560例手足口病患儿细胞免疫的变化

目的探讨手足口病患儿细胞免疫功能与病情严重程度的关系及随病情恢复的变化。方法收集560例手足口病患儿临床资料,按有无合并脑炎分为2组,重症病例组（脑炎组）360例,普通病例组（无脑炎组）200例,并选取同期本院儿保科进行体检的健康儿童120例为正常对照组,对照组在体检时,病例组分别于入院2h内（急性期）、治疗1周后（恢复期）进行T细胞亚群（CD3＋,CD4＋,CD8＋）百分率及血清IgG、IgA、IgM水平检测,分析各组细胞免疫水平的差异,比较重症病例组和普通病例组急性期及恢复期的细胞免疫改善程度。结果560例手足口病患儿中普通病例组CoxA16阳性率（72．0％）高于重症组（5．0％,X2=280．72,P〈0．01）,而重症病例组EV71（70．3％）及其它病毒阳性率（7．2％）高于普通病例组（20．5％,X2=127．75,P〈0．01;2．5％,x2=5．43,P〈0．05）;普通病例组、重症病例组的细胞免疫与正常对照组比较差异有统计学意义（t=9．82,4．98,3．06,P〈0．01）;普通病例组、重症病例组入院2h内与．1周后（恢复期）复查CD3＋,CD4＋,CD8＋,比较差异有统计学意义（普通病例组t=7．73,3．86,4．71,P〈0．01,重症病例组t=6．13,2．60,3．36,P〈0．01）;普通病例组与重症病例组比较,普通病例组1周前后细胞免疫改善更明显（t=2．57,2．51,2．95）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论手足口病患儿未合并脑炎者病原学检测以CoxA16阳性率高,合并脑炎者EV71及其它病毒阳性率高;两组患儿病初细胞免疫功能降低,治疗1周后细胞免疫功能均明显恢复,且与临床症状轻重有关。     

精神分裂症患者细胞免疫及体液免疫的研究

目的：探讨细胞免疫及体液免疫在精神分裂症病人中的改变及临床意义。方法：用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶桥联酶标法(APAAP)检测T细胞亚群，免疫单扩法检测免疫球蛋白，酶联免疫吸附法(ELlSA)检测TNF—α。结果：患CD3^ T细胞，CD4^ T细胞及CD4^ /CD8^ T比值均比正常对照显降低(P＜0．01)；1gG含量显升高(P＜0．01)，病程大于5年CD3^ T细胞及CD4^ T细胞降低更明显(P＜0．05)；家族史阳性CD3^ T细胞，CD4^ T细胞，CD8^ t细胞显低于家族史阴性(P＜0．05)；CD4^ t细胞与SAPS总分之间呈负相关(r＝—0．34215，P＝0．0285)。结论：精神分裂症存在免疫功能低下，其降低的程度受家族史影响，且随病程延长而加剧；病人症状严重程度与免疫功能的降低程度有关。     

手足口病患儿细胞免疫与凋亡的临床研究

目的研究手足口病患儿细胞免疫的变化与凋亡情况。方法以152例重型和98例普通型手足口病患儿及100例健康儿童为研究对象,应用流式细胞仪监测患儿发病第1、3、7 d T淋巴细胞亚群的比例变化与凋亡情况。结果与轻型手足口病组及健康对照组相比,重型手足口病组患儿在整个病程中CD4＋T细胞明显减少,CD4＋/CD8＋比值下降明显;同时CD4＋T细胞的凋亡率较CD8＋T细胞增加显著。轻型手足口病组上述各指标呈一过性改变。而CD8＋T细胞凋亡率在组间及组内连续监测无显著差别。结论手足口病患儿,尤其是重型患儿病程中T细胞CD4＋、CD8＋两个亚群发生凋亡率的差异性,使细胞免疫功能抑制严重而持久,这可能是重型手足口病患儿病程中心肺、神经及循环系统衰竭的重要原因。     

手足口病患儿T淋巴细胞亚群变化

目的探讨手足口病患儿T淋巴细胞亚群变化。方法收集2011年7月至2016年3月我院手足口病患儿资料采用流式细胞术进行T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD3~+CD4~+、CD3~+CD8~+)水平测定。结果 327例手足口患儿总T淋巴细胞CD3~+、辅助/诱导T淋巴细胞CD3~+CD4~+、抑制/细胞毒性T淋巴细胞CD3~+CD8~+、CD4~+/CD8~+比值水平均低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论手足口患儿具有明显的免疫功能下降及免疫调节紊乱。     

手足口病患者体液免疫与病情转归的相关性分析

目的：探讨手足口病患者血清免疫球蛋白及补体与病情转归的关系。方法：研究纳入102例手足口病患儿,按病情转归分成三组：合并神经源性肺水肿的重症手足口病组（Ⅰ组,24例）、未合并神经源性肺水肿的重症手足口病组（Ⅱ组,39例）、轻症手足口病组（Ⅲ组,63例）,另取同期住院的畸形矫治患儿为正常对照组（Ⅳ组,51例）。比较各组间血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及补体C3、C4水平。结果：均数比较,合并肺水肿的重症手足口病患者血清IgG升高（15.29±11.77 g/L）,未合并肺水肿的重症手足口病患者血清IgA水平升高(0.73±0.54 g/L),各组手足口病患儿血清C3、C4水平较正常对照组升高,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：手足口病患者存在体液免疫功能紊乱,血清IgG升高可能是手足口病患者出现肺水肿的机制之一。     

手足口病并发脑炎患儿T淋巴细胞亚群的变化

目的探讨手足口病(HFMD)并发脑炎患儿T淋巴细胞亚群的变化及诊断意义。方法 40例HFMD患儿根据是否并发脑炎分为HFMD组和HFMD并发脑炎组,每组20例;另选择健康儿童20例作为健康对照组;比较3组受试者外周血T淋巴细胞亚群水平。结果 HFMD组和HFMD并发脑炎组患儿外周血CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+显著低于健康对照(P<0.05);HFMD并发脑炎组患儿外周血CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+显著低于HFMD组(P<0.05)。结论 HFMD并发脑炎患儿T淋巴细胞亚群水平低下,免疫功能差,监测T淋巴细胞亚群水平有助于HFMD并发脑炎的诊断及病情严重程度评估。     

反复呼吸道感染患儿头发微量元素及细胞免疫功能的变化

目的:探讨小儿反复呼吸道感染(RRI)患儿头发微量元素与细胞免疫功能改变的关系.方法:检测80例RRI患儿头发铜、铁、锌、钙水平,以及外周血T细胞亚群,同时选择50例健康儿童作对照.结果:RRI患儿头发铁、锌明显低于正常儿童;外周血CD 4细胞百分率明显减低,CD 4/CD 8细胞比值降低.结论:RRI患儿存在某些微量元素缺乏及细胞免疫功能低下.     

不同病程的手足口病患儿体液免疫状况分析

目的探讨不同病程的重症、轻症手足口病患儿体液免疫状况。方法选取在杭州市儿童医院住院的手足口病轻症和重症患儿各163例,比较其入院后1～5 d的血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及补体C3、C4水平。结果重症手足口病患者组血清IgG(8.302±2.692 g/L)、IgM(1.608±0.647 g/L)、C3(1.197±0.196 g/L)、C4(0.409±0.088 g/L)水平分别高于轻症手足口病患者IgG(7.679±2.292 g/L)、IgM(1.394±0.645 g/L)、C3(1.133±0.176 g/L)、C4(0.386±0.091 g/L),差异有统计学意义(均<0.05);发病时间为2 d的重症手足口病患者血清IgM水平为1.602±0.704 g/L,高于轻症手足口病患者IgM水平(1.292±0.611g/L),<0.05;轻症组血清IgM水平,发病时间为4 d组(1.782±0.804 g/L)高于发病时间为1、2 d组(1.230±0.466、1.292±0.611 g/L),差异有统计学意义(均<0.05);发病时间为5 d组(2.024±1.120 g/L)高于发病时间为1、2、3 d组(1.230±0.466、1.292±0.611、1.489±0.516 g/L),差异有统计学意义(均<0.05),而重症组血清IgM水平不同发病时间组间无明显区别。结论重症手足口病患者在发病第2 d即出现了过强的体液免疫应答,可早期使用丙种球蛋白。     

重症手足口病患儿T细胞免疫功能变化及匹多莫德干预治疗的研究

目的探讨重症手足口病T细胞亚群的变化及匹多莫德干预治疗的有效性。方法 140例重症手足口病患儿随机分为两组各70例,对照组予抗病毒,降颅压等常规治疗,干预组在常规治疗基础上加用免疫调节剂匹多莫德,疗程2周。另外选择30例门诊正常儿童作为健康对照组。检测治疗前后T细胞亚群的变化。结果与健康对照组比较,重症手足口病T细胞亚群均有明显变化（P〈0.05）。重症手足口病干预组患儿治疗后CD3、CD8 T细胞比例降低,CD4 T细胞比例及CD4/CD8比值明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。重症手足口病干预组临床症状及体征较对照组消失快,平均住院日明显缩短,发展为危重型手足口病的病例亦明显减少（P〈0.05）。结论Ⅱ期手足口病在急性期治疗中加用免疫调节剂匹多莫德能缩短病程,能促进T细胞免疫功能的尽快恢复。     

细胞免疫、体液免疫指标与难治性支原体肺炎患儿病情的关系

目的探讨细胞免疫指标、体液免疫指标与小儿难治性支原体肺炎病情的关系。方法 收集我院2016 年11 月～2019 年11 月儿科收治的74 例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象,根据儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识中诊断意见,分为A 组（普通支原体肺炎,n=42）与B 组（难治性支原体肺炎,n=42）。对比两组细胞免疫指标（CD3+、CD4+）与体液免疫指标[免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）]的水平变化情况,并分析CD3+、CD4+、IgG、IgM 的水平,以及与难治性支原体肺炎患儿病情的关系。结果 B 组患儿的CD3+为（52.42±4.01）%、CD4+（27.97±4.26）%水平均比A 组[（60.01±4.32）%、（33.63±4.15）%]低,差异有统计学意义（t=7.721、5.746,P=0.000、0.000）;B 组患儿的IgG（10.43±1.16）g/L、IgM 为（2.10±0.70）g/L 水平均比A 组[（7.30±1.13）g/L、（1.43±0.78）g/L]高,差异有统计学意义（t=11.670、3.824,P=0.000、0.000）;将小儿难治性支原体肺炎中重度难治性支原体肺炎是否发生作为因变量（1=中重度,0=轻度）,分别将CD3+、CD4+、IgG、IgM 作为协变量,经二元Logistic 回归分析检验结果显示CD3+、CD4+、IgG、IgM 均可能是中重度难治性支原体肺炎的影响因素（OR＞1,P＜0.05）。结论 细胞免疫、体液免疫与小儿难治性支原体肺炎密切相关,检测其指标对小儿难治性支原体肺炎具有诊断意义,并能够有效观察小儿难治性支原体肺炎的病情严重程度,值得临床推广应用。     

疱疹性咽峡炎发展为手足口病患儿免疫功能变化的研究

目的:观察疱疹性咽峡炎患儿早期免疫功能变化,以便早期发现有可能发展为手足口病的疱疹性咽峡炎患儿。方法:选取唐山市妇幼保健院2016年5月~9月临床诊断为疱疹性咽峡炎患儿共80例,随病情进展分为三组:A组为单纯疱疹性咽峡炎组,36例;B组为疱疹性咽峡炎发展为手足口病组,24例,C组为疱疹性咽峡炎发展为重症手足口病组,20例。分别检测外周血白细胞计数及分类,免疫球蛋白IgG、lg A、lg M的变化,外周血T细胞亚群(包括CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+淋巴细胞)变化,血清IL-6、IL-10水平的变化。结果:B组、C组与A组比较,白细胞计数及其分类无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);免疫球蛋白均有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。外周血CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+T淋巴细胞表达水平均降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。血清IL-6、IL-10水平升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:疱疹性咽峡炎患儿早期出现免疫功能紊乱,发展为手足口病或重症手足口病的可能性大。     

肠道病毒71感染的手足口病患儿体液免疫检濒及应用价值

目的通过测定手足口病（HFMD）患儿机体血清炎症细胞因子如肿瘤坏死因子-α（TNF-01）、白细胞介素-6（IL-6）．免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）及补体C3、C4水平,以探讨HFMD患儿体液免疫与HFMD的关系。方法收集舟山医院妇幼保健院区2010年6月-2012年12月HFMD患儿50例,其中30例肠道病毒71（EV71）感染呈阳性,20例呈阴性。另选取同期20例健康体检儿为对照。血清免疫球蛋白如IgA、IgG,IgM和补体C3、C4水平采用放射性免疫扩散法测定,血清TNF-α、IL-6采用化学发光免疫分析法进行测定。结果EV71阳性感染的HFMD患儿血清TNF-α、IL-6、IgA、IgG、IgM及补体C3、C4水平依次为（66．0±11．2）ng／L、（44．3±7．7）ng／L、（0．50±0．37）g／L、（8．09±3．55）g／L、（1．47±0．70）g／L、（0．96±0．51）g／L、（0．21±0．07）g／L,与其他肠道病毒引起HFMD相应指标水平比较,差异无统计学意义（t=0．462、0．734、0．209、0．125、0．259、0．209、0．833,均P〉0．05）,但EV71阳性感染组血清TNF—α、IL-6、IgA、IgG、IgM和补体C3、C4水平与对照组比较,差异均有统计学意义（t=20．398、19．496、4．319、2．756、2．379、2．146、3．148,均P〈0．05）,其中IgA、IgG和补体C3、C4水平较对照组明显降低,而IgM、TNF—α、IL-6则明显升高。结论EV71感染HFMD患儿的体液免疫功能紊乱．TNF—α、IL-6参与了HFMD的病理过程,可为HFMD的临床诊断、疗效观察及预后判断提供一定的理论依据。     

乳腺癌患者细胞免疫水平与预后危险因素的关系及临床意义

目的：探讨乳腺癌患者细胞免疫状态与预后危险因素之间的关系。方法：回顾性分析1997年至2002年收治的110例女性乳腺癌患者的临床资料,分析其一般情况及CD⁺₃T、CD⁺₄T、CD⁺₈T、CD⁺₄/CD⁺₈、淋巴细胞转化率（LTR）的变化及其与乳腺癌肿块大小、淋巴结转移情况及癌胚抗原（CEA）的关系。结果：①乳腺癌不同肿块大小患者中CD⁺₄T、CD⁺₈T、CD⁺₄/CD⁺₈水平差异有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）,在肿块较小时即有CD4+T水平的降低和CD⁺₈T水平的升高,而CD⁺₄/CD⁺₈水平随着肿瘤负荷的增大而降低;②淋巴结转移组［LN(+)］与未转移组［LN(-)］比较,CD⁺₄/CD⁺₈在LN(+)组中显著降低(P＜0.05);CD⁺₃T、CD⁺₄T、CD⁺₈T在LN(+)组中表达增高,CD⁺₃T、CD⁺₈T的升高有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)。 ③CEA在LN(+)组中明显升高(P＜0.05), 在不同肿瘤负荷组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。CEA（+）组和CEA（-）组之间比较,CD⁺₄T升高及CD⁺₄/CD⁺₈水平降低差异均有统计学意义（P＜0.01）, 且CEA与CD⁺₄T及CD⁺₄/CD⁺₈水平密切相关（P＜0.01）。结论：乳腺癌患者存在不同程度的细胞免疫状态紊乱,且与乳腺癌CEA水平及肿块大小、淋巴结转移情况密切相关。     

手足口病患儿细胞免疫功能与相关 细胞因子水平变化的临床研究

目的 分析手足口病（HFMD）患儿循环血T 淋巴细胞亚群、NK 细胞及细胞因子水平变化及意义。 方法 回顾性分析2016 年1 月—2018 年6 月在川北医学院附属医院就诊的68 例HFMD 患儿,分析其治疗 前后细胞免疫功能与相关细胞因子水平变化,探讨其与病情程度的关系。结果 68 例HFMD 患儿作为观察 组,该院健康体检儿童25 例作为对照组。观察组以单一病毒感染最为常见,肠道病毒71（EV-71）构成比最 高（47.06%）,其次为EV-71+CA16 的（14.71%）。观察组治疗前CD4+T、CD8+T、NK 细胞水平低于对照组 （P <0.05）;观察组白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素-17（IL-17）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水 平高于对照组（P <0.05）。重型HFMD 组治疗前CD4+T、CD8+T 水平低于普通型HFMD 组（P <0.05）,而 NK 细胞水平高于普通型HFMD 组（P <0.05）;重型HFMD 组IL-10、IL-17 及TNF-α 高于普通型HFMD 组（P <0.05）。观察组患儿治疗7 d 后CD4+T、CD8+T 及NK 细胞水平较治疗前高（P <0.05）,而治疗后IL- 10、IL-17 及TNF-α 水平较治疗前低（P <0.05）。结论 HFMD 发生机制与机体细胞免疫功能异常和相关 细胞因子水平失衡相关,并对疾病的发生、发展、病情评估及转归有重要指导作用。     

手足口病患儿免疫功能临床分析

目的：研究手足口病患儿外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体水平变化,探讨其免疫功能改变及发病机制。方法：以临床确诊的39例手足口病患儿为研究对象,应用流式细胞仪检测CD3、CD4、CD8,计算CD4／CD8比值;用动态比浊法测定IgA、IgG、IgM,C3C及C4;并与27例正常健康儿童进行比较。结果：患儿的CD3、CD4、CD8升高,CD4／CD8比值降低;血清IgM、IgG显著高于健康儿童,IgA水平降低。血清C3C及C4水平无明显变化。结论：手足口病患儿出现细胞免疫和体液免疫功能紊乱。     

676例手足口病患儿T淋巴细胞亚群的临床分析

目的 总结手足口病(HFMD)患儿T淋巴细胞亚群的变化趋势,为临床治疗及预后评估提供依据.方法 采用流式细胞仪检测2009年3月1日至2011年12月31日,在南宁市第四人民医院住院的676例手足口病患儿急性期的T淋巴细胞亚群;对其中106例重症及危重症患儿咽拭子和肛试子标本进行RT-PCR以确定病原.对不同样本行独立样本,t检验、配对t检验或方差分析.结果 570例普通病例患儿中555例的急性期T淋巴细胞亚群均数与同龄婴幼儿及儿童正常参考水平一致,仅有15例低于正常均数;106例重症及危重症患儿T淋巴细胞亚群计数较普通病例患儿明显降低,差异有统计学意义.结论 HFMD患儿细胞免疫功能普通组与正常儿童比较没有明显变化,而重症和危重症组明显降低,细胞免疫功能状况可作为判断病情和预后的重要指标,同时对重症及危重症病例临床治疗具有重要指导意义.     

EV71感染手足口病患儿细胞及体液免疫功能研究

目的探讨EV71感染手足口病患儿细胞免疫及体液免疫功能变化。方法将92例EV71感染的手足口病患儿分为重型组、轻型组,另选正常健康对照组儿童30例为对照组,检测各组静脉血T细胞亚群、B细胞表达情况,免疫球蛋白及补体C3、C4水平及TNF-α、IL-6及IL-10水平。结果重型组及轻型组患儿Th及Ts细胞比例降低,B细胞比例升高,TNF-α、IL-6、IL-10水平升高,IgA、IgG、C3、C4水平升高,各组间差异有统计学意义。结论 EV71感染手足口病患儿存在细胞及体液免疫异常情况,并且同病情相关,临床检测有助于病情预测及预后评估。     

慢性特发血小板减少性紫癜患者T淋巴细胞亚群变化与病情转归的关系

目的　观察CITP患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及其与病情轻重、转归的关系。方法　采用免疫组化法测定T淋巴细胞亚群CD3、CD4 、CD8及CD4 /CD8。结果　CITP患者CD4 百分率下降 ,CD8百分率上升 ,与对照组有明显差异 ,P <0 .0 5 ;分组比较 ,治疗有效组T细胞亚群比例失调情况明显好转 ;相关性分析未发现T细胞亚群失调程度与血小板数减少程度有相关性。结论　CTIP患者细胞免疫异常在发病机制中起着重要的作用。     

反复呼吸道感染患儿细胞免疫功能变化的观察

方法 :本文检测反复呼吸道感染患儿 (RRI) T淋巴细胞亚群数、淋巴细胞转化试验、白细胞介素 - 2活性 ,对 RRI患儿细胞免疫功能进行观察。结果 :RRI患儿 CD4+ T淋巴细胞减少 ,CD4+ / CD8+比值降低 ,淋巴细胞转化受抑 ,白细胞介素 - 2活性降低。结论 :RRI患儿细胞免疫功能受抑。     

干扰素雾化联合IVIG对手足口病合并病毒性脑炎患儿免疫球蛋白及T细胞亚群的影响

目的:探究干扰素雾化联合丙种球蛋白(IVIG)对手足口病合并病毒性脑炎患儿免疫球蛋白及T细胞亚群的影响.方法:随机选取2016年5月—2019年1月我院收治的手足口病合并病毒性脑炎患儿120例,使用随机数字表法将其分为单干扰素组、单IVIG组及联合组,每组40例,三组患者基础治疗方案一致,单干扰素组加用α2b干扰素治疗...