六西格玛法在优化术前准备护理工作流程中的应用

目的 探讨六西格玛法在术前准备护理工作流程中的应用效果,以提高工作效率、工作质量和患者满意度,确保护理安全.方法 根据持续质量改进体系和六西格玛5步法(即界定、测量、分析、改进、控制)对科室进行管理,界定项目问题为手术患者术前准备工作流程缺陷,无法保证高质量的护理;测量并分析该问题存在的原因,制订质量改进方案,采取减少各类操作失误的措施;将改进措施形成常规工作制度并进行控制.对改进前后的效果进行统计和分析.结果 与改进前相比,改进后手术患者术前准备工作流程缺陷减少,患者满意度及护士对工作满意度均明显提高.结论六西格玛法是一种卓有成效的管理方法,在护理管理领域的应用有良好潜力.     

六西格玛质量管理方法在择期手术患者术前准备中的应用

术前准备质量是整个围术期质量的基础,直接影响手术治疗的成败。因此,如何降低术前准备的缺陷,提高患者的手术安全与护理人员的满意度,是护理管理者应关注的的问题。六西格玛质量管理方法是一种按照定义、测量、分析、改进、     

节点管理在择期手术流程再造中的应用

总结节点管理理论在择期手术流程再造过程中的应用效果。梳理择期手术流程节点,通过不断的临床需求调研,研发各节点管理软件,对择期手术流程进行再造。节点管理软件上线后,择期手术缺陷率明显下降,术前住院等待时间、择期手术平均住院日、手术转运等待时间缩短,手术准点率提高。     

安全清单在术前准备中的应用

目的规范手术患者术前准备查对工作,明确责任,减少医患纠纷,提高择期手术患者术前准备质量及患者和家属满意度。方法责任组长运用术前准备护理质量评价表对择期手术患者术前准备质量进行监督,观察比较使用规范术前准备护理质量表前后手术患者术前准备缺陷率的发生率。结果实施术前准备护理质量评价表前择期手术患者术前准备缺陷率分别为88.2‰,而实施术前准备护理质量评价表后术前准备缺陷率23.12‰,实施前患者家属满意度为93%、实施后患者满意度为98%,两者比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论运用术前准备护理质量评价表能有效降低术前护理缺陷发生率,大大提高了科室整体护理水平,进一步提高了患者对护理工作的满意度。     

神经外科择期手术患者术前准备核查清单编制及其应用

目的探讨术前准备护理核查清单对神经外科择期手术开台延迟率及医患满意度的影响。方法选取四川省某三甲医院神经外科2019年6月-2020年11月的择期手术患者作为观察组,2018年11月-2019年5月的择期手术患者作为非同期对照组。观察组采用该院护理质控小组自行编制的《神经外科择期手术术前准备核查清单》进行术前准备;对照组采取常规术前准备。比较2组手术开台延迟率、患者满意度及医生满意度。结果共纳入2 470例神经外科择期手术患者,其中观察组1 280例,对照组1 190例。观察组手术开台延迟率低于对照组,患者满意度及医生满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论《择期手术患者术前准备核查清单》作为护士督导择期手术患者完善术前准备的工具,能够降低神经外科择期手术开台延迟率,保障患者安全,提升医疗资源的使用效率,提高医生及患者满意度。     

规范术前访视流程对择期手术患者满意度的影响

目的 探讨规范术前访视流程对择期手术患者满意度的影响.方法 于2011年6月至2011年12月对择期手术患者300例,随机分为观察组及对照组各150例,对照组常规术前访视,观察组进行规范化术前访视,观察两组患者满意度情况,并进行比较.结果 两组患者满意度有显著性的差异(P＜0.05),规范化术前访视后患者满意度明显提高.结论 对择期手术规范化访视流程,是确保术前访视工作有效的关键,帮助病人顺利度过手术期,满足患者的需求,提高满意度.     

PDCA循环在完善术前准备中的应用

总结PDCA循环在完善患者术前准备中的应用体会。成立质量管理小组,对1 000例手术患者术前准备情况进行调查分析,找出存在的问题,依据PDCA循环进行质量改进。实施PDCA循环后,再次评估1 000例手术患者术前准备需完善的各项指标都得到了很大改进,患者和临床医护人员对手术室护理的满意度达98.7%和92.5%。     

术前访视在择期手术患者中的应用

目的：探讨术前访视对择期手术患者生理和心理有效性影响,为手术室开展术前访视提供理论依据。方法：将120例择期硬膜外麻醉手术患者随机分为实验组和对照组,对照组接受临床常规治疗和护理；实验组除接受临床常规治疗和护理外还接受术前访视教育。采用状态-特质焦虑(STAL)量表对访视前后患者焦虑情绪进行测评,测定人院时和麻醉前血压、脉率,术后进行心理满意度调查。结果：术前两组患者焦虑均值、脉率、血压波动差异无统计学意义；麻醉前15 min,实验组患者焦虑均值升高幅度和生理指标变化幅度明显低于对照组,术后心理满意度调查明显高于对照组。结论：术前访视可缓解患者术前应激反应,稳定生命体征,便于麻醉手术顺利进行,便于术后康复,提高手术室护理质量。     

QCC在提高术前准备完整率中的应用

目的 探讨QCC模式在提高术前准备完整率中的应用。方法 通过调查2014.1-6月我科手术例数620例,因术前准备不完整延迟31例,实施品管圈来管理术前准备的各个环节,制定三项对策,进行品管圈对提高术前准备完整率的效果分析。结果 由于术前准备不完整导致手术延迟的延迟率由66%降低到1%。结论 品管圈活动在提高术前准备完整率中效果显著,不但提高了患者满意度,保证围手术安全,同时增强了护理人员的管理意识、增加了责任感,为医院塑造了良好的形象。     

手术流程微电影在术前访视中的应用及效果评价

<正>术前访视是手术室护理工作的重要组成部分,如何使这一工作体现手术室整体护理的内涵,让患者以最佳的心理状态接受和配合手术治疗,早日恢复心身健康,是护理工作的重要任务,是护士的职能和职责之一[1]。常规术前访视是一对一以口头讲解和结合图片的形式进行,形式较单调、抽象,并且耗时,患者难以理解手术室环境、手术的流程、手术所需的配合要点。手术流程微电影     

术前课堂在择期手术患者中的应用及体会

择期手术患术前普遍存在紧张、焦虑、恐惧等心理反应,这会对神经内分泌及循环系统产生影响,也会干扰手术的顺利实施。而术前教育不仅是减少焦虑等不良情绪的重要途径,也是预防术后并发症的有力措施。从2002年8月至2003年8月,我们为300例择期手术患开办了术前课堂,收到了较好效果,现介绍如下。     

入院流程在缩短断肢、断指再植术前准备时间中的应用

目的 探讨缩短断肢、断指再植的伤后时间.方法 制定人院流程图,改建急诊设施,加强急诊护理技术培训.术前各项基础护理、心理护理、病情观察、辅助检查等均由急诊护士完成.结果 缩短了伤后时间,提高了断指、断肢再植成活率和伤口一期愈合率.结论 流程改进后提高了急诊护理工作质量和患者满意度及信任度.     

术前准备间实施优化管理模式的效果研究

目的探讨术前准备间优化管理模式的实施及效果。方法通过根本原因分析术前准备间护理管理存在的问题,制订相关改进措施,包括术前准备间医护合作模式、人员培训方式、细化工作流程等。结果术前准备间优化管理后手术室连台手术周转时间缩短,医生满意度提高,术后疼痛强度下降。结论术前准备间的优化管理可以提高手术室使用率及改善术后镇痛效果,提高护理质量。     

FOCUS-PDCA模式在耳鼻喉科择期手术患者术前准备中的应用研究

目的探讨基于FOCUS-PDCA模式在耳鼻喉科病房择期手术患者术前准备中的应用效果。方法选取431例择期手术患者为对照组,对其实施常规的术前准备;选取452例择期手术患者为试验组,对其实施FOCUS-PDCA模式的术前准备:通过发现问题,组织,澄清,理解,选择5步骤聚焦术前准备存在问题,以详细了解术前准备存在的缺陷环节,改进问题阶段按照计划,实施,检查,执行4个步骤对术前准备主要缺陷进行持续质量改进。结果试验组患者在术前准备缺陷率、手术延误发生率及患者满意度3个方面与对照组比较差异均有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论将FOCUS-PDCA应用于耳鼻喉科病房择期手术患者术前准备,实现了护理服务的标准化和规范化,提高了患者及家属的住院体验,保证了手术的顺利实施,为开展持续的围手术期护理质量管理提供了科学的参考依据。     

肠道准备流程优化方案在住院患者中的应用

目的:探讨肠道准备流程优化方案在住院患者中的应用效果。方法:选取2018年3月1日~2019年10月31日结肠镜诊疗的患者240例为研究对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组各120例。对照组采用传统的肠道准备流程,干预组采用肠道准备流程优化方案;比较两组不良反应发生情况、内镜下肠腔清洁程度。结果:干预组恶心、呕吐、腹痛、腹胀发生率低于对照组(P<0.05,P<0.01),肠道准备合格率高于对照组(P<0.01),渥太华评分、肠腔液体量评分、各段结肠评分低于对照组(P<0.01)。结论:将肠道准备流程优化方案应用于住院患者中,可降低不良反应发生率,提高肠道准备质量。     

PDCA循环在入院准备中心择期手术患者抗栓药物管理中的应用

目的 应用PDCA 循环提高入院准备中心择期手术患者抗栓药物的管理。方法 通过对入院准备中心择期手术患者抗栓药物进行现状调查,应用PDCA 循环质量管理方法,制定计划,完成既定的计划、措施,检查实施效果,发现问题确定下一个改进目标。结果 应用PDCA循环管理后入院准备中心择期手术患者抗栓药物管理率提高（P<0.01）。结论 应用PDCA 循环管理有效地提高了医生对择期手术患者的抗栓药物管理的意识,加强对服用抗栓药物患者的管理,有效地减少因患者服用抗栓药物而导致手术延迟的发生。     

手术患者术前准备项目表在术前查对中的应用

为规范手术患者术前准备查对工作,明确责任,减少医患纠纷,设计了手术患者术前准备项目表,明确术前准备交接内容和流程。项目表的实施使术前查对工作制度化,提高了护士的工作责任心,减少了因术前准备不完善而致手术延缓或暂停而造成的医患纠纷;明确了责任,减少了病房护士与手术室护士之间相互推卸责任的现象,同时也减少了相互间的矛盾。     

护理流程在缩短急诊经皮冠状动脉介入干预术前准备时间中的应用

直接经皮冠状动脉介入干预(PCI)是对在12h以内发生ST段抬高性心肌梗死(stemi)患者除药物溶栓治疗外的另一种安全有效的再灌注治疗方式[1]。从症状出现到再灌注的时间是决定患者预后的重要预测因素,所以临床应尽量使从患者就诊到球囊充盈的时间小于90min[2]。我们合理统筹了急诊PCI术前准备工作,制订了术前准备护理流程,缩短了术前准备时间,为患者尽快进入导管室行PCI术制造了先决条件,现报道如下。