对手术患者心理护理的探讨

手术是一类刺激，可影响病人的心理活动，心理活动又可影响手术效果，故手术室护士对手术病人术前进行心理护理的效果，将直接影响患者手术配合及预后。本人在这方面做了大量工作，现将结果报告如下。1帮助患者克服术前焦虑、恐惧心理1．1术前心理护理由于手术病人对手术缺乏了解对即将发生的肢体、脏器的缺失及对今后工作、生活能力的担忧、自我估价的损失等等，往往引起患者一系列的心理反应，如恐惧、悲观、忧虑等，有的患者因此出现神经性头痛、抑郁症或拒绝手术治疗，或在极度紧张中等待手术。这些消极失常的心理反应往往导致患者术前…     

异丙酚在神经外科全麻病人拔管过程中的应用

以往神经外科全麻病人一部分在手术室内拔管，拔管后病人躁动或呼吸、循环不稳定，直接影响手木效果(如手术部位出血等)，危及病人安全：一部分病人带管回病房，在病房护士看护下拔管，安全隐患多，影响手术效果，危及病人安全。我们应用异丙酚在围拔管期，病人生命体征平稳、安全，便于术后护理，提高了神经外科手术质量。     

手术前后血钾浓度变化及其对肠蠕动的影响

目的：观察手术前后病人血钾浓度的变化和对肠蠕动恢复的影响，指导正确补钾。方法：回顾性分析南华大学附属第一医院1998年10月到2000年10月如例手术病人手术前后血钾浓度的变化，并观察术后肠蠕动恢复情况。结果：中等以上腹部手术病人手术后血钾浓度明显低于术前，手术后立即补钾者较3天后补钾者肠蠕动恢复快。结论：血钾水平的高低是影响手术后肠蠕动恢复的重要因素，中等以上腹部手术术后早期朴钾，有利于肠蠕动恢复。     

老年患者腹部手术的护理配合

随着社会发展和老龄化社会的步入，老年人的比例构成逐渐增高，接爱腹部手术的老年患者也逐年增长。由于老年患者体质差，往往合并内科疾病，手术操作刺激易诱发患者心、肝、肾等重要脏器代偿功能失调，引起手术并发症，或影响病人术后康复。我们针对手术病人不同的生理、心理特点，采取了全面、安全、有效的护理，协助老年患者顺利通过了手术，现将护理体会报告如下：     

浅谈手术病人的心理护理

浅谈手术病人的心理护理寇俊英，郝晓霞关键词：病人；心理护理几年来，曾对１１０例手术病人，其中包括儿童２６例，中青年５９例，老年２５例，分别进行了心理护理及初探，现报告如下。１手术患者的心理特点①紧张恐惧心理：所有患者对手术这种特殊治疗很陌生，往往产生...     

肿瘤患者口服药积存原因分析与对策

近年来，为提高肿瘤病人的治疗效果和生活质量，往往采用综合性治疗方法，如手术、放疗、化疗、免疫疗法、中西医结合疗法、对症疗法等。因此，病人口服药较多，绝大多数用以增加病人免疫力及对症治疗，有时也有口服化疗药、抗生素、激素等。     

氯胺酮麻醉围手术期的角膜护理

飘胺酮麻醉时由于肌张力增高，往往长时间睁眼，部分角膜外露，以致引起角膜上皮损伤，术后病人眼病、流泪、畏光。针对上述症状我科自1994年对360例氯胺酮麻醉手术病人采取角膜护理及临床时比观察，临床效果满意。二护理1．1时间：麻醉开始时至手术结束时为角膜护理的时间。1．2蝶形胶布制作方法：将备好的胶布剪成2个3cmX3cm的胶布块，如图1所示。再将AB。BA面及CDDICI面折向A正广IDI面，制成如图中阴影部分所示的形状，形似蝴蝶状，故称蝶形胶布。国1蝶形胶布制作示意图1．3角膜护理时操作方法：将H块中单铺子床上，请病人上床，…     

手术病人的心理护理

目的：手术病人的心理护理是影响手术效果的重要因素，方法：调查100例手术病人，结果：手术病人对手术恐惧者占61％，另外，还有的病人由于心理因素拒绝承认对手术的恐惧，结论：正确及时的心理护理，对手术病人是很重要的。     

心脏直视术的麻醉与心肌保护

心脏疾病可严重威胁病人的健康，其中有些病人可通过直视手术治疗，获得好转或治愈，但病人往往有明显的心肌缺血缺氧存在，并常影响到心脏功能，有些病人还有并发症。麻醉、体外循环及手术可能引致损害，造成复苏困难，有一定死亡率。如实行围手术或系统的心肌保护、平稳的麻醉、体外循环正常运转、良好的手术操作，心脏复跳后及时有效的治疗，将能提高手术治疗的成功率、本文报道120例次心脏直机术的麻醉与心肌保护nl资料和方法11120例择期心脏直机术患者（重症室缺修补及心瓣膜置换术），分甲组（n＝ho，男”例，女对削，年龄5－49岁）和…     

100例大出血休克病人在手术中的护理体会

急性大出血病人须作手术治疗者,必须送进手术室作急诊手术。如溃疡病大出血、宫外孕破裂、肝、睥、肾等实质脏器破裂、食道静脉曲张破裂所引起的大出血以及四肢复杂性骨折、所引起的出血性休克病人。这些病人往往病情严重．来势凶猛,密切观察病情,准确判断休克的严重程度、及时抢救,是关键。笔者配合抢救100例病人,取得了比较丰富的经验,现总结如下：     

气管切开的护理体会

气管切开是一种抢救危重病人的急诊手术，是保证重症病人呼吸道通畅的方法。气管切开后由于气道与外界直接相通，如护理不当，就会发生感染，甚至危及生命。因此，做好气管切开的护理，往往对患者有起死回生的重要作用。我院内科病房自2008年1月～8月行气管切开共成功地抢救了7例危重病人，经过精心护理，无一例发生感染和死亡，现将护理体会报告如下：     

对骨科病人实施健康教育，提高病人生活质量

评估：即由负责护士对新人院病人收集相关信息，作出初步评估，为下一步制定健康教育计划提供依据。采用交谈、体检、查阅病历等方法收集资料，具体内容包括：①身体状况评估：如既往健康状况、家族史。②心理状况评估：如病人最恐惧的是手术治疗、患肢疼痛；最关心的是能否治愈不留残疾；最渴望的是医务人员服务态度好，关心他们。③社会文化背景评估：如职业、文化程度、生活方式、风俗习惯等。④病人对健康需求的评估：如人院健康教育、饮食起居、排泄、手术前后应注意的问题、功能煅炼方法等。     

危重病人的围手术期护理

危重病人的特点：择期手术病人一般全身状态较差，手术难度大，手术时间长，如中晚期癌症、心脑血管疾病；各种手术中的意外损伤造成的大出血，麻醉意外，呼吸、心跳骤停；急诊手术多伴有失血性休克、大外伤、烧伤、急腹症、车祸等。     

预防术后肺部并发症的护理

肺部并发症是手术病人术后最易发生的并发症，如：肺炎、肺不张、肺栓塞、肺水肿等。并发症不仅会增加病人的痛苦，延长住院时间，而且老年病人的死亡率较高。所以手术病人术前治疗原发病，抗感染，术后密切观察病情，周密地护理，会大大地降低发病率。     

急性胆源性胰腺炎治疗方案的选择

目的：对胆源性胰腺炎治疗方案的选择进行探讨，以减少并发症与死亡的发生。方法：对28例胆源性胰腺炎病人急诊手术，择期手术及保守治疗进行分析。结果：28例病人，急诊手术10例，死亡2例，术后并发症4例，两次手术2例。择期手术13例，并发症1例，保守治疗5例，死亡1例，结论：胆总管结石或胆囊结石伴胆道感染，黄疸等症状再伴发胰腺炎，因症状易持续发展宜早期手术，有明显体征，腹腔穿刺为血性或多量混浊液体应及早手术，高危病人如需急诊手术宜行简便手术，胆囊结石伴发急性胰腺炎的患，如体征较轻，低烧，轻度黄疸在观察下保守治疗，病情缓解后2－3周手术治疗。     

非绞窄性肠梗阻手术时机的探讨

对于肠梗阻病人，如确诊为绞窄性肠梗阻须立即手术，但在临床中常遇到可以排除肠绞窄又短时不能缓解的肠梗阻病人，对于即使有经验的外科医生也往往难于决定是手术还是继续保守治疗。本文结合近3年来我科收治的78例单纯性机械性肠梗阻病人(绞窄性肠梗阻和麻痹性肠梗阻未统计在内)的诊治，探讨非绞窄性肠梗阻手术时机的选择。     

骨科住院病人的心理分析及护理

骨科住院病人住院时间长，绝大多数采用手术或手法治疗，而且往往需多次手术或手法治疗方可痊愈。因此，骨科住院病人心理反应也具有其特殊性，如恐惧、痛苦、焦虑、担忧等心理反应程度常常超过其他科的住院病人。同时，由于症状不同，住院阶段不同，心理反应的表现也不同。作为骨科护理人员要能重视病人的心理因素，根据病人不同的心理状态，采用不同的心理学方法进行护理，促进病人早日恢复健康。     

胸外科手术治疗病人的护理

我院近几年共收治胸外科手术治疗病人40余例，现将手术前后的护理体会介绍如下： 1术前护理 1．1心理护理：①讲解手术过程、目的及必要性，介绍手术治疗后痊愈的病例，讲述手术治愈率及愈后情况，从而消除病人紧张恐惧、忧虑等心理；②请患同种疾病的治愈患者现身说法，帮助患者树立战胜疾病的信心；③教会病人消除焦虑克服恐惧的方法，如听音乐、广播、看报、看书等。     

人工膝关节置换术的手术配合

目的：观察合理的手术配合对人工全膝关节置换病人的影响。方法：对16例行人工全膝关节置换术病人进行了术前、术中、术后病情、手术进程、恢复状况观察等全程的护理。结果：病人整个过程中保持健康的心理状态，手术进程顺利，手术时间缩短，出血少，感染几率降低，术后关节功能恢复良好。结论：加强人工膝关节置换术的手术配合是提高手术成功率及医患满意度的关键。     

腰椎爆裂骨折的围手术期护理

腰椎爆裂骨折是由直接或间接外力引起的，如高处跌落、重物压伤、火器伤等，往往伴有不同程度的脊髓、马尾损伤，病情严重者可致截瘫，甚至危及生命。在手术前对病人进行细致的准备工作，术后给予妥善的护理。可增加手术的安全性，减少并发症。