颅内血管网状细胞瘤的MRI诊断与鉴别诊断

目的分析血管母细胞瘤MRI影像学特征,提高血管网状细胞瘤的MRI诊断正确率。方法回顾分析25例经MRI检查及手术病理证实的病例。结果肿瘤位于小脑半球17例,额叶1例,颞叶1例,小脑蚓部2例,肿瘤位于小脑并累及延髓、脊髓、松果体和桥脑小脑角各1例。囊性伴瘤壁结节肿瘤17例,单纯囊性6例,实质性肿瘤1例,混合性肿瘤1例。手术病理,12例囊性肿瘤伴瘤壁结节0.1～2cm;单发者21例,多发者3例,1例颞叶多形性胶质母细胞瘤合并多发性血管网状细胞的混合瘤。结论血管网状细胞瘤的MRI影像学表现具有特征性,分析总结有助于提高对该病诊断的正确率。     

小脑血管母细胞瘤的影像与病理特征对照分析

目的 探讨小脑血管母细胞瘤影像与病理特征之间的联系,以提高诊断水平及指导临床治疗.方法 分析28例经手术病理证实的小脑血管母细胞瘤的CT及MRI表现与病理特征相结合对照分析.结果 28例均来自小脑半球,其中位于左侧小脑半球的7例,右侧小脑半球6例,小脑蚓部9例,左侧桥小脑角3例,右侧桥小脑角2例,多发病灶1例,位于双侧小脑半球.影像上呈大囊小结节型16例,实质型10例,单纯囊性型2例CT表现为囊性低密度影伴壁结节、类圆形实性及单纯囊性肿块;MRI呈T1WI为高于脑脊液信号,T2WI为等或高信号.CT、MRI增强后实性肿块和壁结节强化明显,并可见留空的血管影,囊性部分未见明显强化.结论 小脑血管母细胞瘤的影像表现具有特征性,其病理基础与其密切相关.MRI对其定位、定性均有较高价值.     

MRI在桥小脑角区肿瘤临床诊断中的应用

目的:探讨桥小脑角区常见肿瘤的MRI表现,用以指导临床诊断及鉴别诊断。方法:回顾性分析100例经手术和病理证实桥小脑角区肿瘤的MRI资料,总结MRI表现及特征。结果:100例病人中,男性68例,女性32例,年龄12～72岁,平均55.47±9.68岁,左侧桥小脑角区36例,右侧64例。听神经瘤38例,含双侧发病的神经纤维瘤病Ⅱ型5例;表皮样囊肿28例;脑膜瘤20例;蛛网膜囊肿8例;三叉神经瘤4例;血管母细胞瘤1例;海绵状血管瘤1例。结论:MRI在桥小脑角区占位性病变的诊断及鉴别诊断中具有重要作用。     

桥小脑角区肿瘤56例CT及MRI分析

目的提高桥小脑角区占位性病变的影像学诊断准确率。方法搜集经手术及病理证实的桥小脑角区肿瘤患者56例,全部行CT和MRI平扫及增强检查。结果本组56例中听神经瘤38例,脑膜瘤7例,三叉神经瘤5例,胆脂瘤4例,血管母细胞瘤2例。肿瘤在CT上多呈等密度或略低密度;在MRI中T1WI上多呈低信号,T2WI上多呈高信号,增强后呈明显均匀强化。结论CT、MRI对桥小脑角区占位性病变的诊断与鉴别诊断有重要价值。     

颅内实质性血管母细胞瘤的CT、MRI诊断

目的:探讨颅内实质性血管母细胞瘤的CT、MRI特征,提高对颅内实质性血管母细胞瘤的诊断水平。方法:回顾性分析11例经手术和病理证实的颅内实质性血管母细胞瘤的CT、MRI表现及相关临床资料,全部病例均行CT、MRI平扫及增强。结果:11例患者肿瘤大小不等,呈实质性圆形或类圆形肿块。肿瘤位于大脑半球者5例(额叶3例,顶叶1例,颞叶1例),位于后颅窝者6例(小脑半球3例,小脑蚓部1例,延髓背侧1例,桥小脑角区1例)。CT平扫肿瘤呈稍低或等密度;MRI T1WI呈稍低或等信号,T2WI呈高或稍高信号,9例瘤内或瘤周可见多发血管流空信号影;增强扫描肿瘤呈均匀明显强化,增强扫描有助于病灶检出和定性诊断。结论:颅内实质性血管母细胞瘤的CT、MRI表现具有特征性,CT、MRI检查对颅内血管母细胞瘤的诊断具有重要价值。     

CT和MRI对桥脑小脑角区肿瘤的诊断

目的：探讨桥脑小脑角区常见肿瘤的MRI和CT表现以达到鉴别诊断的目的。方法：回顾性分析36例经手术和病理证实的桥脑小脑角区肿瘤MRI和CT表现和特征。结果：左侧桥脑小脑角区15例,右侧21例。其中听神经瘤22例,脑膜瘤8例,表皮样囊肿（胆脂瘤）4例,髓母细胞瘤、血管母细胞瘤及胶质瘤各1例。结论：MRI和CT平扫及增强扫描是检查桥脑小脑角区肿瘤的首选方法,在鉴别肿瘤的类型上有一定的价值。     

桥小脑角区肿瘤的CT诊断

目的 探讨桥小脑角区肿瘤的CT表现及特征，提高对桥小脑角区肿瘤的定位诊断水平。方法 回顾性分析47例我院经手术及病理证实的桥小脑角区肿瘤患者的临床资料及CT表现。结果 47例中其中听神经瘤26例。脑膜瘤7例，三叉神经瘤6例，胆脂瘤2例，蛛网膜囊肿2例，血管母细胞瘤2例，动脉瘤，胶质瘤及转移瘤各1例。桥小脑角区肿瘤中95.7%为脑外病变，4.3%为脑内病变。听神经瘤、脑膜瘤，三叉神经瘤为桥小脑角区常见的肿瘤，该区肿瘤大部分有特征性CT表现，术前定位，定性准确率为89.4%和72.3%。结论 桥小脑角区肿瘤有特定的好发部位，CT对该区肿瘤的诊断和鉴别诊断有重要价值。     

小脑血管母细胞瘤的磁共振诊断及其病理表现 (附12例分析报告)

目的 探讨小脑血管母细胞瘤的磁共振征象.方法 对已经手术病理证实的小脑血管母细胞瘤的MRI征象进行回顾性分析总结.结果 12例患者中位于左侧小脑半球的2例,右侧小脑半球3例,小脑蚓部3例,左侧桥小脑角2例,右侧桥小脑角1例,多发病灶1例,位于双侧小脑半球.影像上呈大囊小结节型6例,实质型4例,单纯囊性型2例. 结论 在小脑血管母细胞瘤的磁共振诊断上,可将其形态分为大囊小结节型、实质型、单纯囊性型,MRI对其定位、定性诊断均有较高价值.     

后颅窝血管母细胞瘤的诊断和显微手术治疗

目的探讨后颅窝血管母细胞瘤的诊断和显微手术治疗。方法回顾安徽医科大学第一附属医院神经外科1995年10月~2005年12月间73例经显微手术并经病理证实的后颅窝血管母细胞瘤的临床资料,并从影像学特点,诊断,显微手术治疗和术中注意事项等方面予以分析。所有手术均在显微镜下进行。结果肿瘤常见发病年龄为20~45岁,常见发病部位是小脑半球。在显微镜下行肿瘤全切除68例。术后死亡8例,其中4例位于延髓,3例位于小脑蚓部,1例位于小脑半球。2例全切除后复发。结论CT、MRI检查是明确诊断的必要手段,大囊及小结节异常对比强化是血管母细胞瘤的特征性影像学表现;实质型肿瘤和位于延髓的肿瘤手术风险大。     

颅内血管母细胞瘤的CT和MRI诊断

目的探讨CT和MRI对颅内血管母细胞瘤的影像学诊断价值。方法回顾性分析1991年9月-2011年11月间经手术病理证实的10例颅内血管母细胞瘤的CT和MRI资料结,合文献总结颅内血管母细胞瘤的CT和MRI特点。结果 10例颅内血管母细胞瘤患者中,CT平扫4例,10例均行MR平扫及增强扫描。单发9例,其中幕上大脑半球2例,1例破坏颅骨;幕下7例,其中5例位于小脑半球,2例位于下蚓部四脑室出口。2例呈实质型,4例呈囊实性,3例呈囊结节型。多发1例共3个病灶,2个位于小脑半球,1个位于延髓背侧。其中大病灶位于小脑半球呈囊结节型,另2个病灶呈结节样实质型。CT平扫4例病灶囊性部分呈低密度,实行部分呈稍低密度,1例发现骨质破坏,病灶内均未发现钙化和出血;10例MR平扫发现囊性部分呈长T1WI、长T2WI信号;实性部分呈等或稍长T1WI、稍长T2WI信号;MR增强扫描病灶实性部分明显强化。MR扫描8例发现流空血管影。结论 CT和MRI是颅内血管母细胞瘤的有效影像学检查方法,病灶实性部分明显强化及发现病灶内流空血管影对诊断有一定的特异性。     

儿童后颅窝肿瘤的MRI诊断价值

目的：探讨MRI对儿童后颅窝肿瘤的诊断价值。方法：回顾性分析36例经临床和手术病理证实的儿童后颅窝肿瘤患者的MRI和临床资料,其中星形细胞肿瘤13例,髓母细胞瘤7例,室管膜瘤2例,少枝胶质细胞瘤1例,血管网状细胞瘤4例,海绵状血管瘤3例,蛛网膜囊肿2例,上皮样囊肿2例,脑膜瘤1例,生殖细胞瘤1例。结果：肿瘤位于小脑半球lO例,脑干9例,小脑蚓部8例,桥小脑角区4例,第四脑室3例,枕大池2例。肿瘤位于脑干外,但引起脑干受压变形9例。MRI所示肿瘤的生长部位与手术完全符合,MRI定性诊断与病理符合率为91．3％。结论：MRI能准确地显示儿童后颅窝肿瘤的部位、大小、形态与周围结构的关系,对儿童后颅窝肿瘤的定位定性诊断、治疗具有重要的指导价值。     

小脑血管母细胞瘤的诊断和显微外科治疗

目的:探讨小脑血管母细胞瘤的诊断及显微手术的处理要点。方法:回顾性分析经手术和病理证实的20例小脑血管母细胞瘤。结果:发病年龄为20～57岁,男性多于女性,临床表现以头痛和共济失调为主,CT和MRI是主要的诊断方法。肿瘤位于小脑半球18例,小脑蚓部2例,囊性18例,实质性2例。治疗行瘤结节及实性肿瘤全切除16例,部分切除加放射治疗4例。20例术后恢复良好,无死亡病例。结论:CT和MRI可以对小脑血管母细胞瘤作出定性、定位诊断,并可将其分型以利于选择不同的手术方法。该肿瘤为良性肿瘤,治疗首选手术切除,术后肿瘤残余可行放疗或γ刀治疗,预后良好。     

颅内胆脂瘤的CT、MRI诊断

目的:探讨颅内胆脂瘤的临床表现和CT、MRI诊断特征。方法:回顾性分析42例颅内胆脂瘤的CT、MRI表现,并与手术病理结果进行对照。结果:发生在桥脑小脑角区25例,鞍区7例,脑室系统、枕叶各3例,小脑半球、颞叶各2例。结论:CT、MRI是诊断颅内胆脂瘤的主要影像学检查,根据其临床表现,结合好发部位、生长特点及CT、MRI特点,能做出正确的诊断。     

MRI常规扫描联合DWI和3D-ASL在成人髓母细胞瘤诊断中的价值

目的 探讨磁共振成像(MRI)常规扫描联合弥散加权成像(DWI)和三维动脉自旋标记(3D-ASL)在成人后颅窝髓母细胞瘤(MB)诊断中的价值。方法 回顾性分析我院经手术病理证实的成人MB 12 例,所有病例均行MRI 平扫、增强扫描及DWI 检查, 6 例行3D-ASL检查。结果 小脑半球者6例(50%), 小脑蚓部者3例( 25% ),第四脑室者2例(16.7% ), 桥小脑角区者1 例(8.3% )。MRI表现T1WI呈等或稍低信号,T2WI、FLAIR序列呈等或稍高信号,实性成分DWI均为高信号,ADC图为低信号。11例肿瘤内或边缘见大小不等囊变或坏死区,1例肿瘤内见钙化,1例肿瘤内出现出血。大部分肿瘤实性部分明显强化。6例ASL均呈低灌注,且肿瘤的CBF值与镜像侧CBF值间存在明显差异性(P＜0.05)。结论 MRI常规扫描联合DWI和3D-ASL在成人后颅窝MB的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。     

小脑常见肿瘤的生物学特性与MRI鉴别诊断

目的:探讨小脑星形细胞瘤、髓母细胞瘤和血管母 细胞瘤的生物学特性与MRI特点.方法:收集术前行MRI检 查并经手术病理证实的51例小脑肿瘤.结合临床表现,观察 其发生部位、信号、结构和病理.结果:星形细胞瘤<15岁10 例(10/2);髓母细胞瘤<15岁9例,16～27岁7例;血管母细 胞瘤<15岁4例(4/19).67%的星形细胞瘤好发于小脑半 球;69%的髓母细胞瘤位于蚓部;血管母细胞瘤66%见于中线 半球旁;92%星形细胞瘤为囊性或囊实性.髓母细胞瘤儿童 多起自四脑室顶部髓帆生殖中心的胚胎残余细胞(8/2),成人 多源于小脑软膜下原始的外颗粒层细胞,以实性为主.血管母 细胞瘤源于原始血管形成中残余的胚胎细胞,70%为大囊小 结节;星形细胞瘤多为长T1,T2信号.髓母细胞瘤为混杂稍 长T1,T2信号,增强呈中度强化.血管母细胞瘤,增强时壁结 节明显强化.结论:小脑星形细胞瘤好发于半球,儿童多     

桥小脑角区肿瘤的MRI诊断

目的:探讨桥小脑角(CPA)区肿瘤的MRI特征。方法:回顾性分析经手术与病理证实的100例CPA区肿瘤的MRI表现,并归纳分析其MRI特征性表现。结果:100例CPA区肿瘤其中听神经瘤51例,脑膜瘤18例,三叉神经瘤3例,胆脂瘤(表皮样囊肿)15例,蛛网膜囊肿4例,血管母细胞瘤4例,室管膜瘤2例,小脑星形细胞瘤3例,年龄2岁~89岁,平均年龄48.8岁。各种桥小脑区肿瘤均有其特殊征象。结论:MRI在CPA区肿瘤的诊断与鉴别诊断中具有重要价值。     

小脑血管母细胞瘤的CT、MRI诊断

目的 探讨小脑血管母细胞瘤的CT和MRI表现，以提高诊断水平。方法 对39例经过手术病理证实的小脑血管母细胞瘤进行影像学分析，所有病例均行MRI平扫及增强扫描，25例行CT扫描。结果 21例均单发生于右侧，18例发生于左侧，大囊小结节35例，单纯囊肿型3例，完全实型1例；直径〈5．0cm26例，〉5．0cm13例。肿块大多无包膜，形态呈类圆形，增强扫描囊腔及囊壁不强化、壁结节明显强化，各种病变均有一定的影像表现特点。结论熟悉小脑血管母细胞瘤的形态及强化特点，对于诊断与鉴别诊断有重要价值。     

小脑半球肿瘤性病变的MRI、CT诊断思路研究

目的:对小脑半球肿瘤性病变的MRI以及CT诊断进行分析和研究。方法:选择40例经手术病理检查确诊为小脑半球肿瘤性病变的患者为研究对象,对所有患者实施MRI影像学检查以及CT影像学检查,并对影像学检查结果进行观察和分析。结果:经临床研究结果显示,40例小脑半球肿瘤性病变患者中,有13例患者为星形细胞瘤,有6例患者为髓母细胞瘤,有6例患者为脑转移瘤,有6例患者为室管膜瘤,有8例患者为血管母细胞瘤,有1例患者为脑膜瘤。不同病变的患者,影像学的表现情况也存在差异性。在小脑半球肿瘤的定位诊断上,MRI以及CT的诊断率为100%,定性诊断率为93%。结论:经临床研究结果表明,对小脑半球肿瘤性病变患者实施MRI检查以及CT检查,能够有效对病灶与周围组织的关系进行定位,具有较高的诊断率,对小脑半球肿瘤性病变的诊断起到重要的作用,值得推广和普及。     

桥小脑角区肿瘤的MRI诊断和鉴别诊断

目的 探讨桥小脑角区肿瘤MRI的特征、诊断和鉴别诊断。方法 回顾性分析34例经手术和病理证实的桥小脑角区肿瘤的MRI资料，采用T1-SE序列，T2-FSE序列，所有患者均常规行横断面T1WI、T2WI及冠状面T1WI，必要时矢状面T2WI，其中28例加做Gd-DTPA增强扫描。结果 23例听神经瘤中16例听神经增粗并向内耳道延伸，为听神经瘤的典型征象：4例三叉神经瘤均跨中、后颅窝生长呈哑铃状：3例脑膜瘤中1例增强后出现“脑膜尾征”；1例室管膜瘤呈类圆形，与第四脑室出口关系密切；1例蛛网膜囊肿边缘光滑，信号类似脑脊液；1例胆脂瘤边缘光滑，信号均匀，沿桥脑池生长；1例海绵状血管瘤无典型征象。34例桥小脑角区肿瘤术前定位、定性诊断准确率分别为100％、91．2％。结论 MRI是桥小角区肿瘤检查的首选方法，对桥小脑角区肿瘤的诊断和鉴别诊断有重要价值。     

Multi-parametric MRI Diagnoses Cerebellar Hemangioblastoma: A Case Report

We performed contrast-enhanced T2 fluid-attenuated inversion recovery (T2-FLAIR) and dynamic contrast enhanced MRI to illustrate the imaging characteristics of one case of hemangioblastoma. T2-FLAIR showed a large cyst located in the right cerebellum with mural nodule. The intensely enhancing cyst wall was observed on enhanced T2-FLAIR images acquired from 5.6 to 23 minutes after contrast administration, and quantitative dynamic contrast enhanced-MRI demonstrated that both the cyst wall and mural nodule presented high Ktrans, Kep and Ve values compared with the contralateral normal cerebellar tissues. The cyst showed gradual enhancement and reached the highest signal intensity at 67 minutes after contrast administration on enhanced T2-FLAIR images. In conclusion, early enhancement of cyst wall on T2-FLAIR might be the characteristic imaging findings for cystic hemangioblastoma, which may assist in the diagnosis of hemangioblastoma preoperatively.