替米沙坦联合吡格列酮治疗糖尿病肾病30例

目的：观察替米沙坦（商品名：美卡素）联合吡格列酮（商品名：卡司平）治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：替米沙坦联合吡格列酮组为治疗组，单用吡格列酮组为对照组，观察血糖、血肌酐、血尿素氮、24小时尿蛋白定量、糖化血红蛋白等值的变化。并进行组间比较。结果：治疗组与对照组之间有显著性差异（P〈0．05），说明两药联合治疗在治疗糖尿病肾病方面疗效更显著.     

吡格列酮对糖尿病肾病的疗效观察

目的 探讨吡格列酮对糖尿病肾病的临床效果.方法 50例糖尿病肾病患者按随机化原则分为A、B组,每组25例.两组均采用常规降糖治疗,A组25例在常规降糖治疗的基础上加用吡格列酮.检测治疗前后所有患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素敏感性指数(IAI)、血脂、24h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐等指标.结果 (1)两组治疗后FPG、HbA1c和血脂三项均有所下降(P＜0.05),但A组效果优于B组(P＜0.05).(2)A组治疗后IAI较治疗前明显增高,收缩压、舒张压、24h尿蛋白量、肌酐、尿素氮等各项指标均低于治疗前(P＜0.05),而B组治疗前后上述指标差异无显著性意义.结论 吡格列酮能显著降低血糖,并明显减少糖尿病肾病的24h尿蛋白,降低肌酐、尿素氮,延缓糖尿病肾病的进展,对血压和血脂的改善也有一定的益处.     

吡格列酮治疗糖尿病肾病40例临床观察

目的探讨吡格列酮治疗糖尿病肾病的疗效。方法将选择的40例病例随机分为2组,对照组给予口服西药降糖药或胰岛素,治疗组在对照组基础上加用吡格列酮,观察期3个月,观察期间,检测FBG、Cr、UAER、SBP、DBP、TG和LDL-C的变化情况。结果治疗组在血糖控制上优于对照组(P<0.05);治疗组在降低UAER、Cr、TG和LDL-C方面优于对照组(P<0.05);治疗组在降低SBP、DBP方面优于对照组(P<0.05)。结论吡格列酮可有效控制糖尿病肾病患者的血糖,降低血脂、血压,减少血肌酐和尿白蛋白的排泄,保护肾功能。     

前列腺素E1联合吡格列酮治疗糖尿病肾病22例

2003年至2005年,作者采用吡格列酮联合前列腺素E1治疗糖尿病肾病22例,并与常规方法及单用吡格列酮相比较,以探讨治疗糖尿病肾病的新方案.     

贝那普利联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察贝那普利联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：125例早期DN患者随机分为3组：贝那普利组（41例）、吡格列酮组（43例）及联合用药组（41例）。贝那普利组患者予以一般治疗及口服贝那普利10mg/d。吡格列酮组患者予以一般治疗及口服吡格列酮30mg/d。联合用药组联用贝那普利10mg/d和吡格列酮30mg/d,共12周。治疗前后分别测收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、血肌酐（Scr）、尿白蛋白排泄率（UAER）、24 h尿蛋白量（Upr）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）。结果：三组患者治疗后UAER、Upr、尿β2-MG与治疗前比较下降显著（P〈0.05）;与贝那普利组和吡格列酮组相比,联合用药组Scr、UAER、Upr、尿β2-MG差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：贝那普利和吡格列酮均能减少早期糖尿病肾病患者的尿蛋白,且联合用药效果更好,有协同作用。     

吡格列酮治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的观察吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法 82例患者随机分为观察组和对照组各41例,对照组控制饮食、食盐摄入量,每天口服10 mg依那普利;观察组在对照组基础上,每日口服30 mg吡格列酮。观察2组疗效及治疗前后各项指标变化情况。结果对照组总有效率为63.4%,观察组总有效率为97.6%,2组比较差异有统计学意义。观察组治疗后各项指标较对照组显著改善。结论吡格列酮治疗早期糖尿病肾病疗效确切,安全性高,值得临床推广应用。     

吡格列酮对早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察吡格列酮对早期糖尿病肾病（DN）尿白蛋白排泄率（UAER）的影响。方法46例早期DN患者,随机分为治疗组、对照组,各23例。在常规降糖、降压药治疗的基础上,治疗组加用吡格列酮30mg／d口服,连用12周。观察治疗前后UAER、糖化血红蛋白（HbA1C）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、内生肌酐清除率（Ccr）的变化。结果①治疗组治疗后UAER、HbA1C明显下降,与治疗前比较差异有显著性（P〈0．01）,与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）;②两组治疗前后BUN,SCr,Ccr差异无显著性（P〉0．05）。结论吡格列酮能降低早期糖尿病肾病患者的UAER,并有显著降低血糖、保护肾脏的作用。     

糖皮质激素联合吡格列酮治疗非糖尿病肾病的临床效果

目的：探讨吡格列酮减少非糖尿病肾病患者蛋白尿和预防类固醇性糖尿病的效果。方法：62例非糖尿病肾病患者,随机分为观察组32例和对照组30例。观察组予以吡格列酮15 mg+泼尼松1 mg/kg,对照组予以泼尼松1 mg/kg,治疗8周。比较两组治疗前后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、24 h尿蛋白定量以及肝肾功能、电解质。结果：治疗前24h尿蛋白观察组为3.83±1.22 g,对照组为3.97±1.41 g,治疗后观察组为1.22±0.60 g,对照组为2.04±1.95 g,均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后24 h尿蛋白减少2.57±1.02 g,对照组减少1.96±0.94 g,观察组尿蛋白下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗前后FBG比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;对照组治疗后FBG较治疗前显著增高,差异有统计学意义（P＜0.05）,并有10例发生类固醇性糖尿病。观察组治疗前后HbA1c比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;对照组治疗前HbA1c为5.61%±0.53%,治疗后为6.62%±1.37%,较治疗前显著增高,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前后ALT、Scr、血清钠比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,两组均未出现肝、肾功能异常、水钠潴留和心力衰竭。结论：非糖尿病肾病患者应用糖皮质激素联合吡格列酮治疗,能有效减少蛋白尿,并能预防类固醇性糖尿病的发生,安全性好。     

吡格列酮对早期糖尿病肾病尿白蛋白排泄率的影响

目的 观察吡格列酮对早期糖尿病肾病（DN）尿白蛋白排泄率（UAER）的影响。方法 选择60例早期DN患者。将其随机分为两组，各30例。在常规降糖、降压药治疗的基础上，治疗组加用吡格列酮30mg／d口服，连用8周。观察两组患者治疗前、后UAER、糖化血红蛋白（HbAl。）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、内生肌酐清除率（Ccr）的变化。结果 （1）治疗组患者治疗前、后UAER、HbA1c均值间差别有显著性意义（P〈0．01），对照组患者治疗前、后各观察指标间差别均无显著性意义（P〉0.05）；（2）治疗前两组患者的UAER、HbA1c、BUN、SCr、Ccr的均值间差别均无显著性意义（P〉0.05）；治疗后UAER、HbA1c均值间差别均有显著性意义（P〈0.05），而BUN、SCr、Ccr的均值间差别仍无显著性意义（P〉0.05）。结论 吡格列酮可明显减少早期糖尿病肾病患者的UAER，并有显著降低血糖的作用。     

吡格列酮联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的探讨吡格列酮与缬沙坦联合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将56例早期糖尿病肾病患者分成治疗组（30例）和对照组（26例）,对照组采用缬沙坦单一治疗,治疗组采用吡咯列酮与缬沙坦联合治疗,比较两组24 h尿微量白蛋白（24 h MALB）、空腹血糖（FPG）、收缩压（SBP）、糖化血红蛋白（HbA1c）和C反应蛋白（CRP）的变化。结果与治疗前比较,两组治疗后24 h MALB、HbA1c均有下降（均P〈0.05）,治疗后治疗组与对照组24 hMALB（t=2.023）、FPG（t=2.440）、HbA1c（t=2.139）疗效比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论吡格列酮与缬沙坦联合应用是治疗早期糖尿病肾病有效的方法。     

格列吡嗪联合吡格列酮治疗2型糖尿病临床观察

目的 探讨格列吡嗪联合吡格列酮对2型糖尿病疗效的影响.方法 选取2010年7月-2011年6月门诊治疗的2型糖尿病病人112例,随机分为观察组和对照组,观察组给予格列吡嗪联合吡格列酮治疗,对照组单纯给予格列吡嗪治疗.观察治疗12周后前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1C)的情况及其有无不良反应.结果 治疗12周后FPG,2hPG、HbA1C均有明显下降,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 格列吡嗪联合吡格列酮有协同控制血糖的作用,且不良反应轻微,安全性、依从性良好.     

吡格列酮治疗2型糖尿病肾病前后血清IL-18水平的变化

目的探讨吡格列酮（卡司平）对2型糖尿病肾病的治疗作用及治疗前后IL-18水平的变化。方法选择2型糖尿病肾病患者40例，随机分为治疗组和对照组，在常规降糖降压的基础上，治疗组加用吡格列酮30mg，每日1次口服，对照组不Dins格列酮，测定两组患者治疗前后IL-18水平变化。结果治疗组和对照组治疗后IL-18水平较治疗前水平下降，差异有显著统计学意义（P〈O．01）；对照组治疗前后IL-18水平比较，差异无统计学意义（P〉0．01）；治疗后两组IL-18水平差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论IL-18参与糖尿病肾病的形成，其水平变化可反映肾脏损伤程度，吡格列酮具有抗炎作用，通过降低IL-18水平延缓糖尿病进展。     

吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病

目的观察吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效。方法将40例2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组(n=20):吡格列酮30mg/d联合胰岛素;对照组(n=20):只应用胰岛素,疗程均为12周。观察两组患者的空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(2hPBG),糖化血红蛋白(HbA1C)和胰岛素用量。结果两组患者的FBG,2hPBG和HbA1C均得到良好控制;治疗组胰岛素用量明显低于对照组(P<0.05)。结论吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病,能减少胰岛素用量。     

吡格列酮联合前列地尔对糖尿病肾病的疗效及安全性

目的:探讨糖尿病肾病患者联用吡格列酮与前列地尔的有效性及安全性。方法:将71例糖尿病肾病患者按简单随机化方法分为对照组(35例,用吡格列酮治疗1个月)和联用组(36例,用吡格列酮联合前列地尔治疗1个月)。将治疗前后肾功能指标变化、临床效果及不良反应情况作为观察指标并借助SPSS23.0检验数据之间的统计学差异。结果:治疗后2组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白(24h UAE)指标均显著降低(P<0.05),且联用组均更低(P<0.05);联用组总有效率高于对照组(P<0.05),2组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病肾病患者在吡格列酮治疗的基础上联用前列地尔能够有效改善肾功能,疗效理想,且安全可靠。     

吡格列酮联合厄贝沙坦治疗早期2型糖尿病肾病的临床疗效观察

目的探讨吡格列酮联合厄贝沙坦治疗早期2型糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法选择确诊为早期2型DN患者120例,随机分为对照组和观察组,对照组58例采用厄贝沙坦治疗,观察组62例采用吡格列酮联合厄贝沙坦治疗,治疗3个月后比较2组患者的临床疗效,并进行血糖、肾功能指标检测。结果观察组临床总有效率为87.1%,显著高于对照组的72.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后3个月FBG、2hPG和HbA_(1c)均较治疗前降低(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);2组治疗后3个月,观察组UAER、Scr、β_2-MG、BUN及TC、TG、LDL-C等较对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吡格列酮联合厄贝沙坦治疗早期DN,可显著降低血糖,改善肾功能,提高临床疗效。     

前列地尔注射液联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨前列地尔注射液联用吡格列酮对糖尿病肾病（DN）早期的临床治疗效果.方法：纳入180例DN早期患者,按随机单盲法分为三组.在糖尿病的基础治疗的前提下,前列地尔组60例患者静脉注射前列地尔,吡格列酮组60例患者口服吡格列酮,联合组60例患者二者联用.三组均治疗1个疗程,4周为1个疗程,观察其肾功能及尿蛋白指标,包括血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、24 h尿蛋白量（Upr）、尿微量清蛋白（UAER）、血清同型半胱氨酸（Hcy）和β2-微球蛋白（β2-MG）;血脂指标包括血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）.结果：三组患者治疗后BUN、Scr、Upr、UAER、Hcy和尿β2-MG均下降（P＜0.05）,且联合组治疗后BUN、Scr、Upr、UAER、Hcy和尿β2-MG水平均低于前列地尔组及吡格列酮组（P＜0.05）.三组患者治疗后TC、TG、HDL-C和LDL-C均显著下降（P＜ 0.01）,且联合组低于前列地尔组及吡格列酮组（P＜0.05）.结论：前列地尔注射液联合吡格列酮治疗早期DN的疗效显著,优于单用前列地尔注射液和吡格列酮.     

盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病

盐酸吡格列酮 ( pioglitazone)是一种新型胰岛素增敏剂 ,属噻唑烷二酮类。我们采用随机双盲分组、平行对照和多中心临床研究方法 ,观察其治疗 2型糖尿病的疗效及安全性 ,整个观察过程历时 1 2周 ,现报道如下。1　临床资料收集 1 999～ 2 0 0 1年 2型糖尿病 2 35例 ,随机分成观察组 1 1 5例 ,对照组 1 2 0例。入选标准 :年龄 40～ 70岁 ,男女均可。受试者接受磺酰脲类和双胍类降血糖药物治疗 3个月以上 ,磺酰脲类药物稳定剂量治疗至少 1个月以上 ,双胍类药物稳定剂量至少2个月以上。治疗前空腹血糖 7.5～ 1 2 .0 mmol/L。2　治疗方法两组维…     

吡格列酮治疗早期糖尿病肾病33例

目的探讨吡格列酮治疗2型糖尿病合并糖尿病肾病（DN）的疗效及其抗炎机制。方法选择2006年2月至2007年12月我院门诊及住院的63例早期DN患者,随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组每日加服吡格列酮30mg。比较两组治疗前及治疗后3、6、9个月的尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（Scr）和C-反应蛋白（CRP）等指标。结果治疗组UAER和Scr下降比对照组明显（P〈0．05,P〈0．01）,起效更快（早3个月）;治疗组CRP明显下降（P〈0．05,P〈0．01）,而对照组CRP下降不明显（P〉0．05）。结论吡格列酮不仅可以改善代谢紊乱,还可以降低CRP的抗炎效应而减轻微量白蛋白尿和改善肾功能。     

吡格列酮联合ARBs与单用ARBs治疗糖尿病肾病的临床疗效Meta分析

目的 系统评价糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)患者在血管紧张素受体拮抗剂(angiotensin receptorblockers,ARBs)治疗基础上联用吡格列酮的临床疗效。方法 检索CNKI、万方、EMBASE、PubMed、Cochrane Library等中外文数据库,纳入文献为随机对照实验。应用RevMan5.3对实验组(吡格列酮+ARBSs组)和对照组(ARBs常规治疗组)治疗DKD的临床疗效、尿蛋白、肾功能、糖代谢以及脂代谢情况进行Meta分析。结果 纳入7项随机对照实验,共592例患者,其中实验组298例,对照组294例。结果显示,对照组有效率显著低于实验组,且异质性较好。与对照组比较,实验组加用吡格列酮可显著降低DKD患者24h尿蛋白水平和尿蛋白排泄率,同时能改善肾功能,减少空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和胆固醇水平(P均<0.05)。纳入文献报道均未发现严重不良反应。另外,尿素氮、甘油三酯和低密度脂蛋白结局指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 吡格列酮联合ARBs药物在改善DKD患者尿蛋白、肾功能、糖代谢和脂代谢等方面均优于单独应用常规ARBs药物,具有较好的临床疗效。     

吡格列酮治疗2型糖尿病早期肾病的临床研究

目的:观察吡格列酮对2型糖尿病早期肾病的临床疗效及其对血管内皮功能的影响。方法:将47例伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者随机分为治疗组(n=24)和对照组(n=23),两组均予门冬胰岛素30为基础治疗,治疗组加用盐酸吡格列酮30 mg,1次/d,总疗程6个月。分析比较其治疗前后空腹和餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HBA1C)、血脂、肝肾功能、胰岛β细胞功能Homaβ、胰岛素敏感性指标HomaIR、血浆内皮素-1(ET-1)及血清一氧化氮(NO)水平及24 h尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。结果:与治疗前比较,两组血糖、HBA1C、UAER均显著降低(P<0.01),治疗组UAER下降更明显(P<0.05)。治疗组HomaIR和ET-1水平较治疗前显著下降(P<0.01),Homaβ、NO明显升高(P<0.01);同时伴有血脂水平明显改善(P<0.05),对照组Homaβ、HomaIR、ET-1、NO及血脂水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吡格列酮能改善2型糖尿病早期肾病患者胰岛素抵抗及其血管内皮功能,明显降低尿微量白蛋白的排泄率,延缓糖尿病肾病的发展。