恶性萎缩性丘疹病(Degos病)致皮肤—肠综合征一例报告

恶性萎缩性丘疹病(Degos病)临床少见。我院收治1例报告如下:     

急腹症并糖尿病围手术期处理

目的探讨合并糖尿病急腹症患者的围手术期处理措施。方法对87例合并糖尿病急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果87例病人均为急诊手术，术后发生酮症酸中毒1例，切口感染8例，肺部感染4例，泌尿系感染3例，发生低血糖昏迷2例，多器官功能衰竭死亡1例。结论对合并糖尿病的急腹症患者，围手术期严格控制血糖，合理使用抗生素，有效的营养支持，是外科手术治疗成功的有效措施。     

鲍温样丘疹病38例临床分析及文献复习

<正>鲍温样丘疹病(bowenoid papulosis)是一种发生在外生殖器的丘疹、斑丘疹。属较少见皮肤病,其在组织病理学上类似原位癌及鲍温病。近年来发病有所增加,而引起大家的重视。现将我院1995年5月至2011年6月收治的38例鲍温样丘疹病报告如下。1临床资料1.1一般资料:38例患者均来自我院门诊,其中女性18例,     

大网膜血管脂肪瘤血管破裂致腹腔大出血1例

<正>大网膜所致疾病常表现为外科急腹症。临床上十分少见,术前诊断极为困难,常因扭转误诊为急性阑尾炎、急性胆囊炎、卵巢囊肿蒂扭转等,误诊率高,多经剖腹探查明确诊断。我院收治一例大网膜血管脂肪瘤血管破裂致腹腔大出血病人,经剖腹探查明确诊断并施以切除,现报道如下。1临床资料患者男性,45岁,因体力劳动后腹痛腹胀1d急诊入院。1d前,因     

早期诊断不明确的外科急腹症护理分析

急腹症是普通外科病房常见的疾病之一,部分急腹症患者因早期症状不典型或者缺少相关影像及化验资料使诊断暂时不能明确,甚至于是否存在外科急腹症、如何与内科及妇科急症鉴别都有待于进一步观察及检查明确,此类急腹症患者的观察与护理尤为重要.本组资料报道早期诊断不明确的外科急腹症患者38例,现将护理体会总结如下. 1 临床资料 丽水市中医院2008年5月至2010年5月收治早期诊断不明确急腹症患者38例,男23例,女15例,年龄17～76 岁,平均52岁.其中,化脓性阑尾炎13例,腹部闭合性损伤11例,上消化道穿孔5例,不全性肠梗阻3例,急性胆囊炎2例,输尿管结石2例,外伤性小肠穿孔1例,急性胰腺炎1例.     

恶性萎缩性丘疹病引起节段性肠坏死1例

恶性萎缩性丘疹病是一种致死性皮肤肠道闭塞性动脉炎综合征,国内报道较少。现将我们所见一例引起节段性肠坏死病例报告如下:患者男性,69岁,已婚。因四肢及躯干部反复出现红色丘疹三个月,于1992年10月4日来我院就诊。就诊前三个月,以四肢及躯干部为主,反复发生淡红色、淡玫瑰色圆形绿豆至黄豆大小水肿性丘疹,丘疹损害扩大,中心凹陷呈脐窝状中心坏死,覆盖痴皮。曾给予皮质类固醇激素及脱敏治疗1个月,无效,后转入北京铁路总医院会诊。     

血管内皮生长因子基质金属蛋白酶-2和-9在胸腔积液检测中的临床意义

<正>本文探讨胸腔积液中血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP)-2及MMP-9的表达,明确其在良、恶性胸腔积液中的鉴别作用,以期为临床工作提供必要的理论支持。1资料和方法1.1临床资料:收集我院2007年1月至2008年12月恶性胸腔积液患者75例作为实验组,临床随访资料均完整,年     

腹腔镜在普外科急腹症诊断与治疗中应用的临床分析

目的：探讨腹腔镜在普外科急腹症诊断与治疗的临床效果。方法回顾性分析2011年8月至2013年8月该院普外科收治的96例急腹症患者使用腹腔镜诊治的临床资料。结果96例普外科急腹症患者在腹腔镜下明确诊断，78例在腹腔镜下顺利完成治疗，16例中转开腹，术后均无明显并发症发生，围术期无一例死亡。结论腹腔镜准确性及安全性高，适合广大普外科医生借鉴及应用。     

结节性硬化与结缔组织痣并发一例报告

结节性硬化(Tuberous Sclerosis),又称 pringle 氏病,为一少见的常染色体显性遗传性疾病,于1862年由 Von—Reckinghau-Sen 最早描述。结节性硬化并结缔组织痣虽在一些教科书中有所提及,但临床上两者合并发生却罕见于报道。最近我科收治1例,经临床和组织病理确诊,予以报道,并结合文献就有关问题进行讨论。患者女性,21岁,因面部及腰骶部皮肤红色丘疹、结节16年入院。病初,在鼻唇沟、鼻翼处出现芝麻大小红色丘疹。7年后在腰骶部出     

白色丘疹性大疱性表皮松解1例

白色丘疹性大疱性表皮松解１例万屏，王朝凤患者女，１８岁。因全身发生红斑、丘疹及斑丘疹，踝部于碰撞后起水疱８年而就诊。８年来双踝部受外力碰撞后发生水疱，水疱紧张不易破溃，数日结痂留下萎缩性疤痕。同时，双小腿下部逐渐发生数片绿豆至２分市大小的暗红斑，表面...     

腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石68例

目的探讨慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的可行性及手术并发症的防治。方法回顾分析2007年8月至2011年6月我院52例施行LC手术治疗的慢性萎缩性胆囊炎并胆囊结石患者的临床资料。结果 6例中转开腹,1例因胆管损伤行胆管端端吻合,T管引流术,1例因出血行止血术,4例因解剖困难中转。余46例均经腹腔镜完成手术。结论慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石不是LC手术禁忌,但要求术者要有足够的耐心,操作娴熟精细,严格遵照操作规程施术,若Calot三角致密粘连无法分离、胆囊区暴露不清无法分离、胆囊动脉出血处理不满意、胆囊管萎缩无法解剖出胆囊管、术中发生胆总管损伤情况,适时的中转开腹。故我们认为对慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石的患者施行LC是安全可行的。     

原发性卵巢恶性黑色素瘤合并成熟性畸胎瘤一例并文献复习

原发性卵巢恶性黑色素瘤临床罕见，恶性程度高、预后差。本文回顾性分析了1例原发性卵巢恶性黑色素 瘤合并成熟性畸胎瘤病例，患者表现为腹胀，盆腔核磁示盆腔内可见巨大囊实性肿块，盆腹腔大量积液。给予手术 处理，病理证实为原发性卵巢恶性黑色素瘤伴成熟性畸胎瘤，随访4个月，患者因多器官功能衰竭死亡。同时复习了 该病相关文献资料，以提高对本病的认识。     

卵巢巧克力囊肿破裂误诊2例

本院2006年12月至2008年12月曾收治3例因卵巢巧克力囊肿破裂引发急腹症的患者,其中1例术前明确诊断,另2例分别误诊为阑尾炎及卵巢黄体破裂,术中及术后病理证实为卵巢巧克力囊肿破裂,现具体报告如下。1临床资料1．1一般资料2例患者年龄分别为23岁及35岁,1例有痛经史及卵巢囊肿病史,1例无明显病史;1例月经周期延长,另1例月经规律;2例均无停经史;2例均无孕产史,其中1例为原发性不孕;发病时间均为月经后半期。     

1例T细胞淋巴瘤并发全身脓疱疮患者的护理

<正>T细胞淋巴瘤是恶性淋巴瘤中高度恶性的一种,临床上10%的患者以发热、皮痒、盗汗及消瘦为主要症状,有13%～53%患者有一系列非特异性皮肤表现,常见的为糙皮病样丘疹、全身性疱疹样皮炎等[1]。同时伴有贫血免疫功低下,一旦发生感染给治疗护理带来难度。2008年7月本科收治1例T细胞淋巴瘤并发全身脓疱疮患者,经全身营养支持及局部多种方法处理,使皮肤损害痊愈,现将护理体会介绍如下:     

白塞氏病合并肺结核1例报告

白塞氏病（behcetsdisease）是一种慢性炎症性系统性血管炎，常累及有形态的管径血管，以反复的口腔黏膜溃疡，外阴溃疡，皮肤损害和眼病为主要特征，可累及关节，肺，中枢和胃肠系统。由于该病为多系统受损，临床表现不一，发现及诊断较困难。现将临床收治白塞氏病合并肺结核1例资料整理，介绍如下。1临床资料患者，男，23岁，因腹痛4月于2009年9月24日入院。4月前患者无明显诱因出现腹痛，以脐周明显，呈绞痛、隐痛及胀痛，3＋月前在当地医院诊断为”阑尾炎”，行阑尾切除术。     

妊娠合并阑尾炎32例临床分析

阑尾炎是妊娠期最常见的急腹症，发病率为0．5‰～1‰，可发生于妊娠期的各个阶段，往往因症状不典型而被误诊，并发症多，对母婴生命构成威胁。笔者对1998年至2008年我院收治的32例妊娠合并阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析，报道如下：     

23例住院精神病患者急腹症误诊分析

目的对住院精神病患者急腹症误诊进行分析，并探讨误诊的因素及诊断体会。方法对1999年10月至2007年6月经治疗证实的23例精神病急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果各种原因造成精神病患者急腹症的误诊，明确诊断时间平均为3d，导致治疗延误或患者死亡。结论精神病患者急腹症误诊因素很多，但通过对精神病患者急腹症误诊因素的了解，不断加强诊断环节的把握，可以降低精神病患者急腹症的误诊。     

肾血管平滑肌脂肪瘤自发破裂10例分析

肾血管平滑肌脂肪瘤又称肾错构瘤 ,肾肿瘤中其最常发生自发性破裂出血而导致失血性休克、急腹症。随着影像学检查的普及应用 ,临床基本可于术前明确诊断 ,采用手术治疗而尽可能保留正常肾实质 ,提高治疗率。我院 1980～ 1996年共收治10例 ,现分析如下。1　一般资料本组男 2例 ,女 8例 ;年龄 19～ 6 5岁。均未合并结节性硬化症。其中 1990年以来 8例。病程 1小时至 10个月。右肾 4例 ,左肾 6例 ,其中双肾 2例 ,均为肿瘤多发 ,肿瘤最大直径2 0 cm以上 4例临床上无任何诱因突发腰腹剧痛 8例 ,2例因抬煤或轻微撞伤后诱发腰酸痛继而加剧。 3例发…     

肠气囊肿病12例报告

肠气囊肿病我省较罕见。作者在西藏工作期间收集10例及本院1960年至今收治的2例,计12例,现报告如下:临床资料一般资料:本组12例肠气囊肿病,藏族10例,汉族2例,男女各6例,年龄25～51岁;其中10例因合并有胃或十二指肠溃疡、胃癌、小肠扭转、阑尾炎或怀疑结肠肿瘤而手术治疗。2例未手术者,1例因血性腹水中查见癌     

多发伤患者创伤性凝血病危险因素分析

目的:探讨多发伤患者创伤性凝血病危险因素。方法:回顾性分析2018年3月—2020年3月就诊的80例多发伤患者的临床资料,根据是否合并创伤性凝血病分组,分析多发伤患者发生创伤性凝血病的危险因素。结果:80例多发伤患者合并创伤性凝血病发生率为31.25%(25/80);合并创伤性凝血病组患者发生休克、低体温、多器官功能衰竭(MODS)、碳酸氢根(HCO-)<22 mmol/L比例以及创伤严重程度(ISS)评分高于无创伤性凝血病组;格拉斯哥昏迷评分(GCS)、血红蛋白(Hb)水平低于无创伤性凝血病组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析显示,休克、碳酸氢根HCO-<22 mmol/L、低体温、ISS评分是多发伤患者发生创伤性凝血病的独立危险因素(P<0.05且OR≥1)。结论:休克、HCO-<22 mmol/L、低体温、ISS与多发伤患者发生创伤性凝血病密切相关,可作为多发伤患者发生创伤性凝血病的独立危险因素,对于控制多发伤患者病情发展、改善患者预后具有指导意义。