心血管疾病患者伴有焦虑或抑郁时症状的发生发展

国内外的研究结果显示 ,现代社会中符合健康标准的人群约占总数的 15 % ,已被确诊患病的人群占 15 %左右 ,而占 70 %左右的人群是属于第三状态亚健康 ,亚健康人群是指具有一项以上疾病危险因素的人群 ,主要指高龄、高体重、高血压、高血脂、高血粘、高血糖和高负荷 (体力和心理 ) ;在快节奏与竞争的剧烈的现代社会中 ,高心理负荷的主要表现为过分紧张、焦虑不安以及心情忧郁、闷闷不乐等心理障碍[1 ] 。1　心理障碍的发生和分布[2 ,3 ]10年前我国社区人群中心理障碍的发生率为 1% ,现上海市区已达 4% ,已接近 1997年美国社区人群中心理障碍…     

心血管疾病并发焦虑抑郁症状2050例心理干预治疗分析

目的:了解心血管疾病并发焦虑抑郁症状的情况并探讨心理干预等对焦虑抑郁症状的影响。方法:对住院的2050例心血管疾病并发焦虑抑郁症状的患者进行回顾性分析。结果:心血管疾病患者中并发有焦虑抑郁症状者占56%;其常表现为类似心绞痛、左心衰竭症状,可并发有心律失常;高血压病并发有焦虑抑郁患者对血压升高的耐受性差,动态血压检查以非勺型改变者居多;单纯使用心血管药物治疗效果欠佳,心理干预,焦虑抑郁症状严重者结合抗焦虑抑郁药物疗效显著。结论:心血管疾病患者常并发焦虑抑郁症状,心理干预治疗等可有效改善患者的症状。     

冠心病患者伴抑郁或焦虑障碍对心率变异的研究

目的探讨冠心病与抑郁和(或)焦虑障碍交互作用对冠心病患者心率变异的影响,为冠心病二级预防及治疗提供理论依据。方法采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HRSD)对我院2006年4月～2007年7月门诊及住院136例患者进行调查,分为冠心病伴抑郁症和/或焦虑症组、冠心病不伴抑郁症和/或焦虑症组、无冠心病的抑郁症和/或焦虑症组、对照组4组。对24 h正常R-R间期标准差(SDNN)、NN间期标准差的平均值(SDNNindex)进行析因设计的方差分析。结果单纯冠心病或单纯抑郁障碍和(或)焦虑障碍对SDNN、SDNNindex无明显影响(P>0.05);冠心病与抑郁障碍和(或)焦虑障碍交互作用时SDNN和SDNNindex均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者伴抑郁障碍和(或)焦虑障碍时存在心率变异降低,可引起其自主神经失衡,抑郁障碍和焦虑障可作为冠心病患者病情及预后的影响因素之一。     

住院妇科患者抑郁焦虑情况调查及相关因素分析

目的:探讨住院妇科患者抑郁及焦虑发病情况及相关影响因素。方法:采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对2007年7月～2008年7月249例住院妇科疾病患者进行抑郁/焦虑障碍评定。结果:249例患者中,焦虑患病率为18.47%,抑郁患病率为0.80%。不同年龄、职业、文化程度、经济状况的焦虑、抑郁的患病率差异均无统计学意义(P>0.05);手术与非手术患者焦虑、抑郁的患病率差别有统计学意义(P=0.0045)。结论:住院妇科患者存在抑郁及焦虑状况,需要心理治疗;手术是影响住院妇科疾病患者发生焦虑、抑郁的因素。     

67例癌症疼痛患者抑郁与焦虑症状分析

本文通过这方面的调查研究，旨在加强临床医师对肿瘤患者精神症状的重视，并积极进行相应地治疗，提高肿瘤患者的生存质量。１对象与方法１．１研究对象：调查对象为６７例确诊为恶性肿瘤的住院病人。其中男４３例，女２４例；年龄３９岁～７０岁，平均５５岁。病程２月～...     

冠心病患者焦虑抑郁与社会支持的相关性研究

目的:探讨冠心病患者情绪状态与社会支持之间的相关性,为提高患者身心健康水平提供护理思路。方法:采用自行设计的一般情况问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)对冠心病患者和体检健康者各60例进行评定分析。结果:冠心病组焦虑、抑郁评分均显著高于对照组(P<0.01);冠心病组社会支持各因子评分及总分均显著低于对照组(P<0.01);冠心病组焦虑、抑郁评分与社会支持总分、客观支持、主观支持及对支持的利用度呈显著负相关(P<0.01)。结论:冠心病患者存在较为明显的焦虑抑郁,社会支持水平较低,焦虑抑郁和社会支持密切相关。在促进和维护冠心病患者心理健康的措施和途径中,应充分考虑社会支持的重要作用。     

抑郁症焦虑症状和焦虑症的抑郁症状

目的　探讨抑郁症和焦虑症的抑郁和焦虑症状的差异 ,为鉴别诊断提供依据。方法　使用HAMD和HAMA对5 5例抑郁症患者和 2 0例焦虑症患者进行评定。结果　 (1)抑郁症组绝大部分为中、重度抑郁 (92 .7% ) ,焦虑症组无一例为重度抑郁 ;(2 )抑郁症组的HAMD总分和除焦虑 /躯体化以外的因子分均显著高于焦虑症组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,(3)抑郁症患者和焦虑症患者的HAMD和HAMA评分均呈显著性正相关 (P <0 .0 0 1)。结论　HAMD总分有助于鉴别抑郁症和焦虑症。     

300例内科疾病老年患者焦虑和抑郁障碍的研究

目的 :研究内科疾病老年患者的心理障碍 ,为心理康复提供依据。方法 :采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表 (HAMD) ,测查 30 0例内科疾病老年患者的焦虑和抑郁障碍。结果 :心理障碍的发生率为 6 5 6 7% (197/ 30 0 ) ,焦虑和抑郁障碍共存者为 36 87% (116 / 30 0 ) ,高于仅有焦虑障碍者 (2 7% ,81/ 30 0 ,P<0 0 0 5 )。心理障碍的发生与性别、应激因素的存在与否和病程长短有关。并对患者的日常生活功能产生一定影响。结论 :内科疾病老年患者应当重视心理康复治疗     

偏头痛与焦虑抑郁的相关分析

偏头痛是神经内科门诊常见疾病之一。患者多为青壮年，病程长，许多病人反复就诊而疗效不佳，究其原因固然与许多因素有关，如环境、食物、月经等，但同时，长期的偏头痛发作所伴随出现的焦虑一、抑郁可能是偏头痛难以控制的一个重要原因。本文对106例偏头痛患者进行了心理方面的有关测试，结果如下；临床资料所有病例均来自神经科门诊就诊病人，共106例，男35例，女71例，平均年龄26岁，平均病程一年半。所有病人符合ICD－NA偏头痛改良分类及诊断标准，并排除可产生头痛的其它内科疾病及神经系统疾病。所有病人行汉密尔顿抑郁量表24项，…     

中青年焦虑抑郁患者心律失常及性别差异

目的 分析中青年焦虑或抑郁症患者的心律失常发生情况及性别差异.方法 将131例中青年焦虑或抑郁症患者按性别分为两组观察组,另选取正常男女各80例作为对照组,通过24 h动态心电图(DCG)观察四组心律失常发生情况、QT离散度和心率变异性(HRV).结果 两组患者分别与同性别对照组比较,室性心律失常、房性早搏、房性心动过速检出率均增高,QT离散度增大,HRV降低,差异有统计学意义(P<0.01).同时,女性患者室早二联律、室早三联律的检出率较男性患者增高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 焦虑或抑郁症可通过自主神经功能紊乱、心肌复极离散度增加而诱发和促进中青年患者心律失常的发生,女性患者受焦虑抑郁情绪的影响更为显著.     

抑郁症的焦虑症状和焦虑症的抑郁症状

目的探讨抑郁症和焦虑症的抑郁和焦虑症状的差异,为鉴别诊断提供依据.方法使用HAMD和HAMA对55例抑郁症患者和20例焦虑症患者进行评定.结果 (1)抑郁症组绝大部分为中、重度抑郁(92.7%),焦虑症组无一例为重度抑郁;(2)抑郁症组的HAMD总分和除焦虑/躯体化以外的因子分均显著高于焦虑症组(P<0.05或P<0.01),(3)抑郁症患者和焦虑症患者的HAMD和HAMA评分均呈显著性正相关(P<0.001).结论 HAMD总分有助于鉴别抑郁症和焦虑症.     

心理辅导对胆囊切除术患者焦虑和抑郁水平的影响

胆囊切除术为肝胆外科中常见的手术 ,但作为一种应激源 ,手术会使患者产生一系列的心理生理反应 ,直接影响患者术中和术后的恢复。1 对象与方法 :4 0例良性胆囊疾病患者 ,既往无其他重要脏器疾病及精神疾病 ,随机分为观察组 2 0例 ,对照组 2 0例。观察组男 13例 ,女 7例 ,平均年龄 (45± 5 )岁 ;对照组男9例 ,女 11例 ,平均年龄 (43± 5 )岁。在入院前、术前、术后分别对两组患者进行状态焦虑问卷 (S AI)和抑郁自评量表(SDS) [1] 的测试。两组进行相同的手术治疗。对观察组患者加用心理辅导 :①定期给患者和家属讲解有关疾病的知识 ,使患…     

中青年焦虑抑郁患者心律失常及性别差异研究分析

目的 分析中青年焦虑或抑郁症患者的心律失常发生情况及性别差异。方法 将131例中青年焦虑或抑郁症患者按性别分为两组观察组，另选取正常男女各80例作为对照组，通过24小时动态心电图（DCG）观察四组心律失常发生情况、QT离散度和心率变异性（HRV）。结果 两组患者分别与自身对照组比较，室性心律失常、房性早搏、房性心动过速检出率均增高，QT离散度增大，HRV降低，差别有统计学意义(P <0.01)。同时，女性患者室早二联律、室早三联律的检出率较男性患者增高，两组比较差异有显著性(P <0.05)。结论 焦虑或抑郁症可通过自主神经功能紊乱、心肌复极离散度增加而诱发和促进中青年患者心律失常的发生，女性患者受焦虑抑郁情绪的影响更为显著。     

抑郁焦虑合病333例临床分析

合病现象的研究 ,对于精神疾病的分类、病因的探讨和临床诊治等方面有深远意义〔1〕 。目前对抑郁焦虑合病的本质有许多不同的解释 ,尚未达成共识。笔者对抑郁焦虑合病及其治疗原则作临床分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 0年 1～ 12月来我院心理咨询门诊初诊的抑郁和焦虑患者共 494例。其中抑郁焦虑合病患者 333例 (男性 12 5例 ,女性 2 0 8例 )合病率 6 7.3 %。 33例患者 ,年龄 15～ 77岁 ,平均 39.8± 14.4岁。文化程度 :小学 81例 ,初中 178例 ,高中 (中专 ) 4 6例 ,大学 2 8例。所有病例均在综合性医院经过长时期的…     

类风湿关节炎患者合并焦虑、抑郁状态发生率调查

目的:了解类风湿关节炎(RA)患者合并焦虑、抑郁状态的发生率。方法:对106例RA患者采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表进行评分,并依据中国精神障碍分类与诊断标准对患者的焦虑、抑郁分为A组(31例)、B组(42例)、C组(28例)和D组(61例)。获得3组患者的焦虑障碍和抑郁障碍的发病率,并比较3组患者疾病活动指数28(DAS28),C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF),疼痛视觉模拟评分法(VAS)。结果:A组患者的SAS(20项)评分>41分且HAMA(14项)评分>14分,诊断为焦虑障碍;患病率为29.2%(31/106),其DAS 28:(4.4±1.2),RF:(159±63)IU/ml,CRP:(26±19)mg/L。B组患者的SDS(20项)评分>50分且HAMA(14项)评分>17分,诊断为抑郁障碍;患病率为39.6%(42/106),其DAS 28:(4.1±1.3),RF:(143±59)IU/ml,CRP:(25±17)mg/L;C组患者的SAS(20项)评分>41分且SDS(20项)评分>50分,诊断为同时具备焦虑及抑郁障碍,患病率为26.4%(28/106),其DAS28:(4.7±1.3),RF:(159±59)IU/ml,CRP:(26±17)mg/L;D组患者的SAS(20项)评分<41分且SDS(20项)评分<50分,诊断为RA患者;患病率为57.6%。A、B、C组患者的DAS28、RF、CRP均高于D组。结论:合并焦虑障碍、抑郁障碍的RA患者,其疾病活动度高于未合并焦虑、抑郁的RA患者。     

影响胃肠道恶性肿瘤患者焦虑抑郁状态发生因素分析

目的了解胃肠道恶性肿瘤患者中抑郁焦虑的发病情况,探讨其相关因素。方法对笔者所在医院普外科2008年12月～2009年11月86名胃肠道恶性肿瘤患者进行调查研究,采用问卷调查的方式应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者的焦虑及抑郁状态。SDS标准分53为有抑郁症状;SAS标准分50为有焦虑症状。结果本组患者抑郁焦虑总发生率为44.2%,与其发生密切相关的因素有患者疼痛情况、既往身体状况、睡眠状况、对病情了解程度、对疾病的恐惧感以及担心术后效果共6项。结论患者既往身体状况差、睡眠状况差、伴疼痛、对病情不了解、对疾病有恐惧感以及担心术后效果的患者更容易伴发焦虑及抑郁表现。     

焦虑,抑郁病人门诊咨询疗效分析

焦虑、抑郁病人门诊咨询疗效分析叶维菲季建林徐俊冕抑郁症和焦虑症是最常见的二种心理障碍，抑郁症的终身患病率高达１７．１％，本文就门诊心理咨询的方法、疗效等问题作初步分析。研究方法一、对象：以１９９４年、１９９５年两年中初次到中山医院心理咨询门诊来的病人...     

心理疗法对心血管疾病患者焦虑、抑郁情绪的影响分析

目的:探讨心理疗法对心血管疾病住院患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法:将369例心血管疾病住院患者随机分为观察组(184例)和对照组(185例),比较两组患者心理干预前后焦虑、抑郁状况的变化。结果:心理干预后观察组患者焦虑、抑郁的发生较干预前及对照组明显减少(P<0.05),观察组患者并发症的发生、住院时间以及对心理疗法的满意程度等均优于对照组(P<0.05)。结论:心理疗法可以明显的改善心血管疾病住院患者的焦虑和抑郁状态。     

综合性医院入诊病人伴发的抑郁焦虑症状及其治疗

目的 探索各科躯体疾病患者伴发焦虑抑制症状的临床特征及评价选择性５－羟色胺再摄取抑制剂（ＳＳＲＩ）的治疗作用。方法 收集综合性医院住院或门诊病人,医院焦虑抑郁评定量表（ＨＡＤ）〉７分者,汉密顿抑郁量表＊ＨＡＭＤ）评分〉１２分,汉密顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）〉１０分,临床疗效总体量表（ＣＧＩ）≥３分。服用赛乐特,每日１０￣２０ｍｇ,共观察６周。疗效评定分为显著进步、进步、稍进步、无效４例。结果 （１）入