平均红细胞体积在筛查孕妇地中海贫血中的临床应用分析

目的:探讨平均红细胞体积在筛查孕妇地中海贫血中的临床应用及意义。方法:选取中山市中医院2006～2010年5 000例开展地中海贫血筛查的孕妇,观察平均红细胞体积在筛查中的检测率,并参照基因诊断得出该指标的特异性。结果:依据平均红细胞体积参数指标,5 000例孕妇地中海贫血筛查后检出468例,检出率为9.36%。460例得到确诊,特异性为98.29%。结论:平均红细胞体积在筛查孕妇地中海贫血中具有积极的临床意义,能提高产前检查和孕期体检中疾病检出率,减少重型地贫儿的出生率、降低围生儿病死率,减少孕妇并发症。     

平均红细胞体积与红细胞脆性法检测血红蛋白病的结果分析

目的探讨MCV和红细胞脆性对血红蛋白病表型的检出效能,了解MCV和红细胞脆性对血红蛋白病筛查的应用价值。方法回顾性分析来我院婚检人群中 ,以HbA2≥3.5 %、HbF≥3.0 %、血红蛋白电泳HbH区带 ,HbE区带以及肽链分析 ζ+,共计146例血红蛋白表型作阳性参照 ,以MCV<80fl、红细胞脆性一管法溶血<60%为阳性 ,分析MCV法和红细胞脆性一管法的筛查效能。结果对HbA2 增高 (31例 )、HbA2 增高合并肽链分析 ζ+(28例 )、HbE和HbE合并肽链分析 ζ+(9例 )、肽链分析 ζ+(71例 )的检出 ,MCV法分别为93.5%、100%、77.8 %和67.6 % ;红细胞脆性法的检出分别为48.4 %、75 %、44.4%和46.5% ,两种筛查方法间存在显著性差异 ;两种筛查方法除对HbE和HbE合并肽链分析 ζ+的检出无显著性差异外 ( χ2=1.33,P>0.100) ,对HbA2 增高HbA2、增高合并肽链分析 ζ+、肽链分析ζ+的检出均存在显著性差异 ( χ2=10.56,P<0.005、χ2=5.14,P<0.025和 χ2=11.53 ,P<0.005) ;两种筛查方法联合应用提高检出率分别为3.3%、0 %、0%和1.4% ,互补性不明显。结论MCV法对轻型 β 地贫、轻型 β 合并α地贫有较满意的筛查效能 ,而对血红蛋白E病和血红蛋白E病合并α地贫、轻型α地贫的临床应用价值则较差 ;红细胞脆性法漏检率过高 ,筛查效能差 ,不具备单     

红细胞平均体积与红细胞体积分布宽度在鉴别贫血类型中的临床价值

目的 探讨用红细胞平均体积（MCV）与红细胞体积分布宽度（RDW）值鉴别各型贫血的临床价值.方法 健康对照组100例,试验组患者167例,试验组又分为缺铁性贫血、轻型地中海贫血、叶酸缺乏及再生障碍性贫血组,静脉取血0.5～1.0 ml用EDTA-K2抗凝,应用BC3000型血细胞仪在2 h内测定.结果 健康对照组MCV（85±10.1）fl、RDW（12.5±1.8）%;缺铁性贫血组MCV（67.1±11.5）fl、RDW（22.5±5.4）%;轻型地中海贫血组MCV（65.3±13.5）fl、RDW（12.5±1.3）%;叶酸缺乏组MCV（95±21.2）fl、RDW（26.5±2.5）%;再生障碍性贫血组MCV（95±19.6）fl、RDW（12.5±0.9）%.MCV鉴别各型贫血均有统计学意义,RDW除轻型地中海贫血和再生障碍性贫血外均有统计学意义.MCV、RDW诊断缺铁性贫血敏感性为95.3%、特异性为96.8%;轻型地中海贫血的敏感性为93.2%、特异性为94.1%;叶酸缺乏敏感性为91.6%、特异性为95%.结论 MCV、RDW在诊断各型贫血的敏感性和特异性较好,可作为鉴别各型贫血的指标.     

血红蛋白电泳联合红细胞平均体积指标在地中海贫血孕妇初筛中的应用

目的 分析血红蛋白电泳(HbA2、HbF)联合红细胞体积(MCV)在地中海贫血(地贫)孕妇初筛中的应用价值,为产前地贫诊断和优生优育提供依据。方法 选择2019年10月-2021年9月在罗定市中医院接受孕检的108例孕妇为研究对象,根据上级医院基因检测结果分为地贫组和参照组,每组各为54例。回顾两组血常规和血红蛋白电泳检测数据,比较两组红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、血红蛋白(Hb)、血红蛋白A2(HbA₂)、血红蛋白F(HbF)的差异,分析各单项指标及指标联合的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度。结果 地贫组MCV、MCH、Hb、HbA₂、HbF分别为(72.59±7.40)fL、(22.97±5.17)pg、(108.82±11.09)g/L、(3.38±0.69)%、(2.16±0.66)%,参照组MCV、MCH、Hb、HbA₂、HbF分别为(85.06±8.32)fL、(29.58±4.48)pg、(131.02±10.42)g/L、(2.65±0.53)%、(1.89...     

应用MCV筛查地中海贫血在产前检查中的价值

目的探讨平均红细胞体积（MCV）在筛查孕妇地中海贫血（以下简称地贫）中的应用价值。方法以检测作为地中海贫血的初筛试验．对初筛试验阳性的402例孕妇（试验组）进行地贫的基因检测,以了解MCV方法的敏感性;用地贫基因诊断为非地贫者200例（对照组）。采用自动血细胞分析仪进行MCV测定,分析MCV筛查方法的特异性。结果（1）用MCV筛查阳性的402例中确诊为地贫的为391例．200例（对照组）非地贫患者用MCV检测为阴性的有159例,敏感性为97．26％,特异性为79．5％。（2）3632例孕妇中确诊地贫的有391例,发病率为10．76％,其中d型地贫297例,占发病总人数的75．95％;卢型地贫94例．占发病总人数的24．05％。结论（1）MCV可作为筛查孕妇地贫的有效指标。（2）做好产前地贫的筛查,对预防和降低重型地贫患儿出生具有重要意义。     

1000例父母血常规与新生儿携带地贫基因相关性研究

目的:旨在探讨父母红细胞参数对判断新生儿是否携带地中海贫血基因的应用价值;预防重型地中海贫血婴儿出生,减少出生缺陷.方法:收集来我院检查的1000名孕妇及丈夫的红细胞参数,参数未在正常参考范围内的标本对其新生儿进行地贫基因分析,判断基因型.结果:从1000对夫妇中收集到1601份血样本,女1002份、男599份;其中女性血常规红细胞参数异常有88例,检出阳性率为8.8%、男性血常规红细胞参数异常有16例,检出阳性率为2.7%、夫妻红细胞参数同为异常的有2对;基因筛查102名新生儿,74名为地贫基因携带者,红细胞参数异常与基因筛查符合率为72.5%.结论:筛查父母血常规是发现疑似携带地贫基因胎儿的重要手段,方法可靠,准确性强,能有效的避免重型地中海贫血婴儿出生,优化生育.     

儿童平均红细胞体积增大的相关疾病分析

目的 探讨儿童平均红细胞体积>96fL的相关疾病.方法 在881例确诊的贫血患儿中共发现平均红细胞体积增大患儿96例,对该群患儿的平均红细胞体积和红细胞分布宽度等指数进行分析.结果 96例平均红细胞体积增大患儿中,营养性巨幼细胞性贫血2例(2.1%),非营养性巨幼细胞性贫血94例(97.9%),其中甲状腺功能减低症2例,化疗药物所致者4例,骨髓增生异常综合征(MDS)11例,自身免疫性溶血性贫血(AIHA)21例,再生障碍性贫血(AA)31例,白血病25例.营养性巨幼细胞性贫血、大部分MDS、AA、白血病和AIHA表现为红细胞大小不均一性贫血.以各种疾病间的发生率比较存在显著差异(χ2=60.862,P=0.000).结论 研究中发现收治的儿童大红细胞性贫血常见的疾病是MDS、白血病、AIHA、AA;营养性巨幼细胞性贫血所占比例较少.     

乐山地区地中海贫血基因携带情况的调查

目的调查乐山地区人群中α和β地中海贫血(简称地贫)的发生率、基因缺陷类型及频率,为该地区进一步开展地贫基因产前诊断,有效预防重型地贫患儿出生及优生优育事业的发展奠定基础。方法随机抽取2岁以上乐山地区常住人口3 500例进行地贫筛查;对筛查阳性的受检者采集其血样进行地贫基因检测,对基因型频率分布进行调查。结果在3 500份外周血标本中,地贫筛查阳性者341例,初筛阳性检出率为9.74%。经基因分析和鉴别诊断,确诊地贫基因携带者201例,地贫基因携带率为5.74%。检出α地贫109例,人群α地贫发生率为3.11%,发现12种基因型;检出突变型β地贫98例,人群β地贫发生率为2.80%,发现13种基因型,其中6例为β地贫合并α地贫,占β地贫比例为6.12%。结论 (1)乐山地区人群中α和β地贫的基因携带率均较高;(2)在贫血患者中应考虑地贫的可能;(3)在婚检、备孕及已孕夫妇中应进行地贫的筛查和诊断,必要时对胎儿进行产前诊断。     

无偿献血血液报废原因统计分析

目的分析血液报废的原因,探讨如何减少血液的报废,提高血液的合格率。方法对2005~2007年深圳市龙岗区无偿献血血液报废原因进行统计分析。结果在无偿献血血液报废中脂肪血、丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高和乙型肝炎病毒表面抗原(HbsAg)阳性是主要报废原因。结论①脂肪血报废与采血前咨询程度及群众对献血知识普及率低有关,需加强对献血者的咨询及宣教,献血前对献血者进行必要的体检;②采血前初筛ALT,降低因ALT不合格所致的血液报废,对减少血液报废,节省血液资源有积极的现实意义。     

南京无偿献血人群献血知识来源分析

[目的]了解南京地区人群无偿献血知识来源,为今后无偿献血选择有效的宣传方式提供依据。[方法]依据随机抽样和整群抽样的原则,选取参加无偿献血的自愿者、有代表性的职业人群及普通居民,采用"南京居民无偿献血知识、态度、行为调查问卷"开展一人一表的问卷调查,并对结果进行分析。[结果]调查总人数1 079,男性519人,女性560人,平均年龄是(25.87±9.09)岁。无偿献血知识来源于电视的比例较大,其次来源于宣传活动,同时,信息来自于报纸、广播、宣传单和亲戚朋友的也有一定比例。女性更易受到周围人群的影响;已婚者在电视、广播和报纸方面,利用率较未婚者高;而未婚者更倾向宣传活动、宣传单和亲戚朋友的介绍。[结论]对不同的人群,要有针对性地选择宣传方式,做到宣传面的推广和宣传深度的有机结合,推进无偿献血事业的发展。     

2001-2012年驻豫部队无偿献血者血液检测结果分析

目的了解驻豫部队无偿献血者ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-梅毒阳性率,为部队的疾病预防和血液安全提供依据。方法对2001年4月-2012年4月驻豫部队28 031名献血者血液标本采用ELISA行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-梅毒检测,采用全自动酶免分析仪和酶标仪判读结果,采用全自动生化分析仪并依赖氏法和速率法进行ALT检测,对上述5项检测结果作统计学分析。结果28 031名献血者ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-梅毒的阳性率分别为1.27%、0.17%、0.24%、0.004%、0.10%,5项指标总阳性率为1.78%。HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-梅毒阳性者其A/CO值在1.0～2.0共6例,占4.23%;A/CO＞2.0共136例,占95.77%。ALT阳性者41～79单位占74.23%,80～160单位占15.13%,＞160单位占10.64%;复查后转阴率分别为97.83%、63.16%、20.00%,合计为83.33%。结论 2001年4月-2012年4月驻豫部队无偿献血者的ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-梅毒5项血液检测指标阳性率较低。这些指标是必检项目,应仔细分析、复查或确认,才能为供血安全和疾病预防控制提供可靠依据。