治疗肺癌 布好靶向药物治疗这盘棋

正随着我国肺癌治疗进入个体化的精准治疗时代,近年来靶向药物精准治疗取得了突破性进展。例如,针对肺癌患者最常见的突变类型EGFR突变阳性的已上市靶向药物,已从最初的一代发展到二代、三代,患者生存和生活质量得到显著改善。相关研究数据证实,EGFR突变的肺癌患者将二代靶向药物作为初始治疗,耐药后接受三代靶向药物后续治疗可获得更长的生存时间。EGFR基因突变是非小细胞肺癌患者最为常见的突变类型,在我国约一半会发生     

肝细胞癌的分子靶向药物治疗进展

肝细胞癌(HCC)为原发性肝癌主要病理类型,其起病隐匿,进展迅速,大多数患者就诊时已为中晚期,治疗手段有限,且普遍存在临床疗效欠佳、生存获益有限等问题。自以索拉非尼为代表的分子靶向药物的出现,为晚期HCC提供了新的选择,提高了患者的生存率,改善了生活质量及预后。本文综述了分子靶向药物治疗肝细胞癌的进展。     

小分子靶向药物治疗结直肠癌的研究进展

抗血管生成小分子受体酪氨酸激酶抑制剂（TKI）可靶向抑制促血管生成受体,如抑制血管生成的关键调节因子血管内皮生长因子（VEGF）的信号传导,特异性阻断肿瘤诱导的血管生成,从而发挥抑制肿瘤进展的作用。通过各类临床研究评估小分子靶向药物在转移性结直肠癌的三线治疗中的安全性及有效性,发现相对于安慰剂对照组,应用小分子靶向药物治疗难治性结直肠癌患者具有更长的生存期,患者的生存质量得到明显改善。小分子靶向药物将推进结直肠癌治疗的进展,为结直肠癌的三线治疗提供可选治疗方案。     

长链非编码RNA与肾癌靶向药物耐药

随着对肾癌发病机制的日渐了解,小分子靶向药物如舒尼替尼和索拉非尼等已经被广泛应用于临床,显著提高了肾癌患者的生存时间.然而,约有15％的进展期肾癌患者对靶向药物先天耐药,其余患者在接受舒尼替尼治疗6～15个月后也往往出现耐药和疾病进展,成为晚期肾癌治疗的瓶颈.因此,探索肾癌靶向耐药的生物学机制以及寻找预测靶向药物疗效的生物学标记物十分迫切.我们团队近期的研究发现了在肾癌靶向药物耐药过程中起关键作用的长链非编码RNA(lncRNA),相关研究成果发表在Cancer Cell、Nature Communications和Oncogene等国际知名期刊上.本文总结了我们团队关于肾癌靶向药物耐药研究的新成果,并对未来靶向药物耐药研究的方向和难点进行了探讨.     

化学合成类靶向抗肿瘤药物的研究进展

非细胞毒性靶向抗肿瘤药物的药物的应用使肿瘤患者的生存质量显著提高,甚至长期带瘤生存也成为可能。随着肿瘤发生机制的逐步揭示,细胞与分子靶向治疗在肿瘤治疗中的作用越来越受到重视,这为肿瘤治疗开辟了新的途径。在这些靶向抗肿瘤药物中,化学合成类药物占多数。对化学合成类靶向抗肿瘤药物的研究进展进行综述。     

靶向肿瘤驱动基因的胃癌治疗研究进展

随着胃癌致病机制深入解析及胃癌驱动基因的鉴定,靶向胃癌驱动基因的药物逐渐应用临床。其中,曲妥珠单抗作为首个胃癌靶向药物,通过靶向过表达的人表皮生长因子受体2(HER2)抑制肿瘤细胞的增殖、生存和转移等过程,已成为HER2阳性胃癌患者的一线治疗药物。雷莫芦单抗则通过靶向血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)抑制肿瘤血管生成,用于晚期胃癌患者的二线治疗。此外,贝马利珠单抗和佐妥昔单抗分别靶向过度表达的成纤维细胞生长因子受体2(FGFR2)和紧密连接蛋白18.2(CLDN18.2),在临床试验中显著延长胃癌患者的无进展生存期和总生存期。本文回顾了靶向HER2、VEGF、FGFR2、CLDN18.2和MET等肿瘤驱动基因的胃癌治疗策略,介绍了肿瘤驱动基因在胃癌进程中的作用及其靶向药物的应用,以期为胃癌靶向治疗药物的研发和临床应用提供参考。     

宫颈癌药物治疗进展

药物治疗是宫颈癌综合治疗中除手术和放疗外的另一主要治疗手段,目前主要包括传统细胞毒性化疗、靶向、免疫治疗。近年来关于同步化疗、新辅助化疗、辅助化疗及姑息化疗等细胞毒性药物化疗能否改善患者生存及其合理的剂量强度、密度均得到研究和完善。随着分子生物学和基因组学的研究发展,靶向治疗研究已经取得了突破性的进展,其中抗血管生成、免疫检查点抑制剂等治疗已经在宫颈癌的治疗中显示出效果,这也为宫颈癌的治疗带来了新的希望。     

靶向治疗在局部进展期肾癌中的应用

目前大量分子靶向药物运用于转移性肾癌,但在局部进展期肾癌中的应用尚未被证实。对局部进展期肾癌有效的分子靶向药物,应既能降低原发灶分期,又能阻止肿瘤转移。在此对临床试验进行总结,评估分子靶向药物对原发肿瘤的减瘤能力,探究分子靶向药物阻止肿瘤转移的证据,为局部进展期肾癌辅助治疗提供更多理论依据。     

乳腺癌靶向药物作用机制探讨及展望

乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤。其分子靶向治疗是指把原癌和抑癌基因、乳腺癌细胞受体、信号转导通路和新生的血管作为靶点的分子生物学水平治疗。乳腺癌的靶向治疗相对于手术、内分泌治疗和放化疗有自己特殊的治疗效果。靶向药物所取得的临床效果主要与其在细胞内的作用机制有直接关系。本文详细阐述了靶向药物的作用机制,针对靶向药物治疗乳腺癌的相关进展进行探讨分析,并作出总结和展望。     

后曲妥珠单抗时代的乳腺癌靶向治疗

摘要：乳腺癌靶向治疗进展迅速。Trastuzumab (曲妥珠单抗) 给乳腺癌治疗及转归带来了革命性的改变,显著降低了Her-2阳性乳腺癌亚组的复发风险并增加了生存。其它获FDA批准用于治疗乳腺癌的靶向药物有靶向VEGF的抗血管生成单克隆抗体Bevacizumab(贝伐单抗)、双靶点表皮生长因子受体HER-1和HER-2的酪氨酸激酶抑制剂Lapatinib（拉帕替尼）。获准用于乳腺癌治疗临床试验的靶向药物有小分子酪氨酸激酶抑制剂Gefitinib（吉非替尼,）、Erlotinib（厄洛替尼）、Sorafenib（索拉非尼)、Sunitinib（索尼替尼）;单克隆抗体有Cetuximab（西妥昔单抗）、Panitumumab及靶向哺乳动物雷帕霉素靶蛋白的小分子丝氨酸/酪氨酸激酶抑制剂Temsirolimus（CCI 779, Torisel）及Everolimus（依维莫司）。本文将综述近几年正式发表或口头报告的靶向治疗复发或转移性乳腺癌的研究结果来解释贝伐单抗及拉帕替尼在晚期乳腺癌治疗中的作用并简单介绍其它已用于临床试验的靶向药物的研究结果,以解答乳腺癌靶向治疗临床研究设计及处方这些药物时的两难境地。     

中医药治疗多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一组病因不明,临床表现以高度异质性、无排卵和高雄激素血症为主要特征的临床综合征。其发病机制较为复杂,目前尚无有效的治疗措施,成为目前妇科内分泌的研究热点。近年来,随着中医药研究的介入,PCOS治疗方面取得一些进展。现就中医脏腑辨证、中药周期、中医古方、中西医结合治疗及中药联合针灸等治疗方法予以综述。     

中医中药治疗冠心病研究进展

冠心病属中医学"胸痹""心痛"范畴,是内科常见病、多发病,是目前威胁人类健康的重要疾病之一,其发病率呈逐年上升趋势。深入研究冠心病的致病机理,采取有效预防及治疗措施,对延长人口寿命、降低病死率和提高患者生存质量具有重要意义。几千年的实践证明,祖国传统医学对治疗冠心病具有副作用小、标本并治等特点,近年来随着分子生物学技术的长足进步,治疗冠心病的单味药、复方、辨证论治研究都有了长足的进展,基础研究和临床大样本循证医学研究均表明中医药对防治冠心病有着巨大的应用潜力和重要意义。     

多囊卵巢综合征的中医治疗与研究进展

从中医药辨证治疗、中医周期疗法、中西医结合疗法、疗效机理等方面综述近年多囊卵巢综合征的治疗和研究进展状况.     

中成药治疗冠心病

医学的进步使冠心病患者的生存率和生活质量明显得到提高,其中中成药的使用也发挥了重要的作用,随着现代药理学中成药及其有效中药成分的作用及其作用机理的研究越来越深入,中成药越来越被广泛的应用5-q~,床。临床应用中成药治疗冠心病时,应将现代药理学的研究成果与中医辨证施治的方法相结合,才能收到满意的疗效。文章就治疗冠心病的中成药分类综述。     

中医药治疗小儿多发性抽动症的研究进展

多发性抽动症是一种儿童和青少年时期起病、具有明显遗传倾向的精神性疾病。现代医学认为,多发性抽动症是一种常染色体显性遗传伴外显率表现度异常的疾病,确切病因尚未完全明了。西医治疗多选用多巴胺受体阻滞剂,长期用药副作用大,远期疗效不能持久。近年来,大量临床研究报道显示出中医中药对本病的治疗具有安全有效、无副作用等优点。本文就多发性抽动症的病因病机、辨证论治、外治法进行综述。     

抗磷脂综合征所致复发性流产的诊治进展

复发性流产是育龄期女性一种常见疾病,近年来发病率逐渐上升,引起复发性流产的原因复杂,在已知病因中,抗磷脂综合征是最常见的病因之一,并被认为是最重要的可治疗病因.目前抗磷脂综合征导致的复发性流产已成为生殖医学研究的热点及难点,随着对实验室诊断以外的抗磷脂抗体的不断研究和发掘,有必要增加新的诊断标准以避免漏诊.临床上治疗抗...     

基因组学与中医药研究

随着人类基因组计划的完成及后基因组时代的到来,功能基因组学已成为新的研究重点。基因组学研究的方法学内容与中医学许多方面有相似之处,决定了两者相互渗透的可能性。同时,基因组学的发展为中医药实现现代化提供了良好的契机。目前,基因组学与中医药研究主要集中于中医证候、中药、针灸等领域,并初步取得了一些进展,但存在的问题也值得众多中医药工作者进一步思考与探讨。     

全身炎性反应综合征相关问题研究新进展

全身炎性反应综合征(SIRS)是20世纪90年代以来危重医学提出的一个新概念,它是多器官功能障碍综合征(MODS)的重要病理生理发展过程,是国际医学界研究的热点。本文对近年来SIRS的相关问题研究,如细胞凋亡、促炎介质与抗炎介质、核因子-κB与SIRS、血小板与SIRS、C-反应蛋白、前降钙素与SIRS,以及SIRS治疗取得的新进展作一综述。     

中医药治疗原发性痛经研究进展

目的：综述近10年原发性痛经的中医药研究进展,为临床、科研提供理论依据。方法：查阅近十年来中医药杂志中关于治疗原发性痛经的复方汤剂,并对其进行归纳、分析和总结。结果：目前有关原发性痛经的中医药研究主要从病因病机、辨证论治等方面进行了深入研究,从不同层面揭示中医药治疗痛经的疗效机制。结论：中医药对原发性痛经具有较好的治疗作用和开发研究价值。     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎研究进展

慢性萎缩性胃炎在我国发病率很高,且其发病率呈逐年上升趋势;其次CAG的演变规律为“正常胃黏膜-炎症-萎缩-肠化-异型增生-胃癌”已被大家所公认,因此慢性萎缩性胃炎越来越受到人们的重视。现代医学治疗该病尚无特效药,祖国医学结合患者症状辨汪施治,取得良好成效。文章通过论述近年来关于慢性萎缩性胃炎的中医药治疗概况及研究进展,从而为今后临床治疗提供较好的指导。