30例心脏粘液瘤报告

我院自1988年4月至1999年10月共诊治心脏粘液瘤30例,29例外科手术治愈,术后恢复良好,未见复发病例,1例未手术。占我院同期心脏手术285%(29/982),现报告如下。　　临床资料　本组患者中,男性11例,女性19例,年龄31～66岁,病史1个月～2年。术前有心慌、胸闷、气短者16例,有体位性晕厥者8例,有轻度脑梗塞者3例,曾误诊为风心病二尖瓣狭窄者8例,低热或间断性高热、贫血者8例,术前血沉>30ｍｍ/ｈ者20例,最高者60ｍｍ/ｈ,心功能Ⅱ级者20例,Ⅲ级者6例,右心衰竭者4例。其中21例为左房粘液瘤,心尖区可闻及舒张期杂音,伴震颤者4例;右房粘液瘤8例,在胸骨…     

心脏粘液瘤41例报告

作者报告经手术证实的心脏粘液瘤４１例（４４例次），并对其临床特点、Ｘ线、超声心动图和手术所见进行了总结分析。结果发现，８２％粘液瘤位于左房，其临床症状、体征、Ｘ线和心电图表现多样而缺乏特异性，超声心动图是最具诊断意义的检查方法。     

腹膜假粘液瘤9例报告

腹膜假粘液瘤９例报告王冠娟，朴云峰，宋国培，王秀荣腹膜假粘液瘤是临床上比较少见的病症。患者主要以腹部进行性肿大，腹部胀痛或腹部包块为主诉，常误诊为结核性腹膜炎、肝硬化、腹腔囊肿等。我院自１９８１年至１９９１年间，共收治并经手术病理证实为腹膜假粘液瘤９...     

左心室粘液瘤并脑栓塞1例

患者 ,女 ,2 3岁。因劳累后心悸、气促、咳嗽 2个月 ,突发左侧肢体无力 1 5h入院。入院前 1 5h,患者在静息状况下 ,突感左侧肢体无力 ,活动障碍且伴有一过性的抽搐。无意识障碍 ,大、小便失禁 ,无头痛、恶心呕吐、胸痛。既往身体健康。体检 :T36.8℃ ,HR 1 2 0次 /min,R 2 8次 /min,BP=1 1 2 /60mm Hg(1 mm Hg=0 .1 33k Pa)。神志清 ,发育矮小 ,颈静脉显露 ,双肺呼吸音粗 ,心界向左扩大 ,律齐 ,胸骨左缘 3、4肋间隙可闻 3/6级收缩期杂音。神经系统检查 :左侧中枢性面瘫 ,左侧上、下肢体肌力 1级 ,左侧病理征阳性。辅助检查 ::LDH 90 0 …     

心脏粘液瘤

自1935～1984年国内报道约246例心脏粘液瘤,现特就本病的某些资料综述如下。发病率及一般资料心脏粘液瘤占心脏原发性肿瘤的第一位(35～50%),人口发生率为1:40,000,上海第二医学院尸检2,289例,发现1例;北京友谊医院尸检3,000例,发现1例。我国246例心脏粘液瘤于心腔的分布见下表,与国外报道的75%位于左房、20%位于右房、左右心室各占2.5%相比,我国的左     

心脏粘液瘤的外科治疗39例报告

心脏粘液瘤虽不少见,但其临床表现较复杂,易与其他心脏病相混淆。我院自1982年10月～1989年10月间共收治心脏粘液瘤30例,现报告如下: 临床资料本组共39例(男17例,女22例);年龄9～56岁,平均年龄34岁。病程3个月～29年,其中4个月～2年25例。临床表现:劳累后心悸气短     

心脏粘液瘤(附2例报告)

例1:男,28岁,因活动后心慌气短1年半、加重半年而于1979年1月20日入院。入院前能平地步行1～2里,上二层楼即感心慌气短。曾两次晕倒,后又迅速清醒。无咳嗽、咯血、栓塞及关节痛史。过去史及家族史,亦无重要发现。体检:体温36℃,脉率62次/分,呼吸16次     

心脏粘液瘤

心脏原发性肿瘤临床罕见,而一半以上是粘液瘤。心脏粘液瘤可发生于任何心腔的心内膜面,95%发生于心房,75%以上发生于左心房,最好发的部位是左房卵园窝区。Ribbert 认为肿瘤发生自残留的胚胎性粘液样组织,此种残留组织多见于卵园孔的边缘部,故可解释为何肿瘤多发生于该处。好发年龄自幼年至老年均有报告,而最多见于中年。较多发生于女性,女与男之比为3∶1。近年每有心脏粘液瘤家族史的报道,1976年 Tanen等报告一家母子四人均发现有心房粘液瘤;另外,这位妇女的父兄均为突然死亡而未确诊,从这个家庭的资料来看,此病为一连续显性遗传。     

心房粘液瘤引起多次脑栓塞1例报道

<正>缺血性脑卒中有15%～20%为心源性脑栓塞[1],心房粘液瘤的并发症主要是粘液瘤脱落导致器官栓塞,以脑栓塞多见,是青年卒中的重要原因之一。心房粘液瘤引起的栓塞较卵圆孔未闭、阵发性房颤等更容易发现,早期发现并积极治疗可取的较好效果,但需急诊手术治疗。有时被误以为普通脑梗死,未发现真正原因,延误病人诊治。现介绍1例反复脑栓塞的心房粘液瘤病例。1 资料病人,女,45岁,广东揭阳人,因"反复头晕7月余,再发伴右上肢麻木乏力10 d"入     

心脏黏液瘤致脑栓塞1例

正脑栓塞是指各种栓子随血液流动进入颅内动脉,使血管急性闭塞从而导致相应神经功能缺损的一组临床综合征~([1]),心源性脑栓塞占脑栓塞的60%～75%~([2]),是脑栓塞最常见的类型,栓子常来源于心房、心室壁血栓及心脏瓣膜赘生物,少数来源于心脏黏液瘤~([1])。心脏黏液瘤因瘤体组织脆弱易脱落,形成的栓子随血液流动可致视网膜、上下肢动脉、脑血管及肠系膜动脉栓塞,其中最严重的是脑血管栓塞~([3])。本文报告1例左心房黏液瘤合并多发脑栓塞的病例。1病例患者男性,52岁,主因"头晕、走路不稳8h"于2018-10-16入院。患者于入院前8 h上楼后出现头晕、呈持     

心脏粘液瘤术后再发一例报告

<正> 我院1979年5月至1988年3月手术治疗心脏粘液瘤50例,其中1例右房粘液瘤,术后再发左房粘液瘤再手术。粘液瘤术后再发属少见,可再手术治愈。现报告如下: 患者男,44岁。心悸、气短、头晕、低烧及胸背四肢关节痛8个月,喀血痰一次而入院。体检:慢性病容,三尖瓣区闻及收缩期杂音Ⅱ-Ⅲ/Ⅶ级,左例卧位增强,无肝     

复发性心脏粘液瘤

本文报告两次复发,三次手术后存活的心脏粘液瘤2例,并结合有关资料对复发性心脏粘液瘤的发生率,发生部位、复发间隔时间和复发原因等进行讨论。 1967年Gerbode等遇到心脏粘液瘤初次复发病例,认为因粘液手术切除不彻底所致,并推荐沿肿瘤发生部位房间隔广泛切除手术治疗。后来,有的报告强调指出,不少原来做过广泛切除术的患者也有粘液瘤复发,在9例复发者中,曾行广泛切除术者就占5例,而且,有的并不复发于原来生长部位。     

心脏粘液瘤研究进展

心脏粘液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤 ,近年来心脏粘液瘤的基础和临床研究均有较大的进展 ,现综述如下。心脏粘液瘤约占心脏原发肿瘤的 70 %。患者好发年龄在 30～ 70岁 ,平均 5 6岁。发病有明显的性别差异 ,女性发病率明显高于男性 ,女性患者约占70 %。[1] 心脏粘液瘤的病因尚不完全清楚 ,但研究发现部分患者有遗传因素 ,约 10 %的患者有家族史。心脏粘液瘤 75 %位于左房 ,2 3%位于右房 ,约 2 %位于心室 ,极少数发生于瓣膜[2 ,3] 。心脏粘液瘤大多为单发病灶 ,罕见的情况下可存在于一个以上的心腔。一般情况下当左房粘液瘤瘤体长到 70g以上…     

家族性心脏粘液瘤2例

例1女,21岁,因意识不清1小时入院。运动性失语,尿失禁,既往晕厥发作史2次。查体:血压173/107ｋＰａ(1ｋＰａ=75ｍｍＨｇ),皮肤可见点片状色素沉着(雀斑),浅表淋巴结无肿大,颈软,甲状腺无肿大,双肺呼吸音清晰,心界向左下扩大,心率90/ｍｉｎ,律齐,心尖部可闻及5级收缩期杂音及轻度舒张期杂音,腹软,肝脾未触及。神经系统:嗜睡状态,构音障碍,右侧上、下肢肌力0级,右Ｈｏｆｆｍａｎ征阳性。头颅ＣＴ示:左侧丘脑区脑梗死。心脏超声示:①左房内39ｃｍ×35ｃｍ,36ｃｍ×32ｃｍ肿块,根部位于房间隔,较大的团块于舒张期脱入二尖瓣口,诊断:左房粘液瘤?…     

家族性心脏粘液瘤二例

家族性心脏粘液瘤二例浙江医科大学附属第二医院心胸外科何忠良，张昌铭心脏粘液瘤是最常见的心脏良性肿瘤，极大多数呈散在发病，但文献也有家族性发病的报告。我院曾手术治疗母女家族性发病的心脏粘液瘤２例，现报告如下：１临床资料例１：患者女性，４７岁。因急速体位...     

50例心脏粘液瘤临床分析

５０例心脏粘液瘤临床分析山东省立医院（２５００２１）李红昕郭兰敏马家驹范全心邹承伟１９８５年１月至１９９５年１１月，我院共收治心脏粘液瘤患者５０例，现分析并讨论如下。１临床资料１．１一般资料本组男１７例，女３３例；年龄７～７２岁，平均４３岁。出现症状...     

母女同患心房粘液瘤致脑栓塞

例 1 　 女 ,2 1岁。因晕厥 ,右侧肢体活动不灵活1 h,以风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、脑栓塞于 1 998年 3月收入院 ,既往晕厥 2次。体检 :神志清楚 ,被动体位 ,不完全性运动性失语。瞳孔等圆等大 ,对光反射存在。鼻唇沟对称 ,伸舌居中。颈无抵抗 ,心尖区闻及舒张期杂音 ,坐位时出现 ,卧位时消失 ,头颅CT示左侧丘脑区有一约 0 .9cm× 1 .0 cm低密度灶。心脏彩超示左房内有 3.9cm× 3.5cm× 3.0 cm和 3.6cm× 3.2 cm× 2 .4cm两个密度中等团块。临床诊断 :左房粘液瘤、脑栓塞。内科治疗后 ,语言功能逐渐恢复 ,生活自理。转胸外科行左房粘液瘤摘…     

软组织粘液瘤1例报告

患者男 ,6 5岁 ,因 6月前发现左肩壁后有一肿物且逐渐长大 ,于 2 0 0 1年 8月入院。查体 :患者健康良好。左肩臂后软组织内触及圆形肿物 ,约 7cm× 6 cm,表面光滑 ,无压痛及搏动感 ,与周围软组织轻度粘连 ,活动度小 ,穿刺无血液。肤色正常。全身检查及血常规肝功均正常。用 B超在左肩臂部探及 7.4 cm× 5 .1cm× 4 .5 cm的液性暗区 ,调大增益后内部可见散在光点 ,壁厚 0 .5～ 1.0 cm,厚薄不均 ,远测回声增强。拟诊 :软组织囊性占位病变。手术切开皮肤后见肿物呈椭圆形 ,质韧 ,与周围软组织轻度粘连。予以剥离切除 ,10天后痊愈出院。病理诊…     

右心房粘液瘤一例报告

心房粘液瘤大多位于左心房内,位于右心房者仅占少数。现将我们遇见的1例报告如下。患者,男,52岁,因渐感乏力、胸闷、气促、心悸伴午后低热4个月,经 UCG 检查发现右心房肿瘤而入院。体检:全身浅淋巴结未扪及。Bp 13.3/10.7kPa(100/80mmHg)。两肺呼吸音清晰,心界不大,HR90次/分,律齐,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,腹部平软,肝脾未扪及。血常规正常,BSR90～110mm/h(魏氏法),ASO333u。ECG 示窦性心动过速,不完全性右束支传导阻滞;