针刺恢复术后胃肠功能紊乱的临床观察

目的:观察针刺足三里治疗术后胃肠功能紊乱的临床疗效。方法:将60例接受妇科腹部手术的患者按随机数字表随机分为对照组和治疗组,各30例,术后分别给予基础治疗及基础治疗加针刺双侧足三里。每日针刺2次,共治疗5天。运用术后首次肛门排气和排便时间对胃肠功能恢复进行评价,并观察两组术后并发症。结果:治疗组在首次肛门排气时间、首次排便时间上比对照组均明显降低,差异有统计学意义(均P0.05);且均未见不良反应。结论:针刺足三里治疗对术后胃肠道功能的恢复效果好,安全性高。     

针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症临床随机对照试验系统评价

目的:评价针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性,分析目前临床研究的现状。方法:检索PubM ed、OVID、Cochrane图书馆、CBM-d isc数据库、CNKI数据库、VIP数据库以及手工检索,共收集针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症文献83篇,其中11篇符合纳入研究标准;Cochrane系统评价手册进行质量评价;并对11篇文献采用RevMan4.2进行Meta分析。结果:纳入的11篇文献共1108例患者。10篇文献的治愈率汇总合并OR为2.61,95%CI为[2.01,3.39],针刺夹脊穴对腰椎间盘突出症的治愈率明显优于常规针刺组(P<0.01);总有效率汇总合并OR为3.54,95%CI为[2.22,5.65],针刺夹脊穴对腰椎间盘突出症的总有效率明显优于常规针刺组(P<0.01)。3篇文献整体疼痛程度汇总合并OR值为1.53,95%CI为[0.79,2.27],针刺夹脊穴对腰椎间盘突出症的疼痛改善程度明显优于常规针刺组(P<0.01)。结论:目前就纳入研究显示针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症是安全、有效;但由于纳入文献的数量有限且质量不是很高,结论尚不确定,还需高质量证据来进一步验证。     

针刺治疗化疗所致周围神经病变临床研究的Meta分析

目的:系统评价针刺治疗化疗所致周围神经病变(CIPN)的临床研究。方法:采用cochrane系统评价方法,通过电子及手工检索中英文数据库,全面收集针刺治疗CIPN的随机对照实验的相关文献,时间截止至2017年7月。并用ReviewManager5.3对所得资料进行Meta分析。结果:纳入6篇文献,观察组为针刺治疗,对照组为肌肉注射营养神经药物。Meta分析显示,针刺组患者自觉神经功能恢复优于对照组,针刺后患者自觉感觉功能恢复优于针刺后自觉运动功能恢复;NCV示,观察组感觉神经功能恢复优于对照组,运动神经恢复两组无明显差异,针刺后上肢感觉神经功能的恢复优于下肢恢复,针刺对上下肢运动神经功能的恢复并无差异,针刺对运动神经功能恢复优于对感觉神经功能恢复。结论:针刺治疗对CIPN患者临床症状的改善具有优势,值得临床推广与开展进一步研究。     

针灸对结直肠癌术后胃肠功能恢复作用的系统评价

目的：系统评价针灸干预结直肠癌术后胃肠功能恢复的有效性。方法：检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库自建库至2021年5月关于针灸治疗对结直肠癌术后胃肠功能的恢复作用随机对照试验(RCT),由2名研究者独立对纳入文献进行质量评价及信息提取,再采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入18篇文献,其中中文文献17篇,英文文献1篇,包括1 523例患者。Meta分析结果显示,与对照组比较,观察组对结直肠癌术后胃肠功能恢复的有效率更高,差异有统计学意义(RR=1.11,95%CI为1.02～1.21,P=0.02);首次肛门排气时间更短,差异有统计学意义(SMD=-1.07,95%CI为-1.31～-0.83,P<0.000 01);肠鸣音恢复时间更短,差异有统计学意义(MD=-8.40,95%CI为-10.23～-6.57,P<0.000 01);首次肛门排便时间更短,差异有统计学意义(SMD=-1...     

单纯针刺促进腹部术后胃肠功能紊乱恢复的Meta分析

目的:评价单纯针刺或其配合术后常规治疗促进腹部术后胃肠功能紊乱恢复(PGD)的有效性和安全性。方法:计算机检索2007年1—12月发表在万方数据库、中国期刊网全文数据库、重庆维普数据库、Pub Med和Cochrane Library的有关单纯针刺或单纯针刺配合术后常规治疗腹部术后胃肠功能紊乱的临床随机对照研究,对符合纳入标准的文献进行资料提取和质量评价,应用Rev Man5. 2统计软件对纳入的文献数据进行Meta分析。结果:1)共纳入18篇文献,其中中文文献17篇,英文文献1篇,合计1 621例术后胃肠功能紊乱患者。2) Meta分析结果显示:9项研究在总有效率方面:与术后常规治疗比较,单纯针刺或配合术后常规治疗对PGD更有效,差异有统计学意义,异质性检验P=0. 001,I2=69%,合并效应量RR=1. 15 1,95%CI[1. 06,1. 25],P=0. 0006,敏感性分析异质性检验P=0. 22,I2=26%,合并效应量RR=1. 161,95%CI[1. 09,1. 24],P 0. 00001; 16项研究在缩短术后首次排气时间方面,差异有统计学意义异质性检验P 0. 00001,I2=98%,合并效应量MD=-17. 52,95%CI[-22. 85,-12. 19],P 0. 00001,经敏感性和亚组分析未发现异质性来源; 12项研究在缩短术后首次排便方面,差异有统计学意义异质性检验P 0. 00001,I2=95%,合并效应量SMD=-1. 61,95%CI[-2. 29,-0. 93],P 0. 00001,经敏感性分析和亚组分析未发现异质性来源; 12项研究在缩短术后肠鸣音恢复时间方面,差异有统计学意义P 0. 00001,I2=92%,采用随机效应模型,SMD=-1. 33,95%CI[-1. 82,-0. 85],P 0. 00001,经敏感性和亚组分析未发现异质性来源。结论:单纯针刺或其配合术后常规治疗可以有效促进患者术后胃肠功能紊乱的恢复,但由于此次纳入文献的证据质量等级不高,故需谨慎对待此结论,仍需要临床大样本,多中心,高质量的随机对照试验进行进一步的验证。     

针刺疗法治疗青少年近视的Meta分析

目的：全面、系统地了解普通针刺法治疗青少年近视的临床效果。方法：利用中国知网、万方、维普、中国生物医学文献检索系统、PubMed、Ovid等文献库检索并筛选针刺疗法治疗青少年近视的临床疗效研究案例,对参考文献中针刺法治疗青少年近视有效的各项指标作Meta分析。结果：共纳入19篇临床随机对照试验,1 707例患者。Meta分析结果显示,8篇文献报道了针刺治疗在青少年近视中对视力的改善情况;6篇文献报道了针刺对青少年屈光度的改善情况;2篇文献进行了针刺和验光配镜治疗青少年近视的有效性检验;2篇文献进行了针刺和推拿治疗青少年近视的有效性检验;19篇文献进行了总有效率异质性检验。结论：针刺疗法治疗青少年近视切实有效,可以改善患者的视力,且具有一定的安全性,对临床治疗该病有一定的指导意义。     

不同针刺方法治疗卒中后认知障碍的系统评价

目的:系统评价不同针刺方法治疗脑卒中后认知障碍的有效性及安全性。方法:计算机全面检索PubMed、Web of Science、WanFang Data、CNKI、维普数据库和中国生物医学文献库,同时手工检索相关期刊和会议论文集,查找针刺治疗脑卒中后认知障碍的随机或半随机对照试验。按照纳入标准及排除标准选择文献,参照Jadad评分标准对纳入研究的方法学质量进行评估,并用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:纳入符合标准的文献16篇,共计1135例患者。Meta分析显示:在改善患者的智力精神水平及日常生活能力方面,头针组、电针组、普通针刺组均优于非针刺组疗效(P0.05),有效率合并OR值为4.19[95%CI(2.58,6.80)]。结论:现有证据表明,针刺较非针刺治疗脑卒中后认知障碍有更好的疗效。但由于纳入文献的质量不高,尚需更多高质量的临床随机对照实验进一步验证。     

针刺足三里对胃肠道肿瘤术后胃肠功能恢复疗效观察

目的探讨针刺足三里对促进胃肠道肿瘤切除术后患者胃肠道功能恢复的疗效。方法将106例胃肠道肿瘤术后患者随机分为两组,一组为治疗组,另一组为对照组。治疗组在术后第二天进行足三里穴位针刺,而对照组则不进行穴位针刺。结果治疗组有显著效果,对胃肠功能恢复的促进作用明显优于对照组。结论对胃肠道术后患者进行足三里穴位针刺治疗是一种安全有效、经济实用、患者容易接受的治疗方法,可以用作常规胃肠道肿瘤切除术后的治疗。     

针刺治疗原发性失眠的文献质量评价

目的:对针刺治疗失眠的临床随机对照研究文献进行文献质量评价。方法:以"针刺"失眠"为检索词,计算机检索中文及英文数据库,手工检索《中国针灸》等中医杂志及有关学术会议论文汇编。对纳入文献的方法学,诊断及纳入、排除标准,针刺、对照组干预措施,疗效评价标准及随访等方面进行评价。结果:共纳入20篇随机对照研究文献,其中4篇为高质量研究,16篇为低质量研究。国外研究多采用量表评价疗效,国内研究则主要自拟疗效评价标准。结论:目前国内尚无高质量的针刺治疗原发性失眠的临床研究报道,迄今所发表研究采用的疗效评价方法不能恰当评价针刺治疗原发性失眠的疗效。今后应从临床试验设计及实施角度,严格按照现代医学研究模式,设计出更为科学的试验方案。     

针刺治疗偏头痛的Meta分析

目的系统评价针刺疗法治疗偏头痛的有效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）和万方数据库,并辅以文献追溯及手工检索的方法,收集公开发表的所有关于针刺治疗偏头痛的随机对照试验（RCT）。检索年限为2000年1月1日-2010年12月31日。按照纳入、排除标准筛选文献并评价纳入研究质量后,应用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果共纳入33篇RCT,对照组为西药的28篇,对照组为中药的3篇,对照组为安慰针刺的3篇（其中1篇文献对照组既有安慰针刺,又有西药）。Meta分析结果显示,针刺组治疗偏头痛有效率优于西药组[RR=1.24,95%CI（1.16,1.34）,P〈0.00001],优于中药组[RR=1.29,95%CI（1.14,1.45）,P〈0.00001],优于安慰针刺组[RR=1.87,95%CI（1.17,2.98）,P=0.009]。结论目前研究提示,针刺治疗偏头痛的有效率高于西药、安慰针刺及中药治疗,但高质量、大样本的研究相对不足,需要进一步证实。     

新斯的明足三里穴位注射对老年食管癌患者术后胃肠功能恢复的影响

目的：观察新斯的明足三里穴位注射对食管癌手术后胃肠功能恢复的影响。方法：将64例年龄大于60岁的老年食管癌手术患者依随机数字表法分为2组,每组32例。治疗组于术后第1天开始新斯的明0.5 mg双侧足三里穴位注射,1次/d;对照组常规治疗。观察2组患者肛门排气时间及胃液引流总量。结果：对照组围手术期病死率为6.25%,围手术期并发症发生率为18.75%;观察组无围手术期死亡病例,围手术期并发症发生率为12.5%。病死率2组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;并发症发生率2组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组、对照组肛门排气时间分别为（44.79±6.97）h、（65.20±9.46）h,胃液引流总量分别为（688.57±95.83）mL、（1028.00±196.18）mL,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：新斯的明足三里穴位注射能明显促进食管癌手术后胃肠功能恢复。     

胃肠复原汤对腹部手术后胃肠功能恢复的疗效观察

目的：观察胃肠复原汤对促进腹部手术后胃肠道功能恢复的疗效。方法：选取自2012年6月-2013年4月间接受腹部手术的住院患者106例,随机分为治疗组和对照组,术后胃肠功能恢复前均接受相同的治疗措施。治疗组患者术后6h开始服用胃肠复原汤20mL,间隔6h1次,直至肛门排气为止;观察患者术后肠鸣音恢复情况,术后首次肛门排气、排便时间,术后48～72h主要临床症状平均积分和;测定术前、术后24h、术后48h及术后72h的胃动素（MTLilin,MTL）水平。结果：治疗组患者的术后肠呜音恢复时间、术后首次肛门排气、排便时间、术后48～72h主要-临床症状平均积分和明显短于或低于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义;术后48h、72h胃动素水平较对照组明显升高（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论：胃肠复原汤能有效改善术后胃肠功能恢复,具有较好的临床应用价值,值得推广。     

从“补中益气法”论治顽固性面瘫

目的：探讨从＂补中益气法＂论治顽固性面瘫的机理。方法：将52例顽固性面瘫患者随机分为实验组（补中益气法针灸组）和对照组（常规治疗组）,各26例,实验组取风池、合谷、百会、足三里、眼四针、面六针,辅以温针灸和局部实按隔纸点灸,以局部皮肤潮红但无损伤为度。对照组取眼四针、面六针、合谷,不加艾灸。结果：实验组总有效率为96.2%,对照组总有效率为73.1%。实验组明显优于对照组。结论：＂补中益气法＂温针灸加局部隔纸实按点灸治疗顽固性面瘫有较好的疗效,值得推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术后胃肠道功能恢复的中西医结合治疗效果

目的:探讨益肠汤联合常规治疗对腹腔镜胆囊切除术(LC)后胃肠道功能恢复的影响。方法:将128例接受LC术后患者随机分为两组,对照组(41例)采用补液、抗感染等常规治疗,治疗组(41例)在此基础上加用益肠汤治疗。比较分析两组的术后胃肠功能恢复情况、血浆胃泌素水平及不良反应。结果:与对照组比较,治疗组禁食时间、肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间均显著缩短(P<0.05);术后1 d、2 d、3 d,治疗组血浆胃泌素水平均显著高于对照组(P<0.05);治疗组恶心、腹痛的发生率为4.7%、6.3%,显著高于对照组17.2%、20.3%(P<0.05)。结论:LC术后患者在常规治疗的基础上,口服益肠汤可促进胃肠功能恢复,减少术后并发症。     

耳穴贴压对腹部手术患者术后疼痛干预的效果观察

目的：观察耳穴贴压对腹部手术患者术后疼痛干预的临床效果。方法：将腹部手术患者185例采用完全随机法分为耳穴贴压护理干预组（耳压组）93例和对照组92例。2组患者均在术前、术后给予心理干预及常规护理。耳压组患者采用耳穴贴压以缓解疼痛。同时采用“视觉模拟评分法（visual analogue scale, VAS）”评定疼痛程度。观察2组患者术后72小时内伤口疼痛程度、止痛药使用情况、首次肛门排气平均时间等,并比较2组患者平均住院天数。结果：耳穴贴压护理法在减轻腹部手术患者术后伤口疼痛程度及缩短疼痛时间、促进胃肠功能恢复方面明显优于传统护理方法。结论：耳穴贴压护理干预能有效减轻腹部手术患者术后伤口疼痛程度、缩短疼痛时间、减少止痛药使用,并能促进胃肠功能的恢复,尽早肛门排气,能使患者提早进食,加快术后恢复,进而缩短住院天数。     

四磨汤口服液促进腹部手术后胃肠功能恢复的疗效观察

目的：探讨四磨汤口服液促进腹部手术后胃肠功能恢复的疗效。方法：临床统计了78例腹部手术后患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组39例,对照组39例。对照组不给予任何用药,使其胃肠功能自然恢复;治疗组行口服四磨汤治疗,观察两组患者的排便时间、通气时间等,统计实际临床疗效。结果：治疗组在术后禁食时间、排气时间、肠鸣音恢复时间以及排便时间均明显低于对照组。结论：四磨汤显著促进了术后胃肠功能的恢复,疗效显著。     

“中气针法”治疗化疗后胃肠道反应的临床观察

目的：观察＂中气针法＂治疗化疗后患者的胃肠道反应的疗效。方法：与对照组对比观察,随机分组,针刺组采用＂中气针法＂,对照组采用中药汤剂连苏饮,治疗2个疗程。结果：治疗组22例,明显好转15例,显效6例,无效1例;对照组20例,明显好转7例,显效9例,无效4例。2组比较具有统计学意义,P〈0.05。结论：＂中气针法＂治疗化疗后患者的胃肠道反应效果较好。     

参附注射液对胃肠道术后肠功能恢复的影响

目的：观察参附注射液对胃肠道手术后肠功能恢复的影响。方法：60例随机分为两组,参附组30例手术当日起连用3天参附注射液,对照组30例仅行常规治疗。结果：参附组术毕肛门排气时间、拔胃管时间、进流质时间较短,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：胃肠道手术后用参附注射液可促进胃肠功能恢复。     

小承气汤药膜敷脐对腹部术后胃肠功能恢复的影响

目的：观察小承气汤药膜敷脐对腹部术后胃肠功能恢复的影响。方法：①动物实验：建立SD大鼠腹部术后模型,随机分为实验组（高浓度及低浓度组）和对照组,3组于术后清醒时行酚红糊剂灌胃,实验组给予小承气汤药膜敷脐,对照组行空白对照。通过对大鼠肠内酚红定量测定方法,分别得出大鼠各段小肠酚红浓度,并行肠粘膜切片病理阅片。②临床观察：选取腹部手术病例60例,随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组：于手术后30min内应用药膜敷脐;对照组：不用药膜敷脐。结果：实验组大鼠各段小肠中的酚红浓度的峰值明显滞后对照组大鼠对应肠段浓度峰值;临床观察治疗组胃肠功能恢复明显优于对照组。结论：小承气汤药膜敷脐能明显促进腹部手术后胃肠功能的恢复。     

观察中西医结合治疗妇产科经腹部术后胃肠功能抑制的疗效

目的：针对中西医结合治疗妇产科经腹部手术后胃肠功能抑制的临床效果进行分析。方法：从2011年11月-2012年11月这段时期内我院妇产科收治的实施过腹部手术的患者中抽取120例作为本次研究的观察对象,将所选对象随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用中西医结合的方式对患者进行治疗,对照组采用西医治疗的形式对患者进行治疗,观察两组的治疗效果。结果：观察组患者经过治疗后,患者的情况得到了明显的好转,对照组经过治疗后,患者的情况未得到明显的好转,两组患者对比具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于经腹部术后胃肠功能抑制的患者采用中西医结合治疗的形式有显著改善患者的肠胃功能,提升患者的生活质量,值得在临床中推广。