基于胫腓骨下段粉碎性骨折的手术治疗分析

目的分析研究胫腓骨下段粉碎性骨折的手术治疗和临床疗效。方法回顾性分析我院于2012年8月～2013年8月收治的100例胫腓骨下段粉碎性骨折患者的病历资料,并分析比较患者的手术时机、应用胫骨远端外侧解剖型钢板内固定、延期切开复位以及预防性植骨等。结果 100例胫腓骨下段粉碎性骨折患者术后进行5～35个月的随访,平均随访18.2个月,所有患者伤口一期全部愈合,100例患者均获得骨性愈合,最短愈合时间为4.2个月,最长愈合时间为7.5个月,平均愈合时间为5.7个月。结论胫腓骨下段粉碎性骨折患者采取胫骨远端外侧解剖型钢板治疗,并选择合适的手术时机和预防性植骨,可提高临床疗效。     

胫腓骨骨折手术治疗55例体会

目的探讨胫腓骨骨折手术治疗的临床体会。方法对我院收治的55例胫腓骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后复查X线片,48例达到解剖复位,4例近似解剖复位,发生术后感染2例,骨不连1例。结论手术治疗胫腓骨骨折可以明显减少感染率、致残率,缩短住院时间,获得较好的临床疗效。     

运用解剖型钢板治疗胫腓骨远端骨折38例

胫腓骨骨折发生率很高，约占长骨骨折的10％。胫腓骨远端骨折在胫腓骨骨折中较为常见，由于涉及干骺端的骨折，髓内钉治疗有其局限性，2002年11月至2005年11月，我科采用苏州双羊医疗器械厂生产的解剖型钢板治疗胫腓骨远端骨折38例，取得了良好疗效，现报告如下。     

踝关节骨折并下胫腓骨分离手术治疗30例临床疗效观察

目的:观察踝关节骨折患者并发下胫腓骨分离手术治疗的临床效果。方法:选取某院2017年5月～2018年5月期间收治的30例踝关节骨折患者为观察对象,按照不同手术治疗方法的不同分组,A组为短肌腱移位手术方式治疗,B组以骨膜移位手术方式治疗,对比两组患者手术治疗效果。结果:B组患者骨折愈合时间短于A组,并发症情况低于A组,手术优良率高于A组,结果对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:踝关节骨折患者并发下胫腓骨分离,采取骨膜移位手术治疗效果显著,且可缩短患者骨愈合时间,且并发症率低。     

踝关节骨折与下胫腓联合分离的手术治疗（附79例报告）

踝关节骨折是负重关节最常见的关节内骨折,约占全身骨折总数的3.92％。治疗上要求尽量达到解剖对位,坚强的内固定,以恢复关节功能。我院于1990年6月～1999年10月共收治踝关节骨折98例,手术治疗踝关节骨折87例,合并下胫腓联合分离45例。其中随访79例,现将随访结果报告如下。     

胫腓骨骨折合并上胫腓关节脱位8例报告

胫腓骨骨折合并上胫腓关节脱位８例报告黄河＊王永年＊杨克敏＊＊李林芝＊李盛林胫腓骨骨折合并上胫腓关节脱位属特殊类型的骨折。我院自１９９４年８月～１９９６年８月共收治８例，分析报告如下：临床资料本组８例均为男性，年龄１５～４８岁，平均３０岁。７例车祸伤...     

41例Pilon骨折的手术治疗

Pilon骨折是波及踝关节负重关节面骨折,常伴有腓骨下段骨折和下胫腓联合分离。我院于1998～2004年,手术治疗Pilon骨折41例,术后随访效果满意,报告如下。     

踝关节骨折手术治疗102例

目的 分析踝关节骨折的手术方法和内固定技术特点。方法 对102例踝关节骨折的手术治疗的临床资料进行回顾性分析，强调外踝解剖复位及下胫腓损伤灵活处理，对后踝、内踝合理内固定并注意距骨体在踝穴中的位置。结果 随访8个月至4年以上，优54例，良38例，可9例，差1例，优良率90．2％。结论 骨折手术治疗应遵循踝关节的生理特点，恢复踝关节的稳定，灵活合理有效施行内固定。     

手术治疗胫骨Pilon骨折

胫骨Pilon骨折是波及胫骨远端关节面及干骺端的骨折，为一种高能量创伤，其不仅造成严重粉碎性骨折及关节面破坏，常伴有外踝骨折和下胫腓分离，并有不同程度的皮肤软组织损伤，治疗有一定困难。我院自1998年1月至2006年年3月手术治疗30例，现报道如下。     

踝关节骨折脱位伴下胫腓联合分离46例手术治疗体会

踝关节骨折脱位伴下胫腓联合分离是临床常见的骨折脱位之一,近年来有明显上升的趋势,严重影响着人民群众的身心健康[1]。根据有关资料统计,踝关节骨折脱位伴下胫腓联合分离的发生率与年龄、性别有关,多发生于老年女性。踝关节是一个复合关节,其稳定性与灵活性十分重要[2]。大量解剖学、生物力学以及临床研究结果表明,踝关节具有重要作用。因此,手术治疗踝关节骨折脱位伴下胫腓联合分离十分必要。现对我院踝关节骨折脱位伴下胫腓联合分离患者46例的手术     

踝关节骨折合并下胫腓联合分离的手术治疗分析

目的探讨踝关节骨折合并下胫腓联合分析的手术治疗的疗效。方法回顾性分析我院所收治的28例踝关节骨折合并下胫腓联合分离的患者的临床资料,其中旋前外展型12例,旋前外旋型8例,旋后外旋型8例,所有患者均采用手术治疗。结果术后患者随访6～24月,平均15个月,所有患者均在16周内达到骨性愈合,无切口皮肤感染、坏死等并发症。疗效评价优11例,良14例,可3例,优良率为89.29%。结论对于踝关节骨折合并下胫腓联合分析的患者采用手术治疗,可以恢复踝关节的解剖关系,利于早期恢复及功能锻炼。     

双下式矩形髓内钉治疗胫腓骨下段骨折84例临床报告

目的探讨矩形髓内钉双下式治疗胫腓骨折的优势和可行性。方法对本院1993-2002年应用双下式矩形髓内钉治疗84例胫腓骨下段骨折的手术方法，术后处理及疗效的总结和随访。结果84例患者随访时间6个月至4年，平均1．5年。79例骨折4个月内愈合，骨不连2例，成角畸形延迟愈合2例，钉尾感染1例，浅表感染2例。术后优良率占94．0％。结论双下式矩形髓内钉治疗胫腓下段骨折有良好的力学优势，同时是一种操作快捷、简单、术中损伤小、固定牢固有效的方法，便于基层推广应用，是治疗胫骨下段骨折较为理想的手段之一。     

逆行双矩形髓内钉治疗18例胫骨下段骨折

胫腓骨下段骨折在临床中较为常见,由于该处的解剖比较特殊,且常同时伴发较重的软组织损伤,临床处理时颇为棘手,如果处理不当易造成诸多并发症。我院1998至2004年6月采用矩形髓内钉逆行穿钉治疗胫骨下段骨折18例,取得了满意疗效。1临床资料1.1一般资料本组18例均为新鲜骨折,男性     

80例胫腓骨骨折手术患者的疗效观察

目的观察分析胫腓骨骨折的手术治疗的效果。方法对80例骨折患者手术治疗情况进行回顾性分析。结果 80例手术患者的平均手术时间4.5h,平均住院11d,切口愈合时间平均18d。平均随访16个月,骨折均完全愈合,愈合时间最长4年,最短10个月,总优良率为86.25%,疗效较为满意。结论积极术前准备,严格按规范仔细的手术操作,钢板治疗胫腓骨骨折疗效满意,是基层医院比较实用的手术治疗方法。     

踝关节骨折伴下胫腓联合分离手术治疗分析

目的研究踝关节骨折伴下胫腓联合分离的临床手术治疗方法及效果。方法比较案例分析法,选取我院骨科2009年9月至2011年2月进行手术治疗踝关节合并下胫腓联合分离90例,根据手术方法分为短肌腱移位组42例和骨膜转位组48例,比较组别间治疗疗效。结果组别间在手术时间及骨折痊愈时间上差异无统计学意义(P>0.05),而在治疗效果上,骨膜转位组的痊愈率(50%)和治疗总有效率(93.8%)显著高于短肌腱移位组(P<0.05),治疗无效率6.2%显著低于短肌腱移位组(P<0.05)。结论腓骨骨膜转位手术治疗踝关节骨折伴下胫腓联合分离的临床效果更为显著,值得进行推广。     

手术治疗Dupuytren骨折21例疗效分析

目的 探讨Dupuytren骨折的诊断及治疗方法.方法 21例确诊患者均行腓骨解剖复位1/3圆管形钢板内固定,下胫腓联合,内踝复位后用加压空心螺纹钉固定.术后随访,观察其临床疗效.结果 术后平均随访18.6个月,根据Meyer和Kumler的踝关节功能评估标准,对术后疗效进行评价,21例中优11例,良6例,一般3例,差1例,总体优良累计17例,优良率为80.85%.结论 对于Dupuytren骨折,早期准确的诊断和正确的外科治疗是恢复踝关节良好功能的关键.     

非手术与手术治疗130例胫腓骨干骨折疗效分析

目的　探讨胫腓骨干骨折的治疗方法。方法　共收集并总结分析 130例胫腓骨干骨折的治疗结果 ,非手术治疗 5 6例 (A组 ) ;手术治疗 74例 (B组 ) ,其中加压钢板内固定 2 8例 ,交锁髓内钉内固定 2 6例 ,外固定架固定 2 0例。对手术组和非手术组的疗效优劣进行比较分析 ,并行统计学处理。结果　优良率 A组为 78.6 % ,B组为91.8% ,经统计学处理 ,两组疗效差别有统计学意义 (P<0 .0 5 )。结论　加压钢板适用于上 1/ 3至下 1/ 3段骨折 ;单侧外固定架更适用于开放性 ,污染严重的横形、螺旋形和粉碎形骨折 ;带锁髓内钉具有固定坚强、术后早期即可扶拐行走等特点。非手术治疗适应于移位少的稳定性骨折 ,认为每种固定方法各有其利弊 ,应严格掌握其适应症     

两种固定法治疗胫腓骨中下段骨折的临床分析

目的总结胫骨远端腓侧解剖型钢板与胫骨交锁髓内钉治疗不稳定、闭合胫腓骨中下段骨折愈后结果。方法分析46例新鲜闭合胫腓骨中下段不稳定骨折患者两种不同手术不同结果及原因。结果交锁髓内钉固定骨折愈合时间为3～10月，延期愈合4例，解剖型钢板固定骨折愈合时间为4～11月，延期愈合5例；两组骨折愈合情况及手术并发症等对比差异无显著性。结论胫骨腓侧解剖型钢板及交锁髓内钉这两种内固定方法治疗不稳定、闭合胫腓骨中下段骨折具有各自的优点及缺点，最后疗效无显著差异。     

手术治疗踝关节骨折49例体会

踝关节是负重关节,一旦骨折便成为关节内骨折.治疗需要精确的解剖复位和坚强的内固定,以确保关节早期活动以及促进关节软骨的修复.再有此类损伤多为骨与韧带的合并伤,治疗时应对骨折和韧带损伤同样重视和处理.