疏肝利胆汤加减辅助治疗急性胆囊炎肝胆湿热证效果观察

目的 观察疏肝利胆汤加减辅助治疗急性胆囊炎肝胆湿热证的效果。方法 选择该院2021年6月至2022年9月收治的轻症急性结石性胆囊炎患者98例,按随机数字表法分为观察组与对照组各49例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用疏肝利胆汤加减治疗,比较两组疗效、临床症状恢复情况及治疗前后炎性因子水平变化。结果 观察组总有效率（93.9%,46/49）明显高于对照组（79.6%,39/49）,治疗后体温恢复正常时间、首次排气时间、WBC恢复正常时间均短于对照组,CRP、WBC、肿瘤坏死因子α水平低于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 疏肝利胆汤加减辅助治疗急性胆囊炎肝胆湿热证效果满意,能有效改善临床症状,减轻炎症反应。     

疏肝利胆方加减治疗慢性胆囊炎68例

目的观察疏肝利胆方加减治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法对符合纳入标准的68例慢性胆囊炎患者采用自拟疏肝利胆方加减治疗,观察患者临床症状和体征改变情况,以及不良反应发生情况。结果总有效率95.59%,其中显效52例,占76.47%,有效13例,占19.12%;无效3例,占4.41%。治疗期间和治疗结束后1个月内均未见明显不良反应。结论疏肝利胆方加减可有效缓解慢性胆囊炎患者的临床症状,临床疗效安全可靠。     

急性非结石性胆囊炎超声诊断价值

目的探讨急性非结石性胆囊炎患者的超声表现。方法对我院2009～2012年间收治的30例急性非结石性胆囊炎患者临床超声表现进行回顾性分析。结果行超声诊断,胆囊内无结石;胆囊膨大,长径≥8cm,横径≥5cm;胆囊壁增厚≥315mm④胆囊周围积液。敏感性达67%～92%。结论出现典型声像图征象,结合临床表现,多数能做出明确诊断。     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的效果分析

目的：探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的临床效果。方法：将我院近期收治的急性结石性胆囊炎患者100例随机分为微创组（50例）和对照组（50例），比较效果。结果：微创组在手术时间、术中出血量及并发症方面，显著优于对照组（P＜0.05）。结论：腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的效果显著，安全、可靠，并发症少，值得推广。     

3种抗菌药物治疗急性结石性胆囊炎的成本-效果分析

目的:评价3种抗菌药物治疗急性结石性胆囊炎的经济学效果,为临床胆道外科手术合理使用抗菌药物提供参考。方法:采用多中心前瞻性临床对照研究,将493例急性结石性胆囊炎患者随机分为A组180例(头孢哌酮舒巴坦钠组)、B组148例(头孢呋辛组)、C组165例(左氧氟沙星组),运用药物经济学方法进行分析。结果:A、B、C组的治疗有效率分别为95.56%、73.65%、84.24%,成本分别为17845.81、14496.86、16196.25元,成本-效果比分别为186.75、196.83、192.26,A、C组方案相对于B组方案的增量成本-效果比分别为145.72、160.47。结论:与B、C组的方案比较,A组方案治疗急性结石性胆囊炎较经济。     

急性结石性胆囊炎外科治疗探讨

目的本文重点探讨急性结石性胆囊炎的外科治疗。方法65例患者发病入院后48—72h内行手术治疗。55例患者行腹腔镜胆囊切除术,10例患者由于局部炎症水肿、粘连重,解剖关系不清,先行胆囊造121术,3个月后病情稳定后再行腹腔镜胆囊切除术。结果所有患者均治愈,患者手术后无切口感染;无胆漏、胆道损伤、周围脏器损伤、术后腹腔出血等严重并发症;无手术死亡病例。结论本文中,65例患者在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,均治愈出院。     

32例老年急性结石性胆囊炎手术治疗的临床效果观察

目的探讨32例老年急性结石性胆囊炎手术治疗的临床效果情况。方法分析我院普外科2009年1月至2013年12月收治的老年急性结石性胆囊炎患者32例临床资料,依据切口大小进行临床随机分组,传统开腹组12例和微创组20例。结果微创组老年急性结石性胆囊炎患者手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院天数均明显低于传统开腹组,t=4.39、25.15、4.46、4.54,P<0.05,差异均有统计学意义。结论小切口微创治疗老年急性结石性胆囊炎患者创伤小,术后恢复快,效果明显,值得临床推广应用。     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的临床观察

目的探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析本院近年来收治的120例急性结石性胆囊炎患者的临床资料,应用腹腔镜对120例患者实行胆囊切除术。结果120例急性结石性胆囊炎患者,95例行胆囊顺行切除,13例行胆囊逆行切除,4例行胆囊部分切除,8例中转开腹。手术时间为50～180min。中转开腹原因：5例胆囊三角区粘连严重,解剖不清;3例因出现不能控制的出血中转开腹。术后均经病理诊断为急性结石性胆囊炎,其中单纯性胆囊炎108例,化脓性胆囊炎9例,坏疽性胆囊炎3例。住院5—23d,平均10d,全部治愈出院。结论腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效确切,值得临床推广使用。     

急性无结石性胆囊炎临床诊治

探讨急性无结石性胆囊炎的病因及临床诊治。方法:回顾性总结急性无结石性胆囊炎手术治疗28例。结果:一期手术治愈20例,二期手术治愈5例,死亡3例,均死于术后并发症。发病48小时内手术者其术后并发症及死亡率明显降低(P<0.05)。结论:本病病因复杂,术前诊断困难,早期手术切除胆囊是最有效的治疗手段。     

40例老年急性结石性胆囊炎手术治疗的临床效果观察

目的探讨老年急性结石性胆囊炎患者临床症状和体征和手术治疗效果。方法选择我院2009年10月至2012年10月急性结石性胆囊炎老年患者共40例,所选患者均经临床确诊后实施手术治疗,实施急诊手术治疗的有6例,其余34例患者均实施择期手术。19例患者行单纯胆囊切除术,3例行胆囊造瘘术,3例患者行胆囊切开取石术,15例患者在行胆囊切除术时同时实施胆总管探查。结果本组40例患者在充分术前准备情况下实施手术治疗,手术均顺利完成,术中无死亡病例,均治愈出院。术后发生口感染1例,肺部出现感染2例,上述感染均给予有效抗生素后痊愈出院。结论术前积极处理急性结石性胆囊老年患者并发的慢性疾病,有助于手术进行,同时要掌握此类手术的手术时机和手术方式,有助于提高术后预后效果。     

浅谈急性结石性胆囊炎的彩超诊断临床意义

目的浅谈彩超对急性结石性胆囊炎诊断的临床意义。方法将患者取仰卧位和左侧卧位,用探头常规对胆囊、胆囊壁等进行纵、横、斜等不同切面的连续扫查,记录检查结果。结果急性单纯性胆囊炎诊断率70％,急性化脓性胆囊炎诊断率96％,急性坏疽性胆囊炎诊断率96％。结论从本文研究可看出,超声诊断准确率高,总的来说,彩超检查诊断急性胆囊炎不受胆囊功能及患者条件的限制,可以快速而简便地显示胆囊是否增大、胆囊壁是否增厚、胆囊腔及周围的情况、是否合并结石等,为临床诊断提供可靠依据,是首选的影像学诊断方法。     

消石利胆胶囊与熊去氧胆酸胶囊治疗慢性胆固醇结石性胆囊炎的效果观察

目的:对消石利胆胶囊与熊去氧胆酸胶囊治疗慢性胆固醇结石性胆囊炎的效果进行观察。方法:采集2017年9月—2019年9月我院收治的慢性胆固醇结石性胆囊炎患者100例,通过随机数表法分为对照组(熊去氧胆酸胶囊)50例与研究组(消石利胆胶囊)50例,比较不同药物临床应用效果的差异性。结果:两组治疗有效率差异小且无统计学意义(P>0.05)。相较于对照组,研究组溶石有效率更高,差异大且有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前VSA评分、PPI评分、PRI评分差异小且无统计学意义(P>0.05);相较于对照组,研究组治疗后VSA评分、PPI评分、PRI评分更低,差异大且有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后不良反应差异小且无统计学意义(P>0.05)。结论:在慢性胆固醇结石性胆囊炎治疗中,消石利胆胶囊与熊去氧胆酸胶囊均能够达到确切治疗效果,且安全性较高,但消石利胆胶囊的溶石效果与腹痛改善效果更好,值得临床推广使用。     

妊娠合并急性结石性胆囊炎的诊治分析

<正>急性胆囊炎是妊娠期最常见的急腹症之一,发病率为1‰～8‰,仅次于急性阑尾炎[1]。急性胆囊炎可并发胆囊积脓、穿孔,胆管炎,急性胰腺炎,急性腹膜炎,甚至感染性休克等,对孕妇及胎儿生命造成威胁。现对收治的4例妊娠合并急性     

中西医结合治疗急性结石性胆囊炎的疗效观察

目的探究中西医结合疗法治疗急性结石性胆囊炎的疗效观察。方法在我院普外科2015年1月至2016年10月收治的急性结石性胆囊炎患者中选出50例为对象,根据治疗方法分组,对照组患者采用常规外科手术治疗,观察组患者在对照组常规外科手术治疗基础上给予中医疗法(中药利胆行气汤),对比两组患者的治疗效果指标。结果①术后恢复指标对比,首次排气时间、首次排便时间、术后抗生素使用时间和术后住院时间:观察组均短于对照组,P <0.05;且观察组的术后并发症发生率为4.0%,对照组术后并发症发生率为24.0%,P <0.05;观察组术后24 h的VAS评分低于对照组,P <0.05。②血凝指标:术后观察组患者的PT和APTT均长于对照组,P <0.05。结论急性结石性胆囊炎患者在手术治疗的基础上服用中药汤利胆行气汤有助于改善血凝状态,促进术后早日康复,值得推广。     

LC治疗急性结石性胆囊炎体会

腹腔镜胆囊切除术(LC)有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,已成为多数行胆囊切除术患者的首选.现就急性结石性胆囊炎患者行LC治疗的一些体会报道如下.     

老年结石性急性胆囊炎手术治疗体会

目的：探讨老年结石性急性胆囊炎手术治疗体会。方法：回顾性分析2010年1月～2013年1月我院收治的65例老年结石性急性胆囊炎患者的临床资料，对不同手术时机患者治愈率、死亡率和并发症发生率情况进行比较分析。结果：不同手术时机患者的治愈率、死亡率差别无显著性，并发症发生率比较，择期手术明显高于急诊手术和早期手术患者，经比较，P＜0.01，差异具有统计学意义。结论：老年结石性急性胆囊炎患者的手术时机、手术方式均是影响手术成功的重要因素，应根据患者具体的身体特点，选择合适的手术时机和术式，最大限度降低并发症发生几率。     

彩超检查诊断急性结石性胆囊炎的效果分析

目的 探讨彩超检查诊断急性结石性胆囊炎的效果。方法 90例急性结石性胆囊炎患者,保证患者处于空腹状态,使用彩色多普勒超声扫描仪进行检测。将病理学检查结果作为金标准,分析急性结石性胆囊炎患者彩超检查的疾病分类型结果 ,包括急性单纯性结石性胆囊炎、急性化脓性结石性胆囊炎、急性坏疽性结石性胆囊炎。结果 病理学检查结果显示,急性单纯性结石性胆囊炎33例,急性化脓性结石性胆囊炎30例,急性坏疽性结石性胆囊炎27例,彩超检查总诊断符合率为94.44%(85/90),急性单纯性结石性胆囊炎诊断符合率为93.94%(31/33),急性化脓性结石性胆囊炎诊断符合率为96.67%(29/30),急性坏疽性结石性胆囊炎诊断符合率为92.59%(25/27)。结论 对急性结石性胆囊炎采取彩超检查效果确切,有助于快速诊断病症,能够将胆囊壁、胆囊部位等情况清晰显示出来,值得临床采纳。     

超声离子药物透入疗法治疗坐骨神经痛急性期的临床效果

目的 观察坐骨神经痛急性期患者采用超声离子药物透入疗法治疗的临床效果。方法 选取2019年12月—2020年12月十堰市郧阳区人民医院收治的坐骨神经痛急性期患者62例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组31例。对照组采用常规治疗,观察组超声离子药物透入疗法治疗,5 d为1个疗程,2组均治疗2个疗程。比较2组治疗总有效率,治疗前后疼痛评分,并发症发生率及疼痛消失时间、住院时间。结果 研究组患者治疗总有效率为96.77%,高于对照组的74.19%(χ²=4.679,P=0.026);治疗2个疗程后,2组疼痛视觉模拟评分(VAS)均较治疗前下降,且研究组低于对照组(P均<0.01);研究组并发症发生率为3.23%,低于对照组的32.26%(χ²=8.952,P=0.003);研究组疼痛消失时间、住院时间均短于对照组(P <0.01)。结论 超声离子药物透入疗法治疗坐骨神经痛急性期患者疗效显著,明显改善患者临床指标,可减轻患者痛苦,缩短住院时间,提高治疗效果,降低并发症发生率,值得推广应用。     

超声诊断结石性胆囊炎

B超诊断结石性胆囊炎具有无创伤性，准确率高，经济，方便等优点，成为胆囊首选的检查方法，随着经验的积累和超声仪器的进步，超声检查在这类病变的诊断和鉴别诊断中发挥着重要作用，通过分析近年来本院就诊手术的胆结石超声表现，目的在提高B超医师对此类病的诊断及鉴别诊断能力。