兵团农四师基层医疗机构国家基本药物制度推行调研分析

目的:了解基层医疗机构国家基本药物制度启动后各单位推行进展,为卫生行政部门落实专项补偿资金及制定目标管理提供依据。方法:设计调查表格、问卷和调研内容,深入基层医疗机构实地调研,分析调研结果,提出干预建议。结果:基层群众面临老龄化和慢病困扰,"看病难、看病贵"问题长期得不到解决;师社保资金超支很多,面临巨大缺口,国家基本药物制度如果不能切实推行到位,百姓不可能真正从中受益。结论:推行基本药物制度要想真正解决"看病难、看病贵"问题,关键在于使用环节。     

2009-2011年国家基本药物制度对北京社区抗感染药物合理应用的影响评价

目的:评价国家基本药物制度对北京社区卫生服务机构抗感染药物合理应用的影响,为促进社区抗感染药物的合理应用及基本药物目录的定期调整提供参考。方法:对北京市4家社区卫生服务机构2009-2011年处方进行抽样,统计、分析数据并对抗感染药物进行门诊总治疗人次日(TPD)排序。结果:国家基本药物目录及相关政策实施以后,受访社区卫生服务机构处方数量、金额增长明显,而其中的抗感染药物处方数量、金额所占比例明显降低;大部分抗感染类基本药物的TPD排序稳中有升,非基本药物、不良反应较多的药物使用量有所下降,注射用抗感染药物TPD排序相对集中,左氧氟沙星位列第1位且TPD值较大。结论:国家基本药物目录及相关政策实施促进了社区抗感染药物的合理应用,该目录的调整应根据社区实际使用情况实行优胜劣汰。     

2009-2012年衢州市国家基本药物制度实施情况分析

目的:为进一步实施国家基本药物制度提供参考。方法:收集衢州市所辖区、县(市)实施国家基本药物制度的各类资料,同时与市卫生局以及各级医疗卫生机构相关工作人员和患者进行座谈,了解实施的成效和存在的问题,并给出解决对策。结果:衢州市国家基本药物制度已基本建立。该制度实施后,看病难、看病贵的现象有所缓解,但实施过程中仍存在财政补偿机制不到位、基本药物品种不能满足实际需求等问题。结论:相关部门应进一步完善基本药物招标采购机制,建立长效、健全的补偿机制和激励机制,以确保国家基本药物制度能够顺利实施。     

对新医改方案中国家基本药物制度的思考

目的:对我国新医改方案中基本药物制度的建立与推行措施提出建议.方法:通过文献检索,分析我国新医改方案中基本药物制度建立与推行中存在的问题.结果与结论:从基本药物立法、宣传、目录制定、医疗体制改革、价格和基本药物目录与医保目录合并等六个方面探讨保证基本药物制度的建立与推行措施.     

关于建立国家基本药物制度的实施意见

为保障群众基本用药,减轻医药费用负担,根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案     

国家基本药物制度日前正式启动

8月18日,国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室召开电视电话会议,启动和部署国家基本药物制度工作,同时公布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法（暂行）》和《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版）,这标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。     

宁波市国家基本药物制度试点实施情况及对策分析

通过对宁波市基本药物试点县(市、区)的基层医疗机构、配送企业、药品零售企业的实地调研,对医务人员、药品经营人员和基层患者进行访谈对话和问卷调查,运用定量分析、定性访谈、实证方法,分析试点区域内基本药物制度实施后基层医疗机构、配送流通企业的经营情况,提出增补符合本地实际情况的药品进入基本药物目录探索多渠道补助办法,完善基层医疗机构绩效考核机制,规范流通秩序,加强医保政策联动和尝试非政府主办医疗机构实施基本药物试点等对策建议.     

探讨实施国家基本药物制度面临的难点问题

目的:为推行基本药物制度提供参考。方法:根据我国基本药物制度政策的内涵、《国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分》(2009版)及我国医药卫生体制改革的相关内容精神,结合我国医疗体系中存在的现实问题,探讨我国基本药物制度实施的难点问题及解决方法。结果与结论:国家基本药物制度要有效实施,需要解决利益的分配与财政的投入等问题。实施国家基本药物制度,难以根本解决群众"看病难,看病贵"问题,要从多方面共同努力,才能实现"医改"目标。     

基层医院实施国家基本药物制度存在的问题分析

目的:促进国家基本药物制度的实施。方法:从国家基本药物的供应、使用、报销政策等方面,对基层医院实施国家基本药物制度存在的问题进行分析。结果与结论:国家基本药物的供应、使用及报销政策是实施国家基本药物制度的3个重要环节,其中的任一环节都会影响其实施的效果。     

国家基本药物制度下药师合理用药的KAP调查分析

目的:了解我国药师在国家基本药物制度下开展合理用药工作的情况并为保障国家基本药物制度的顺利实施提供参考。方法:对全国28个省(市)的药师采用随机抽样法,进行基本药物合理用药情况的认知-态度-行为(KAP)问卷调查。共发放问卷1200份。结果:问卷有效回收率为93.83%,药师对国家基本药物制度的认知率较低,对基本药物合理用药的认知意识也不强。结论:建议加强药师间的国家基本药物制度学术交流活动、认知培训活动,并鼓励药师深入临床实践。     

我院2009-2011年国家基本药物使用情况分析

目的：了解广东省人民医院国家基本药物的使用现状,并为进一步促进我院国家基本药物合理应用提供依据。方法：对我院2009--2011年国家基本药物品种覆盖率、使用金额比例、用药频度（DODs）进行调查、分析。结果：我院2009—2011年国家基本药物使用品种数分别是164、166、169种,占国家基本药物目录的构成比分别是53．4％、54．0％、55．0％;2009—2011年我院国家基本药物使用金额分别是5531．36万元、3390．35万元和4390．69万元,占医院药品销售额比例分别为4．73％、2．58％和1．67％。我院2009--2011年国家基本药物DDDs排序前3位的分别是辛伐他汀片、沙丁胺醇喷雾剂、二甲双胍片。结论：我院2009—2011年国家基本药物使用品种数较稳定,但品种覆盖率、使用金额及比例均偏低,远未达到国家要求,还有待进一步改进。     

国家基本药物制度下陕西省乡镇卫生院门诊处方调研

目的:了解国家基本药物制度实施前、后陕西省乡镇卫生院门诊处方状况及其对处方费用的影响,为完善国家基本药物制度提供参考。方法:采用多阶段随机抽样法抽取陕西省样本乡镇卫生院的门诊处方,进行定量分析,同时对医务人员进行国家基本药物制度的定性访谈。结果:国家基本药物制度提高了乡镇卫生院基本药物使用率,一定程度上降低了门诊处方费用,但由于药品零差率销售导致乡镇卫生院收入锐减,加之财政补偿不足、到位不及时问题导致乡镇卫生院的抗菌药物、注射剂和激素使用率过高。结论:政府需继续大力实施国家基本药物制度,积极落实财政补偿政策,提高乡镇卫生院医务人员基本药物知晓率和用药科学性,培养农村居民用药安全意识。     

国家基本药物制度实施现状与问题研究

目的 促进我国基本药物制度的完善.方法 分析我国当前基本药物制度的实施进展情况,探讨存在的问题与解决办法.结果与结论 我国实施基本药物制度进展顺利,但也存在诸多问题,需要认真研究解决,以满足公众对基本医疗用药的需求.     

国家基本药物制度历程与合理用药

目的：为完善基本药物制度,促进合理用药提供参考资料。方法：采用文献研究、对比分析方法．阐述国家基本药物制度存在的问题与促进临床合理用药的措施。结果与结论：我国基本药物法规体系亟待完善．民众对基本药物的认知和可获得性有待提高。应进一步提高基本药物的法律地位．从而保障公众基本用药需求。推广基本药物概念可减少不合理用药。     

实施国家基本药物制度对山东省某县乡镇卫生院的影响调研及政策建议

目的:探讨实施国家基本药物制度对乡镇卫生院的影响,为完善相关政策提供建议。方法:通过问卷调查(整群抽样)和访谈,收集山东省G县各乡镇卫生院2009-2011年卫生服务提供和经济运行数据,并进行分析和讨论,进而提出建议。结果:国家基本药物制度实施后,样本乡镇卫生院药品平均价格降低了37.93%,门诊次均费用降低了44.38%,住院次均费用降低了54.87%,年药品收入下降了31.87%,总收入减少了5.37%,药品收入比例由49.75%降到28.54%,同时门诊和住院就诊人次分别减少了3.90%、4.70%。结论:实施国家基本药物制度后乡镇卫生院药品价格降低,诊疗费用降低,收入减少且收入结构改变,同时就诊人次减少。后续应考虑建立长效常态的补偿机制,适当调整医疗服务价格,完善基本药物目录并逐步推进其他配套措施改革。     

我院2009～2011年非发酵菌耐药情况及变迁

目的:了解本院感染常见非发酵菌的临床分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:对2009年1月-2011年12月住院病人各类标本分离出的719株非发酵菌及其药敏试验结果进行统计分析。结果:719株非发酵菌分离率居前3位分别为不动杆菌属(41.9%)、铜绿假单胞菌(37.4%)和嗜麦芽寡养单胞菌(10.8%)。与2010年CHINET监测结果相比,我院非发酵菌的检出率与耐药率较低,但呈上升趋势。相关性分析结果显示非发酵菌对抗菌药物的耐药率与不同类别的抗菌药物使用频度呈一定相关性。结论:我院非发酵菌的分离率与耐药率正在逐年上升,抗菌药物的使用对非发酵菌造成了很大压力,临床治疗中应加强病原学检测,合理使用抗菌药物,重视非发酵菌感染的预防与控制。     

某二级医院基本药物使用情况调查分析

目的：调查分析某二级医院2013年基本药物使用情况,为进一步提高基本药物在该院的使用效果提供参考。方法收集整理2013年1月-2013年12月该院门诊和住院基本药物的使用品规数、销售金额等,采用办公软件Excel2003对数据进行处理。结果该院实施基本药物制度后,使用基本药物品规数328种占全部药物品规数的40.44%,基本药物品种使用金额比率为29.52%。结论实施基本药物制度,减轻患者的经济负担,维护患者的利益,该院使用基本药物的比率仍较低,需进一步提高和改进。国家基本药物目录仍无法满足二级医院的医疗需求,特别是经济较发达地区。非基本药物是药品费用的主要决定因素,降低非基本药物价格能有效降低药品费用。