脐火疗法治疗慢性乙型肝炎伴黄疸30例

我院于2009年1月-2010年10月间,在常规中西药结合治疗的基础上,通过学习引进了中医药脐火疗法,治疗慢性乙型肝炎伴黄疸者30例,疗效满意,现报道如下。     

柔肝冲剂治疗慢性乙肝肝纤维化的临床研究

本通过对46例慢性乙肝肝纤维化患的临床观察．表明柔肝冲剂治疗肝纤维化的疗效确切，且优于养阴活血冲剂。柔肝冲剂不仅能改善患临床症状、体征．而且能改善血清学和影像学等各项指标。     

软肝健脾丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的观察自制软肝健脾丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法60例随机分为两组各30例。两组护肝降酶治疗同时,治疗组口服软肝健脾丸;对照组服用鳖甲煎丸。疗程均为6个月。治疗前后观察主要症状,肝功能相关指标及肝脏B超声像图情况。结果治疗组治疗后血清HA、PCIII、LN、IVC平均水平下降十分显著,HA尤为突出,肝脏声像图改变等方面,与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论软肝健脾丸有较好的抗肝纤维化效果,超声检查对肝纤维化观察具有重要意义。     

中医综合法治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的：探讨采用中医综合法治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法：选取慢性乙肝患者78例,随机将患者分为两组,其中观察组40例采用刘稀逍遥五荃汤,配合简化太极拳、郭林新气功以及心理调节的综合疗法,对照组38例则单纯采用刘稀逍遥五荃汤进行传统中药治疗。观察比较两组患者在肝功能、症状体征、肝脾B超以及半年后的复发情况。结果：观察组患者各项指标的改善程度明显优于对照组（P〈0．05）,观察组显效率为89．4％,明显高于对照组的62．8％（P〈0．05）。结论：慢性乙型肝炎的优化治疗方案是以中医药治疗为主,配合简化太极拳、郭林新气功以及心理调节,不仅可以明显提高临床疗效,并且可以降低复发率,值得临床推广应用。     

脐火疗法联合单重血浆置换术治疗慢性重型肝炎

目的:观察脐火疗法联合人工肝治疗慢性重型肝炎的疗效。方法:38例重型肝炎患者随机分为2组,对照组18例为常规内科对症支持基础上应用单重血浆置换术治疗;治疗组20例在对照组治疗基础上加用脐火疗法,疗程均为14 d。结果:治疗组患者脘腹胀满、乏力、口苦、畏寒症状改善明显,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),两组均明显降低患者胆红素水平,治疗组疗前总胆红素为(435.4±182.2)μg.L-1,治疗后降为(65.7±22.0)μg.L-1,对照组疗前总胆红素为(422.7±178.5)μg.L-1,治疗后降为(98.7±36.1)μg.L-1,但治疗组较对照组改善更为显著(P<0.05),两组在改善患者肝功能方面无显著差异。结论:脐火疗法可明显提高人工肝治疗效果,未见不良反应。     

扶正化纤方加减治疗慢性乙肝肝纤维化32例

目的观察扶正化纤方加减治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法治疗组32例给予扶正化纤方加减(中药配方颗粒组方)治疗,对照组32例给予甘利欣口服,两组用药6月为1个疗程。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为76.67%,组间比较有显著性差异(P0.05);两组治疗前后肝功能改善明显,前后比较均有显著性差异(P0.05),但组间比较无显著性差异(P0.05);治疗组治疗后血清HA,IV-C,PⅢP,LN显著下降,对照组无明显改善,组间比较有显著性差异(P0.01)。结论扶正化纤方加减治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有较明显的临床疗效。     

清热利湿益气活血法治疗慢性乙肝肝纤维化疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗慢性乙肝肝纤维的疗效。方法：将75例患者随机分为两组,对照组30例根据病情使用甘利欣、门冬氨酸钾美等,治疗组45例在对照组患者用药的基础上加服中药益气软肝煎。观察临床疗效、症状体征改善情况及治疗前后肝功能、肝纤维化指标的变化。结果：治疗组总有效率为86.67%,明显优于对照组70.00%,两组比较差异有显著性意义（P〈0.05）,两组治疗后肝功能指标均有改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）,两组肝纤维化指标治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）;治疗组在改善肝纤维化HA、IV-C指标与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论：益气软肝煎治疗慢性乙肝肝纤维化有较好的治疗效果。     

西医常规疗法结合中医护肝保健操治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化临床研究

目的评价西医常规疗法结合中医护肝保健操治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化的临床疗效。方法将238例病例随机分为治疗组(120例)和对照组(118例)。两组均予西医常规治疗方案,治疗组同时予中医护肝保健操干预。两组疗程均为6个月,观察临床综合疗效及肝功能、肝纤维化相关指标的变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为88.3%、71.2%,治疗组临床综合疗效优于对照组(P0.05)。治疗前后组内比较,两组ALT、AST、TBIL、Alb水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,ALT、AST及Alb差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后组内比较,两组HA、LN、PCIII及CIV水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义(P0.05)。结论常规治疗结合中医护肝保健操能有效改善慢性乙型肝炎后肝纤维化,预防早期肝硬化。     

脐火疗法治疗慢性乙型肝炎相关肝硬化腹水的临床观察

目的:观察脐火疗法对慢性乙型肝炎相关肝硬化腹水患者的临床疗效及安全性。方法:将60例慢性乙型肝炎相关肝硬化腹水患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组接受保肝、利尿、适当补充白蛋白和/或血浆、防治感染、对症等西医常规疗法,以及卧床休息、限盐、限水等一般治疗,观察组在对照组基础上加用脐火疗法。7 d为1个疗程,共治疗两个疗程。比较两组患者治疗前后症状、体征改善情况,肝功能指标,腹水变化情况,以及安全性指标。结果:治疗后,观察组便秘发生率为10.00%(3/30),低于对照组的26.67%(8/30);观察组腹胀发生率为10.00%(3/30),低于对照组的33.33%(10/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者每日排尿量、平脐腹围、体质量均优于治疗前(P<0.05),观察组排气频率、排便频率均优于治疗前(P<0.05),且观察组各项体征改善情况均优于对照组(P<0.05);两组患者总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶水平均低于治疗前(P<0.05),总蛋白、白蛋白水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组总胆...     

柴胡解毒汤治疗慢性乙肝肝纤维化的临床研究

目的:探讨柴胡解毒汤对慢性乙肝肝纤维化的治疗作用以及机理。方法:61例乙肝肝纤维化,随机分为柴胡解毒汤治疗组31例及鳖甲软肝片对照组30例,均12周为1疗程。1个疗程前后检测肝纤维化血清学指标(PCⅢ、HA、LN、LV-C),肝脏FibroScan检测,肝功能(ALT、AST、TBIL、ALB)以及不良反应。结果:治疗组肝脏FibroScan检测、肝纤维化血清学指标改善方面具有较好的疗效,治疗组HA优于对照组,LN、PC-III、LV-C的治疗后两组差异不显著,在肝功能的改善方面和中医症状积分两组治疗后均有明显改善。结论:柴胡解毒汤是治疗乙肝纤维化的有效药物,作用机理与中药的调和阴阳,疏肝健脾有关。     

软肝2号联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝肝纤维化的临床研究

目的：观察软肝2号联合阿德福韦酯对慢性乙肝肝纤维化的影响。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予阿德福韦酯治疗,治疗组在此基础上加用软肝2号方,疗程均为6个月。检测治疗前后两组患者血清肝纤维化标志、门静脉宽度、脾脏厚度、脾静脉宽度。结果：治疗6个月后,治疗组血清肝纤维化标志、门静脉宽度、脾脏厚度、脾静脉宽度的治疗效果均优于对照组（P〈0．05）。结论：软肝2号联合阿德福韦酯片治疗有良好的抗肝纤维化作用。     

强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的多中心临床研究

目的探讨强肝胶囊治疗乙型肝炎肝纤维化的疗效以及安全性。方法将乙型肝炎肝纤维化患者258例随机分为2组:2组均给予常规治疗,治疗组加用强肝胶囊,治疗6个月后观察临床治疗效果,肝功能、肝纤维化情况及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率(92%)明显高于对照组(75%)。治疗后2组血清总胆红素(TBil)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)均较治疗前明显降低,白蛋白(ALB)不同程度升高;治疗组治疗后TBil、ALT、AST降低较对照组明显;2组患者治疗后肝纤维化血清学指标均下降,治疗组降低较对照组更为明显,特别是HA、PCⅢ和LN;治疗6个月后,2组TGF-β1、TIMP-1水平均较治疗前显著下降,MMP-1水平较治疗前显著升高,且治疗组TGF-β1、TIMP-1和MMP-1改善情况均优于对照组。治疗组不良反应轻微,不影响治疗。结论强肝胶囊不仅可改善患者临床症状及肝功能,而且具有明显改善肝脏纤维化程度的作用,是治疗乙型肝炎肝纤维化的有效药物之一。     

养血柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的:观察养血柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将172例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组各86例。以接受临床诊疗指南给予常规治疗者为对照组,在对照组治疗基础上,予以养血柔肝汤者为治疗组,观察临床症状、体征、肝功能及肝纤维化指标的变化,评价养血柔肝汤对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。结果:治疗3个月,治疗组总有效率为87.21%,对照组总有效率为61.63%,组间差异显著;两组患者的各项中医主要症状及体征评分、肝功能(TBiL、ALT、AST)及肝纤维化指标均改善,治疗组优于对照组。治疗组上述各项指标治疗后均显著改善;组间比较治疗组优于对照组。结论:养血柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著。     

小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的观察小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将不使用任何抗病毒药物、免疫调节剂和其他抗肝纤维化治疗药物,仅予以常规护肝治疗的120例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为对照组(A组)、大黄虫丸组(B组)和小柴胡汤组(C组),3组均治疗4个月,治疗前后分别检测其肝功能、肝纤维化指标及乙肝病毒标志物等。结果 3组肝功能和血清肝纤维化指标均有明显改善,但C组改善更明显,C组乙肝病毒标志物、乙肝病毒复制转阴率也优于A组、B组。结论柴胡汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效确切。     

软肝再生颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的研究软肝再生颗粒对慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标的影响.方法给予86例慢性乙型肝炎患者软肝再生颗粒(12.5 g/包),1包/次tid,疗程12个月,动态测定HA、LN、PCⅢ、IVC及肝功能.结果4项血清肝纤维化指标随着治疗时间的延长不断下降,第12个月最明显(与治疗前相比,均P＜0.01),与对照组同期相比,均P＜0.01,且与肝功能复常率具有很好的相关性.结论软肝再生颗粒具有很好的保肝、抗纤维化作用.     

乙肝后肝纤维化的中医药临床研究进展

肝纤维化是一切慢性肝病的共同病理学基础,是发展至肝硬化的必经阶段。我国肝纤维化者主要由慢性乙型肝炎所致。近年来,国内在广泛开展实验研究的基础上,对许多药物进行了临床验证,现将进展综述于下。１乙肝后肝纤维化的病因病机据临床表现及病理变化,本病属中医学疒...     

健脾温阳法治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的观察健脾温阳法治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 30例慢性乙型肝炎肝纤维化患者均采用以温阳健脾立法的雄芍汤治疗,疗程为6个月;评价临床疗效,观察治疗前后症状体征、肝功能指标、血清肝纤维化指标（HA、PCⅢ、IV-C、LN）及肝脾B超的变化情况。结果总有效率为93.3%;除肝脏B超疗效不明显外,患者症状和体征、肝功能、肝纤维化指标、脾脏厚度、门静脉直径均有明显改善（P〈0.01,P〈0.05）。结论雄芍汤对脾肾阳虚型慢性乙型肝炎肝纤维化有较好疗效,可保护肝细胞、改善肝功能,并有抗肝纤维化作用。