肝硬化患者血小板参数的变化及其临床意义

目的探讨肝硬化患者血小板参数的变化及其临床意义。方法采用血细胞分析仪对80例肝硬化患者和50例健康体检者进行血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)检测。并将患者分为两组,一组为肝硬化合并上消化道出血组,另一组为肝硬化无上消化道出血组,两组分别进行PLT、MPV、PCT、PDW测定。结果肝硬化组PLT、MPV、PCT分别为(93.2±38.3)×109/L、(9.27±0.95)fL、0.11%±0.06%,与健康对照组比较明显降低(P<0.05);肝硬化组PDW为14.30%±1.65%,较健康对照组明显升高(P<0.05)。肝硬化合并上消化道出血组PLT、MPV、PCT分别为(87.6±20.7)×109/L、(8.08±0.95)fL、0.09%±0.03%,与无出血组比较明显降低(P<0.05),PDW变化则差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝硬化患者血小板参数的变化可反映血小板的功能变化,判断有无出血倾向,对于指导临床用药和判断预后有重要意义。     

白血病感染患者血清hs-CRP、PCT水平与血小板参数的变化及其相关性研究

目的 分析白血病感染患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平及血小板参数的变化及其相关性。方法 回顾性的分析2016年2月至2019年8月首都医科大学宣武医院血液科收治的白血病患者86例,根据感染程度的不同分为三组,即未感染组26例,轻微感染组44例,脓毒症组16例。对比分析三组患者血清中hsCRP、PCT及D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及大血小板比率(P-LCR)抗凝血酶原Ⅲ(AT-Ⅲ)。结果 轻微感染组及脓毒症组患者的白细胞(WBC)、血红蛋白、红细胞(RBC)均显著低于未感染组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。轻微感染组及脓毒症组患者的hsCRP、PCT、PT、D-D、MPV、P-LCR、PDW、FIB显著高于未微感染组(P <0. 05),AT-Ⅲ、PLT则明显低于未感染组(P<0. 05);另外脓毒症组患者的hs-CRP[(103. 65±5. 04) mg/L]、PCT[(0. 86±0. 04)μg/L]、PT[(16. 83±2. 47) s]、D-D[(5. 92±0. 61) mg/L]、FIB[(5. 97±0. 63) g/L]、MPV[(25. 65±2. 06) fl]、P-LCR[13. 76±0. 63)%]、PDW[(68. 53±0. 72)%]均显著高于轻微感染组,AT-Ⅲ[(76. 62±8. 06)μg/L]、PLT[(142. 65±14. 76)×109/L]则明显低于轻微感染组;上述差异均具有统计学意义(P <0. 05)。ROC受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示,PCT的曲线下面积(AUC)值(0. 978)高于hs-CRP(0. 864)。脓毒症患者PCT与PT、MPV、PDW、P-LCR(r+0. 256;0. 473;0. 546;0. 472)呈正相关关系,与AT-Ⅲ、PLT(r+0. 366;-0. 603)呈负相关关系(P <0. 05)。PCT与D-D、FIB(r=0. 054,0. 075)无明显的相关关系。结论 白血病感染患者血清PCT水平明显异常,且血清中PCT与hs-CRP、血小板参数存在密切关系。检测血清PCT水平可以为白血病感染患者的治疗及预后判断提供依据。     

血小板参数对血小板增生性疾病的鉴别诊断价值

目的探讨血小板(PLT)参数对骨髓增生性疾病(MPD)与反应性血小板增多症(RT)的鉴别诊断价值。方法检测132例MPD患者及299例RT患者的PLT计数、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT),计算每份标本的剩余PCT(PCTresidual)。以临床诊断MPD与RT作为分类变量,以PLT计数、PDW、PCT、MPV、PCTresidual作为自变量绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较各参数曲线下面积。结果MPD患者与RT患者比较,PLT计数[(688.4±282.5)×109/L]、PDW(16.95±0.71)、PCT(0.51±0.18)、PCTresidual(0.016 6±0.007 8)显著增高(P<0.01),MPV[(7.45±0.76)fL]显著减低(P<0.05);ROC曲线下面积PCTresidual(90.4%)高于PLT计数(82.0%)、MPV(41.4%)、PDW(76.2%)、PCT(87.8%,P<0.05)。结论PCTresidual在MPD与RT的鉴别诊断中较PLT计数、PCT、PDW、MPV更有价值。     

血小板参数和凝血指标联合检测在肝硬化诊疗中的意义

目的分析联合检测血小板参数和凝血指标在肝硬化患者诊疗中的意义。方法回顾性分析收治的60例肝硬化患者,检测其血小板参数和凝血指标,同时选取60例健康人群作对照。分析血小板(PLT)、血小板比容(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV);凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),纤维蛋白原(FIB)水平的变化。结果肝硬化C级组患者PLT、PCT水平[(64.22±4.21)×109、(0.08±0.02)%]明显低于正常组[(203.31±2.34)×109、(0.19±0.04)%]、肝硬化A级组患者[(143.47±4.72)×109、(0.15±0.02)%]、肝硬化B级组[(102.28±3.22)×109、(0.11±0.03)%]水平,PDW、MPV水平[20.36±7.42(%)、14.52±3.52(fL)]明显高于正常组[0.19±0.04(%)、9.64±5.41(fL)]、肝硬化A级组[13.02±3.62(%)、9.75±4.27(fL)]、肝硬化B级组[16.62±4.63(%)、12.38±4.62(fL)]水平;肝硬化B级组PLT、PCT水平明显低于正常组、肝硬化A级组水平,PDW、MPV水平明显高于正常组、肝硬化A级组;肝硬化A级组PLT、PCT水平明显低于正常组,PDW水平明显高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肝硬化C级组患者PT、APTT、TT水平[(14.62±4.211)S、(44.74±7.721)S、(18.80±6.321)S]明显高于正常组[(12.11±2.34)S、(30.28±9.42)S、(15.41±4.72)S]、肝硬化A级组[(13.38±4.72)S、(33.21±6.22)S、(17.32±9.32)S]、肝硬化B级组[(14.19±3.22)S、(39.88±8.83)S、(18.44±11.23)S]水平,FIB水平[(1.21±0.411)g/S]明显低于正常组[(3.21±0.17)g/S]、肝硬化A级组水平[(2.92±0.63)g/S]、肝硬化B级组水平[(2.33±0.16)g/S];肝硬化B级组PT、APTT、TT水平明显高于正常组、肝硬化A级组,FIB水平明显低于正常组、肝硬化A级组水平;肝硬化A级组PT、APTT、TT水平明显高于正常组,FIB水平明显低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化患者存在血小板及凝血功能异常,血小板参数和凝血指标可以反映肝硬化患者的疾病进展及预后情况,为临床诊治提供参考依据。     

肝硬化患者凝血酶原时间和血小板参数检测的临床意义

目的探讨凝血酶原时间(PT)和血小板参数检测对肝硬化患者的临床意义。方法选择2016年1月15日—2017年3月15日在青岛市第六人民医院就诊的60例肝硬化患者作为研究对象,根据有无出血现象分为出血肝硬化组(32例)和无出血肝硬化组(28例),另选择同期进行体检的60例健康体检者作为健康对照组。采用全自动血细胞分析仪检测所有受检者的PT和血小板参数[血小板压积(PCT)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)],分析上述检测数据对肝硬化患者病情判断的意义。结果与健康对照组比较,肝硬化患者的PCT、PLT均明显降低[PCT:(0.18±0.05)%比(0.42±0.03)%,PLT(×109/L):68.35±14.57比199.63±37.15],MPV、PDW均明显升高[MPV(fl):15.36±1.87比10.32±1.26,PDW(fl):20.20±2.00比12.20±1.62],PT明显延长(s:20.16±2.45比11.93±1.89),差异均有统计学意义(均P0.05)。与无出血肝硬化组比较,出血肝硬化组的PCT、PLT均明显降低[PCT:(0.21±0.10)%比(0.36±0.05)%,PLT(×10~9/L):54.21±14.20比87.23±26.89],MPV、PDW均明显升高[MPV(fl):16.23±1.03比14.12±0.78,PDW(fl):20.02±2.09比16.33±1.52],PT明显延长(s:20.91±3.36比17.13±2.06),差异均有统计学意义(均P0.05)。结论临床上对PT、血小板参数进行检测,便于分析肝硬化患者的肝功能损伤情况和出血情况,辅助疾病的诊断和治疗。     

乙型肝炎后肝硬化患者血小板参数的临床分析

目的观察血小板参数的变化与肝硬化的关系并探讨其临床意义。方法 114例乙型肝炎后肝硬化患者分为合并上消化道出血组54例,无消化道出血组60例,另选择50例健康者作为健康对照组,将两组血小板参数进行对照比较。结果肝硬化患者血小板计数(PLT)和血小板比容(PCT)分别为(71.95±55.35)×109/L、0.08%±0.07%,与健康对照组比较,均显著降低(P<0.01),平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)分别为(12.06±1.23)fL、15.92%±3.33%,比健康对照组显著升高(P<0.01);肝硬化合并上消化道出血组PLT、PCT、MPV、PDW均比无消化道出血组显著降低(P<0.05)。结论血小板参数的测定对评估肝硬化患者肝功能损害程度,判断有无出血倾向具有重要的指导意义。     

先天性心脏病改良Blalock-Taussig管道闭塞的危险因素分析

目的探讨先天性心脏病改良Blalock-Taussig(BT)管道闭塞的危险因素。方法行改良BT分流术患儿290例,根据术后是否发生管道闭塞分为闭塞组9例和非闭塞组281例。收集患儿临床资料,测定2组患儿术后24 h血小板计数(platelet count, PLT)、血小板分布宽度(platelet distribution width, PDW)、平均血小板体积(mean platelet volume, MPV)和血小板压积(plateletcrit, PCT);采用多因素logistic回归分析改良BT分流术后发生管道闭塞的危险因素。结果 2组患儿年龄、性别比例、身高、体质量、人造管道直径以及肺动脉闭锁、法洛四联症等其他病种比率比较差异均无统计学意义(P>0.05);闭塞组PDW[(21.03±6.37)%]和MPV[(15.12±6.59)fL]高于非闭塞组[(14.95±2.14)%、(8.03±3.17)fL](P<0.05),PLT[(210.13±26.54)×10~9/L]和PCT[(0.17±0.03)%]与非闭塞组[(197.25±28.43)×10~9/L、(0.16±0.04)%]比较差异无统计学意义(P>0.05);PDW>17%和MPV>10 fL为改良BT分流术后发生管道闭塞的独立危险因素(OR=2.442,95%CI:1.675~3.943,P=0.008;OR=2.227,95%CI:1.521~2.563,P=0.028)。结论 PDW、MPV升高是先天性心脏病患儿行改良BT分流术后发生管道闭塞的独立危险因素。     

血小板参数在糖尿病肾病患者中的反应

目的通过对糖尿病肾病患者的血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、血小板比率(P-LCR)的调查分析,探讨PLT、PDW、MPV及P-LCR与糖尿病肾病的关系,并为临床诊断和治疗糖尿病肾病提供实验室依据。方法用SF-3000全自动血液分析仪,测定威海市文登中心医院50例糖尿病肾病患者的PLT、PDW、MPV及P-LCR 4项参数,同时与健康人作对照,并进行χ2检验。结果 50例糖尿病患者中PLT、PDW、MPV及P-LCR 4项参数的x±s值分别为(83.142±8.251)×109/L、(19.126±2.687)%、(14.697±0.946)fL、(51.932±6.135)%;50例健康人PLT、PDW、MPV及P-LCR 4项参数的x±s值分别为(165.230±15.193)×109/L、(14.736±1.435)%、(12.622±0.782)fL、(35.464±5.953)%。结论糖尿病肾病患者血小板参数PLT低于健康对照人群,差异有统计学意义(P0.05);而PDW、MPV和P-LCR均高于健康对照人群,差异有统计学意义(P0.05)。通过进行血液常规检验可为糖尿病肾病患者的临床诊断和治疗提供帮助。     

PLT、MPV、PCT与PDW在特发性血小板减少性紫癜诊断中的应用价值

目的探讨PLT、MPV、PCT与PDW在特发性血小板减少性紫癜诊断中的应用价值。方法选取我院2014年5月至2015年5月收治的特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者40例为ITP组,另选取同期来我院进行体检的40名健康人员为对照组,应用深圳Mindray BC-5200全自动血细胞分析仪对PLT、MPV、PCT与PDW其进行自动检测,并给予其相应治疗,然后对两组人员的PLT、MPV、PCT与PDW、ITP组初诊时不同PLT患者的临床疗效进行统计分析。结果 ITP组患者治疗后的PLT、MPV、PCT与PDW均显著高于治疗前(P0.05);治疗前后的PLT均显著低于对照组(P0.05),MPV、PCT与PDW均显著高于对照组(P0.05),初诊时PLT≤10×109/L、(10-60)×109/L、(≥60-100)×109/L患者治疗的总有效率87.5%(7/8)、72.7%(16/22)、80.0%(8/10)之间的差异均不显著(P0.05)。结论 PLT、MPV、PCT与PDW在特发性血小板减少性紫癜诊断中具有较高的应用价值。     

凝血酶原时间和血小板参数检验对诊断肝硬化及评估出血风险的价值

目的 探讨凝血酶原时间(prothrombin time, PT)及血小板参数[血小板分布宽度(platelet distribution width, PDW),血小板压积(platelet pressure, PCT),平均血小板体积(mean platelet volume, MPV),血小板计数(platelet count, PLT)]检验对诊断肝硬化及评估肝出血风险的价值。方法 选择2021年3月—2023年3月高邮市中医医院收治的肝硬化患者180例(肝硬化组)与健康体检者180例(健康组),均检测凝血酶原时间以及血小板参数,比较两组检测结果的差异,评估上述指标对肝硬化的诊断效能。结果 肝硬化组PT(17.86±2.25)s、PDW(21.54±1.38)%、MPV(15.20±1.95)fL均高于健康组,PCT(0.10±0.03)%、PLT(69.84±17.32)×10⁹/L小于健康组,差异有统计学意义(t=32.437、45.049、23.717、21.466、33.229,P<0.05)。PT、PDW、MPV、PCT、PLT等指标在肝硬...     

脑梗死患者C反应蛋白 同型半胱氨酸及血小板检测意义

目的研究脑梗死患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、血小板(PLT)及其参数在疾病诊断治疗中的变化及其临床意义。方法对急性脑梗死患者治疗前后组和健康对照组进行hs-CRP、Hcy及血小板参数检测,并对检测结果做统计学分析。结果急性脑梗死组治疗前PLT为(173.1±84.2)×109/L、平均血小板体积(MPV)为(10.93±1.36)fL、血小板分布宽度(PDW)为17.34%±0.86%、Hcy为(17.49±4.10)μmol/L、hs-CRP为(10.91±4.86)mg/L,与健康对照组比较,急性脑梗死组治疗前PLT减少明显(P<0.05),MPV、PDW、Hcy及hs-CRP明显升高;治疗后PLT升高,MPV、PDW、Hcy及hs-CRP下降,与健康对照组比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论测定血清Hcy、hs-CRP水平及监测PLT和MPV、PDW,是了解脑梗死病情严重程度及预后的重要指标,有显著的临床应用价值。     

检测产后大出血患者D-二聚体的临床价值

目的探讨动态监测产后大出血患者D-二聚体(D-D)水平的临床意义。方法对该院19例产后大出血患者连续监测产前及产后1、2、4、8、24h血浆D-D、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、血小板计数(PLT)等指标。将患者产前PT、APTT、PLT、D-D的平均值作为对照组,产后PT、APTT、PLT、D-D的平均值作为观察组。结果观察组D-D的浓度升高最快,产后1h[(6.77±3.71)μg/mL]明显高于对照组[(0.63±0.16)μg/mL],差异有统计学意义(P0.01),4h达到峰值[(45.51±10.30)μg/mL],然后随治疗其水平逐渐下降,但8h[(16.90±4.66)μg/mL]、24h[(4.30±0.62)μg/mL]仍明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。PLT下降但APPT、PT升高,其变化趋势、敏感性相对较差。结论动态监测D-D的水平变化,可作为评价疗效及判断预后的良好指标。     

血小板功能相关指标检查在脓毒症患者中的采用分析

目的检测脓毒症患者血小板功能相关指标变化,并分析其临床意义。方法选取医院2014~2015年的50例脓毒症患者作为研究组,选取同期50例体检健康对象作为对照组,检测2组血小板功能相关指标,观察其变化及意义。结果研究组患者血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均容积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)和P选择素分别为(145.7±21.5)×109/L、(24.6±6.3)%、(12.4±2.0)fL、(65.3±7.3)%、(81.5±9.7)%,对照组患者PLT、PDW、MPV、P-LCR和P选择素分别为(251.3±27.8)×109/L、(15.3±3.7)%、(7.7±1.6)fL、(32.2±6.2)%、(61.5±8.4)%。研究组患者PLT值显著低于对照组,而PDW、MPV、P-LCR和P选择素均显著高于对照组,2组数据差异有统计学意义(P0.05)。急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分小于10分组PLT值显著高于APACHEⅡ评分大于或等于10且小于或等于19分组、APACHEⅡ评分大于或等于20分组,而PDW、MPV、P-LCR和P选择素均显著低于APACHEⅡ评分大于或等于10且小于或等于19分组、APACHEⅡ评分大于或等于20分组,3组间数据比较差异有统计学意义(P0.05)。结论脓毒症患者的血小板处于激活状态,且各项指标的检测对判断脓毒症病情程度有重要意义。     

西宁市8876名健康汉族成人静脉血血小板相关参数参考值范围研究

目的探讨西宁市健康汉族成人静脉血血小板(PLT)相关参数参考值范围。方法选择西宁市(海拔2 260 m)体检合格的健康汉族成人8 876名,采用Sysmex XE-2100型全自动血液分析仪及配套试剂进行全血细胞分析参数检测,并对PLT相关参数进行统计学分析。结果 PLT相关参数参考值范围,PLT计数:男性(53～224)×109/L,女性(61～240)×109/L;平均PLT体积(MPV):男性10.10～14.40 fL,女性10.30～14.70 fL;PLT比容(PCT):男性0.04%～0.28%,女性0.04%～0.32%;PLT体积分布宽度(PDW):男性11.23%～23.03%,女性11.41%～23.25%;大PLT比例(P-LCR):男性25.94%～57.42%,女性27.44%～59.16%。结论西宁市健康汉族成年男、女的PLT、MPV、PCT、PDW、P-LCR 5项参数差异均有统计学意义(P<0.05)。男、女性PLT计数参考范围与《全国临床检验操作规程》第3版参考范围比较差异均有统计学意义(P<0.05),因MPV、PCT、PDW、P-LCR 4项在操作规程中无对应的参考值,故未进行比较。     

急性脑梗死血小板相关参数的改变

目的 研究急性脑梗死患者治疗前后血小板相关参数的变化.方法 以本院住院的67例急性脑梗死患者为研究对象,利用流式细胞仪、Coulter STKS血球仪同时进行血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板膜糖蛋白(CD62P、CD63)、血小板比容(PCT)检测,观察治疗前后血小板相关参数的变化.结果 脑梗死患者治疗前的PLT、MPV、PDW、CD62P、CD63、PCT分别是(155.73±54.73)× 109/L,(9.56±0.27)fl,(16.24±0.35)%,(6.24±3.79)%,(6.23±3.54)%,(0.15±0.07)%;治疗后分别是(175.45±62.49)×109/L,(9.16±0.64)fl,(17.03±0.67)%,(0.98±0.57)%,(2.25±1.50)%,(0.16±0.02)%.MPV、PDW、CD62P、C1363、PCT治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血小板相关参数的检测结果治疗前后差异有统计学意义,提示与脑梗死的发病具有一定的相关性.     

肺癌患者血小板参数与其临床病理特征相关性分析

目的探讨肺癌患者血小板(PLT)参数与其临床病理特征的相关性。方法回顾性分析136例肺癌患者(肺癌组)PLT参数,包括PLT计数、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)。以同期117名健康体检者作为对照组。评价PLT参数与病理组织类型、TNM临床分期、是否存在淋巴结转移的关系。结果肺癌组患者PLT计数、PCT和MPV均显著高于对照组;高PLT计数(≥237.6×109/L)和高PCT(≥0.25%)与肺癌患者TNM分期有关(P0.05),高MPV(≥12.41 fL)与肺癌患者存在淋巴结转移有关(P0.05);不同TNM分期肺癌患者间PLT计数、PCT有显著差异(P0.01),存在淋巴结转移时PLT计数、PCT、MPV均升高(P0.05)。结论 PLT参数升高与肺癌患者临床病理特征密切相关,PLT参数在肺癌发生、发展及转移中起重要作用。     

血小板相关参数在新生儿菌血症中的临床价值

目的通过对新生儿菌血症患者血液分析参数血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均容积(MPV)的统计调查,分析PLT、MPV、PDW与新生儿菌血症的关系,并为临床诊治新生儿菌血症提供实验室依据。方法用SF3000全自动血液分析仪测定50例新生儿菌血症患者的PLT、MPV、PDW三项参数,同等条件下作正常新生儿对照,并进行χ2检验。结果50例新生儿菌血症患者其PLT、MPV、PDW三项参数的x±s值分别为(137.1±15.251)×109/L、(16.97±2.677)fL、(19.68±1.956)%;25例正常新生儿其PLT、MPV、PDW三项参数的x±s值分别为(115.2±14.193)×109/L、(11.736±1.535)fL、(13.622±0.762)%。结论新生儿菌血症患者其血小板参数PLT、MPV、PDW均高于正常对照人群(P<0.05)。通过进行血常规检验,特别是血小板相关参数的综合分析,可给临床诊治新生儿菌血症提供帮助。     

SAA、PCT、MPV、TPS-2联合检测在急性重症胰腺炎早期诊断中的应用价值

目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)、平均血小板体积(MPV)和尿胰蛋白酶原-2(TPS-2)联合检测在急性重症胰腺炎(SAP)早期诊断中的应用价值。方法 将2019年1月至2022年1月济源市人民医院收治的46例SAP患者设为重症组,同期收治的急性轻症胰腺炎患者46例设为轻症组,同期进行体检的健康体检者46例设为对照组。采集所有研究对象血液标本检测SAA、PCT、MPV水平,并采集尿液标本检测TPS-2水平,比较三组间SAA、PCT、MPV、TPS-2水平差异,绘制ROC曲线分析SAA、PCT、MPV、TPS-2单独及联合检测在SAP诊断中的临床价值。结果 重症组SAA[(112.36±8.96)mg/L]、PCT[(1.79±0.23)ng/L]、MPV[(13.89±1.41)fL]、TPS-2[(89.74±6.18)μg/ml)]水平高于轻症组[(58.69±5.39)mg/L、(0.89±0.11)ng/L、(11.52±1.37)fL、(59.65±5.28)μg/ml]与对照组[(4.52±0.36)mg/L、(0.12±0.02)ng/L、(8.6...     

胃癌患者血小板参数对肿瘤转移的预测价值初探

目的探讨胃癌患者血小板参数对肿瘤转移的预测价值。方法回顾性分析2008年7月至2011年12月就诊于在邯郸市第一医院经病理组织学检查证实的原发胃癌患者。将入选患者分为转移组(n=86)和非转移组(n=131)。分析两组患者基本临床资料、病理分型和肿瘤胃壁浸润情况,记录两组患者外周静脉血血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)以及血小板压积(PCT)等血小板参数。结果两组患者性别、年龄以及病理分型相似。与非转移组比较,转移组患者PLT、MPV、PDW、PCT均较高,PLT(301.38±64.30)×109/L vs(262.48±53.59)×109/L;MPV(12.24±1.15)fl vs(10.17±0.82)fl;PDW(23.26±3.19)%vs(21.95±2.70)%;PCT(0.38±0.07)%vs(0.31±0.06)%(P<0.01)。将应变量肿瘤转移和自变量PLT、MPV、PDW和PCT进行赋值,逐步前进法进行logistic回归,建立肿瘤转移预报概率模型Log(P)=4.340-0.818PLT-4.478MPV-0.581PDW-3.015PCT,敏感度和特异度分别为0.840和0.942。结论在检测血小板参数基础上建立预测模型,对胃癌患者肿瘤转移具有良好预测价值。     

血小板参数在3种疾病诊断中的临床价值

目的探讨血小板参数在肝硬化、脑梗死、尿毒症3种疾病中的变化情况。方法对238例不同疾病患者进行血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)4项参数测定,并与96例健康对照组比较。结果肝硬化组PLT、PCT明显低于健康对照组(P0.01),MPV、PDW高于健康对照组(P0.05)。肝硬化出血组PLT、MPV、PCT低于无出血组(P0.05),PDW无明显变化。脑梗死组PLT低于健康对照组,而MPV高于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05),PCT、PDW无明显变化。脑梗死组治疗后MPV比治疗前降低(P0.05)。尿毒症组PLT低于健康对照组(P0.05),PDW、MPV高于健康对照组(P0.05),PCT变化不明显。结论血小板参数的联合监测对3种疾病的诊断、治疗、预后观察有重要临床价值。