胰十二指肠复合伤术后并发症的观察与护理

总结13例胰十二指肠复合伤术后并发症的观察与护理。观察与护理的重点是：术后严密观察患者生命体征及腹部体征,保持腹腔引流通畅,注意观察引流液的颜色、量、性质,监测淀粉酶、胆红素的变化,警惕胰瘘、十二指肠瘘、吻合口瘘的发生;加强出血的观察,密切观察腹腔引流液及呕吐和大便情况,注意血红蛋白变化;密切观察切口有无红肿压痛、切口敷料有无渗血渗液、皮下有无积液积血等。发生并发症8例,胰漏4例,其中并发腹腔内感染2例,吻合口瘘伴出血1例,十二指肠瘘伴术后出血1例,切口感染1例,应激性溃疡出血1例;2例死亡,6例痊愈。     

25例胰、十二指肠切除术后并发症的预防与护理

目的探讨25例行胰、十二指肠切除术(Whipple手术)后并发症的预防与护理。方法术后通过严密观察患者生命体征、进出量等,防止低血容量性休克的发生;严密观察腹部体征、切口渗液、引流液性质、淀粉酶胆红素指标,以及有无胰瘘、胆瘘、吻合口瘘发生;观察切口有无红、肿、热、痛,防止感染;及时胸部物理治疗,适当活动防止肺部感染、肠粘连等并发症;密切观察有无高度腹胀,警惕腹腔间室综合征(ACS)出现;定时监测血糖,防止高血糖或低血糖;适当下肢运动防止下肢深静脉血栓形成;关注进食情况,观察有无胃排空延迟。结果本组2例出现低血容量性休克前兆,1例胰瘘,1例胆瘘,1例切口感染,2例胃排空延迟现象,均予及时对症护理。结论对Whipple术后患者严密观察和预防可以减少并发症的发生;对于并发症前兆症状出现者及时观察和处理,可以阻止病情恶化。     

胰十二指肠切除围手术期的护理

目的探索胰十二指肠切除术患者围手术期并发症的护理对策。方法回顾性分析30例胰十二指肠切除患者资料临床资料。结果术后并发胰瘘、胆瘘5例,腹腔内感染3例,切口感染1例,延迟愈合3例,术后胃排空障碍2例,腹腔出血1例,消化道出血1例。结论对胰十二指肠切除术后患者进行充分的术前准备和精心的术后护理,可以预防并发症的发生,提高手术的成功率。     

胰十二指肠切除术后并发症的观察与护理

目的:探讨胰十二指肠切除术后并发症的护理方法。方法:回顾性分析13例行胰十二指肠切除术后并发症的观察及护理经验。结果:本组患者中有2例出现低血容量性休克前兆,1例胆瘘,1例切口感染,1例血糖异常现象;其中1例胆瘘需再次手术行引流后痊愈,其余患者均非手术治疗痊愈。结论:对胰十二指肠切除术后患者进行严密的观察和精心的护理是减少并发症、提高手术成功率的有力保障。     

普外科老年患者120例围术期护理

对120例年龄〉60岁老年患者做好术前心理护理、术前准备,术后病情观察、安全护理、饮食指导、皮肤黏膜护理、并发症的预防与护理。结果本组术后发生呼吸道感染10例,肠梗阻3例,切口感染2例,切口延期愈合4例,胆瘘2例,经积极治疗与精心护理,均康复出院,无护理并发症发生。认为做好普外科老年患者的围术期护理,可确保手术顺利进行,减少并发症发生。     

62例胰十二指肠切除术的护理体会

目的：探讨62例胰十二指肠切除术的护理体会。方法：回顾性分析我科62例胰十二指肠切除术的护理方法,总结术前、术后的护理要点。结果：切口感染2例,腹腔出血3例,胰瘘1例,胆瘘1例,胃排空延迟症1例,术后并发症发生率12,9％。除1例因并发多脏器功能衰竭死亡外,其他患者均痊愈出院。结论：对胰十二指肠切除术患者进行良好的术前、术后护理是手术取得良好效果的有力保证。     

进展期胃癌新辅助化疗后择期手术患者的护理

总结33例进展期胃癌新辅助化疗后择期手术患者的护理.做好术前化疗护理和充分术前准备;术后严密观察病情变化,保持呼吸道通畅;做好管道的护理,保持管道通畅;做好腹壁切口裂开、胃肠吻合口破裂或瘘、腹腔脓肿、肠梗阻等并发症的护理,及时准确判断患者病情、加强营养支持.本组患者除 1例因并发胰瘘感染、多器官衰竭而死亡外,其余患者经精心治疗与护理后痊愈出院.     

十二指肠憩室切除术的护理

[目的]探讨十二指肠憩室切除术病人的护理。[方法]对76例十二指肠憩室切除术的病人术前做好心理护理、营养支持治疗、了解十二指肠憩室症的特点,术后加强基础护理、生命体征的监测、并发症的观察及护理、出院指导。[结果]本组病人发生术后并发症19例,其中肠瘘3例,胆瘘1例,胰瘘4例,腹腔内出血4例,腹腔感染5例,切口感染2例,76例康复出院。[结论]十二指肠憩室有其自身的特点,重视十二指肠憩室切除术的治疗及护理是减少术后并发症、提高手术成功率的关键。     

胰腺癌患者术后并发症的观察及护理

目的：探讨胰腺癌患者行胰十二指肠切除术后并发症的原因及护理对策。方法：对65例十二指肠切除术的胰腺癌患者术后并发症及术后护理进行回顾性分析。结果：术后18例患者发生并发症,其中腹腔出血3例,上消化道出血1例,胰瘘5例,胆瘘1例,腹腔感染3例,胃排空延迟2例,死亡1例。结论：密切的病情观察,有针对性的护理有利于降低PD术后并发症的发生率及死亡率。     

胰十二指肠切除术术后并发症的观察与护理

目的探讨胰十二指肠切除术后并发症的观察与护理特点。方法对21例胰十二指肠切除术后的患者做好严密的观察，积极处理并发症。结果21例患者中，胰瘘合并腹腔感染1例，胆瘘2例，上消化道出血1例，应激性溃疡1例，胃排空延迟症1例，均经精心治疗与护理后痊愈。结论胰十二指肠切除术后密切的病情观察和正确护理，是减少并发症，提高手术成功率的关键。     

胰十二指肠联合肝叶切除治疗胰腺癌肝转移20例的术后护理

总结20例胰腺癌肝转移患者行胰十二指肠切除联合肝叶切除术的术后护理。护理重点为密切观察病情变化,重视患者休息与活动管理,做好引流管护理及营养支持,加强并发症的观察与护理。术后发生腹腔出血1例、胆瘘1例、胰瘘2例,经积极治疗和护理均痊愈。     

先天性胆总管囊肿手术治疗病人的护理

对115例先天性胆总管囊肿病人实施全方位护理,包括术前营养护理、有效控制感染、皮肤护理、疼痛护理等.术后胃管,引流管护理及并发症的观察及处理.结果115例行胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux-y吻合术,因肝性脑病死亡1例,剩下114例中出现腹腔内出血2例,胆瘘4例,胆道感染8例,粘连性肠梗阻12例,因胆瘘或粘连性肠梗阻而行第2次手术5例,其余90例均痊愈出院.     

胰十二指肠切除术后并发胰瘘胆瘘合并严重感染患者一例的护理

目的探讨胰十二指肠切除术(Whipple术)后并发胰、胆瘘和感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)、肺炎克雷伯杆菌的特殊患者的护理方法。方法回顾性分析并总结2013年5月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的1例Whipple术后并发胰、胆瘘和感染MRSA、肺炎克雷伯杆菌感染患者的临床资料。结果经积极的治疗及护理,患者瘘道闭合、痊愈后出院。结论对Whipple术后患者出现的相关并发症应尽早进行处理并给予针对性的护理,有利于促进患者的康复。     

14例小儿恶性肝脏肿瘤围手术期的观察与护理

选取我院14例恶性肝脏肿瘤患儿的临床资料,结合治疗方案对其制定护理措施。14例患儿无1例出现术后出血、切口感染、胆瘘、粘连性肠梗阻、肝功能衰竭等并发症。做好患儿及家属的心理护理、术前和术后护理,可避免术后并发症的发生,提高患儿的生活质量。     

老年患者胰十二指肠切除术围手术期护理

目的：探讨胰十二指肠切除术围手术期的护理措施。方法：对33例老年胰十二指肠切除术患者的护理进行回顾性分析。结果：33例患者中，7例发生并发症，其中术后腹腔内出血2例，胰瘘1例，胆瘘2例，腹腔感染1例，胃排空障碍1例；1例因腹腔内出血、肝功能衰竭死亡。结论：对老年患者术前进行充分的评估和准备，术后密切观察和精心的护理，预见性采取护理干预，保证患者顺利度过围手术期。     

26例胰岛素瘤患者术前及术后的护理体会

总结了26例胰岛素瘤患者术前及术后的护理经验,主要包括术前加强安全宣教及防护、心理护理及血糖监测;术后注意生命体征监测、引流管护理及饮食和活动指导;及时发现并处理胰瘘、腹腔感染、切口感染等常见的并发症。认为加强术前及术后护理,早期发现并及时处理并发症,有利于患者早日康复。     

肝癌切除合并脾切除及门奇静脉断流术后并发症的预防与护理

目的 探讨26例肝癌切除联合脾切除及门奇静脉断流术后并发症的预防与护理.方法 术后严密观察患者生命体征、引流液等,防止低血容量性休克的发生;严密观察腹部体征、切口渗液、引流液性质、腹液胆红素等指标,以及有无肝功能衰竭、胸腔积液、胆瘘、膈下感染的发生;观察切口有无红、肿、热、痛,防止感染;适当活动、有效的咳嗽排痰防止肺部...     

捆绑式胰肠吻合术应用于胰十二指肠切除的护理

目的：探讨捆绑式胰肠吻合术应用于胰十二指肠切除的临床护理方法。方法：32例胰十二指肠切除患者采用捆绑式胰肠吻合术。结果：无1例胰漏发生，无手术死亡病例，术后发生胆漏2例，经腹腔引流治愈。结论：做好术前准备，术后注重患者心理护理，减轻患者负担，加强术后观察和护理，预防并治疗胰瘘和胆瘘等并发症是保证手术成功和早日康复的关键。     

介入治疗36例肝移植术后胆管并发症患者的护理

报告了36例介入治疗肝移植术后胆管并发症患者的护理。介入治疗前做好有针对性的心理护理,观察有无黄疸和出血,加强胆道感染的护理。介入治疗后密切监测患者生命体征,切实做好引流管护理和皮肤护理,观察有无出血、胆道感染、急性胰腺炎、胆漏、腹水渗漏和切口感染。本组有1例术后肝功能较差,黄疸有所回升,接受了第2次肝移植；3例出现血性胆汁引流液,5例发生胆系感染,8例术后血淀粉酶升高,1例引流管周围渗漏腹水,经积极治疗后好转,黄疸均有不同程度的减退。     

普外科老年患者120例围术期护理

对120例年龄>60岁老年患者做好术前心理护理、术前准备,术后病情观察、安全护理、饮食指导、皮肤黏膜护理、并发症的预防与护理.结果本组术后发生呼吸道感染10例,肠梗阻3例,切口感染2例,切口延期愈合4例,胆痿2例,经积极治疗与精心护理,均康复出院,无护理并发症发生.认为做好普外科老年患者的围术期护理,可确保手术顺利进行,减少并发症发生.