超声诊断胎儿裂腹畸形

患者女 ,2 3岁 ,停经 36周 ,产前常规超声检查。超声所见 :胎儿头位 ,双顶径约 7.9ｃｍ ,侧脑室对称无扩大 ,脊柱连续完整 ,股骨长径 7.4ｃｍ ,胎心率 14 7次 /分 ,律齐。腹腔内可见均质的肝脏回声 ,腹壁显示不清 ,羊水指数 2 2。在羊水中漂浮着纡曲、扩张的胃肠结构的管道组织 ,无包膜 (如图 )。彩色多普勒检测无血流显示。超声诊断 :胎儿裂腹畸形 (胃肠道外翻 )。经引产后证实 :胎儿脐带左侧有一裂孔 ,直径约 3ｃｍ ,自裂孔处脱出胃肠道及胆囊组织。　　讨论　胎儿内脏外翻的超声诊断并不困难 ,但在妊娠晚期若胎儿上下肢屈曲于腹前方 ,或…     

超声诊断胎儿单心房畸形1例

孕妇 ,2 7岁 ,孕 39+ 2 周 ,孕 1产 0 ,因在当地医院检查胎儿心律不齐来诊。既往健康 ,非近亲结婚 ,否认孕期服药史及家族遗传病史。产科查体 :宫高 2 9ｃｍ ,腹围 98ｃｍ ,胎心 14 4次 /ｍｉｎ ,心律不齐。应用东芝ＳＳＡ 370Ａ型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 5 .0ＭＨｚ。超声检查显示 :胎儿头位 ,双顶径9.1ｃｍ ,腹围 32 .1ｃｍ ,羊水深度 6 .5ｃｍ ;左心室内径 12 .5ｍｍ ,室间隔与左室后壁厚度均为 4.9ｍｍ ,右心室内径 19ｍｍ ,右室前壁厚度 3.6ｍｍ ,主动脉内径 9.2ｍｍ ,房间隔缺如 ,整个心房大小为 37.1ｍｍ× 44.2ｍｍ ,明显增…     

超声诊断纸样胎儿畸形1例

患者,女性,26岁.孕31周,常规产检.既往孕3月曾超声检查诊为双胎.超声仪器:百胜Au3,频率3.5MHz.超声所见:宫内见一胎儿回声,头先露.头颅光环完整,双顶径7.8cm,脊柱顺列,股骨长径6.1cm,胎心率140次/分,胎盘附着于后壁,Ⅰ级.     

超声诊断胎儿裂腹畸形一例

孕妇 2 7岁 ,孕 35周 ,产科常规体检正常。超声所见 :单胎头位 ,ＢＰＤ 85ｍｍ ,颅骨光环完整 ,胎心 160次 分 ,律齐 ,脊柱排列整齐 ,胎盘位于子宫后壁 ,成熟度二级 ,羊水最大深度 5 0ｍｍ ,透声较差。胎儿腹前壁回声中断 32ｍｍ ,于该处可见管形、圆形肠管回声及— 35ｍｍ大小的圆形暗区漂浮在羊水中 (图 1)。超声诊断 :①单胎妊娠 ,活胎。②胎儿裂腹畸形———肠外翻、膀胱外翻。引产一男婴 ,胎儿腹中线右侧缺损 35ｍｍ ,肠管膀胱外翻。讨论 :裂腹畸形是一种严重的胎儿畸形 ,发病率极低 ,死亡率高。裂腹畸形分内脏膨出和内脏外翻两种 ,如…     

先天性胎儿畸形的超声诊断

目的方法：了解胎儿崎形的发生率及种类，1993年1月－2002年2月间常规检查6846例孕妇中，了解胎儿崎形发病率及种类特点。结果：胎儿崎形49例，发病率0．72％，均经妇科引产后尸检和产后超声检查证实。结论：超声检查是产前诊断胎儿崎形的主要手段。     

超声诊断胎儿先天性泌尿系畸形

目的 探讨超声诊断胎儿先天性泌尿系畸形的临床价值。方法按产科超声检查常规对32例孕24～41周的孕妇进行彩色多普勒超声检查。结果本组32例胎儿先天性泌尿系畸形超声检查28周前检出23例，28周后检出9例。其中双肾发育不全6例，单侧肾缺如3例，肾积水11例，多囊肾5例，肾多发囊肿5例，肾发育异常1例，一侧异位肾1例，合并其他系统畸形7例。全部病例引产后证实20例；出生后，随访及手术证实10例，失访2例。结论胎儿先天性泌尿系畸形超声检查，对胎儿畸形的检出、预后的判断及临床措施的选择有重要的实用价值。     

胎儿先天性畸形的超声诊断

目前超声检查已作为孕妇产前的一种常用检查方法，在基层围产期保健中起着极其重要的作用，我院从1996年1月～2003年6月对8287名孕妇作超声检查，发现胎儿先天性畸形21例，占2．5％．报道如下。     

超声诊断胎儿裂腹畸形1例

患者:女,24岁,妊娠10月,阴道流水3d,临产后来院。超声检查示:单胎头位,胎儿颅骨光环完整,颅内结构未见异常,双顶径8.4cm,头围27.1cm,胎儿腹前壁显示不完整,在脐部显示一不规则囊状回声,约5.7cm×5.6cm,在其上方羊水内可见肠管回声及部分实质性回声,胎儿腹内未见肝脏、胃泡及膀胱。彩色多普勒显示:肠管与实质组织间混有红、蓝相间的脐动静脉血流,胎儿颈部可见彩色血流环绕。超声诊断:①脐带绕颈;②胎儿裂腹畸形,内脏膨出;③单胎、头位。入院后3h,产下一女婴,见肠管、肝、胃暴露于腹外,诊断为新生儿腹裂。讨论:胎儿裂腹畸形是胎儿腹壁缺损的一…     

超声诊断胎儿三尖瓣下移畸形1例

孕妇，24岁，孕29周，平素身体健康，无遗传病史，孕期无感冒发热等病史，来我院做产前检查。超声检查：宫内孕单活胎，头位，胎儿双顶径7.6cm，颅内结构，脊柱、肺、腹腔脏器、四肢、胎盘及羊水均未见异常。     

超声诊断胎儿前脑无裂畸形1例

孕妇,26岁,孕2产1,前一胎孕至5个月胎死宫内,后引产出一女死婴,未发现外观畸形。孕妇自述此次妊娠未接触有毒、有害及放射性物质,否认生病服药史及传染病接触史。现超声诊断：宫内妊娠,胎儿头颅光环完整,双顶径56.9 mm,头围223.1 mm,颅内结构紊乱,于丘脑横切面可见两侧丘脑融合成一团状低回声,未见第三脑室,大脑镰连续中断,前方成一扩张的单一脑室,内呈低无回声,未见透明隔腔,脑组织变薄,稍向下扫查小脑两侧对称（图1）。     

先天性胎儿畸形的超声诊断分析

目的：探讨产前超声诊断先天性胎儿畸形的超声特征和临床意义。方法：用二维超声随机对孕12～41周妇女进行产前常规检查5063例，对62例诊断为先天性胎儿畸形或主要畸形、合并畸形和其他异常进行分类统计观察，并进行产后尸检和新生儿检查对照分析。结果：主要畸形分类依次为：胎儿水肿、脑积水、无脑儿、脐疝、短肢畸形和头颈部囊性淋巴管瘤；合并畸形分类依次为：肠管扩张、窄胸、足内翻、囊性脊柱裂、脑膜膨出、单脐动脉、脐带囊肿、皮肤水肿；其他异常为：胎死宫内、胎盘增厚、羊水增多和羊水减少。产后所见：产前诊断的主要畸形与产后所见的主要畸形符合97％，产前诊断的合并畸形误诊率为7％、漏诊率为32％。结论：超声诊断基础是形态学的改变，形态改变大产前诊断与产后符合率高，形态改变小产前诊断与产后符合率低，绝大多数先天性胎儿畸形形态改变较大，并具有典型的异常声像图特征。因此，产前常规超声检查是诊断先天性胎儿畸形的重要方法，值得临床应用。但对一些小部位和形态改变较小的畸形，如并指(趾)、单纯性唇裂、外生殖器畸形和面部畸形等超声诊断技术尚待于提高。     

胎儿畸形的超声诊断分析

目的：探讨超声诊断胎儿畸形的价值。方法：采用实时超声及彩超对3583名孕12周以上的妇女进行了检查，结果：共发现胎儿畸形13例，其中无脑儿3例，脑积水4例，脊柱裂2例，右手缺如1例，室间膈膜部缺损1例，左下肢缺如1例，右手六指手1例，漏诊2例，诊断符合率84．6％（11／13）。结论：胎儿畸形的超声图象表现典型，细心检查正确分析可避免漏诊，能为临床尽早终止妊娠提供依据。     

超声诊断胎儿直肠畸形1例

患者女性 ,2 9岁。孕 40周 ,G5P0 。宫高 30 cm,腹围 88cm,胎心 140次 /分 ,律齐。产前超声检查 ,胎儿 BPD9.5 cm,胎心138次 /分 ,律齐 ,脊柱排列整齐 ,股骨长 7.5 cm,胎位 ROA,胎盘位于子宫前壁 ,厚度 4.5 cm,成熟度 级 ,羊水暗区5 .1cm。股儿腹围增大 12 .9cm,肠管明显增宽 ,宽度 2 .6 cm(图 1) ;肠管运动活跃 ,见明显逆蠕动 ,肠内容物呈布郎式运动。超声诊断 :1、晚孕宫内单活胎 ,头位 ;2、胎儿肠道先天畸形。于次日产下一男婴 ,胎儿体重 32 0 0克 ,身长 5 0 cm,评分 8分 ,外观无明显畸形。婴儿腹胀明显。腹部张力较大。因超声提示…     

超声诊断胎儿内脏膨出畸形1例

孕妇 ,2 6岁 ,孕 2 8周 ,行常规产检 :宫高 :34ｃｍ ,腹围 :10 2ｃｍ ,胎心规律 ,心率 15 2次 /分临床诊断 :胎儿大于正常妊娠周数。超声检查 :妊娠子宫 ,宫内见一胎儿 ,左枕前位 ,颅骨环完整 ,双顶径6 5ｍｍ ,脊柱排列整齐 ,胎心、胎动良好 ,腹壁不完整 ,可见一 31ｍｍ的缺损     

胎儿畸形的超声诊断价值

目的探讨超声诊断胎儿畸形的临床价值。方法对经引产或分娩证实的51例胎儿畸形进行回顾性分析。结果51例畸形胎儿中产前超声诊断49例，符合率96．1％（49／51），其中以神经管畸形最多，占56.9％（29／51），漏诊2例。结论超声检查能确定胎儿有无结构畸形，诊断率高，且无损伤性，操作简便，重复性强，可作为常规产前筛查胎儿畸形的首选方法。     

超声诊断胎儿唇裂1例

孕妇,25岁,初孕。既往患癫痫病多年,孕期一直口服抗癫痫药。现孕28周,常规超声检查,使用美国RTfino 5.0超声仪,探头频率3.5MHz。超声检查所见:胎儿左枕前位,胎心142次/分,双顶径7.0cm,     

超声诊断胎儿寄生胎1例

患者女 ,2 5岁。孕 31周 ,孕 2产 1 ,产前行常规超声检查 ,妊娠子宫 ,胎儿臀位 ,双顶径 8.0 1 cm,腹围 2 9.2 9cm,股骨长 5.88cm,胎儿颅骨光环完整 ,脑中线居中 ,胎心率 1 4 0 bpm,脊柱排列整齐 ,连续性好 ,双肾、四肢未见异常。于胎儿腹腔内可见大小约 4.84cm× 4.64cm× 4.59     

超声诊断胎儿肾囊肿1例

患者，女23岁，孕34周，行超声检查，胎儿父母既往身体健康，非近亲婚配，无遗传病史。超声所见：胎儿头颅光环完整，位于耻骨上方，双顶径85mm，脑中线居中，脊柱排列规则，连续性好，四肢发育良好，     

超声诊断胎儿多器官联合畸形1例

患者27岁,第一胎妊娠29周,首次行B超检查,超声所见,胎头位于脐上偏右,头颅光环完整。BPD为7.2CM。颅内回声结构正常,胸腹壁缺损,心脏、肝胆、胃肠均漂浮于羊水中,胎心率148次/分,腹后壁脊柱两侧对称扫查,未探及正常左肾声像。沿脊柱长轴扫查示腰骶部脊柱排列不整,结构紊乱,并见一约10×8×7.5cm的囊性包块向背后突出。臀部及下肢扫查,失去正常结构及形态,四肢辨认不清,未探及正常生殖     

胎儿唇裂超声诊断体会

胎儿唇裂是目前新生儿较为常见的先天性畸形，二维超声是诊断胎儿唇裂最为有效、简便的方法之一，具有检查方便、可动态观察且费用低等优点。2002～2004年我院检查发现2例胎儿唇裂，现回顾如下。