PDCA循环管理方法在精神科抢救车安全管理中的应用

目的:探讨PDCA循环管理方法在精神科抢救车安全管理方面的效果,提高抢救车管理水平。方法:汇总抢救车急救药品、物品管理中存在的问题,将PDCA循环管理方法运用到抢救车管理中。结果:采用PDCA循环管理后抢救药品、物品完好率明显改善,护士工作量减轻,与管理前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:PDCA循环管理方法可提高抢救车急救药品、物品的安全性,保证抢救车内急救药品、物品100%处于应急状态。     

抢救车专项演练对提高心内科病房护士急救能力的研究

目的探讨抢救车专项演练对提高心内科护士急救能力的效果。方法预设多个模拟抢救场景并制订护理抢救配合质量评分标准,对心内科护士进行抢救车专项强化培训,包括对急救车内布局、药物及抢救物品摆放、抢救药品作用机理及使用注意事项等的培训,并进行综合能力测试。比较专项演练前后心内科护士准备抢救车内抢救药品、抢救物品的时间及对抢救药品作用机理、药物不良反应的知晓率,通过问卷调查获取医生对本科护理人员模拟演练前后的抢救配合满意度。结果急诊护士取药时间由演练前的(85.46±68.55) s缩短为(48.89±47.03) s(P 0.05);取药到完成给药时间由演练前的(330.05±36.44) s缩短为(300.25±40.36) s(P 0.05);取出、准备完毕简易呼吸器时间由专项演练前的(109.43±17.86) s缩短为(96.78±16.89) s(P 0.05);护士的理论考试成绩由培训前的(82.50±6.30)分提高到(90.63±4.57)分;抢救药物作用机理及药物不良反应知晓率由专项演练前74.58%上升至91.56%;医生对护理人员抢救配合满意度由专项演练前85.60%上升至95.54%。结论抢救车专项演练有效提高了心内科护士对抢救车使用的时效性,是提高临床护士急救意识和综合能力的有效方法,缩短了临床抢救时间,提高了抢救成功率。     

质量管理小组对提高护士急救药品相关知识掌握水平的效果评价

目的 探讨质量管理小组对提高护士急救药品相关使用知识水平的效果.方法 以质量管理小组(QC小组)形式制订评价标准,按QC小组活动程序实施PDCA循环,针对目前临床护士急救药品相关知识的掌握状况制订对策,并对开展QC小组活动前后的效果进行比较.结果 急救药品考核平均成绩由86分提高至98分,抢救配合满意度调查从88%提高至98%.结论 通过QC小组活动,较大幅度提高了护士对急救药品的掌握程度,提高了急诊护士的专业素养.     

戴明循环在急救物品管理中的应用

目的通过PDCA循环系统的实施,全面提高抢救患者时急救物品处于完好状态,为抢救患者赢得时间。方法通过计划Plan、实施Do、检查Cheek、总结Action的具体措施的实施,强化急救物品的管理。结果通过PD-CA循环的运用,对急救物品存在问题进行分析、制定改进措施、再检查,不断规范急救物品的管理,有效提高急救物品的完好率和临床护士的应急能力。结论急救物品的完好率和质量管理合格率明显提高。     

襄樊市部分三级甲等医院手术室护士急救技术掌握状况调查

目的了解手术室护士对急救物品、急救药品相关知识及急救技能的掌握情况,为提高手术室护士急救水平提供依据。方法采用问卷调查法对我市3所三级甲等医院217名手术室护士对急救物品及药品相关知识的掌握情况进行调查;采用现场考核法分次随机考核护士的急救技术。结果手术室护士对急救技术及相关知识的掌握比较差,急救室抢救器材的使用不熟练,急救药品的作用及剂量认知不够。结论护理管理者应为手术室护士提供有针对性的急救知识与技能培训,并在急救质量评价中增加急救物品管理知识和急救技术的内容。     

抢救车全程质量控制方法的改进

目的通过改进抢救车全程质量控制方法,达到确保抢救物品齐备完好,抢救工作安全、快捷、有效。方法统一规范管理病区抢救车配备、放置、检查、封存、髓记的全过程,对全院抢救车实行急救药品、物品统一规范配置,设计多层带锁抢救车分区分类放置,规范检查流程,统一标签封存,Excel文档登记管理。结果全院36台病房抢救车采用全程质量控制后,抢救时取用物品所需时间、每班清点补充交接物品所需时间、抢救时医生满意度、药品效期管理与实施前比较差异均具有统计学意义（P〈0．01）。结论改进病区抢救车全程质量控制方法能确保抢救病人时应用急救物品、药品迅速、安全、有效,检查交接省时、便捷、准确、高效,值得在临床推广应用。     

"5S"在病房抢救车管理中的应用效果评价

目的 运用5S规范病房抢救车管理,保障抢救物品完好齐备,提高护理人员快捷、有序的应急抢救效率,确保护理安全.方法 对全院抢救车实行5s管理6个月,从中抽取20个病房抢救车,采用自行设计的抢救车管理质量评价标准进行前后对照.结果 实施5S前后抢救车取用物品所需时间、每班次清点补充物品所需时间和护士满意率差异具有统计学意义(P＜0.01);抢救车急救物品完好率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 5S促进抢救车规范管理,省时、便捷、准确、高效,降低成本,提升品质,值得在临床推广应用.     

智能化急救药品物品管理系统软件的设计与实践

目的设计急救药品和物品智能化管理软件,提高护理人员的工作效率。方法成立项目研发团队,编写抢救车急救药品和物品管理软件,由3个关联模块组成:基础数据、日常工作、统计查询。通过定人、定期收集急救药品、物品的有效期等相关信息,将这些信息导入软件中,利用软件可根据专科特点任意设置定时提醒期限,如有效期0d(过期)、30d、90d的药品进行三级预警。软件实施前后分别检查40次,比较药品物品检查情况清点时间、完好率及合格率,分析管理缺陷原因。并就护士对软件的接纳度进行访谈。结果智能化急救药品物品管理系统软件实施前抢救车药品、物品完好率为72.5%,合格率为90%,实施后完好率为92.5%,合格率为100%。智能化急救药品物品管理系统软件实施前后清点抢救车药品、无菌物品时间比较差异有统计学意义(P0.01)。软件实施后管理缺陷中的药品物品其数不符、过期等原因未再出现,护士对软件接纳度较好。结论智能化急救药品物品管理系统软件实现定时提醒功能的方法科学、有效,不仅优化了护士的工作流程,而且能提高药品有效期管理工作的质量和效率,其操作简单、方便、快捷。     

抢救车管理存在问题及对策

目的：探讨抢救车管理方法。方法：完善三级护理质量控制,统一设置急救物品、药品放置示意图、药品有效期一览表;抢救车封条管理。结果：急救物品完好率由原来的平均92.3%上升为100%,患者满意度由原来的平均95.6%上升为98.2%。结论：抢救车的三级质量控制,规范化、封条管理模式,方便抢救、节省时间、提高了急救物品管理质量及患者满意度。     

护士掌握急救技能及急救物品相关知识的现状调查

目的了解临床护理人员对病区急救室物品相关知识的认知程度及急救技能的掌握情况,为提高护士急救水平提供依据。方法采用问卷调查法对217名护理人员对急救室物品相关知识的掌握情况进行调查;采用现场考核法分次随机考核200名护理人员的急救技术。结果60.83%的护士对急救室物品相关知识认知缺乏,30.16%的护士对急救车药品不熟悉,53.00%的护士对急救室抢救器材的使用不熟练。结论建议为临床护士提供有针对性的急救知识与技能培训,并在急救室质量评价中增加急救物品管理知识的评价内容。     

PDCA循环在提高手术室一次性物品有效使用率的效果观察

目的探讨PDCA循环在提高手术室一次性物品有效使用率的效果。方法2012年1～5月,对未实施PDCA循环管理的普通外科、肝胆外科手术446台,所用一次性无菌物品9362件设为实施前组,2012年6～11月,实施PDCA循环管理的外科、肝胆外科手术501台,所用一次性手术物品11973件设为实施后组。比较PDCA实施前后一次性无菌物品有效使用率及手术医生对手术室护士满意度情况。结果PDCA实施前后一次性无菌物品有效使用率及手术医生对手术室护士满意度比较,均P〈0．05,差异具有统计学意义,实施后效果明显高于实施前。结论PDCA循环管理手术室一次性无菌物品能有效提高一次性物品的使用率,减少浪费,节约资源。     

PDCA循环管理法在提高生殖中心护士应急能力中的应用

目的探讨PDCA循环管理法在提高生殖中心护士应急能力中的应用。方法将PDCA循环管理法引入生殖中心护士应急能力培训工作中,通过计划(Plan)、实施(Do)、检查(Cheek)、处理(Action)的具体实施,对全科护士进行培训和考核。结果 2015年度实施PDCA循环管理法后与2014年度未实施PDCA循环管理法生殖中心护士应急能力比较,在急救理论知识、急救操作技能、急救配合速度方面有提高,患者和医生满意度测评亦有提高,即实施PDCA循环管理法前后护士应急能力比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA循环管理法在提高生殖中心护士应急能力的培训应用中,有效提高了全科护士急救理论知识、急救操作技能及配合速度,提高了医生和患者满意度。     

图和表联合封条在病区抢救车管理中的应用

[目的]探寻科学合理的方法以保证抢救车内物品的数量及完整率,减少护士交班时间,提高工作效率,并方便紧急情况下的使用,确保抢救质量。[方法]绘制抢救车立体效果示意图,设计抢救药品、无菌物品登记表和封条,专人负责,定期进行质量控制检查。[结果]采用抢救车示意图、药品与物品有效期一览表联合封条（改革法）管理抢救车比采用药品与物品一览表联合封条（传统法）管理抢救车,护士取用物品时间少,物品完好率,护士满意率高。[结论]抢救车联合图表管理可提高医疗护理质量。     

骨科急性创伤手术应急资源配置优化的探讨

目的 研究“急救物品车” 应急资源应用于骨科急性创伤手术的优化配置,提高急救手术配合的工作效率及护理质量。方法 手术室中将急性创伤手术物品分类置放于“急救物品车”中,并附物品清单,由医院物流系统(SPD)负责检查并补充使用过的“急救物品车”。采用自行设计的调查问卷对全体骨科创伤组医生和手术室护士进行使用效果调查,了解对该方法应用的满意度。结果 93%医护人员对“急救物品车”使用效果满意：取用便捷、缩短手术备物时间及抢救时间,增加患者的陪护时间等。护理人员在准备手术使用物品中消耗的时间由原先的9.2min /台缩短至2.4min /台。结论 使用“急救物品车”对骨科急性创伤手术需要物品进行归类管理,高效、便捷,值得推广。     

PDCA循环在门诊护理服务中的应用

目的:探讨PDCA循环在门诊护理服务中的应用效果。方法:组建42人PDCA工作小组,按照PDCA循环方法进行管理;比较实施前后护理措施合格率、护理满意度及管理水平的差异。结果:实施PDCA循环后,门诊消毒隔离、无菌物品、抢救药品及器械、便民措施、就诊指导及健康教育各项护理措施的合格率较实施前明显提高(P0.05),医院的就诊环境、护士仪表、护患沟通及护理技术满意度较实施前明显改善(P0.01),患者投诉率低于实施前(P0.01),预约时间、等候时间明显短于实施前(P0.01)。结论:PDCA循环可显著提高门诊护理质量,值得临床中推广。     

PDCA循环在门诊护理服务持续质量改进中的应用效果观察

目的:探讨PDCA循环在门诊护理服务持续质量改进中的应用效果。方法:2014年1月以来,医院将PDCA循环应用于门诊护理服务中,从就诊环境、护士仪表、服务态度等方面进行持续改进。比较PDCA循环实施前后门诊护理措施抽检合格率,患者、门诊医生及医技科室满意度。结果:PDCA循环实施后,护士着装、就诊指导、健康教育、消毒隔离、抢救药品及器械、便民措施等抽检合格率明显高于实施前(P0.05);患者对门诊就诊环境、护士仪表、服务态度、护患沟通、护理水平及健康教育方面的评分均明显高于实施前(P0.05);门诊医生、医技科室及职能管理部门的满意度均明显高于实施前(P0.05)。结论:PDCA循环能持续改进门诊护理服务质量,建立良好的就医环境,提高患者满意度。     

品质管理圈在推进急诊抢救车管理中的作用

目的通过探讨品质管理圈（品管圈）在抢救车管理中的应用，探寻更加合理科学的管理，以保证抢救车内药品、物品配备的完整性及合理性，减少护士的交接班时间，提高工作效率，确保抢救质量，保证患者的安全。方法急诊科于2012年2月4日成立了品管圈，针对抢救车管理中存在的问题进行现状调查、原因分析、制订措施、组织实施、效果检查等，比较开展品管圈活动前后的情况。结果开展品管圈活动前后抢救患者的成功率（67．9％、75．4％）、医护人员配合的满意度、正确取出物品的时间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论开展品管圈活动，不仅提高了圈员的质量管理意识、创新意识及组织策划能力，还提高了医护人员之间的配合满意度及抢救成功率。     

抢救车系统化管理在皮肤科病房的应用

探讨了抢救车系统化管理在皮肤科病房的应用。系统化管理模式包括枪救车内物品药品分类、分区放置,建立抢救车药品、物品有效日期登记本,抢救车封条式管理等。认为抢救车系统化管理可提高护士工作效率,提升护士急救应变能力,适合临床广泛推广。     

PDCA循环结合5S管理法在抢救车管理中的应用

目的探讨PDCA循环结合5S管理法在抢救车管理中的应用效果。方法运用PDCA循环结合5S管理法对抢救车实施标准化管理,观察实施前后抢救车管理护理质量评分情况。结果 2015年实施PDCA循环结合5S管理后,肿瘤科一区抢救车管理护理质量评分明显高于2014年同期得分(P<0.01),差异有统计学意义。结论 PDCA循环结合5S管理法应用于抢救车管理,快速有效,值得推广。     

PDCA循环在骨科专科护理培训中的应用

目的探讨PDCA循环在专科培训中的应用效果。方法选择2017年1月—2018年12月本院骨科已定岗的72名护士作为研究对象,对这已定岗的72名护士在2017年1月—12月采取未运用PDCA循环的骨科专科培训进行培训,在2018年1月—12月采取PDCA循环的骨科专科培训,比较2017年和2018年培训后,护士对专科培训的满意度和对培训内容的掌握情况。结果 2018年改进后,护士对专科培训内容的掌握情况和对专科培训的满意度明显提升,均优于2017年改进前。结论专科培训采用PDCA循环进行质量管理,能明显改善护士对专科培训内容的掌握情况,提高护士对专科培训的满意度,有利于改善专科培训质量,在临床中值得提倡。