会阴侧切术中应用冲击量抗生素预防切口感染的临床观察

为探讨会阴侧切围手术期抗生素的合理应用，我科于1993年1月至1994年1月对80例分娩正期会阴侧切病例进行临床观察，现报道如下：资料与方法一、一般资料：本组80例，均为分娩Ⅱ期会阴侧切的产妇。观察对象中无早破膜等宫腔内感染或可疑感染亦无外阴及周身皮肤感染病例。年龄最小23岁，最大35岁，平均25岁。孕周在37-40周之间。二、研究方法：将80例产妇随机分成两组，其中观察组40例，采用术中冲击量先锋霉素Ⅵ静脉用药，新生儿断脐后立即静脉注射2．0g（溶于50％葡萄糖液50ml中），术后3-6小时分别静脉注射1．0g维持血药浓度，总用量4．0g…     

静注负荷量苯巴比妥治疗新生儿惊厥(附102例分析)

我院自1990年至1995年，采用苯巴比妥钠针剂治疗新生儿惊厥102例。在病因治疗的基础上，苯巴比妥负荷量一般按20－30mg／kg，最高达35mg／kg，短时间内静脉给药，12小时后给予维持量，取得满意疗效。1．临床资料1．1一般资料男65例，女37例，男：女=1．7：1。地区分布：来自农村76例（74．5％），市区26例（25．5％），服龄：孕＜37周11例（10．8％），－40周87例（85．3％），＞40周4例（3．9％），日龄：于3天内发生惊厥者有72例（70．5％），4－7天15例（14．7％），7天以后15例（14．8％）。1．2惊厥病因，见表。由表中可见出生3天内发…     

卵巢黄体破裂22例临床分析

黄体破裂（或黄体囊肿破裂）多见于年轻妇女，常发生于卵巢功能旺盛时期，其发病率国内外报道均不高，但临床上并非罕见。我院自1993年9月~1997年8月共收治卵巢黄体破裂22冽，现分析如下。1临床资料1．1一般资料：患者年龄15－20岁11例，占50％；21－25岁8例，占36％；26－35岁3例。未婚15例（其中13例有性生活史），已婚7例。破裂时间：在月经周期15-20天破裂7例（其中1例因妇科检查，2例下腹踢伤所致）；月经周期21~26天破裂12例；停经35－40天后破裂3例。1．2临床表现及检查：22例均有不同程度腹痛，其中2例因内出血多，腹痛剧烈，1例呈…     

男性不育症患者睾丸曲细精管界膜定量分析及临床意义

睾丸曲细精管界膜（LindtingmembraneoftheSeminifernustubule）的组织学观察是评价男性生育能力不可缺少的部分。笔者观察50例男性不育症患者睾丸曲细精管的病理组织学变化，并对其界膜厚度进行测量，分析界膜厚度与生精障碍之间的关系，为男性不育症的诊断、治疗及预后估价提供依据，现将结果报告如下。1临床资料与研究方法1．l临床资料①标本来源：收集我院门诊1991-1996年50例男性不育症睾丸活检标本。②患者年龄及下育龄：扣例男性不育症患者年龄在20-35岁之间，其中20-25岁17例，26-30岁28例，31-35岁5例。不育龄1-13年，其中l-2年20…     

新生儿胃食管返流48例报告

新生儿胃食管返流（gastroesophagealreflux，GER）是新生儿期呕吐的常见原因之一，有生理性和病理性之分。病理性胃食管返流有返流症状及由返流引起的一些严重并发症。现将我院1989年12月～1995年12月经X线钡餐确诊并有一系列并发症的新生儿胃食管返流48例分析报告如下。临床资料1．一般资料：本组患儿48例，男25例、女23例。日龄：＜7天23例，～14天10例，～21天10例，＜28天5例。出生体重2250～4100g，平均体重3312g；入院时体重2100～4000g，平均体重3065g，其中体重下降300g以上者12例。孕周：＜37周2例，～42周44例，＞42周2例。发…     

新生儿肺透明膜病的机械通气治疗及其并发症

新生儿肺透明膜病（HMD）是早产活婴死亡的主要原因，应用机械通气治疗HMD，可维持患儿生后72小时的呼吸，使其得以生存，但在应用呼吸机过程中，由于呼吸参数的选择和调整以及感染等问题，影响患儿的存活率，现就我院对25例HMD应用机械通气治疗及其产生的并发症进行分析。1资料和方法1．1病人的选择：1991年8月-1996年8月，我院NICU收治的25例患儿：胎龄＜37周的早产儿；生后4－6小时内出现进行性呼吸困难和面色青紫；胸部X线照片有HMD表现。1．2；临床资料：男20例，女5例，男女之比为4：1。平均出生体重1740克，其中700－1500克6…     

危重儿血糖动态监测的临床意义

本文观察了我院1995年2月至1998年6月收治的25例危重儿急性期及缓解或（或后期）血糖的动态变化，观察与疾病轻重及预后的关系，现报告如下：1资料和方法1．1临床资料：25例中男14例，女11例，其中新生儿9例，婴幼儿16例，年龄最小1天，最大岁，急性期首发症状主要有高热或体温不升、面色青灰或青紫、精神萎靡、意识不清、昏迷、惊厥、气促或呼吸困难、心律失常等。病种包括新生地败血症4例，新生儿缺血缺氧性脑病2例，新生儿硬肿症并DICI例，颅内感染6例（包括新生儿2例），重症肺炎4例，哮喘持续状态2例，肾小管性酸中毒2例，急性肾功能…     

女性外阴活检40例临床病理分析

目的：对女性外阴活检的临床与病理特点进行分析，更好的认识女性外阴疾病的发病规律和特征，帮助临床治疗。方法：对我院收治的40例外阴疾病患者的临床资料和病理资料进行回顾性分析研究。结果：在40例外阴活检病理诊断中，各种疾病所占比例为：感染性疾病10例（25％），瘤样病变和囊肿15例（45％），萎缩、增生性疾病5例（12．5％），良性肿瘤9例（22．5％），恶性肿瘤1例（2．5％）；其中感染性疾病患者多发生在18～35岁之间，外阴增生和萎缩患者多在50岁以上，其他病变各个年龄段均有发生。结论：外阴疾病种类繁多，活检能帮助医生明确诊断，减少误诊的发生。     

成人结核性脑膜炎42例临床分析

对我院肺科近5年多来住院的42例结核性脑膜炎患者进行临床分析，旨在探讨结核性脑膜炎的诊断及治疗问题，现报告如下：临床资料42例结核性脑膜炎均为我院肺科1992～1997年7月的住院患者，均经询问病史，体格检查及脑脊液检查确诊。1．一股资料：男性17例，女性25例，男女之比1：1．47，年龄在14～70岁之间，16岁以下3例（71％），16～35岁28例（667％），35岁以上11例问62％），其中50岁以上者仅4例（9．5％），同时伴有粟粒性结核者8例，伴肺部感染者4例，伴结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、浸润性肺结核各1例，起病到入院确诊时间：2周以内者…     

早产史、宫颈长度与引起的复发早产的关系

目的：旨在研究早产史（1次、2次或更多）、孕22^＋0～24^＋6周时的宫颈长度（经阴道超声测得，〈25mm或〉25mm）与复发早产的关系。研究设计：对1998--2004年的“早产临床预防”中有先期自发性早产史孕产妇的图表资料进行回顾性分析。研究纳入标准为有1次以上自发性早产（孕18^＋0-36^＋6周）史，而将多胎妊娠、子宫畸形及先期宫颈手术史者排除在外。经阴道超声测量每位孕妇孕22^＋0-24^＋6周时的官颈长度。根据临床需要选择宫颈环扎术、卧床休息、应用保胎药和激素治疗。主要观察指标是孕〈32周及孕〈35周的早产率。根据早产史（1次或≥2次），和孕22^＋0-24^＋6周时的官颈长度（超声测得，〈25mm或〉／25mm）对资料进行分析。结果：符合纳入标准者188例，中位早产时间为26．3周。188例妇女中，118例（62．8％）有1次早产史，70例（37．2％）有／〉2次的早产史，38例（20．2％）宫颈长度〈25mm，150例（79．8％）宫颈长度≥25mm。     

14例新生儿脓疱病感染的临床分析

新生儿传染性脓癌病（Impetigoconta－giosa）多在产后一周内发生，临床上常因消毒、护理工作不当，造成感染流行。现将我院婴儿室感染所致14例新生儿脓疤病的住院情况报告如下。资料与结果1一般资料：我科于1994年5月20日至1994年6月27日38天中共收治新生儿脓疱病14例，患病率占同期出生婴儿的40％。年龄为出生3天至20天的足月新生儿，生后2天至5天发病。男婴5例（35．7％），女婴9例（64．3％），有一季生姐弟亦同时染病。2临床表现：脓癌多发生在前额、头部、颈下、腋下、肘窝及腹肌沟等皮肤皱折处，直径Zmm至3mm，高出皮肤，基底微红，…     

桡动脉穿刺后渗血3例报告

1临床资料 例1,患儿男,生后1天,孕35＋3周,脐带绕颈3周,面色青紫,呼吸表浅,入院诊断：（1）早产儿.（2）新生儿窒息.     

极低出生体重儿的救治

极低出生体重儿（VLBWI）是指出生体重为1000－1500g的婴儿。由于体格、脏器功能及免疫系统发育不良，新生儿窒息、肺出血、肺透明膜病发生率较高，且易患重症感染，病死率高。我院1994年-1996年共收治VLBWI患儿16例，现将有关资料报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组患儿均来自农村，其中男9例，女7例，出生体重1100g－1500g（平均1328．1g），胎龄26－32周（平均30．4周）。入院诊断：极低出生体重儿16例，其中合并窒息致吸人性肺炎9例，呼吸窘迫综合征1例，硬肿症2例。出院诊断：新生儿肺炎11例，呼吸窘迫综合征2例，高胆红素血症…     

博利康尼、酮替芬治疗喘息型慢性支气管炎40例

喘息型慢性支管炎（简称喘息型慢支），是临床慢性支气管炎的一种类型。笔者应用博利康尼、酮替芬联合治疗本病40例，疗效显著，现总结如下。1临床资料1.1一般资料：本组40例，其中男25例，女15例，35～45岁6例，＞45～55岁15例，＞55岁以上19例。所有患者病史反复发作均3年以上，均为慢性支气管炎喘息症状明显加剧者[1].1．2诊疗标准[1]：①治愈标准：体温正常，咳痰、喘。g症状及体征消失，X线检查炎症、病灶全部吸收；②好转：症状明显减轻，双肺干湿性罗音减少；③未愈：仍有发热，临床症状和体征好转不明显，或无好转及加重，X线检查…     

外伤性肠破裂112例临床分析

外伤性肠破裂是腹部外伤时常见的腹内脏器伤，由于腹部外伤的致伤因素较为复杂，临床表现多种多样，使临床常不能尽早诊断而延误手术治疗。我院外科1986-1996年收治外伤性肠破裂112例，现将临床资料及诊治体会报告如下。1临床资料1.1一般资料：本组病例男％例，女匕例，年龄8-76岁。其中力岁以下25例（223％），-40岁兀例（69.6％），40岁以上9例（8.0％）。致伤因素为技压伤17例，撞击伤52例，刀刺伤22例，坠落伤19例，枪击伤2例。其中开放性损伤28例（25％），闭合性损伤84例（75％）。伤后入院时间sl时间例，-6小时46例，-12小时25例，-…     

1例异烟肼致全身浅表淋巴结肿大、高热反应个案

1临床资料 患者，男，35岁，因咳嗽，午后低热、盗汗2周并高热2d于2006年10月15日入院。患者10月1日始无诱因咳嗽，午后发热（37．5-38℃），X线胸片发现：右上肺野片絮状阴影，其内见小透光区。入院痰检结核菌阳性。诊断：右上肺结核。给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺抗结核治疗1周后，咳嗽症状有所改善，但低热症状不好转。用药2周后，体温突然持续高热（39．5-40℃）。     

238例新生儿死因相关原因分析

新生儿死亡是儿童死亡人数中最高时期,为了解新生儿死亡原因,现就我院1988年至1997年十年间新生儿死亡情况进行统计分析。1资料与结果1）一般资料：我院1988年至1997年共收治住院新生儿1436例,死亡238例,病死率16．刀叽。其中男171例,女67例,农村病例162例,城镇病例兀例。2）新生儿死亡与孕龄的关系：孕龄＜对周53例（占R．刀叽）,刀一趟周179例（占刀刀叽）,＞化周6例（占2．52叽）。对新生儿死亡与体重的关系：体重＜匕m克10例（占421％）,－24op克勒例（占25．63％）,－400克162例（占四．1叽）,＞4000克5例（占兀1叽）。4…     

青年人胃癌20例临床及胃镜分析

我院自1989年7月一lop年9月经胃粘膜活检诊断胃癌有189例，其中青年人胃癌为20例，占10．5％，为提高青年人胃癌的早期诊断率，本文将青年人胃癌临床及内镜特点作一讨论。llk床资料1．l一般资料1．1．l年龄与性别：年龄最小为门一29岁7例，占35％，30－35岁13例，占65％。男性7例，女性13例，男：女为0．的：1。1．1．2临床表现：从出现上腹不适到确诊为胃癌病程最长4年，最短1月。上腹痛16例（80％），消瘦，纳差6例（30％）．消化道出血4例（20％），吞咽困难2例（10％）。腹水2例（10％），贫血5例（25％）。临床诊断为胃癌5例（25％），…     

新生儿败血症17例死亡病例分析

新生儿败血症发病率高达活产婴的1％－10％[1]，是农村中新生儿死亡的主要原因之一，严重影响着我国的计划生育，优生优育工作。为此，本文分析我院8年来死亡的17例新生儿败血症病例，提出相应的防治措施，以降低围产期死亡率。1临床资料1．1一般资料：1989年1月-1996年12月，在我院共出生新生儿1942例，84例（4．3％）符合新生儿败血症诊断标准[2]而诊断为新生儿败血症，其中死亡17例，死亡率0．87％，但病死率高达20．3％。17例死亡病例中男16例，女1例，出生体重1500g2例，－2500g11例，－4000g4例；足月）L6例（35．3％），早产）Lll例…     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断与临床分析(附214例)

新生地缺氧缺血性脑病（以下简称HIE），本病只根据临床表现很难确诊，而CT确能提供准确诊断。使临床及时采取有效的针对性治疗措施，将有助于降低新生儿死亡率及减少后遗症，本文对214例新生儿脑部CT的表现与临床做对比分析，以提高对本病的认识。临床资料1．资料来源：为我院新生儿科1988年4月～1994年3月收治的有围产期窒息病史及临床怀疑颅内病变的新生儿，其中做CT检查者214例．男159例，女55例．男女之比3：1，日龄：生后30分钟～6天，孕周：wt37周14例（巳5／）．37～42周166例（77．6％）．to42周34例（15．9／），足月儿及过期…