老年人卫生服务需求与利用及其影响因素分析

目的：了解老年人卫生服务需求与利用现况及其影响因素,为促进老年人卫生服务利用、延长寿命、提高生活质量提供理论基础。方法采用多阶段随机抽样方法抽取423名老年人,用自行设计调查表、简易应对方式量表和社会支持量表进行面对面调查。结果1）两周患病率为38.5％,近半年慢性病患病率为82.2％。2）近两周就诊率为24.3％,近一年的住院率为21.8％。3）两周患病率影响因素包括：受教育程度（χ^2＝8.472,P＝0.037）、婚姻状况（χ^2＝11.720,P＝0.003）、居住情况（χ^2＝5.560,P＝0.018）、家庭月人均收入（χ^2＝6.806,P＝0.078）、每天睡眠情况（χ^2＝14.146,P＝0.001）差别均具有统计学意义。4）近两周就诊率影响因素包括：受教育程度（χ^2＝7.882,P＝0.049）、居住情况（χ^2＝7.933,P＝0.005）差别有统计学意义。积极应对（ t＝15.138,P＝0.000）、消极应对（t＝8.149,P＝0.005）对卫生服务利用的影响具有统计学意义。结论老年人卫生服务需求率较高,利用率较低,应采取综合措施促进老年人卫生服务利用。     

农村居民卫生服务需要、利用现状及影响因素分析

目的：了解和评价农村居民卫生服务需要、利用的现状以及有关影响因素。方法：对广西北流市民乐镇居民进行卫生服务家庭健康询问调查。结果：被调查居民的两周患病率为23．37％；疾病构成前3位分别是呼吸系统疾病(8.77％)、肌肉骨骼系统疾病(1．83％)、消化系统疾病(1．16％)；两周就诊率为16．84％；两周患者就诊率为72.06％；年龄、婚姻状况、文化程度和最近诊所距离即卫生服务的可及性等是影响当地居民患病和就诊的重要因素。结论：当地农村卫生服务尚不能满足居民的卫生服务需求，应该大力加强和不断完善。     

梁山县农民门诊服务利用及其影响因素

目的了解梁山县农村居民门诊服务利用。方法采用分层整群抽样的方法,抽取5870名农民进行家庭卫生健康问卷调查。描述农村居民的卫生服务需求和利用情况,分析影响农村居民门诊服务利用的影响因素。结果梁山县2周患病率130.83‰,2周就诊率和未就诊率分别为120.78‰和15.89%,年龄等因素对2周患病及2周就诊率有影响。结论梁山县农民的卫生服务可及性较好,但其利用率相对较低。     

我国城镇脑卒中患者住院卫生服务利用情况及住院费用的影响因素研究

背景　作为全球第二大常见致死病因，脑卒中给患者带来了极大的经济负担和家庭负担。患者的卫生服务利用状况会影响其医疗费用的支出，但目前关于我国城镇脑卒中患者住院卫生服务利用情况的研究较少。目的　了解我国城镇脑卒中患者的住院服务利用情况，并探讨住院费用的影响因素，为降低患者疾病经济负担、加强患者经济保护、控制医疗费用过快增长提供理论支持和现实依据。方法　数据来源于“全国基本医疗保险卫生服务利用调查数据库”（2010-2015年），于2018年10月采用机械抽样法在数据库中抽取城镇缺血性脑卒中患者56 485例，收集其基本情况和住院服务利用情况（住院次数、住院天数、住院费用）。采用单因素分析比较不同基本情况脑卒中患者的住院服务利用差异，采用多元线性回归分析脑卒中患者住院费用的影响因素。结果　我国城镇脑卒中患者的年均住院次数为1（0）次，次均住院天数为11.0（6.0）d，次均住院费用为6 070.06（8 289.87）元。不同性别、年龄、险种类型、卒中类型、医院级别、地区、城市类别的患者，年均住院次数、次均住院天数、次均住院费用比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多元线性回归分析结果显示：性别、年龄、险种类型、卒中类型、医院级别、地区、城市类别、次均住院天数是患者住院费用的影响因素，其中男性患者住院费用较女性高1.8%，年龄每增长1岁患者住院费用上升0.07%，职工医疗保险患者住院费用较居民医疗保险患者高20.1%，卒中类型为入脑前动脉未特指的闭塞或狭窄引起的脑梗死（I63.2）、大脑动脉血栓形成引起的脑梗死（I63.3）患者住院费用分别较脑梗死（I63）患者高40.8%、38.8%，二级、三级医院就诊患者住院费用分别较基层医院就诊患者高72.1%、121.1%，东部地区患者住院费用分别较中部、西部地区高23.5%、34.0%（P<0.05）；住院次数也是患者住院费用的影响因素，住院次数每增加1次患者住院费用上升57.7%（P<0.05）。结论　不同特征脑卒中患者的住院卫生服务利用状况存在差异，住院费用与多种因素有关；应通过提高医院诊疗技术、缩短住院天数、加强对患者的健康教育等方式来实现费用控制，降低患者负担。     

丰润区居民卫生服务利用影响因素分析

通过对居民卫生服务利用的调查,了解丰润区不同人群卫生服务需求量,探讨卫生服务需要转化为需求的程度及其制约条件、卫生服务利用的影响因素,旨在探讨丰润区卫生源配置、卫生服务利用等方面存在的问题,为丰润区新型农村合作医疗制度试点提供参考.     

湖北省居民卫生服务需要及其影响因素分析

目的：了解当前湖北省城乡居民的健康现状和卫生服务需要,分析其不同特点及影响因素。方法：对湖北省第四次卫生服务调查家庭健康询问数据中有关城乡居民卫生服务需要的数据进行描述性分析和Logistic回归分析。结果：城乡居民的两周患病率和慢性病患病率较2003年均有不同程度的上升,男性、中老年人群、低学历人群和非体力工作者是影响卫生服务需要的主要人群。结论：充分重视重点人群的卫生服务需要,有针对性地提供卫生服务,提供更加可行的卫生服务方案,提高卫生服务的可及性。     

东莞某镇街居民卫生服务利用现状及其影响因素的调查研究

目的:了解东莞市某镇街居民卫生服务利用的现状以及影响因素。方法:采用单纯随机抽样的方法,对东莞市某镇街573名居民进行问卷调查,了解人口社会学特征、两周患病率、慢性病患病率、两周就诊率等,采用χ2检验、Logistic回归分析不同人口社会学特征与医疗卫生服务需要、利用的关系。结果:被调查者年龄构成标化后的两周患病率为46.8%,慢性病患病率为15.2%;被调查者个人的两周就诊率为4.6%,家庭的两周就诊率为2.7%;被调查者家庭的年住院率为7.0%。无保险,完全自费的人群的年住院率比购买保险的人低。结论:东莞市某镇居民对医疗卫生服务的客观需求较高,卫生服务利用不足,尤其是低收入者;总体健康水平还需进一步提高,外来人口的就诊率比本地人口低,女性的两周就诊率比男性高。     

上海市流动老年人口卫生服务利用情况及其影响因素混合研究

背景家庭化迁移已成为我国人口流动迁移的主体模式,随子女流动的老年人口数量呈逐年递增趋势。上海市第六次人口普查数据显示,上海市外省市来沪常住人口为897.70万,其中60岁及以上人口为23.41万。但目前关于流动老年人口就医行为的研究较少。目的了解上海市流动老年人口卫生服务利用情况,分析其影响因素。方法采用量性研究和质性研究相结合的研究方法。量性资料来源于2015年国家卫生计生委全国流动人口动态监测项目中上海市流动老年人口(n=752)卫生服务利用数据。质性资料来源于2015年9—12月上海市30例流动老年人个人深入访谈资料,内容包括上海市流动老年人的基本社会经济特征、健康状况和生活质量、卫生服务需求、卫生服务利用情况及存在的问题等。分析上海市流动老年人口的卫生服务利用情况,采用二分类Logistic回归分析其影响因素。结果 752例上海市流动老年人口中,728例(96.8%)自评身体健康/基本健康,174例(23.1%)患有高血压或糖尿病,484例(64.4%)有医疗保险。平常患轻症时,选择就医者427例(56.8%),在本地找/买药或自我治疗者279例(37.1%),从老家带药者18例(2.4%),不处理等待自愈者20例(2.7%),其他8例(1.0%)。Logistic回归分析结果显示:流动原因、本地朋友数量是流动老年人口在患轻症时是否就医的影响因素(P<0.05)。个人深入访谈发现异地医保报销问题、经济收入、怕麻烦、不能独自一人到医疗机构就医影响流动老年人口对卫生服务的利用。结论上海市流动老年人口的健康状况良好,卫生服务利用度较高。流动原因、本地朋友数量影响流动老年人口卫生服务利用度。建议健全基层医疗卫生机构网络的建设,提高流动老年人口的卫生服务可及性;发挥社会团体作用,重视家庭支持,引导流动老年人口合理利用卫生资源;继续推进建立简便快捷的流动老年人口异地就医结算制度。     

上海流动老人卫生服务利用情况

目的 了解上海流动老人卫生服务利用情况,探索其影响因素,为提高流动老人卫生服务利用水平,保障其健康提供科学依据。 方法 利用2015年国家卫计委流动人口卫生计生动态监测调查中上海流动老人相关数据进行χ2检验等统计分析。 结果 调查涉及的752名流动老人,参保率为85.7%,主要参保地为户籍地;平常生小病就医率为56.8%(427人),自行买药占39.5%(297人);174名经医生确诊的高血压／糖尿病流动老人患者中接受过社区随访的仅占29.9%(52人)。流动老人住院率为4.0%(30人),经医生诊断需住院的有40人,实际住院人数为30人,应住院未住院患者中主要原因为本人／家人觉得没有必要占60.0%(6人),无人回答因经济困难未住院。卫生服务利用率在流动原因为养老者中最高,因为照顾子女者中最低;参加过社区健康体检者卫生服务利用率比未参加过者高;是否参加社会医疗保险对其卫生服务利用率没有影响,但是参加居民医保者其利用率显著高于参加其他类型医保者。 结论 流动老人卫生服务利用率明显较低,是基本公共卫生服务例如慢性病社区管理的覆盖盲区,社会医疗保险没有起到应有的保障作用,应该制定出适宜流动老人的基本公共卫生服务等相关政策与措施,同时提高流动老人的健康素养等,从而提高其对卫生服务的利用率。      

某街道社区卫生服务利用及影响因素分析

社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节[1].大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系,优化城市卫生服务结构,对方便群众就医,减轻费用负担,建立和谐医患关系具有重要意义.但现状却是相比选择医院的人数来说,还有很多人不愿选择社区卫生服务机构,因此我们需要认真研究居民利用社区卫生服务情况及其影响因素,从而改善社区卫生服务,使其提供的服务更加方便、有效,为合理配置卫生资源提供依据[2].     

陕西某农村卫生服务需要与利用影响因素个案调查

目的了解农村卫生服务现状,分析目前农村居民卫生服务需要和利用的影响因素,为制定卫生服务政策提供具有实用性的科学参考依据。方法以蓝田县某村全村的居民为调查对象,用自制问卷调查其健康状况及卫生服务需要和利用状况,用Logistic回归的统计方法分析卫生服务需要和利用的影响因素。结果全村两周患病率为34．8‰,两周就诊率为45．2‰。影响卫生服务需要的各因素按影响力大小依次为年龄、家庭人口数、婚姻状况、性别和家庭收入。影响卫生服务利用的因素按影响力大小依次为年龄、家庭人口数、性别和家庭收入。结论针对不同特征人群卫生服务需要的特点开展医疗卫生保健工作,大力发展经济,是保障农民基本健康的有效途径之一。     

包头市老年人卫生服务需要利用及影响因素的调查

目的：为了解老年人群对卫生服务需求和利用的特点及影响因素，为老年卫生服务模式的建立提供基础研究。方法：对包头市主要社区的1160名60岁及以上的老年人进行问卷调查．主要内容包括被调查者的一般情况，对慢性疾病的认知程度．对卫生服务方式需求的顺序，卫生服务需要利用及影响因素等。用SSPS12．0统计软件分析。结果：对慢性病的正确知晓率均低，对卫生服务需求的选择依次为保健咨询、指导、医疗、慢性病的康复护理、建立家庭病床，85．7％的人希望上述服务能在社区得到满足。影响因素有对慢性病的知晓程度、经济状况、情绪、生活态度，兴趣等。结论：老年卫生保健的观念和需求在更新，机构设置滞后，对老年卫生服务仍是以医疗服务为主的模式。咨询指导、保健、康复护理不足。     

武汉市居民中医药利用情况及影响因素研究

目的 了解武汉市居民的中医药利用情况,并探讨其影响因素。方法 于2015年9月,采用便利抽样的方法在武汉市武昌区、江汉区及洪山区抽取居民307例。采用自行设计的问卷对纳入居民进行调查,主要内容包括居民的基本情况、对中医药的利用情况、对中医药的认知和态度、对中医药的需求。共发放问卷307份,回收有效问卷306份,问卷有效回收率为99.6%。结果 患病后,171例（55.9%）居民选择西医治疗,44例（14.4%）选择中医治疗,91例（29.7%）选择中西医结合治疗。306例居民均接受过中医药服务,其中166例（50.3%）主要治疗肌肉损伤、心脑血管疾病、高血压等慢性病,245例（80.1%）认为中医药治疗有效,202例（66.0%）支持中医药发展,154例（50.3%）希望了解养生保健、美容减肥知识。不同性别、年龄、受教育程度、对中医药价格看法,以及是否支持中医药发展、是否愿意参加中医药知识学习居民的医疗形式选择比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;是否接受中药饮剂,以及不同中医药疗效、中药对日常生活影响、对中药喜好程度、对中药种类了解程度居民的医疗形式选择比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,是否接受中药饮剂、中医药疗效、对中药喜好程度、对中药种类了解程度对居民选择医疗形式的影响有统计学意义（P＜0.05）。结论 居民对中医药服务的利用率较高,但患病后选择中医/中西医结合的就诊意向并不理想。是否接受中药饮剂、中医药疗效、对中药喜好程度、对中药种类了解程度是居民选择医疗形式的影响因素。     

海安县农村居民卫生服务需求与利用分析

目的:评价农村居民卫生服务需求、利用的现状及有关影响因素。方法:对江苏省海安县的3个村居民进行卫生服务家庭健康询问调查。结果:被调查居民的两周患病率为14.56%;疾病构成前3位分别是肌肉骨骼系统疾病(3.97%)、呼吸系统疾病(3.36%)、循环系统疾病(2.55%);2周就诊率为22.86%;年龄、婚姻状况、文化程度和家庭总收入是影响当地居民患病和就诊的重要因素。结论:当地农村卫生服务尚不能满足居民的卫生服务需求,应该大力加强和完善。     

深圳市流动人口社区卫生服务利用及其影响因素分析

目的调查深圳市流动人口对社区卫生服务的利用情况并分析其影响因素.方法采用分层随机抽样的方法随机抽取调查对象,通过现场调查收集相关资料,应用单因素和非条件Logistic回归分析方法进行分析.结果流动人口对社区卫生服务的利用率为25.53%,由多因素分析可知婚姻状况、两周患病情况、工作的稳定性等因素对流动人口社区卫生服务利用的影响有显著性意义.结论流动人口开始了解并利用社区卫生服务,但利用率还相对较低,应扩大社区卫生服务的覆盖面,加大宣传力度,提高流动人口对社区卫生服务的利用率,从而完善社会保障体系,更好地保障流动人口的健康.     

海西州农牧区孕产妇系统管理影响因素

目的：了解海西州农牧区孕产妇系统管理影响因素,加强农牧区孕产妇系统管理,降低孕产妇、儿童死亡率,切实保障妇女儿童健康,降低出生缺陷发生率[1]。方法：根据海西州妇幼信息报表及历年工作质量考核指标进行分析。结果：财政投入不足、妇幼保健人员不足、广大农牧区群众保健意识淡泊,是我州孕产妇系统管理率低的主要影响因素。结论：加大财政投入、提高妇幼保健人员业务水平、加强广大农牧区孕产妇保健意识是提高我州孕产妇系统管理率的关键因素。     

慢性病患者社区健康管理服务利用情况及影响因素研究

背景2009年高血压和糖尿病被纳入国家基本公共卫生服务范畴,目前社区慢性病患者社区健康管理服务的利用情况如何有待深入研究。目的了解深圳市社区慢性病患者利用或参加社区健康管理服务的现状及影响因素。方法基于2018年9—11月深圳市慢性病及危险因素的调查数据,采用χ2检验和多分类Logistic回归模型,分析性别、年龄、户籍、婚姻状况、月收入、职业类型、在深居住年限、是否购买医保、疾病确诊医疗机构级别等对服务利用度的影响。结果本次调查共获得有效样本10 042例,其中自我报告确诊高血压和糖尿病患者各1 132和402例。1 132例高血压患者中,530例（46.82%）表示参加了社区健康服务中心提供的高血压随访管理,其中436例（82.31%）表示医生提供了测量血压服务,399例（75.25%）表示医生提供了用药指导服务;402例糖尿病患者中,194例（48.26%）表示参加了社区健康服务中心提供的糖尿病随访管理,其中（共计193例,1例缺失）173例（89.37%）表示医生提供了测量血糖服务,154例（79.62%）表示医生提供了用药指导服务;高血压患者和糖尿病患者均表示医生进行戒烟或少吸烟、戒酒或少饮酒指导的比例较低,均低于40%。多分类Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、月收入、在深居住年限、有无医保是影响高血压患者社区健康管理服务利用情况的因素（P<0.05）,年龄、职业类型、月收入是影响糖尿病患者社区健康管理服务利用情况的因素（P<0.05）。结论不到一半的社区慢性病患者利用或参加了社区健康管理服务。女性、18~44岁中青年、中低收入、在深居住年限较短和无医保的高血压患者、体力劳动为主的糖尿病患者利用率较低。建议针对上述重点人群加强基本公共卫生服务的宣传教育,同时进一步提高社区健康服务中心医生对患者进行健康生活方式（如吸烟、饮酒等）健康教育的意识。     

中年人慢性病部分影响因素调查

本文对宁波市海曙区龙柏小区、高塘四村 41～ 60岁中年居民患慢性病的情况进行调查分析 ,旨在为进一步搞好社区卫生服务提供相关资料。1　对象与方法1 .1　调查对象　在宁波市西门医院的配合下 ,以分层抽样的方法对龙柏小区、高塘四村 499户共 85 1人作问卷调查 ,其中 41～ 60岁 2 75人 ,占3 2 .3 %。1 .2　调查方法　调查员为 2 0名经过培训的宁波大学医学院 99级临床医学专业学生。对 2 75名 41～ 60岁被调查者的资料进行核查、整理 ,再输入计算机 ,用Ｅｘｃｅｌ交叉筛选等方法处理数据 ,并采用 χ2 检验对影响因素进行分析。2　结果2 .1…     

唐山市城区肢体残疾人卫生服务需求调查及其影响因素分析

为了解技体残疾人卫生服务需求状况,对唐山市城区５４１名肢体残疾人进行卫生服务家庭调查,并分析其影响因素,结果显示肢体残疾人两周患病率为２２．９２％,慢性病患病率为３１．６１％,均高于一般人群,其患病率受到多 因素的影响。应针对肢体残疾人卫生服务需求的影响因素,采取切实有效的措施,降低其患病率。     

慢性病患者使用随访应用程序的情况及其影响因素

目的 探讨慢性病患者使用随访应用程序(APP)的情况及其影响因素.方法 采用便利抽样法选取738例慢性病患者作为研究对象.对患者的基本情况、随访APP(海贝随访APP、随访e生APP、杏仁医生APP、易加医APP、随访易APP)的使用情况及其影响因素,以及患者使用随访APP过程中发现的问题进行调查.结果 仅有48例慢性...