不典型性肺结核的影像学诊断价值

目的探讨不典型性肺结核的影像学特点,比较X线诊断与CT诊断对该病病变的诊断价值。方法回顾性分析2010年1月～2011年6月本防治中心收治的不典型性肺结核患者35例的X线及CT检查资料,总结其X线、CT诊断表现,并将检查结果与最终临床治疗确诊结果进行对比。结果经抗结核临床治疗结果与症状对比分析,35例不典型性肺结核患者X线正确诊断27例,不能确诊或漏诊8例,正确诊断率为77.14%;CT正确诊断33例,不能确诊或漏诊2例,正确诊断率为94.29%。X线、CT检查结果均与临床确诊结果呈正相关（0〈r〈1）,且CT检查正确诊断率明显高于X线诊断,差异有统计学意义（χ2=1.769,P〈0.05）。结论 CT对不典型性肺结核的正确诊断率明显高于X线诊断,详细了解并掌握不典型性肺结核患者的X线及CT多样性表现特征,并结合患者的临床表现进行诊断,可显著提高正确诊断率,降低误诊、漏诊的发生     

消化道穿孔X线CT检查技术与影像分析的临床价值探讨

目的：探讨消化道穿孔X线与CT检查技术影像分析的临床价值。方法选取我院60例消化道穿孔的患者的资料进行回顾性分析,将其分为观察组和对照组2组,其中观察组30例患者,为术前CT的诊断情况;对照组30例患者,为术前X线检查的诊断情况,分析对比2组的诊断率。结果观察组消化道穿孔诊断率为93.33%,显著高于对照组的56.67%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于消化道穿孔患者CT诊断率比X线高,可为对症治疗提供相应的依据,值得临床进一步推广。     

超声、CT和X线诊断肠梗阻的临床应用价值分析

目的探究肠梗阻应用超声、CT和X线诊断的临床价值。方法该实验对象全部选自2016年4月至2018年11月该院接收的例96例肠梗阻患者,分别对患者使用超声、CT和X线检查,以手术病理结果为标准,分析比较三种诊断结果。结果超声和CT在肠绞窄、梗阻部位检出率以及梗阻诊断率上,差异有统计学意义(P0.05);在梗阻原因检出率、肠绞窄检出率、梗阻部位检出率以及梗阻诊断率上,超声和CT全部优于X线,差异有统计学意义(P0.05)。超声和CT误诊率、漏诊率对比,差异无统计学意义(P0.05);超声和X线误诊率、漏诊率对比,差异有统计学意义(P0.05);X线和CT误诊率、漏诊率对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论在肠梗阻诊断中应用超声和CT均有一定的诊断效果,且优于X线,均可为临床治疗提供参考依据。     

多模态影像技术对三阴性乳腺癌的诊断价值

目的探讨常规超声检查、超声弹性成像检查及钼靶X线检查联合应用对三阴性乳腺癌（TNBC）的诊断价值。方法选取2014年7月至2018年7月磐安县人民医院收治的经术后病理检查证实为TNBC的患者85例（TNBC组),另选取同期良性乳腺疾病患者85例作为对照组,通过多模态影像技术对TNBC患者进行检查,并与良性乳腺疾病进行比较,总结TNBC的影像学表现,同时分析多模态影像技术对TNBC的诊断准确率。结果85例TNBC患者中,出现腋窝淋巴结转移56例（65.88%）;乳腺浸润性导管癌64例（75.29%）;导管内原位癌合并浸润性导管癌12例（14.12%）。钼靶X线检查与常规超声检查在TNBC病灶形态、边界清晰度方面比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;钼靶X线检查肿块中有微钙化者明显多于常规超声检查,差异有统计学意义（P＜0.05）。多模态影像技术对TNBCⅣ~Ⅵ类病灶的诊断准确率均高于单独应用钼靶X线检查和常规超声检查联合超声弹性成像检查,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论多模态影像技术对TNBC的诊断率最高,临床应用能够有效降低TNBC的漏诊率。     

骨关节病变诊断中螺旋CT二维重建及三维重建应用的价值

目的:分析骨关节病变诊断中螺旋CT二维重建及三维重建应用的价值;方法:随机将我院收治的80例患者分为对照组和观察组,临床对对照组患者采用X线平片检查,对观察组患者采用螺旋CT扫描机进行检查,并观察两组患者检查的效果;结果:观察组的检出率为97.5%,观察组的检出率为75.0%,差异有统计学意义,(P0.05)。结论:骨关节病变患者诊断中螺旋CT二维重建及三维重建可以显著提高检出率,减少漏诊情况,值得临床推广使用。     

磁共振在退行性膝关节病诊断中的应用价值

目的探讨膝关节退行性骨关节病运用磁共振（MRI）诊断的应用价值。方法回顾性分析我院收治的56例膝关节退行性骨关节病患者的MRI与X线的检查资料,对比分析MRI与X线片的表现与诊断准确性。结果骨质增生、软骨下赘骨形成、软骨下囊变、关节腔隙狭窄及关节面毛糙不平等检查经X线与MRI均可以清晰显示,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。半月板变性撕裂、软组织肿胀、滑膜增厚改变、关节软骨改变及关节积液病变经MRI检查的阳性检出率则明显高于X线检查,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论将MRI用于膝关节骨关节病的临床诊断中,诊断应用价值较高。     

螺旋CT二维重建及三维重建在骨关节病变中的诊断价值对比

目的研究螺旋CT二维重建及三维重建在骨关节病变中的诊断价值。方法回顾性分析从2013年8月-2015年4月在我科收治的骨关节病变患者98例。对患者先行X线平片进行检查(对照组),之后实施螺旋CT二维重建与三维重建检查(观察组),对比两组诊断价值。结果观察组股骨头坏死41.84%、半月板撕裂伤24.49%、骨性关节炎32.65%、关节病变18.37%的检出率均分别显著高于对照组的25.51%、13.27%、18.37%、7.14%,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组对骨关节病变检查漏诊率2.04%、误诊率0.00%,显著低于对照组的9.18%、5.10%,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组检查骨关节病变的敏感度86.73%及特异性89.80%均分别显著高于对照组的68.37%、76.53%,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组单病灶检出率45.92%、多病灶检出率52.04%均分别明显高于对照组的30.61%、3 4.6 9%,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论螺旋CT二维重建及三维重建技术具有高敏感度、特异性特点,运用于骨关节病变中能明显提高病变检出率,为临床提供精准诊断信息,安全性高,值得推荐。     

CT联合x线检查对肺结核的诊断价值

目的:探讨CT联合X线检查对肺结核的诊断价值。方法:将我院近期收治的肺结核患者60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组实施CT联合X线进行疾病诊断,对照组仅给予CT诊断,比较2组患者的漏诊率。结果:观察者患者的漏诊率约为0%,对照组患者的漏诊率约为16%,观察组显著低于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:CT联合X线检查对肺结核的诊断具有较高的临床价值,值得推广。     

X线平片对脊椎骨折患者诊断价值的研究

目的：探讨X线平片对脊椎骨折患者诊断价值。方法：60例临床CT诊断为脊椎压缩性骨折的患者采用X线平片进行再次观察,主要分析不同损伤程度的脊椎骨折患者诊断征象与评分。结果：X线平片诊断48例,诊断成功率为80.0%。漏诊12例,漏诊率20.0%。轻度组脊椎骨折X线与CT检查的评分结果显示[（6.82±1.32）分vs（7.82±1.92）分],不同检查之间评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,而中度组[（8.26±1.01）分vs（11.32±1.26）分]与重度组[（8.36±1.62）分vs（12.36±1.06）分]的不同检查之间评分比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论：X线平片对脊椎骨折诊断价值比较高,尤其使对椎体压缩和椎体旋转脱位的诊断效果,但是损伤程度的关联性还存在不足,因此对损伤程度不同的患者,还需要加强联合诊断。     

CT与X线、MRI对早期强直性脊柱炎诊断作用的对比研究

目的：探讨早期强直性脊柱炎骶髂关节病变影像学的诊断作用。方法收集34例早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者分别采用CT、X线、MRI检查的影像学资料,回顾性分析早期强直性脊柱炎骶髂关节病变在3种影像学检查中的特征表现、检出率及不同分期检出率。结果34例患者X线、CT与MRI检查骶髂关节病变检出率分别为44.12%、70.59%和94.12%,CT检查其骶髂关节病变总检出率明显高于X线检查（P＆lt;0.05）,MRI检查其骶髂关节病变总检出率明显高于X 线和CT检查（P＆lt;0.05）;对病变0级,CT检出率明显高于X线检出率（P＆lt;0.05）,MRI检出率明显高于X线检出率（P＆lt;0.01）;对病变Ⅰ级,CT、MRI检出率明显高于X线检出率（P＆lt;0.05）;CT与MRI相比差异无统计学意义;对病变Ⅱ级,CT与X线、MRI相比差异均无统计学意义。结论 CT对早期强直性脊柱炎的诊断与X线、MRI检查相比,X线平片对早期骶髂关节炎诊断比较困难,易漏诊,而CT、MRI检查对其诊断敏感性和特异性高,对控制强直性脊柱炎早诊断、早治疗有积极意义。     

虾青素胶囊治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的观察虾青素胶囊治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。治疗组给予虾青素胶囊治疗,对照组给予芬必得治疗。比较两组治疗前后膝关节功能评分,观察主要症状缓解情况和治疗效果。结果（1）治疗组的疼痛缓解持续时间较对照组缩短,而疼痛缓解时间较对照组延长（P均〈0．01）;（2）两组治疗后关节功能较治疗前均有提高（P均〈0．01）,而治疗组比对照组更优（P〈0．05）;（3）总有效率治疗组为66．67％,对照组为83．33％,两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论虾青素胶囊治疗骨性关节炎有一定的疗效。     

x线平片诊断脊椎骨折的价值分析

目的探讨x线诊断脊椎骨折的临床价值。方法回顾性分析2012年9月-2013年12月我院收治的135例脊椎骨折患者的临床资料,将患者按照病情程度分为轻度组、中度组及重度组各45例。均由螺旋CT检查确诊并将其作为阳性判断的标准并行x线平片检查。结果x线平片对脊椎骨折的诊出率明显低于CT,差异有统计学意义（P〈0．05）。其中x线检出椎体旋转脱位12例,椎体压缩25例,诊出率高达100．00％。中度组、重度组患者的CT诊断脊椎骨折评分明显高于x线平片诊断,差异有统计学意义（P〈0．05）,轻度组患者的x线平片及CT诊断脊椎骨折评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论x线平片诊断脊椎骨折优点显著,对其临床诊断有重要的意义,临床上应根据患者的具体情况联合多种方法互补单项检查的不足之处。     

降阶梯思维在急性腹痛146例急诊中的应用

目的：探索降阶梯思维方式在急性腹痛病人急诊中应用的可行性。方法：收集非创伤性急性腹痛中以“降阶梯”思维方式诊治的146例（观察组）,并与以传统思维方式诊治的130例（对照组）进行对照研究。回顾性分析这两种思维方式在急性腹痛急诊过程中,在急诊时间、危重病例确定或排除时间、危重病例漏诊及病死率等方面的差异。结果：对急性腹痛的的急诊过程所需时间,观察组与对照组无显著差异（P〉0．05）;但观察组对急性腹痛危重病例的确定或排除所需时间更短（P〈0．01）,对危重病例的漏诊率更低（P〈0．01）;同时对于以急性腹痛为主要表现的腹外急症,观察组的确诊时间也更短（P〈0．01）,漏诊率更低（P〈0．05）。结论：降阶梯思维对于及时判别急性腹痛的重症病例和减少其漏诊是一种良好的诊断思维方式。     

X线诊断脊椎骨折的临床价值

目的探讨X线诊断脊椎骨折的价值。方法84例脊椎骨折患者分为轻、中、重度组各28例。以CT确诊作为阳性判断标准,比较X线与螺旋CT的诊断率与骨折评分。结果螺旋CT能够检出所有的骨折类型,与螺旋CT相比,X线摄片的检出率为70．1％,X线摄片在各个类型的骨折中均有漏诊,总漏诊率为29．9％。轻度组的X线诊断结果评分与螺旋CT诊断结果评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。中、重度组的X线诊断结果评分与螺旋CT诊断结果评分比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论X线平片诊断脊椎骨折具有价格低廉、快捷、直观等优势,但仍存在诸多不足,对于骨折程度不宜辨别者应提倡联合诊断,以免误诊漏诊。     

基于尿常规检查的镜检法和仪器法结果对比探析

目的对尿常规检查中镜检法与仪器法的检查结果进行对比。方法选取2012年8月—2013年10月接受尿常规检查者220例,随机分为对照组与观察组各110例,对照组采取仪器法展开尿常规检查,观察组采取镜检法展开尿常规检查,对比两组检查结果。结果观察组阳性检出率（98.2%）及临床诊断符合率（94.5%）显著高于对照组（P〈0.05）;观察组亚硝酸盐、潜血及白细胞阳性率（分别为18.8%、44.5%、25.5%）及临床诊断符合率（分别为18.3%、42.7%、24.5%）均显著高于对照组（P〈0.05）,红细胞阳性率（10.0%）低于对照组（P〈0.05）,符合率（9.1%）间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在尿常规检查中,与仪器法相比,镜检法在亚硝酸盐、潜血及白细胞等检测中更具优势,临床应用价值更高。     

姜附通痹合剂治疗膝骨关节炎108例临床分析

目的：观察姜附通痹合剂治疗膝骨关节炎的临床疗效及作用机理。方法：将2009年1月1日至2011年12月31日入院的膝骨关节炎患者随机分成两组,治疗组服用补肾通督胶囊及姜附通痹舍剂,对照组服用补肾通督胶囊及双氯酚酸钠缓释胶囊。4周后,观察两组治疗前后双膝关节的疼痛、肿胀、压痛、关节屈伸活动及全身症状与不良反应。结果：两组关节临床症状治疗后均较治疗前明显减轻,与治疗前比较差异有统计学意义（19〈O．05）,治疗组总有效率为97．2％,对照组总有效率为84．1％,治疗组总有效率高于对照组（P〈0．05）,治愈率及显效率优于对照组（P〈0．05）。治疗组在治疗后关节疼痛、肿胀、畏寒方面的改善明显优于对照组（19〈0．05）;对照组不良反应例数多于治疗组（P〈0．05）。结论：姜附通痹合剂治疗膝骨关节炎有明显的临床疗效。     

关节镜下清理结合黏弹性补充治疗膝关节退行性骨关节病的临床研究

目的 探讨关节镜下清理结合黏弹性补充治疗膝关节退行性骨关节病的临床效果。方法 选取2011年10月～2012年12月北京中医药大学东直门医院东区骨伤科就诊的膝关节退行性骨关节病患者50例,所有患者随机分为研究组和对照组,每组各25例。观察及比较两组膝关节功能评分、疼痛评分、力量评分、疗效、视角模拟尺度评分（VAS）及全身症候积分。结果 研究组患者膝关节功能评分、疼痛忍受评分[（82．19±11．37）、（19．49±4．16）分]高于对照组[（71．39±10．19）、（14．37±3．16）分],差异均有统计学意义（P〈0．05）;而力量评分,研究组为（6．51±1．17）分,对照组为（6．44±1.31）分,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组患者总有效率为92．0％,对照组为76．0％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组治疗前后VAS、全身症候积分评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后研究组VAS、全身症候积分评分分别为（1．53±0．11）、（8．61±0．37）分,对照组分别为（2．14±0．21）、（13．29±1．12）分,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 关节镜下清理结合黏弹性补充治疗膝关节退行性骨关节病效果确切。值得临床推广应用。     

玻璃酸钠与熏洗方联合治疗膝骨关节炎疗效观察

目的：通过对膝骨关节炎的患者同时采取玻璃酸钠和熏洗方的治疗手段,探究这种联合法的临床疗效。方法：将我院80名确诊为膝骨关节炎的患者按照随机数表法分为2组,试验组40人采用玻璃酸钠加熏洗方联合治疗,对照组40人仅用单纯的玻璃酸钠治疗,对比治疗后2组患者的疗效,以及治疗后2组患者膝关节的功能使用情况。结果：2组患者经过5周时间的治疗,实验组的总有效率为95．00％,对照组的总有效率为80．00％,在统计学上有意义（ P＜0．05）,实验组患者经过治理膝关节疼痛缓解人数为40（100％）,超过对照组的25（62．50％）人,P＜0．05,在统计学上有意义,且实验组患者经过治疗膝关节功能正常的患者有35（87．50％）人,对照组仅有21（52．50％）人,具有统计学意义（P＜0．05）。结论：玻璃酸钠与熏洗方联合应用在治疗膝骨关节炎方面比单用玻璃酸钠具有更好的效果,且经过治疗后膝关节在功能使用方面更灵活,可用于临床推广。     

硫酸氨基葡萄糖与膝关节腔内注射透明质酸铋联合治疗膝骨关节炎的效果观察

目的探讨膝骨关节炎患者采用硫酸氨基葡萄糖与膝关节腔内注射透明质酸钠联合治疗的临床效果。方法回顾性分析2010年9月-2013年4月在我院就诊的156例膝骨关节炎患者的临床资料,按照治疗方法不同分对照组和观察组（n=78）,对照组患者采用硫酸氨基葡萄糖治疗,观察组在对照组的基础上采用膝关节腔内注射透明质酸钠治疗,比较两组患者的Womac关节炎指数、平均OA严重程度指数、VAS疼痛评分、膝骨关节炎X线分级及临床治疗总有效率。结果两组患者治疗后的Womac关节炎指数、平均OA严重程度指数及VAS疼痛评分与治疗前比较均出现明显的降低,治疗后观察组与对照组比较降低的幅度更大（P〈0．05）。观察组治疗后与治疗前比较1级患者所占比率明显升高,2级患者明显降低,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的总有效率与对照组比较明显较高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论膝骨关节炎患者采用硫酸氨基葡萄糖与膝关节腔内注射透明质酸钠联合进行治疗能够收到较好的临床效果,可以在临床推广应用。