COOK球囊促宫颈成熟并人工破膜在足月妊娠引产中的临床应用

目的:探讨COOK促宫颈成熟球囊与人工破膜联合催产素引产在足月妊娠计划分娩引产中的有效性和安全性。方法:选取行COOK促宫颈成熟球囊引产的孕妇40例为研究组,同期行人工破膜引产80例为对照组,观察两组孕妇剖宫产率、总产程、产后2h出血量、新生儿Apgar评分等一般状况。结果:研究组产妇放置COOK球囊后宫颈Bishop评分较放置前明显提高(P<0.05)。研究组孕妇第一产程时间、总产程时间均明显短于对照组,引产成功率和总有效率均明显高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。产后出血量及新生儿窒息率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:COOK促宫颈成熟球囊联合人工破膜引产具有缩短产程、减轻产妇痛苦、降低剖宫产率等优点。     

85例COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟及引产的临床观察

目的：观察COOK宫颈扩张球囊在促宫颈成熟和引产中的作用。方法：选择有引产指征的孕妇170例,宫颈评分≤5分,随机分为COOK宫颈扩张球囊的观察组和小剂量缩宫素静滴的对照组,比较两组宫颈Bishop评分、引产成功率、分娩情况以及对产妇、胎儿和新生儿的影响。结果：观察组放置球囊12h后促宫颈成熟有效率为94.20%,显著高于对照组75.17%（P〈0.05）;观察组引产成功率89.49%,明显高于对照组65.40%（P〈0.05）;观察组平均临产时间为（11.30±4.82）h,明显低于对照组平均临产时间（48.55±13.21）h（P〈0.05）;观察组剖宫产率11.05%,显著低于对照组31.70%（P〈0.05）;两组对母儿结局的影响无显著差异（P〉0.05）。结论：COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟安全有效,提高了引产成功率,降低了剖宫产率,值得推广应用。     

宫颈扩张球囊联合催产素在孕足月引产中的应用

目的:探讨宫颈扩张球囊联合催产素在孕足月引产中的应用。方法:选取收治的引产分娩单胎足月妊娠产妇70例,按数字表法随机分为观察组(n=35)和对照组(n=35),对照组给予单纯催产素引产,观察组在对照组的基础上给予宫颈扩张球囊引产,比较两组产妇治疗后Bishop宫颈成熟度评分及促进宫颈成熟有效率,比较两组产妇诱发临产时间、总产程、顺产率及剖宫产率,并评价两种不同引产方法的安全性,即比较两组胎儿宫内窘迫率和新生儿Apgar评分,产妇产后出血率、羊水混浊Ⅱ度以上并发症发生率。结果:观察组产妇治疗后Bishop宫颈评分为(7.24±0.45)分与对照组Bishop宫颈评分(6.32±0.24)分相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组促进宫颈成熟有效率为97.14%(34/35)较对照组77.14%(26/35)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组诱发临产时间(11.26±0.57)h、总产程(6.32±0.21)h与对照组诱发临产时间(18.35±0.48)h、总产程(10.34±0.18)h相比明显缩短(P<0.05);观察组顺产率88.57%(31/35)、剖宫产率11.43%(4/35)与对照组顺产率68.57%(24/35)、剖宫产率31.43%(11/35)相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿宫内窘迫率8.57%(3/35)、新生儿Apgar评分(8.91±0.35)分与对照组胎儿宫内窘迫率11.43%(4/35)、新生儿Apgar评分(8.89±0.38)分相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇产后出血率0、羊水混浊Ⅱ度以上发生率14.28%(3/35)与对照组产后出血率5.71%(2/35)、羊水混浊Ⅱ度以上发生率20.00%(7/35)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈扩张球囊联合催产素在孕足月引产中的应用能有效提高引产成功率,提高顺产率,缩短产程,对新生儿及产妇均具有较好安全性。     

Cook宫颈扩张球囊用手足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床分析

目的 探讨COOK扩张球囊促宫颈成熟并引产的有效性和安全性.方法 选择2012年1~12月在我院产科住院有引产指征的初产妇作为研究对象,43例自愿选择应用宫颈扩张球囊者为研究组,同期43例选择应用缩宫素者为对照组,比较两组促宫颈成熟的效果、引产成功率、剖宫产率及对母儿的影响.结果 在促宫颈成熟有效率、临产时间及剖宫产率方面,差异均有统计学意义（P〈0.05）;研究组较对照组宫颈成熟率高、临产时间短且剖宫产率低.两组产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等无统计学差异.结论 Cook宫颈扩张球囊促宫颈成熟及引产安全有效,降低了不必要剖宫产,值得临床推广应用.     

足月羊水偏少使用COOK双球囊联合缩宫素引产临床研究

目的:研究足月羊水偏少患者使用COOK双球囊联合缩宫素进行引产的临床效果。方法:选择2014年7月-2015年10月,在本院就诊的200例符合引产条件的足月妊娠羊水偏少产妇作为研究对象,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组采用COOK双球囊联合缩宫素引产的方法,对照组直接给予缩宫素2.5 U加入0.9%氯化钠溶液500 m L静滴(专人负责、依宫缩调节)。分娩过程中观察两组宫颈Bishop评分变化、第一产程时间、剖宫产率、新生儿Apgar评分、新生儿窒息率、产后出血等情况。结果:两组产妇经过治疗后,观察组宫颈Bishop评分和新生儿Apgar评分显著高于对照组(P0.05);观察组剖宫产率、产后出血量及新生儿窒息率显著低于对照组(P0.05);观察组第一产程时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对足月羊水偏少的产妇采用COOK双球囊联合缩宫素的引产方式,能够有效提高引产的有效性、安全性及围生儿的结局质量,促进自然分娩,降低剖宫产率,值得推广使用。     

宫颈扩张球囊联合人工膜及静滴催产素在足月妊娠引产中的疗效分析

目的:观察并评价COOK宫颈扩张球囊(cervical ripening balloon,CRB)联合人工破膜及催产素静脉点滴在足月妊娠引产中的临床效果。方法:选择2016年6月—2018年6月在本院住院的有足月妊娠引产指征的初产妇374例,根据随机对照试验分为对照组和观察组,各187例。对照组给予催产素静脉点滴促宫颈成熟及引产,观察组给予COOK宫颈扩张球囊联合人工破膜及催产素静脉点滴促宫颈成熟及引产。比较两组促宫颈成熟效果、引产效果、分娩方式、母儿不良影响。结果:观察组促宫颈成熟总有效率为96.26%,明显高于对照组的68.98%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组引产成功率为82.89%,显著高于对照组的62.03%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的平均临产时间及总产程均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组的剖宫产率明显低于对照组。差异有统计学意义(P0.05)。分娩结局中,观察组母儿不良影响发生率为5.88%,与对照组的8.56%比较,差异无统计学意义(χ~2=0.998 0,P0.05)。结论:宫颈扩张球囊联合人工破膜及催产素静脉点滴能够有效地提高引产成功率,显著地降低了剖宫产率,是一种安全、可靠、有效且理想的引产方法。     

COOK球囊在孕晚期羊水过少孕妇中促宫颈成熟的应用价值

目的探讨COOK球囊在孕晚期羊水过少孕妇中促宫颈成熟的应用价值。方法回顾性分析192例孕晚期羊水过少行促宫颈成熟孕妇,其中102例孕妇使用COOK球囊促宫颈成熟治疗为球囊组,另90例孕妇使用欣普贝生促宫颈成熟为对照组,分别比较两组的舒适度、促宫颈成熟有效性、引产至分娩的总时间、缩宫素使用率、分娩方式、总产程时间、急产率、产钳助娩率、胎儿窘迫率、会阴Ⅱ度以上裂伤率、产后并发症及新生儿评分等指标。结果与对照组相比,球囊组急产率、会阴Ⅱ度以上裂伤率及胎儿窘迫率明显降低,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;球囊组引产至分娩的总时间、总产程时间及缩宫素使用率明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组在舒适度、促宫颈成熟有效性、阴道分娩率、中转剖宫产率、产钳助娩率、产褥感染率、产后出血量及新生儿Apgar评分及结局等方面比较均无统计学差异（均P＞0.05）。结论COOK球囊在晚孕期羊水过少孕妇促宫颈成熟方面与欣普贝生相当,对新生儿结局无影响,急产率、会阴裂伤率、胎儿窘迫发生率均低,更加适用于羊水过少孕妇的促宫颈成熟治疗。     

COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的临床应用

目的　评估宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的有效性和安全性。方法　回顾性选择2014年1月～2015年6月在本院住院有引产指征的足月孕妇80例,按照治疗方法不同纳入COOK宫颈扩张球囊联合人工破膜加缩宫素静滴的研究组（40例）和使用缩宫素静滴联合人工破膜的对照组（40例）,比较两组宫颈成熟及引产效果、分娩方式、妊娠合并症、围生儿结局。结果　研究组和对照组促宫颈成熟有效率分别为92.5%和67.5%,引产成功率分别为90%和60%,剖宫产率分别为10%和40%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组平均诱发临产时间为15.8±3.8　h、总产程时间为9.4±1.0　h,明显低于对照组平均诱发临产时间31.4±6.5　h、总产程时间为18.2±0.9　h,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组发生宫颈裂伤、胎儿窘迫、新生儿窒息、产褥感染、产后出血量等不良影响比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　COOK宫颈扩张球囊联合人工破膜加缩宫素引产成功率高,降低剖宫产率,并发症少,是一种安全、有效的引产方法。     

COOK水囊促宫颈成熟的临床效果观察

目的:观察COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟的有效性及安全性。方法:选取200例孕妇作为观察对象,同等条件下自愿选择COOK宫颈扩张球囊引产的100例作为观察组,选择缩宫素引产的100例作为对照组,比较干预前后两组bishop评分改善情况、干预后两组围生儿结局及分娩方式、宫颈裂伤率、阴道血肿率。结果:干预后观察组bishop评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿出生质量、身长、胎儿窘迫率及新生儿窒息率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组阴道分娩率明显高于对照组,而剖宫产率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组宫颈裂伤发生率、阴道血肿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟引产安全有效。     

Cook球囊引产与米索前列醇片引产临床疗效比较

目的 探究Cook球囊引产与米索前列醇片引产的临床疗效。方法 选取2019年12月—2021年12月该院300例足月引产孕妇,根据是否使用Cook宫颈扩张球囊促宫颈成熟将其分为研究组（应用Cook宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产,n=150）和对照组（采用米索前列醇片促进宫颈成熟并引产,n=150）。比较二组中无合并症孕妇、有妊娠合并症孕妇：妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠期高血压（GH）、子痫前期（PE）孕妇促宫颈成熟前后的宫颈Bishop评分、分娩方式、促宫颈成熟成功率、第一产程时间、围生儿结局（胎儿窘迫、新生儿窒息）、引产过程、引产结局及不良事件（宫颈裂伤、产后出血、产后盆腔感染、羊水污染、羊水栓塞）发生率。结果 研究组无合并症、GDM、GH、PE孕妇治疗后宫颈Bishop评分高于对照组无合并症、GDM、GH、PE孕妇（P<0.05）;研究组无合并症孕妇剖宫产率（10.31%）低于对照组无合并症孕妇（30.10%）(P<0.05);研究组无合并症孕妇促宫颈成熟成功率（100.00%）高于对照组无合并症孕妇（83.50%）(P<0.05);研究组无合并症、GDM、GH、P...     

COOK双球囊与缩宫素促宫颈成熟用于足月延期妊娠引产的临床对照研究

目的:探讨COOK双球囊与缩宫素两种方法在促宫颈成熟及足月延期妊娠引产中的效果。方法:采用回顾性对照研究方法,选择孕周超过41周足月妊娠孕妇120例,随机分成COOK双球囊组60例与缩宫素组60例,对2组促宫颈成熟并引产的效果、分娩方式、母儿结局及并发症进行比较分析。结果:COOK双球囊组促宫颈成熟的总有效率为96.7%,缩宫素组为8.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。剖宫产率COOK双球囊组21.6%,缩宫素组为43.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:COOK双球囊与促宫颈成熟并引产效果明显优于缩宫素,并未增加母婴的并发症。     

COOK球囊在低宫颈Bishop评分足月妊娠引产中的应用

目的 研究COOK球囊在低宫颈Bishop评分足月妊娠引产中的效果。方法以126例孕妇为研究对象,其中65例通过COOK双球囊导管引产为观察组,61例用低剂量缩宫素引产为对照组,对比两组剖宫产各项指征情况。结果经过促宫颈成熟后,与对照组比较,观察组宫颈评分明显较高;观察组剖宫产手术率(20.0%)明显低于对照组(40.9%);诱发临产时间明显缩短;两组不良反应发生率无显著差异。结论对于有引产指征的孕产妇,采用COOK球囊进行引产方法简单且安全有效,能够有效的促进宫颈成熟,降低剖宫产率,值得在临床推广应用。     

欣普贝生在妊娠延期引产中的临床应用

目的观察欣普贝生联合乳头刺激在妊娠延期引产对母婴影响的临床研究。方法选择100例延期妊娠患者．按照随机数字表随机分为研究组和对照组。对照组予静脉点滴催产素,研究组予阴道放置欣普贝生。比较两组宫颈成熟度、分娩方式、产程时间、产后出血量、不良反应、对母婴的影响等。结果研究组宫颈成熟度、疗效优于对照组,自然分娩率较高,产程时间、产后出血量较对照组少,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在妊娠延期引产过程中应用欣普贝生联合乳头刺激,用药过程中,加强Oream护理和观察能够有效缩短产程,提高分娩质量．降低剖宫产率。     

子宫颈扩张双球囊与欣普贝生在足月妊娠引产中的临床对照研究

目的探讨COOK促宫颈成熟球囊与前列腺素E2栓剂．欣普贝生在足月引产中应用的有效性和安全性。方法选取2010年3月至2011年8月在本院行引产的孕妇共77例,将其随机分为COOK球囊组（38例）和前列腺素E2栓剂．欣普贝生组（39例）,观察两组孕妇宫颈Bishop评分、宫缩情况、临产时间、分娩方式和时间及孕产妇、围产儿的一般状况。结果COOK球囊组产妇放置后宫颈Bishop评分较放置前有提高,且差异有统计学意义（P〈0．05）。COOK球囊组从放置到分娩的时间较欣普贝生组长,但差异无统计学意义（P〉0．05）,两组剖宫产率差异无统计学意义（P〉0．05）。欣普贝生组胎心异常8例（20．51％）,球囊组胎心异常2例（5．26％）,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论COOK促宫颈成熟球囊的引产效果与欣普贝生相似,但具有温和、安全、并发症少等优点。     

米索前列醇用于低宫颈评分引产疗效及安全性分析

目的分析小剂量米索前列醇阴道给药对低宫颈评分引产的有效性及安全性。方法将崇州市妇幼保健院2012年4～10月年龄为21～36岁的低宫颈评分待产孕妇100例分为A（米索前列醇组,60例）、B（催产素组,40例）两组,采用SPSS 19.0分析,比较两组产妇引产效果、安全性以及新生儿情况、剖宫产率。结果 A组引产成功率（90.0%）明显高于B组（55.0%）（P〈0.01）,A组用药到宫缩发动时间[（5.189±2.588）h]短于B组[（11.920±8.582）h]（P〈0.01）,A组第一产程[（6.361±2.494）h]短于B组[（11.920±8.582）h]（P〈0.01）,A组产后2 h出血量[（245.769±64.446）mL]低于B组[（295.950±72.249）mL]（P〈0.01）,A组剖宫产率（25.0%）低于B组（67.5%）（P〈0.01）。两组第二产程、活跃期停滞、羊水污染、胎儿窘迫发生率及新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论相对于催产素引产,对于低宫颈评分患者采用小剂量米索前列醇阴道给药引产方法安全有效,对控制剖宫产起到积极作用,而且未观察到额外的不良反应产生。     

124例人工破膜联合缩宫素综合引产在计划分娩中的应用

目的评价人工破膜联合缩宫素处理未临产产妇,尤其是宫颈成熟度（Bis hop）评分低者（3～6分）的疗效.方法将124例计划分娩未临产的孕妇根据其宫颈成熟度评分随机分为两组,观察组（人工破膜联合缩宫素）63例给予人工破膜,1 h后以缩宫素2.5 U加入0.9%NS 500 mL催产素诱导宫缩;对照组61人只以缩宫素2.5 U加入0.9%NS500 mL催产素诱导宫缩静滴,未临产者连用3 d,比较两组的引产成功率、产程进展、羊水性状、新生儿情况、产后出血及剖腹产率.结果观察组在引产成功率、第一产程及总产程时限和剖宫产率方面优于对照组（P〈0.05）,但在新生儿评分、第二产程时限及产后出血方面无显著差异（P〈0.05）.结论对宫颈成熟度评分（3～6分）者予人工破膜联合缩宫素综合引产,具有安全性、有效性,可以降低剖宫产率,提高产科工作质量.     

COOK双球囊联合缩宫素在宫颈不成熟足月引产中的应用

目的 探讨COOK双球囊联合缩宫素在宫颈不成熟足月引产中的应用效果.方法 选择2015年3月至2016年12月期间我院妇产科收治的足月引产者60例为研究对象,根据随机数表法将患者随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组患者给予静脉滴注缩宫素法,观察组给予COOK双球囊联合静脉滴注缩宫素法,比较两组患者促宫颈成熟及妊娠结局情况.结果 观察组患者促宫颈成熟有效率为86.87%,明显高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组患者的宫颈Bishop评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的宫颈Bishop评分为(8.12±3.49)分,较治疗前的(4.28±1.51)分明显提高,且高于对照组的(5.83±2.01)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总产程为(10.25±1.52)h,明显短于对照组的(14.91±2.53)h,阴道分娩率为76.67%,明显高于对照组的46.67%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 COOK双球囊联合缩宫素应用于宫颈不成熟足月引产可以有效起到促宫颈成熟的作用,进而缩短产程,提高引产成功率.     

欣普贝生应用于妊娠晚期引产的临床疗效观察与护理

目的探讨欣普贝生应用于妊娠晚期引产的临床疗效及护理方法。方法将90例妊娠晚期有引产指征的孕妇分为观察组和对照组,对照组采用缩宫素引产,观察组采用欣普贝生引产．用药期间加强护理．比较两组产妇的引产结果。结果两组产后出血、新生儿结局无显著性差异（P〉0．05）。观察组的宫颈成熟评分显著高于对照组,引产成功的例数显著多于对照组,临床时间显著短于对照组（P〈0．05）。观察组的剖宫产率显著低于对照组（P〈0．05）。两组产后出血、新生儿结局比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论欣普贝生应用于妊娠晚期引产效果满意,可提高引产成功率。降低剖宫产率。     

卡前列素氨丁三醇注射液治疗高危产妇术后出血的疗效观察

目的 观察宫缩剂治疗高危产妇剖宫产术中及术后出血的效果.方法 选取我科高危因素剖宫产252例产妇随机分为观察组（n=132）和对照组（n=120）,观察组剖宫产术后除常规治疗外,提前给予卡前列素和缩宫素治疗;对照组患者常规治疗外仅用缩宫素.观察比较两组产妇产时及产后72 h常规凝血指标,并比较两组产妇术中、术后总出血量及第三产程时间和副反应发生率.结果 与对照组相比,观察组产妇术中及术后出血量明显减少,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组产妇中总出血量≥1000 mL有25例,其中对照组14例（56.0%）,观察组11例（44.0%）,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;按产妇高危因素分类,巨大儿10例（40.0%）,双胎9例（36.0%）,前置胎盘6例（24.0%）,所有产妇无子宫切除病例.副反应发生率对照组有22例（18.3%）;观察组有17例（12.9%）.结论 卡前列素和缩宫素联合用药可以减少高危产妇剖宫产术后出血和副反应发生率,并缩短第三产程时间,临床上值得推广和应用.