如何缓解化疗的毒副反应及并发症

提及化疗，许多癌症病人闻之生畏。化疗，广义的包括各种疾病应用的化学药物治疗，狭义的仅指对肿瘤的化疗。我们知道，恶性肿瘤是一类细胞无限增殖、分化异常的疾病，化疗药物有“细胞毒”和促进分化等作用，可以杀死癌细胞、抑制癌细胞的生长繁殖和促进癌细胞的分化等，从而达到治疗或治愈肿瘤之目的。化疗在肿瘤的综合治疗中占有愈来愈重要的地位。     

肿瘤热化疗的基础与临床研究进展

热疗是肿瘤综合治疗的一种方式，热疗还可促进某些化疗药物的细胞毒性，热化疗已成为一种新的肿瘤综合治疗模式。现介绍肿瘤热化疗的原理及化疗药物与热疗的协同效应，以及恶性肿瘤热化疗临床应用进展。     

XIAP与肿瘤化疗耐药关系的研究进展

研究发现，造成肿瘤对化疗药物耐药的重要原因是化疗药物介导的细胞凋亡指数的下降。凋亡抑制蛋白在抑制细胞凋亡中起非常重要的作用，而X连锁的凋亡抑制蛋白(XIAP)是凋亡抑制蛋白家族中作用最强的一种，并且在多种肿瘤组织和细胞中高表达。已有研究证明，其在肿瘤对化疗产生耐药的机制中起重要作用。     

恶性肿瘤多药耐药的基础与临床研究

化学治疗在肿瘤综合治疗中的地位和作用日益重要。近年来，新的细胞毒性药物的发展使许多肿瘤治疗效果有了明显改观。尽管如此，肿瘤细胞对多种化疗药物产生交叉耐药性，仍是造成化疗失败的主要原因，90％以上的肿瘤患者死因或多或少都与耐药有关。研究肿瘤的多药耐药性及其临床逆转已成为肿瘤治疗亟待解决的问题，亦是目前肿瘤研究的难点及热点领域。现就近年来国内外肿瘤多药耐药的发生机制及临床逆转研究作一综述。     

化疗药物体内外对免疫活性细胞的影响

目的：通过化疗对机体免疫细胞影响的研究。探讨肿瘤化疗后衔接生物治疗的最佳时效。方法：采用细胞培养技术，观察化疗药物对培养的肿瘤细胞，小鼠腹腔巨噬细胞和脾淋巴细胞的毒性作用；同时还观察化疗药物作用小鼠体内不同时间后，其对小鼠腹腔巨噬细胞和脾淋巴细胞代谢和激活功能的影响；运用细胞计数的方法，观察化疗对小鼠腹腔巨噬细胞时间后，其小鼠腹腔巨噬细胞和脾淋巴细胞代谢和激活功能的影响；运用细胞计数的方法，观察化疗对小鼠腹腔巨噬细胞和外周血免疫细胞的动力学影响；另外对经化疗药物注射2d后的小鼠进行H22肝癌细胞接种，14d后解剖小鼠观察肿瘤生长。结果：化疗药物体外对免疫细胞有很强毒性作用。体外使免疫细胞代谢降低。活化受阻，并使免疫细胞动力学发生改变，在化疗后第3天免疫细胞数降至最低，约10d左右恢复正常；化疗药物注射小鼠体内2d后，再接种瘤细胞，肿瘤生长明显加快。结论：化疗既降低机体免疫细胞数量，又抑制其功能，且在其杀瘤作用消失后还具有间接促瘤生长的作用。因此，化疗后立即实施以肿瘤免疫治疗为主的生物治疗是不恰当的，在化疗后间隔较长时间再给予生物治疗也是不恰当的，生物治疗应选择在化疗药物作用消失后，免疫细胞数降至最低或开始恢复时实施，方能取得较好的效果。     

磁性纳米颗粒偶联药物在肿瘤化疗耐药中的研究进展

化疗作为肿瘤常规的治疗方式, 已取得长足的进步, 但化疗耐药是导致治疗失败的主要原因之一。磁性纳米颗粒与化疗药物偶联后, 通过改善细胞内药物积累、抑制DNA修复机制、调节细胞凋亡途径、增加化疗药物的溶解度、调节肿瘤微环境和攻击肿瘤干细胞样细胞等多种途径, 最大限度地提高药物治疗活度、显著改善化疗耐药性、提高治疗疗效并减少毒性。     

化疗及化疗患者的家庭护理

目前,治疗肿瘤的方法有多种,其中化疗是治疗肿瘤的重要方法.所谓化疗,简单的说就是使用化学药物去治疗肿瘤,它作用于全身,对原发及转移性肿瘤的细胞都具有杀伤作用.     

口腔鳞状细胞癌铂类药物耐药分子机制研究进展

口腔鳞状细胞癌是头颈部常见的恶性肿瘤,化疗是其常规治疗手段之一,铂类化疗药物作为一线化疗药物应用于口腔鳞状细胞癌的治疗中。然而化疗耐药极大地限制了铂类化疗药物的临床应用,因此阐明口腔鳞状细胞癌铂类化疗耐药的分子机制具有十分重要的临床意义。本文从药物转运蛋白、DNA损伤修复、细胞凋亡、自噬、上皮间质转化和miRNA等方面综述了口腔鳞状细胞癌铂类化疗耐药的分子机制,以期为逆转铂类耐药及相关肿瘤的生物治疗靶点的开发提供新的思路。     

长春碱类药物外渗性皮肤坏死的治疗探讨和文献复习

近 30年来癌症发病率一直呈上升的趋势 ,内科治疗已成为肿瘤治疗中不可缺少的重要手段之一。随着新的化疗药物的不断出现 ,对有些肿瘤已取得良好的疗效。但肿瘤化疗药物或细胞毒性药物会引起各种毒副作用 ,据统计局部皮肤毒性反应占抗癌药所致各种反应的 2 %～ 5 % [1] ,其中长春碱类、蒽环类、烷化剂等药物 ,可致渗出性坏死及 (或 )疱疹 ,是肿瘤化疗学家所面对的最严重的皮肤并发症之一。下面我们总结报告长春碱类药物外渗所致局部皮肤坏死的治疗体会 ,结合文献进一步阐述和复习相关知识。1　资料与方法1.1　临床资料　男 2例 ,女 1例 ,平…     

肿瘤体外药敏试验与临床实用研究进展

肿瘤化学治疗是治疗肿瘤的主要手段之一。随着新药不断涌现及合理有效的化疗方案的应用，使化疗的疗效大为提高。但肿瘤是一个异质性、多态性、分化不均的细胞群体，同一组织类型的肿瘤对同一药物敏感性存在着差异，以及肿瘤多药耐药的普遍存在，这些都会影响肿瘤化疗效果。其中肿瘤细胞对抗肿瘤药物产生耐药性是肿瘤化疗中最大的障碍，尤其是多药耐药性，而针对肿瘤患者对化疗药物的敏感性选择用药进行个体化疗，可望提高疗效，减少不良反应，并可防止多药耐药的发生。     

妇科恶性肿瘤化疗现况及展望

抗肿瘤的化学药物治疗在妇科恶性肿瘤的治疗中，已经起着越来越重要的作用。众所周知，恶性滋养细胞肿瘤已成为单用化疗能治愈的为数不多的恶性疾病之一，大多数卵巢癌由于手术难以切净，而需要进行化疗以延长患者存活期。目前常用于妇科恶性肿瘤的有效药物约有20余种，随着药物的合理应用及新药的不断开发（如紫杉醇），化疗在妇科恶性肿瘤的治疗上将起更重要的作用。一、滋养细胞肿瘤1．良性葡萄胎良性葡萄胎的恶变率大约为10％左右，因此抗肿瘤药物治疗可以作为具有高危因素病人的预防性治疗。凡遇40岁以上病人；子宫明显比相应月份大；…     

抗癌药物相关基因与非小细胞肺癌个体化用药

药物耐受是导致肿瘤患者化疗失败的主要原因。根据不同个体的药物敏感和耐药相关基因表达的差异来合理用药．是临床上肿瘤药物治疗的研究热点：现综述在非小细胞肺癌(NSCLC)中，药物相关基因与NSCLC化疗敏感或耐受的关系：     

抗癌化疗药所致皮肤并发症的中西药序贯治疗

静脉化疗是临床治疗恶性肿瘤的重要手段及主要途径之一,但肿瘤化疗药物所致的渗出性坏死及(或)疱疹是其最严重的皮肤并发症之一.我们采用中西药序贯疗法治疗抗癌化疗药物外渗性静脉炎和局部皮肤坏死取得了很好的疗效,现报告如下.     

盆腔动脉插管灌注化疗及栓塞治疗恶性滋养细胞肿瘤

探讨选择性盆腔动及脉插管灌化疗及栓塞治疗恶性滋养细胞肿瘤的疗效。方法：用改良的Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ＇ｓ插管技术对８例经临床及病理证实的恶性滋养细胞肿瘤进行选择性盆腔动脉插管先灌化疗再栓塞治疗。结论：选择性盆腔动脉插管化疗及栓塞治疗恶性滋养细胞肿瘤疗效明确，且并发症较静脉化疗轻。     

小细胞肺癌的分子靶向治疗现状与展望

小细胞肺癌以侵袭性高、容易出现远处转移而著称,预后极差。化疗是各期小细胞肺癌治疗的基石所在。与化疗相比,分子靶向治疗具有高效、低毒的特点,是目前肿瘤治疗发展的新方向。近年来,一些分子靶向药物在治疗中小细胞肺癌患者治疗中进行了临床研究。本文将对小细胞肺癌分子靶向治疗的重要分子靶点和相应药物进行论述。      

二磷酸盐治疗肿瘤相关骨并发症研究现状

二磷酸盐类药物的肿瘤临床应用，是近年转移性乳腺癌或多发性骨髓瘤相关骨并发症治疗的重大进展。其中氟甲二磷酸二钠和氨基二磷酸盐已成为肿瘤相关高轿钙的标准治疗药物；静脉给药能产生确实的抗骨痛作用长期应用可降低骨转移并发症；与化疗联用治疗多发性骨髓瘤，其疗效优于单独化疗。     

多糖偶联细胞毒性药物治疗恶性肿瘤的研究进展

细胞毒性药物在恶性肿瘤治疗中最重大的问题是其导致的全身毒性作用,这是由于此类药物缺乏靶向作用于局部肿瘤的能力。常规细胞毒性药物往往还具有较短的半衰期和不良的药物代谢动力学,也是影响肿瘤化疗效果的重要原因。目前,利用生物多糖与低分子质量药物偶联已被用来解决上述问题。因此,本文综述了近年来多糖作为载体偶联细胞毒性药物用于恶性肿瘤治疗的研究进展。     

42例恶性滋养细胞肿瘤的短程化疗临床分析

近年来恶性滋养细胞肿瘤的化疗,已获得满意的效果。特别是早期病人几乎均能得到根治,但目前的化疗方案,治疗时间长,反应大,有时甚至出现严重的化疗并发症。因而研究新的化疗方案,缩短治疗时间,减少反应是目前研究的重要课题。我院自1980年5月～1985年9月共治疗42例恶性滋养细胞肿瘤,现报道如下:     

肿瘤热化疗的基础与临床研究进展

热疗是肿瘤综合治疗的一种方式,热疗还可促进某些化疗药物的细胞毒性,热化疗已成为一种新的肿瘤综合治疗模式.现介绍肿瘤热化疗的原理及化疗药物与热疗的协同效应,以及恶性肿瘤热化疗临床应用进展.     

β-tubulinⅢ在非小细胞肺癌中的研究进展

肺癌的发病率在常见肿瘤中占首位,非小细胞肺癌已占到肺癌80%左右,且发病率仍在增长。绝大部分患者确诊非小细胞肺癌时已失去手术治疗的最佳时机,因此化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的主要手段。经验性化疗方案或不规范的化疗易导致患者耐药性的产生,以至化疗客观有效率低。随着新型抗肿瘤药物问世及分子生物学/基因遗传学的快速发展,已发现β-tubulinⅢ基因的表达水平与非小细胞肺癌化疗及预后密切相关,将可能成为指导个体化治疗、预测预后的重要生物标志物。根据β-tubulinⅢ基因表达水平、药物敏感情况及以β-tubulinⅢ为介导调控其上下游基因等针对个体化的基因治疗、生物免疫治疗、靶向治疗将是肿瘤学研究和临床肿瘤药物治疗的趋势。