影响EICU心脏骤停心肺复苏相关因素

目的通过对影响急诊重症监护病房(EICU)心脏骤停心肺复苏的因素进行分析,以提高救治成功率.方法回顾性分析2010年5月至2012年3月我院EICU收治的86例心脏骤停且心肺复苏患者的临床资料,并对影响心肺复苏的相关因素进行总结分析.结果86例心脏骤停患者经过开展心肺复苏抢救,成功56例(65.12%),失败30例(34.88%).心率异常引起的心脏骤停患者的复苏成功率较高,复苏时间≤3Min以及使用大剂量的肾上腺素均有助于提高复苏成功率.结论 EICU心脏骤停患者心肺复苏的相关临床因素主要有:心脏骤停原因、复苏开始时间、肾上腺素剂量等.     

分析不同心脏按压频率在抢救心脏骤停患者的心肺复苏过程中对抢救成功率的影响

目的探究不同的心脏按压频率在心脏骤停患者的心肺复苏过程中对抢救成功率的影响。方法将128例2009年3月至2010年5月进行心肺复苏急救的心脏骤停患者纳入为对照组。将134例在2016年2月到2017年4月进行心肺复苏急救的心脏骤停患者纳入为实验组。对照组在抢救时心脏按压频率为80-100次/分;实验组抢救时心脏按压频率为100-120次/分,观察记录两组患者的抢救成功率。结果实验组的抢救成功率显著高于对照组的治疗成功率,数据差异有统计学意义(P0.05)。结论不同的心脏按压频率对于心脏骤停患者的心肺复苏抢救成功率会产生不同的效果,心脏按压频率保持100-120次/分时抢救效果较好。     

静注大剂量肾上腺素抢救心脏骤停获得成功3例

<正> 肾上腺素是目前治疗心脏骤停的首选药物,但肾上腺素治疗心脏骤停的最合理剂量目前尚未解决。美国心脏病学会推荐的肾上腺素剂量为每5分钟静注0.5～1.0mg,而晚近动物实验和临床研究则提示,此剂量可能太小,而应用大剂量肾上腺素抢救心脏骤停可增加心肺复苏成功率。最近,我们应用大剂量肾上腺素抢救3例心脏骤停患者,其疗效与文献报告一致。现报告如下。病例报告例1,患者女,74岁。因全身衰竭于1990年12月1日入院。1985年患冠心病心绞痛。临床诊断:癌症伴多脏器功能衰竭。12月17日6时28分患者出现呼     

心肺复苏机用于超长心肺复苏的效果观察

目的观察分析使用心肺复苏机救治超长心肺复苏患者的临床效果及意义。方法依照随机抽选分组的原则,将2008年4月-2012年5月于我院就诊的61例超长心肺复苏患者分为观察、对照两组,观察组患者使用心肺复苏机进行救治,对照组患者实施常规人工心肺复苏救治,对比观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者实施心肺复苏10 min时收缩压与血氧饱和度较之对照组明显更优,观察组的存活率及诊疗有效率、复苏成功率均明显高于对照组,P〈0.05,具有统计学意义。结论使用心肺复苏机实施超长心肺复苏,能够有效改善心脏骤停患者的血压及血氧情况,明显提高临床抢救成功率。     

心肺复苏时肾上腺素剂量与疗效关系

应用现代心肺复苏措施,临床上很多心脏骤停患者都能得到及时有效的救治,肾上腺素是心肺复苏中有效的抢救药物,而对其剂量有很大争议。不少学者认为大剂量甚至超大剂量能明显提高心肺复苏成功率。我院１９９１年～１９９８年,１１８例冠心病患者在住院期间心脏骤停时应用不同肾上腺素剂量与疗效,其关系现报告如下： １资料与方法 １．１病例： １１８例患者,均符合冠心病诊断标准,入院均在３０分钟以上。其中隐匿性冠心病２１例,心绞痛型冠心病２３例、心肌梗塞型冠心病３９例,心力衰竭型冠心病１７例,心律失常型冠心病１８例。其…     

大剂量肾上腺素抢救心肌骤停36例观察

应用大剂量肾上腺素抢救心脏骤停患者３６例作为治疗组，用标准剂量肾上腺素抢救心脏骤停３３例作为对照组。结果：ＨＤＥ组复苏成功２７例，ＳＤＥ组复苏成功１６例，经统计学处理，两组差异有显著性。认为应用ＨＤＥ 脏复苏的成功率。     

大剂量肾上腺素在小儿心脏骤停中的应用

<正> 肾上腺素对心脏骤停(CA)患儿心肺脑复苏(CPCR)产生有益作用,已为临床所公认,但长期以来习惯使用的标准剂量肾上腺素(SDE)均偏小,近年来国内外许多学者认为大剂量肾上腺素(HDE)对自主循环有较好的改善作用。现将我院1991年4月～1996年5月应用HDE抢救小儿心脏骤停80例治疗结果报告如下,并结合文献进行讨论。 临床资料和方法     

心脏骤停成功复苏26例临床分析

目的:探讨影响心脏骤停的若干因素,提高心脏骤停的复苏成功率。方法:回顾分析成功复苏且存活的心脏骤停患者26例的临床资料。结果:心脏骤停发生在院内者18例(占69.2%),发生在心电监护下者12例(占46.1%),复苏开始时间平均3.1±1.5min,电击除颤开始时间平均为3.8±1.2min,26例均成功复苏存活,无1例使用大剂量或超大剂量肾上腺素。结论:尽快、尽早及有效的心肺脑复苏(CPCR)是抢救成功的关键。同时重点处理脑复苏,有利于进一步提高存活率,减少致残率。     

大剂量肾上腺素救治心脏骤停11例临床分析

心肺复苏中肾上腺素作为首选药物之一已为国际所公认,并以0.5～1mg次标准化使用多年,但临床使用效果不好,复苏成功率低。近年来,国内外许多学者对肾上腺素的使用剂量作了进一步基础研究、临床探讨,提出传统用量0.5～1mg次偏小,而加大首次用量及累积量可使复苏成功率明显提高。本文将我院急诊科加大量使用肾上腺素观察、抢救11例因不同内科疾病致心脏骤停患者,复苏效果总结如下。     

综合措施在提高老城区院前心肺复苏成功率中的作用探讨

目的：探讨综合措施在提高老城区院前心肺复苏成功率中的作用。方法分析2012年4月—2013年10月该院120急救中心按综合措施进行院前心肺复苏的184例心脏骤停患者（观察组）的临床资料，并与2010年4月—2011年10月按常规出诊进行心肺复苏的175例心脏骤停患者（对照组）的临床资料进行对照，比较二组患者心肺复苏成功率。结果观察组184例心跳呼吸骤停患者中，复苏成功19例，成功率为10.33%；对照组175例患者中复苏成功8例，成功率为4.57%。结论采用综合措施明显提高了老城区院前心肺复苏的成功率。     

老年人心肺复苏影响因素分析

目的分析老年人心肺复苏的影响因素。方法选择2010年3月-2013年2月于衢州市人民医院院内或是院外发生呼吸心跳骤停的老年患者186例,对其实施院内或是院前心肺复苏,并对其进行分析,查看影响老年人心肺复苏的因素。结果老年人心肺复苏的成功率与肾上腺素用量间差异无统计学意义（P〉0．05）;开始进行心肺复苏的时间越短成功率越高,且差异有高度统计学意义（P〈0．01）;8min内进行电除颤的患者心肺复苏成功率较8min后再进行电除颤的患者的成功率高,且差异有高度统计学意义（P〈0．01）;呼吸心跳骤停的病因不同,其心肺复苏的成功率也不同,但差异无统计学意义（P〉0．05）;呼吸心跳骤停发生的地点不同,其复苏成功率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年患者心肺复苏的成功率主要与患者CPR开始时间、电击除颤时机和呼吸心跳骤停发生的地点等因素有关。     

心肺复苏中联合应用肾上腺素与纳洛酮的研究

目的 探讨肾上腺素配合纳洛酮在心跳停止时间超过5分钟的患者复苏中的效果。方法 选取心跳停止5分钟以上患者共计143例，分为3组。复苏时给予不同剂量的上腺素及纳洛酮。结果 通过对3组忠者复苏期间10、20、30分钟时血压、心跳结果记录，显示方法3组的患者在心脏复跳人数及血压恢复人数两项指标数均超过方法1组及方法2组。在呼吸、瞳孔变化及意识恢复方面无显著性差异。结论 大剂量肾上腺素加用纳洛酮的应用，在心肺复苏中，能明显提高心脏复跳率，在复跳后的血压恢复方面疗效亦较好。但对患者呼吸的恢复及脑复苏，暂不能证明有很好的效果。     

应用Thumper心肺复苏仪抢救心跳呼吸骤停患者的临床观察

目的:探讨Thumper心肺复苏仪在抢救心跳呼吸骤停患者的临床疗效。方法:选取急诊科心跳呼吸骤停患者30例,随机分为研究组和对照组,每组15例,在常规抢救基础上,研究组采用Thumper心肺复苏仪进行心肺复苏,对照组采用传统徒手心肺复苏,观察复苏10 min时的收缩压、血氧饱和度及最终复苏成功率。结果:研究组收缩压、血氧饱和度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但复苏成功率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用Thumper心肺复苏仪进行心肺复苏能一定程度上提高收缩压、血氧饱和度,但不能提高复苏成功率。     

心脏停搏18例抢救分析

目的探索心脏停搏时的抢救方法。方法 18例患者在住院期间突发心源性猝死,心电监护显示出现多种心律失常,在救治中出现心脏停搏。立即行心肺复苏术（CPR）,对停搏的心脏进行复跳,主要包括胸外持续按压,肾上腺素静推和静滴,安置临时起搏器等综合治疗。结果复苏早期：17例心跳恢复,1例死亡;复苏晚期：14例存活,3例死亡。复苏成功率为77.8%。结论心源性猝死突发时对心脏停搏的抢救是抢救心源性死亡一个重要环节,持续胸外按压,静推和持续静滴肾上腺素,促使心脏尽快起搏,并及时安置临时起搏器等是有效的抢救方法。抢救时心跳的复苏时间及患者原有的心衰是影响复苏的重要因素。     

探讨心肺复苏成功的关键

目的探讨心肺复苏的成功的关键。方法回顾性分析该院2008年5月—2012年11月老年科及重症监护室中老年心脏骤停与心脏性猝死的100例患者的完整资料,该100例患者在对基础疾病进行规范的抢救治疗时,突发心脏骤停或心脏性猝死,立即进行规范的基础心肺复苏[1]及高级生命支持。结果心肺复苏成功(标准为存活>24h)80例占80%。失败(标准为存活<24h)20例占20%。结论及时有效循环血容量复苏是心肺复苏成功的关键。     

60例心肺复苏结果与临床探讨

目的探讨心脏骤停时影响心肺复苏因素及心肺复苏结果,总结心脏骤停患者心肺复苏治疗及提高心肺复苏成功率的方法。方法回顾性分析该院急诊科2010年8月—2012年9月收治的60例心脏骤停患者的临床资料。结果观察组自主循环恢复率、存活率较对照组明显提高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05或0.01);两组在TCA、TC及电击除颤开始时间等方面对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响心脏骤停患者心肺复苏成功因素较多,血管加压素联合肾上腺素可一定程度上提高心肺复苏的成功率。正确把握电除颤时间,配合气管插管、联合用药对成功心肺复苏有积极的促进作用。     

大剂量肾上腺素治疗心跳骤停的临床观察

目的 探讨大剂量肾上腺素治疗心跳骤停的临床疗效。方法 对诊治42例病人，治疗组18例给予大剂量肾上腺素治疗，平均每人用量13．43mg，分3～5次给药。结果 42例病人，治疗组生存率33．3％。对照组生存率7．6％。两组病人生存率比较具有统计学意义。结论 应用大剂量的肾上腺素有良好的疗效且无明显的副作用。     

心肺脑复苏抢救26例分析与体会

目的在急救医学中应用心肺脑复苏术（CPCR）,抢救26例患者,总结其经验。方法心跳呼吸骤停患者26例,对其进行胸外心脏按压和人工呼吸,立即静脉注射肾上腺素,必要时电击除颤等,并用心电监护仪监测生命指标。结果成功复苏8例,总成功率为30.8%。结论科学规范常用心肺脑复苏技术,加强院前急诊管理,可大大提高心肺脑复苏的成功率,本法值得普及和推广应用。     

基础生命支持顺序的改变在提高心肺复苏成功率中的作用

目的探讨基础生命支持顺序的改变在提高心肺复苏成功率中的作用。方法分析37例心脏骤停患者的临床资料。参照2005年及2010年《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》,按基础生命支持顺序及CPR时间早晚不同将患者分组,比较不同组患者心肺复苏成功率大小。结果 A组26例心呼吸骤停患者中,复苏成功3例,成功率为11.5%;B组11例患者中复苏成功3例,成功率为27.3%。心跳呼吸骤停至CPR≤5min者A组9例,复苏成功2例,成功率28.7%;B组4例,复苏成功2例,成功率50.0%。心跳呼吸骤停至CPR〉5min者A组17例,复苏成功1例,成功率6.20%;B组7例,复苏成功1例,成功率14.3%。结论①抢救时间先后是决定心肺复苏成功与否的主要因素。②基础生命支持顺序的改变对提高患者心肺复苏成功率,尤其是就诊时间较晚患者,有一定意义。     

主动按压-减压与大剂量肾上腺素在心肺复苏中的应用

目的：探讨前院前心肺复苏（ＣＰＲ）成功的因素。方法：７５１例心跳呼吸骤停的患者随机分为两组（Ａ、Ｂ）。Ａ组３７６例徒手胸外心脏按压：Ｂ组３７５例除 常规方式 救治外,同时使用大剂量肾腺素及主动按压－减压心肺复苏术。结果：Ａ组自主循环功能恢复,Ｂ组自主循环功能恢复１４例。结论：大剂量肾上腺素及主动按压－减压心肺复苏可以提高复苏成功率。