大承气汤对家兔实验性肠套叠还纳过程的影响(下法实验之二)

按照祖国医学辨证论治的法则,应用下法治疗一些急腹症(特别是肠梗阻)已在临床实践中获得肯定的疗效。由于肠梗阻在临床表现上以里、热、实证最多,故代表寒下法的大承气汤得到了广泛的应用。本实验的目的在于观察大承气汤解除肠梗阻的一般作用机制。所采用的模型系仿照大连医学院急腹症研究组的方法,具体作法略有改变。实验方法一、实验动物:家兔,体重1.5—3.3公斤,雌雄不限。实验前禁食48小时,不禁水。二、药品及剂量:本大承气汤处方系依     

大承气汤对急性重症胰腺炎胃肠功能的影响

目的研究观察大承气汤对重症急性胰腺炎（SAP）患者胃肠动力的影响,以进一步寻找一使SAP患者胃肠动力尽早恢复的方法 ,减少胃肠功能衰竭及菌群移位。方法我院近3年共保守治疗SAP患者30例,常规胃肠减压加大承气汤治疗组：15例患者,大黄汤,150ml,胃管内注入,2次/d,保留2h;对照组为仅常规胃肠减压：15例患者,其他抑酸、抑制胰液分泌、抗感染、营养支持等治疗,两组均一致。3天后比较二组腹围减少量、排气例数、腹胀症状消失例数,肠鸣音恢复时间、留置胃管时间、禁食时间及住院天数。结果大承气汤组留置胃管时间、肠鸣音恢复时间、住院天数比对照组明显缩短（P〈0.05）;大承气汤治疗组腹围减少量明显大于对照组（P〈0.01）;排气例数、腹胀症状消失例数均显著多于对照组（P〈0.05）。结论大承气汤对SAP患者胃排空及蠕动起促进作用;为改善SAP患者善肠动力、减少并发症的一有效方法 。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的：观察中药增液承气汤治疗重症胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法：76例SAP患者随机分为2组，治疗组39例，对照组37例，对照组采用常规治疗，治疗组加用增液承气汤，每日1剂，分4次从胃管注入。观察血淀粉酶正常时间、平均禁食时间、手术率、腹胀消退时间、死亡例数。结果：治疗组血淀粉酶恢复正常时间平均为10天，禁食时间平均为5天，腹胀消退时间平均为4天，手术及死亡率均明显减少，优于对照组（P〈0．05）。结论：增液承气汤能明显改善腹胀，降低手术率及病死率，提高治愈率。     

中西医结合治疗急性高血脂性胰腺炎

目的观察中西医结合对高脂血症性胰腺炎治疗效果。方法通过对54例高脂血症性胰腺炎随机分为中药组30例和对照组24例,对照组予禁食、胃肠减压、补液、防治感染等治疗,中药组在对照组基础上加用中药(以大承气汤为主加减)煎液口服或鼻饲。结果两组48h后血TG浓度均下降,以中药组下降更明显;中药组腹痛时间、肠功能恢复时间及白细胞恢复时间等均较对照组明显缩短。结论利用中西医结合治疗高脂血症性胰腺炎可取得明显的降脂及临床效果。     

大承气汤的药材特性与显微鉴定

目的：对中药大承气汤所用生药材进行药材品种特性与显微鉴定研究。方法：首先对大承气汤所用的生药材进行品种性状鉴定，然后常规粉碎，过100目筛，在显微镜下观察组织特征。结果：大承气汤所用药材均为药典规定品种。结论：本项研究对大承气汤的质量鉴别和临床应用等提供了可靠依据。     

生长抑素联合复方大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻效果观察

目的观察生长抑素联合复方大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法按住院顺序将60例患者分为对照组和观察组,每组30例。两组均给予传统治疗措施,如禁食、营养支持、胃肠减压、维持水电解质平衡等。对照组在传统治疗基础上先缓慢静脉注射生长抑素,继之持续微量泵输入生长抑素,用药3～7d。观察组在对照组用药基础上经胃管灌注复方大承气汤,直至肠梗阻缓解且患者能进食后停药。结果与对照组比较,观察组每日胃液减压量少,腹痛缓解时间、恢复肛门排气时间、住院时间、肠鸣音恢复活跃时间、X线阳性征象消失时间短,手术中转率低,差异均有统计学意义。结论生长抑素联合复方大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻临床疗效较好,缩短了住院时间。     

枣树皮治疗小儿消化不良

一、药物组成及用法: 1.药物的制作与用量:取枣树皮最外层粗皮,晒干,研成粉,炒熟。口服,每日三次,每次0.3～0.5克。 2.如有脱水、电解质紊乱时,采用3:2:1补液方案,给于输液。 3.轻症禁食6～12小时,重症禁食24小时,然     

宣白承气汤对脓毒症大鼠肠屏障功能保护的实验研究

目的:分析宣白承气汤对脓毒症大鼠肠屏障功能的保护作用.方法:SD大鼠40只,随机分为4组,模型组、假手术组、空白组和治疗组各10只.实验期间大鼠禁食不禁水.模型组和治疗组采用盲肠结扎穿刺法,假手术组仅翻动盲肠,不做穿刺结扎处理.治疗组在CLP后8h、12h和24h时宣白承气汤剂按1ml/100g体质量灌胃.第48h时(...     

益气活血承气合剂对大鼠不全梗阻小肠黏膜上皮细胞的保护作用

目的:探讨益气活血承气合剂对实验性不全梗阻大鼠小肠黏膜上皮细胞的保护作用。方法:采用不贯穿肠管的方式,结扎末端回肠建立大鼠不完全性小肠梗阻模型,随机分为:正常组,假手术组,模型组,大承气汤组,益气活血合剂组,益气活血承气合剂低、中、高剂量组(1.43、4.3、12.9 g/kg)。灌胃给药,实验过程中观察动物一般状况、进食量、大小便情况。连续造模72 h后,下腔静脉取血和回肠标本,观察小肠组织形态学、血浆D-乳酸的变化。结果:大承气汤组、益气活血承气合剂中、高剂量组均能够改善不完全性肠梗阻的小肠组织形态学,减轻小肠黏膜上皮细胞充血、水肿、渗出和溃疡,保护细胞间的紧密连接、保护细胞器及微绒毛、降低血浆D-乳酸水平,与模型组相比有统计学差异(P<0.05);并且益气活血承气合剂中、高剂量组效果优于大承气汤组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:益气活血合剂对大承气汤有明显的增效作用;益气活血承气合剂对实验性不全梗阻大鼠小肠黏膜细胞有保护作用。     

奥曲肽联合复方大承气汤对腹部手术后早期炎性肠梗阻患者血清炎症因子水平的影响及疗效观察

摘 要 目的： 探讨奥曲肽联合复方大承气汤对腹部手术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)患者血清炎症因子水平的影响及疗效观察。方法: 腹部手术后EPISBO患者78例分为观察组和对照组各39例。两组患者均予禁食禁水、胃肠减压、维持水电解质酸碱平衡、抗感染和胃肠外营养支持等基础治疗。对照组加用奥曲肽注射液0.1 mg,im,q8h;观察组在对照组基础上再加用复方大承气汤每日1剂,分2～3次口服或经胃管注入,两组疗程均为1周。观察并比较两组患者治疗前和治疗1周后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化,并评估其临床效果及药品不良反应。结果: 治疗1周后,两组患者血清hs-CRP和TNF-α水平均有明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降值明显大于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率为94.87%,明显优于对照组的79.49 %(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥曲肽联合复方大承气汤对腹部手术后EPISBO患者的疗效显著,安全性较好,其作用机制与降低血清hs-CRP和TNF-α水平,抑制肠道局部炎症反应有关。     

大承气汤药物熏蒸法治疗不全肠梗阻60例疗效观察

目的大承气汤药物熏蒸法治疗不全肠梗阻60例疗效观察方法对医院2008～2010年消化科门诊收治的不全肠梗阻患者60例,应用大承气汤熏蒸治疗,观察患者腹痛、腹胀、排气排便情况,肠梗阻解除时间。结果 60例不全肠梗阻患者熏蒸连续3d,显效57例(95.0%),无效3例(5.0%),总有效率95.0%。结论此疗法对不全肠梗阻患者有明显疗效,优于传统禁食、清洁灌肠等治疗方法,易于被患者接受。     

中西医结合治疗重症胰腺炎52例临床观察

目的采用柴芍承气汤、复方丹参注射液与西医方法联合治疗重症胰腺炎,并观察其临床疗效。方法随机将来自本院的52例重症胰腺炎患者分为对照组与实验组:对照组有25例患者,予以禁食、胃肠减压,给予胰腺外分泌抑制剂与胰酶活性抑制剂,并给予广谱抗生素对症治疗;实验组有27例患者,在一般治疗措施的基础上,应用柴芍承气汤与复方丹参注射液,观察两组的治疗效果。结果实验组与对照组的总有效率分别为88.9%与64.0%,两组之间有显著性差异(P<0.05),有统计学意义;实验组在胃肠减压时间、住院时间、禁食时间、血淀粉酶恢复正常时间与症状消失时间方面均少于对照组,两组之间有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论采用柴芍承气汤、复方丹参注射液与西医方法联合治疗重症胰腺炎,可以促进患者的病情恢复、减少并发症的发生及降低患者的病死率。     

大承气汤联合脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察

目的观察大承气汤联合脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床效果。方法将临床确诊为蛛网膜下腔出血的患者60例随机分为两组,在常规内科药物治疗的基础上,治疗组加用大承气汤服用,同时行脑脊液置换治疗。结果治疗组疗效优于对照组,治疗组头痛缓解时间、脑脊液变清时间、头颅CT改变时间及住院时间均明显缩短（P〈0.05）。两组在各种常见并发症的发生率及治疗有效率上差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论大承气汤联合脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血能显著改善患者的临床症状,促进血肿吸收,减少并发症,提高疗效。     

硝基安定人体静注、口服、直肠给药的药物动力学和生物利用度

本文研究了硝基安定对健康受试者静注、口服、直肠给药的药物动力学和生物利用度,并比较房室分析与无模型限制两种方法计算的药物动力学结果。实验对象为7名男性健康志愿受试者,23～27岁,平均体重72±6kg,肝、肾功能正常。给药前禁食24小时,给药后3小时内禁食、水、烟,试验期间保持仰卧。给药方式和剂量:静注含5.24mg 硝基安定的丙二醇-乙     

大承气汤鼻饲联合西药对ICU肠胃燥热型危重病患者胃肠功能的影响

目的:探讨ICU肠胃燥热型危重病患者应用大承气汤鼻饲联合西药对胃肠功能的影响.方法:选取某院ICU收治的82例危重病患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例.2组患者均给予常规治疗,对照组给予硫酸镁注射液鼻饲治疗,观察组在对照组基础上加用大承气汤鼻饲治疗.比较2组胃肠功能改善情况、胃肠功能评分、疾病恢复及并...     

大承气汤联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎疗效分析

目的：观察中药大承气汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床效果。方法：将56例符合急性胰腺炎诊断的患者被随机分为两组,对照组采用生长抑素6mg加0．9％氯化钠注射液500ml,24h持续静脉滴注;治疗组在对照组治疗的基础上,给予大承气汤鼻饲,每次200ml,2次／d,其他治疗两组均一致。结果：与对照组比较,治疗组在改善患者腹痛、腹胀、呕吐、退热及减少并发症方面均较对照组明显,两组差异显著。结论：中药大承气汤联合生长抑素治疗较单纯采用生长抑素治疗急性胰腺炎效果明显。     

大承气汤对35例严重创伤患者胃肠功能障碍的治疗效果

目的:探讨大承气汤治疗严重创伤患者胃肠功能障碍的临床疗效。方法 :选取2014年1月—2015年7月我院收治的严重创伤患者67例,按随机数字表法分为观察组(n=35)和对照组(n=32),对照组给予常规治疗,观察组给予以大承气汤为主方的中医辨证治疗,比较两组患者治疗后胃肠功能及相关实验室指标改善情况。结果 :观察组患者MODS发生率和死亡率均明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后胃肠疾病中医症状评分及血清TNF-a、PCT、DAO水平均明显较治疗前降低,且以观察组患者降低更显著(P<0.05)。结论 :大承气汤治疗严重创伤患者胃肠功能障碍具有较好的疗效,可显著降低MODS发生率,其机制可能与抑制机体炎症反应、纠正胃肠功能障碍有关。     

羊水胎粪污染儿洗胃后呕吐与喂养关系探讨

目的 :探讨羊水胎粪污染的新生儿 (粪染儿 )洗胃后呕吐与喂养的方法。方法 :对我院NICU收治的268例Ⅲ°羊水粪染儿进行常规洗胃 ,并随机分成3组 ,分别以洗胃后禁食时间2小时、4小时、6小时和喂入奶量10ml、20ml、30ml对比。结果 :洗胃后禁食时间越短 ,喂入奶量越多 ,呕吐发生率越高 ,各组间差异有统计学意义。结论 :粪染儿洗胃后禁食4～6小时 ,每次奶量≤10ml ,24小时无呕吐 ,可按需喂养。     

复方大承气汤治疗急性肠梗阻疗效分析

急性肠梗阻为普通外科常见疾病之一 ,现对我院 1992年 2月至 2 0 0 2年 12月收治 82例患者 ,应用复方大承气汤治疗进行回顾分析 ,旨在讨论中药复方大承气汤在治疗各型急性肠梗阻患者中的临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 82例 ,其中男 5 0例 ,女 32例 ,年龄 3～ 77岁 ,平均年龄 5 9岁。发病到住院平均 2 .5 d(4 h～ 5d)。有腹部手术史者 5 2例 ,合并结肠肿瘤 3例 ,绞窄性肠梗阻 3例 ,肠套叠 2例 ,左输尿管结石 2例 ,粪性梗阻 3例 ,中医分析气滞型 4 6例 ,血瘀型 2 2例 ,热结型 14例。1.2　临床表现 :全部病例均有腹痛、腹胀、呕…     

大承气汤治疗胸腰椎骨伤并发腹胀疗效

目的:观察大承气汤治疗胸、腰椎骨伤并发腹胀的疗效。方法:辨证论治,大承气汤方加减。结果:患者在用药3～5h后便通症减。结论:大承气汤治疗胸腰椎骨伤并发腹胀患者疗效显著。