50例耳鼻喉住院患者的焦虑状态调查及护理策略

目的 通过对耳鼻喉患者的焦虑状态调查,探讨临床有效地护理措施.方法 采用焦虑状态调查问卷(STAI)对本科室收治的50例耳鼻喉患者进行调查.结果 观察组男性与女性STAI量表评分情况的比较,差异无统计学意义.正常对照组男性与女性STAI量表评分情况的比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组与正常对照组STAI量表评分情况的比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 耳鼻喉科患者焦虑程度与性别无关,而与耳鼻喉疾病密切相关,护理服务应尽量从具体环节来改善患者的焦虑状态,从而提高患者的治疗依从性和生活质量.     

高血压脑出血患者血清雌二醇、睾酮的变化及临床意义

目的：探讨高血压脑出血患者血清雌二醇、睾酮水平与病情程度及预后的相关性。方法：检测168例高血压脑出血患者（脑出血组）及60例对照组血清雌二醇、睾酮的含量,按美国国立卫生研究院卒中量表标准对患者进行评分,再按病情轻重及病程评分的差值分组比较。结果：男性脑出血组雌二醇和睾酮与对照组差异均有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）,男女脑出血组雌二醇/睾酮比值与对照组差异均无统计学意义（P〉0.05）。男性患者轻度病情组血清雌二醇含量较中、重度组升高（P〈0.05）,男性3种病情组雌二醇/睾酮比值差异均无统计学意义（P〉0.05）。男性患者少量出血组血清雌二醇和睾酮含量均较中量出血组升高（P〈0.05）,男性3种出血组雌二醇/睾酮比值差异均无统计学意义（P〉0.05）。女性脑出血组雌二醇与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,女性脑出血组睾酮与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）,女性患者轻度病情组血清睾酮含量均较中、重度组显著升高（P〈0.01）,女性轻度病情组雌二醇/睾酮比值均较中、重度组低（P〈0.01和P〈0.05）。女性患者少量出血组血清睾酮含量均较中、大量出血组明显升高（P〈0.01）,女性患者血清雌二醇和雌二醇/睾酮比值不同出血量组差异均无统计学意义（P〉0.05）。男、女性患者显著好转组雌二醇含量均较无变化组及恶化组升高（P〈0.05~P〈0.01）,男、女性患者显著好转组睾酮含量均较无变化组及恶化组下降（P〈0.05~P〈0.01）,男、女性患者显著好转组雌二醇/睾酮比值均较无变化组及恶化组升高（P〈0.05~P〈0.01）。结论：高血压脑出血患者血清雌二醇、雌二醇/睾酮比值测定有助于判断预后。     

背景音乐对恶性肿瘤患者放射性核素骨显像心理状态的影响

目的：探讨背景音乐对恶性肿瘤患者放射性核素骨显像心理状态和检查配合程度的影响。方法：将191例放射性核素骨显像恶性肿瘤患者按单日和双日分为观察组（101例）和对照组（90例）。对照组给予常规的全身放射性核素骨显像护理,观察组在此基础上播放背景音乐。采用状态-特质焦虑自评量表（STAI）和抑郁自评量表（SDS）以及自行设计的配合情况调查表比较两组效果。结果：干预前,观察组和对照组STAI、SDS评分差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组干预前、后STAI和SDS评分比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组和对照组干预后STAI、SDS评分比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组检查配合程度比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：背景音乐可改善恶性肿瘤患者放射性核素骨显像时的心理状态,增进患者检查配合程度,提高检查的图像质量。     

步长脑心通胶囊治疗血管性痴呆的临床观察

目的研究步长脑心通胶囊治疗血管性痴呆（vascular dementia,VD）的临床疗效、安全性。方法90例VD患者随机分为两组,治疗组45例,采用步长脑心通胶囊治疗;对照组45例,采用都可喜治疗。治疗前后进行简易精神状态量表（MMSE）、长谷川痴呆量表（HDS）、日常生活能力量表（ADL）评分及血液流变学检测,观察并比较两组临床疗效、治疗前后各量表积分值及血液流变学变化情况。结果治疗组总有效率为87.5％,对照组总有效率为62.5％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组MMSE、HDS、ADLI表评分均较治疗前有明显改善（P〈0.01）;治疗组改善MMSE、HDS、ADLI表评分情况优于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义;治疗后治疗组血液流变学各指标均较治疗前明显改善（P〈0.01）,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01或p〈0．05）。结论步长脑心通胶囊可有效改善VD患者的智力和日常生活能力。     

功能性消化不良和肠易激综合征症状重叠与焦虑的关系

目的探讨功能性消化不良与肠易激综合征症状重叠的发生率及焦虑、抑郁障碍的关系。方法对60例FGIDs患者进行性别、年龄、FD症状、IBS症状、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表问卷调查。结果①在性别上,女性多于男性;②在年龄段中,发病高峰以青年组、中年组常见;③重叠症状：FD组与IBS组中FD症状发生率差异有统计意义（P〈0.05）,IBS组与重叠组中FD症状发生率差异有统计意义（P〈0.05）,FD组与重叠组中FD症状发生率差异无统计意义（P〉0.05）,FD组与IBS组中IBS症状发生率差异有统计意义（P〈0.05）,IBS组与重叠组中IBS症状发生率差异无统计意义（P〉0.05）,FD组与重叠组中IBS症状发生率差异有统计意义（P〈0.05）;④焦虑、抑郁状态评分：FD组与IBS组中焦虑状态评分差异无统计意义（P〉0.05）,IBS组与重叠组中焦虑状态评分差异无统计意义（P〉0.05）,FD组与重叠组中焦虑状态评分差异有统计意义（P〈0.01）,FD组与IBS组中抑郁状态评分差异无统计意义（P〉0.05）,IBS组与重叠组中抑郁状态评分差异有统计意义（P〈0.05）,FD组与重叠组中抑郁状态评分差异有统计意义（P〈0.01）。结论FD、IBS患者容易发生症状重叠,重叠症状越多,焦虑、抑郁状态越明显。     

阴式子宫切除术前综合性干预的效果分析

目的探讨阴式子宫切除术前综合性干预的临床效果。方法选择2007年1月至2008年12月在我院进行的阴式子宫切除术80例,按随机分表法随机分为术前综合性干预＋常规护理40例设为观察组,单纯性常规护理40例设为对照组,观察两组术前的焦虑状态、手术前后血压、心率波动情况、术后疼痛程度（术后用止痛药）、手术顺利进行等情况。结果①焦虑状态：观察组比对照组患者术前焦虑状态明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）;②血压、心率波动情况：观察组较对照组术前血压和心率的波动明显减少,差异有统计学意义（P〈0.01）;③手术顺利进行情况：观察组术前无因血压、心率波动异常影响手术进行,而对照组有4例因血压、心率波动异常不能如期进行手术,差异有统计学意义（P〈0.01）;④术后疼痛：观察组疼痛程度比对照组明显减轻,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论阴式子宫切除术前进行综合性干预能有效地改善阴式子宫全切术患者的焦虑状态、稳定患者血压、心率,提高疼痛阈值,保证手术的顺利进行。     

心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响

目的探讨心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响。方法选取2011年10月～2012年6月入住广东省惠州市中心人民医院的宫外孕并行输卵管切除术患者307例,将其分为对照组（153例）和观察组（154例）。采用自制问卷和Zung焦虑自评量表（SAS）对患者术后第1天焦虑状态及其相关焦虑情绪进行调查,给予对照组常规护理,给予观察组心理护理干预,术后护理第7天再进行复查,对两组护理效果进行分析。结果对照组和观察组两组护理前SAS评分[（55.62±11.13）、（55.41±12.02）分]及焦虑相关情绪比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,护理后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组给予心理护理干预前后SAS评分[（54.23±12.03）、（43.75±11.25）分]及焦虑相关情绪比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组术后常规护理前后SAS评分[（55.62±11.13）、（54.23±12.03）分]及焦虑相关情绪比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组与观察组患者对护理服务的满意度（48.37%、98.05%）比较,差异有统计学意义（χ^2=4.70,P=0.001）。结论心理护理干预可有效改善宫外孕患者术后焦虑状态及其相关的不良情绪,在临床护理干预中应重视患者的心理护理,以提高患者的生活质量。     

对胆结石术前焦虑患者实施人性化护理的效果分析

目的：观察对胆结石术前焦虑患者实施人性化护理的效果。方法：选取2011年10月～2012年10月我院收治的胆结石手术患者92例,随机分为对照组（常规护理）和观察组（人性化护理）各46例,对两组患者采用不同的护理方式,比较两组患者焦虑自评量表（SAS）评分。结果：入院时两组SAS评分比较差异无统计学意义（t=0.38,P〉0.05）;对照组手术前SAS分值与入院时相比较,差异有统计学意义（t=5.47,P〈0.01）;观察组手术前SAS分值与入院时相比,差异有统计学意义（t=13.72,P〈0.01）;手术前对照组SAS评分与观察组相比较,差异有统计学意义（t=7.87,P〈0.01）。结论：使用人性化护理方式可以有效缓解胆结石手术患者术前的焦虑情绪,有助于手术的顺利完成。     

老年耳鼻喉手术患者全麻术后卧位改良 19 例临床分析

目的：对老年耳鼻喉手术患者全麻术后卧位改良的应用效果进行分析探讨。方法：选取本院2009年6月-2012年5月收治的进行了全麻手术的38例耳鼻喉老年患者,按照随机数字表法将其分为改良组和对照组各19例。其中对照组采取传统体位,改良组在全麻结束后用改良卧位,记录并比较两组效果。结果：改良组不良反应发生率5.3%,明显低于对照组的47.4%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。改良组患者术后10 min、2 h血氧饱和度恢复情况均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者二氧化碳分压情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者情绪评分和依从性评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：老年耳鼻喉手术患者全麻术后卧位改良能帮助患者伤口积血渗出,保持呼吸畅通,提高治疗效果,降低不良反应的发生,放松患者心情,提高患者配合程度,有助于其术后恢复。     

桂西北地区精神分裂症患者服药依从性的调查及干预分析

目的探讨桂西北地区精神分裂症患者服药依从性及干预效果。方法将100例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各50例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上给予温暖工程干预。两组患者入组时和干预1年后分别采用自制的服药依从性调查问卷表、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对患者进行测评,观察两组患者的服药依从性和社会功能状况。记录两组患者出院6个月、12个月疾病复发情况。结果干预前两组患者的服药依从性和SDSS评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,干预1年后研究组的服药依从性评分较干预前显著提高（P〈0.01）,SDSS评分显著下降（P〈0.01）,对照组的服药依从性评分与干预前比较差异无统计学意义（P〉0.05）,SDSS评分显著下降（P〈0.01）,干预1年后研究组的服药依从性和SDSS评分改善程度均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。研究组患者出院6个月、12个月疾病复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对精神分裂症患者进行服药依从性调查分析后给予温暖支持工程干预,能有效提高患者的服药依从性,减少疾病复发,促进患者社会功能的恢复。     

健康教育干预对门诊寻常型银屑病患者生活质量的影响

目的探讨健康教育干预对提高门诊寻常型银屑病患者生活质量的作用。方法将80例门诊寻常型银屑病患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,每组均为40例。对照组给予常规管理,观察组给予健康教育干预。比较两组患者干预前后的DLQI生活质量评分、心理状况改变情况以及患者对银屑病相关知识的认知度。结果 (1)观察组干预前后DLQI生活质量评分差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组DLQI生活质量评分显著低于对照组(P<0.05);(2)两组干预前后焦虑自评量表(SAS)得分及抑郁自评量表(SDS)得分差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且两组干预后SAS及SDS得分差异也均具有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者干预前后对银屑病相关知识的认知度差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且观察组干预后银屑病知识认知度显著优于对照组(P<0.05)。结论健康教育干预可显著提高门诊寻常型银屑病患者的生活质量以及改善患者的心理状况,值得推广及应用。     

预见性护理干预对鼻咽癌放疗患者不良情绪和生活质量的影响

目的探讨预见性护理应用于鼻咽癌放疗患者中的临床应用价值。方法选择我院进行放疗的鼻咽癌患者84例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方案实施护理,观察组给予患者预见性护理干预措施,观察两组患者焦虑和抑郁自评量表评分和放疗期间不良反应发生情况及生活质量评分情况。结果观察组治疗后焦虑自评量表评分（42.17±4.34）分,对照组治疗后焦虑自评量表评分（48.91±4.87）分,观察组治疗后抑郁自评量表评分（47.37±5.76）分,对照组治疗后抑郁自评量表评分（53.64±6.38）分,观察组焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分改善效果优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后生活质量评分分别为（38.14±3.18）、（37.58±3.49）、（37.62±3.89）、（28.64±3.25）分,对照组治疗后生活质量评分分别为（32.84±3.27）、（31.43±3.21）、（34.52±3.27）、（24.38±3.66）分,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组张口困难、口腔感染、鼻腔黏膜反应及放射性皮炎发生率为4.76%、2.38%、9.52%、7.14%,对照组发生率为28.57%、30.95%、45.24%、42.86%,差异有统计学意义（P〈 0.05）。结论对鼻咽癌实施放疗患者进行预见性护理干预措施可以有效改善患者焦虑、抑郁状态,提高生活质量评分,减少不良反应的发生,值得在临床大力推广使用。     

循证护理干预在糖尿病患者中的应用分析

目的 探讨循证护理干预应用于糖尿病患者中的临床护理效果及应用价值.方法 选择我院收治的糖尿病的患者168例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方案对患者实施临床护理,观察组采用循证护理干预措施对患者实施临床护理,观察两组患者护理前后焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分改善情况、两组患者临床护理满意度及两组患者血糖情况.结果 观察组临床护理满意度中满意48例,一般29例,不满意7例;对照组临床护理满意度中满意32例,一般33例,不满意19例,两组临床护理满意度比较,经统计学分析差异有统计学意义(P＜0.05).两组护理后焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分均有所改善,与护理前比较经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组改善效果明显优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理后空腹血糖及餐后2h血糖水平低于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对患者实施循证护理干预措施能够有效降低患者血糖,改善患者焦虑及抑郁的不良心理状态,提高临床护理满意度,值得在临床上大力推广使用.     

整体护理干预对子宫内膜癌患者术后生活质量的影响

目的探讨整体护理干预对子宫内膜癌患者术后生活质量的影响。方法选择解放军海军总医院2009年1月~2013年1月收治入院的子宫内膜癌患者200例,将其分为观察组与对照组,每组各100例。两组均常规进行药物治疗、常规化疗及常规护理。观察组在常规基础上从心理、用药、健康宣教、并发症几个方面对其进行整体护理。测试两组干预前、干预后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及癌症患者生活质量问卷（QLQ-C30）评分,并进行统计学分析。结果观察组干预前后,SAS、SDS量表分值差异均有统计学意义（P〈0.05）,对照组两次测查量表分值未见明显变化（P〉0.05）;观察组患者SAS、SDS量表分值与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组干预后QLQ-C30量表结果显示,功能量表中的情感功能、认知功能、社会功能,整体健康状况以及症状量表中的疲乏、恶心呕吐、食欲不振等项的分值与干预前比较有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;对照组患者第2次生活质量测查中,只有症状量表中的疼痛、呼吸困难两项分值与第1次测查结果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论护理人员对子宫内膜癌患者进行整体护理,能有效缓解其焦虑情绪,提高其自尊感,改善其生活质量,对临床治疗起到了积极的作用。     

罗伊适应模式对老年膀胱癌手术患者心理护理效果的影响

目的探讨罗伊适应模式对老年膀胱癌手术患者心理护理效果的影响。方法选取2009年1月～2013年12月收治的80例老年膀胱癌手术患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者采用护理常规进行心理护理,观察组在此基础上给予罗伊适应模式进行心理护理。比较两组患者护理后的焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分、症状自评量表（SCL-90）评分,并调查患者满意度和治疗依从性。结果观察组患者的SAS评分、SDS评分、SCL-90各因子评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．001）;观察组的满意率和治疗依从率分别为100．0％和100．0％,对照组的满意率和治疗依从率分别为75．0％和25．0％,两组相比差异有统计学意义（均P＜O．001）。结论罗伊适应模式可显著改善膀胱癌手术老年患者的焦虑、抑郁等心理状态,增强患者战胜疾病的自信心,提高患者对于治疗的依从性和满意率。     

评判性思维对剖宫产妇女健康教育及心理状况的影响

目的探讨分析评判性思维对剖宫产妇女健康教育及心理状况的影响效果。方法将我院收治的1200例剖宫产妇女随机分为观察组与对照组,每组600例,观察组妇女进行评判性思维的健康教育,对照组妇女进行常规的健康教育,对比分析两组妇女健康教育效果以及心理状况表现情况。结果观察组经评判性思维的健康教育后,焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分分别为(39.4±13.0)分、(42.5±14.3)分,均显著低于对照组的(51.3±13.9)分、(52.1±11.7)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意优良率为99.17%,对照组护理满意优良率为89.00%,两组妇女护理满意优良率对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组视觉模拟疼痛评分(VAS)和生活质量评分(QOL)分别为(1.9±0.8)分、(3.7±0.5)分,与对照组(4.9±1.0)分、(4.2±0.5)分相比,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论对剖宫产妇女进行评判性思维的健康教育,能够缓解抑郁、焦虑等不良情绪,有效改善妇女产后的生活质量,并进一步提高妇女的护理满意度,值得临床上进一步推广应用。     

全程优质护理模式对初产妇妊娠结局及焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨全程优质护理模式对初产妇妊娠结局及焦虑抑郁情绪的影响。方法在本院住院的初产妇60例,分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规初产妇3个产程的专业护理措施;观察组实施全程优质护理模式。结果观察组产妇自然分娩率高于对照组自然分娩率,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组新生儿Apgar评分高于对照组新生儿Apgar评分,差异有统计学意义（P〈0．01）。对比人院时,观察组出院时的SAS和SDS评分改善情况均优于对照组,差异有显著性（P〈0．01）。结论全程优质护理模式能够改善初产妇妊娠结局．并明显改善产妇产后的焦虑抑郁情绪。     

无陪护护理干预对剖宫产产妇术后情绪的影响

目的探讨无陪护护理干预对剖宫产产妇术后情绪的影响。方法选取我院剖宫产产妇320例,随机分为实验组和对照组各160例,两组产妇均给予常规护理,但对照组日常生活护理由家属完成,而实验组日常生活护理由医院护士完成达到无陪护的效果。观察并比较两组产妇术前1天和术后第6天焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分以及满意度等指标。结果实验组产妇术前1天SAS评分与对照组近似,差异无统计学意义（P〉0.05）,而术后第6天实验组产妇SAS评分（45.98±1.94）显著低于对照组（49.15±2.88）,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组产妇术前1天SDS评分与对照组近似,差异无统计学意义（P〉0.05）,而术后第6天实验组产妇SDS评分（46.15±2.25）显著低于对照组（51.74±3.09）,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组产妇满意度显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论实施无陪护护理干预可有效缓解产妇术后焦虑、抑郁等情绪,有利于提高产妇康复质量。     

护理干预对老年肺结核患者抑郁焦虑心理状态及生活质量的影 响简

目的探讨护理干预对老年肺结核患者抑郁焦虑心理状态和生活质量的影响。方法选择2009年3月～2012年12月浙江省温岭市第一人民医院收治的老年肺结核患者380例。按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组190例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合护理干预。比较出院时焦虑白评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分变化情况,采用13常生活活动能力量表（ADL）和生活质量综合评估问卷（GQOL-74）评估患者生活质量,并评价满意度。结果治疗后观察组SAS评分[（27．5±5．1）分1和SDS评分[（25．4±2．8）分]均较治疗前的SAS评分[（66．3±10．6）分]和SDS评分[（53．1±6．4）分]显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组SAS评分[（27．5±5．1）分]和SDS评分[（25．4±2．8）分]显著低于对照组的SAS评分[（53．2±11．2）分1和SDS评分[（50．2±4．3）分],差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者的ADL评分以及GQOL-74评分均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组满意度为96．8％,对照组满意度为77．9％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实施有效的护理干预能缓解老年肺结核患者的心理压力,对改善患者的生活质量具有一定的临床意义,值得临床推广应用。