甲型肝炎病人粪便排出甲肝病毒的规律

本研究用EIA对62例甲肝病人的82份粪便进行了检测。发病前1~15天8份粪便,7份HAV阳性(87.50%),发病前16天以上2份粪便均为阴性。发病后1~7天阳性率为42.86%(6/14),8~15天为13.33%(6/45),16天以上13份,无一份阳性。对4名病人的19份系列粪便标本检测HAV表明,发病前1~15天粪便中HAV滴度最高(P/N=16.2±0.60),发病后急剧下降,至发病后第2周刚刚高于EIA的灵敏度(P/N=4.1±0.78)。     

NAT检测及化学发光免疫技术在乙型肝炎病毒检测中的应用

目的分析核酸检测(nucleic acid testing,NAT)及化学发光免疫技术检测在乙型肝炎病毒检测中应用价值。方法对邵阳学院附属第二医院2019—2021年采集的20000份血检标本,首先采用常规ELISA检测,HBsAg双试剂阴性进行NAT检测。对HBsAg-/HBV DNA+标本再采用化学发光免疫法分析其乙肝血清学特征。结果20000份血标本中检出HBsAg(+)HBV DNA(+)6400份,占32.00%;HBsAg(+)HBV DNA(-)780份,占3.90%;HBsAg(-)HBV DNA(+)755份,占3.78%;HBsAg(-)HBV DNA(-)12065份,占60.33%。对755份HBsAg(-)HBV DNA(+)进行乙肝血清学检测,其中乙肝二对半检出模式中HBsAb、抗-HBe、抗-HBc均(+)占41.99%(317份),HBsAb、抗-HBc均(+)占30.99%(234份),抗-HBc(+)占10.99%(83份),乙肝五项全阴性占16.02%(121份)。结论NAT检测可有效检出HBsAg-/HBV DNA+标本,保证血检标本中乙肝病毒阳性被检出。借助化学发光免疫技术能有效分析隐匿性乙型肝炎病毒感染血清学特征,可为血液安全的管理策略提供科学的依据。     

乙肝血清标志物检测与分析

[目的]分析乙肝2对半检测情况,为搞好乙肝防治工作提供科学依据。[方法]对门诊表抗阳性和乙肝疑似病人进行2对半检测,分析被检测人群2对半阳性状况。[结果]乙肝2对半检测人群中,以抗-HBc阳性率为最高(62.60%),HBsAg阳性其次(60.00%),第3为抗-HBe阳性(52.00%);86%(430/500)的被检测人群感染过乙肝,HBsAg、HBeAg与抗-HBc 3项阳性者占检测人群的16.40%(82/500);HBsAg、抗-HBe与抗-HBc 3项阳性者占检测人群的35.00%(175/500),只有20.93%(90/430)的乙肝病毒感染者产生保护性抗体;乙肝5项标志物阳性结果与性别无关。[结论]大部分乙肝病毒(HBV)感染者未产生保护性抗体;应加强对乙肝病毒(HBV)无免疫力的感染者及密切接触者的乙肝疫苗接种工作;应高度重视全人群预防乙肝的健康教育工作。     

云南HBsAg阳性孕产妇生产婴儿免疫应答及感染状况分析

目的 了解云南省乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕产妇所生婴儿在实施母婴阻断后的免疫应答及乙肝感染状况。方法 筛查出全云南省2011年1-6月入院分娩的HBsAg阳性孕产妇,实施母婴阻断后以其所生婴儿为调查对象,于7-12月龄采集静脉血2 mL,分离出血清标本先统一采用ELISA法做乙肝血清学5项指标检测,筛选出HBsAg阳性的标本采用荧光定量PCR法进行乙肝病毒载量（HBV DNA）检测,筛选出HBsAg阴性且乙肝表面抗体（anti-HBs,抗-HBs）阳性的标本采用化学发光法做抗-HBs定量检测。结果 共收集到调查对象3 026人,母婴阻断实施后免疫应答率为92.43%,有效免疫应答率为80.04%;低、无免疫应答者占16.09%;母婴阻断失败率为3.87%。本次调查共检出10种乙肝血清标志物组合模式,检出率最高为模式6,占74.62%：其次为模式5,占14.44%：再次为模式7,占3.70%：模式4占3.37%。母婴阻断失败组中,HBV DAN含量>5×10⁷ IU/mL占45.30%;500~5×10⁷ IU/mL占39.32%;<500 IU/mL占15.38%;HBeAg阳性率为79.49%。产生免疫应答组检出3种血清组合模式,乙肝病毒e抗体（anti-HBe,抗-HBe）阳性率为3.79%,乙肝病毒核心抗体（anti-HBc,抗-HBc）阳性率为23.20%。定量检测抗-HBs,抗体水平>1 000 mIU/mL的高免疫应答者占66.93%,抗体水平在100~1 000 mIU/mL的中免疫应答者占19.66%,抗体水平在10~100 mIU/mL的低免疫应答者占13.41%。经统计分析,产生免疫应答抗-HBs的抗体水平高低与婴儿体内是否携带抗-HBe、抗-HBc及性别无关。结论 对HBsAg阳性孕产妇所生婴儿实施母婴阻断,并建立健全产后对婴儿追踪机制,对预防和控制婴儿感染乙肝起关键作用。     

四川地区自然人群中隐匿性乙型肝炎病毒感染状况及病毒学特征

目的 调查四川地区自然人群中隐匿性乙型肝炎病毒(OBI)感染状况及病毒学特征。方法 筛查四川地区自然人群OBI感染率,检测乙型肝炎病毒(HBV)标志物[乙肝e抗原(HBeAg)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙肝核心抗原(HBcAg)],行HBsAg,抗-HBs定量和抗-HBe及抗-HBc的定性检测,实时定量荧光聚合酶链反应(RT-PCR)检测HBsAg(-)/HBcAb(+)患者血清样品,检测血液中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)水平。分析OBI患者病毒学特征和基因型。结果 116 668份血液标本,HBsAg(阴性)但HBV DNA(阳性)检出率为0.098%,0.085%为OBI。99例OBI感染人群血清学特征中占比最高为抗-HBc阳性(40.40%),其次为抗-HBc阳性/抗-HBs阳性(26.26%),抗-HBc阳性/抗-HBe阳性次之(24.24%),抗-HBc阳性/抗-HBs阳性/抗-HBe阳性(9.09%)最低。抗-HBc阳性/抗-HBe阳性OBI患者病毒载量最高,其次为抗-HBc阳性/抗-HBs阳性者、抗-HBc阳性者、抗-HBc阳性...     

某监狱乙型肝炎病毒感染的前瞻性血清流行病学调查

男性青壮年犯人2443人,随访观察12~36(23.7±11.4)个月,每年检测血清乙型肝炎病毒标志物。初次检测只85人8检出率25.1%(614/2443),其中一过性携带14.7%,慢性携带85.3%,后者HBsAg年阴转率为1.4%.该人群中抗-HBs检出率46.3%(1 130/2 443),年消失率6.0%,提示经常暴露于HBV而抗体应答持续存在。HBeAg年阴转率22.3%,HBeAg阳转率7.9%,提示感染状态的持续性和波动性。人群感染率(HBsAg、抗-HBs、抗-HBc-项或一项以上阳性)为81.1%(1 981/2 443),而初检血清标志物阴性的易感者,年感染率22.3%。     

湖南铁路管内相关人员乙肝病毒感染状况及ALT相关性检测结果分析

目的了解我中心管内餐饮、副食、饮用水、托幼机构及部分公共场所等服务性行业从业人员及中等以上职业技校学生乙肝病毒(HBV)的感染现状及与丙氨酸氨基转移酶(ALT)的相关性。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测以上人群HBsAg、ALT,部分样品检测乙肝五项标志物。结果1、6678人中检出HBsAg阳性290人,总阳性率4.34%。2、不同铁路地区间HBsAg阳性率差异有统计学意义(衡阳>长沙>株洲),服务性行业与职校学生间、男女两性间无显著性差异。3、总ALT异常率1.01%,HBsAg阳性者中有5.22%ALT异常。4、共检出18种乙肝标志物模式。HBsAg阴性者中,五项全阴占47.40%,单抗-HBs阳性者占37.72%,其次为抗-HBs阳性伴抗-HBc阳性7.61%,有5种少见模式。HBsAg阳性者中,HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性(小三阳)占54.48%,HBsAg阳性、抗-HBc阳性占21.64%,HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性(大三阳)占17.91%,有7种少见模式。结论被检人群HBsAg阳性率明显低于全国水平;对体检人群单测ALT不能反映肝功能水平,不可取;动态观察乙肝标志物模式的变化,尤其不能忽视少见模式。     

乙型病毒性肝炎表面抗原阳性患者HBV-DNA检查结果分析 ——附120例报告

[目的]对乙型病毒性肝炎表面抗原阳性患者定量检测乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA),确定有无乙型肝炎病毒复制,决定是否抗病毒治疗.[方法]对120例乙型病毒性肝炎表面抗原阳性患者,检查肝功能,血常规,甲胎蛋白及凝血功能正常,彩超肝脏声像图未见异常的患者,不论乙肝三系统为任何模式,只要是乙型病毒性肝炎表面抗原阳性,均进行定量检测乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA).[结果]在120例乙型病毒性肝炎表面抗原阳性患者中,其中乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝e抗原(HBeAg),乙肝核心抗体(抗-HBc)同时阳性患者HBV-DNA阳性率为48%(21/43),乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝e抗体(抗-HBe),乙肝核心抗体(抗-HBc)同时阳性患者HBV-DNA阳性率为33%(17/51),乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝核心抗体(抗-HBc)同时阳性患者HBV-DNA阳性率为14%(3/21),5例乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝表面抗体(抗-HBs),乙肝核心抗体(抗-HBc)同时阳性患者HBV-DNA无一例阳性.不论乙肝三系统为任何模式,定量检测HBV-DNA阳性率无明显差异(P>0.05).     

HBsAg阴性血清的其它乙肝标志物检测

目前的研究表明,在HBsAg阴性血清标本中,部分有一定的传染性,因而检测其它乙肝标志物具有相当重要的价值。本文对HBsAg阴性血清标本1407份进行其他乙肝标电物检查,结果如下。 1407份HBsAg阴性血清标本中,抗-HBs阳性236例,阳性率为16.77%(其中注射乙肝疫苗者阳性有54例,占抗-HBs阳性总数的22.88%);抗-HBc阳性274     

山西农村居民乙型肝炎病毒感染的血清流行病学研究

对采自山西农村居民的521份血清，同时检测HBsAg（RPHA、SPRIA）、抗-HBs（PHA、SPRIA）及抗-HBc（IAHA）。测定结果具有一项以上乙肝感染标志的血清有201份，乙肝病毒的总感染率为38.58%。在521份血清中，HBsAg、抗-HBs及抗-HBc的阳性率分别为8.45%、23.22%及18.81%。SPRIA的检出率比血凝法高2.5%（HBsAg）和18.81%（抗-HBs）。有39份（7.48%）血清为单独抗-HBc一项阳性。乙肝的总感染率男女间未发现有显著差异，各年龄组间有一定差异，<5岁者最低，5岁后急剧升高，至40~50岁组达高峰，50岁以后又有所下降。     

The surface antigen (HBsAg) and the e-antigen (HBeAg) in Somalian patients with acute viral hepatitis.

Serum samples from 55 Somalian patients with acute viral hepatitis were examined for the presence of the surface antigen (HBsAG) and the e-antigen (HBeAg) and the corresponding antibodies (anti-HBs and anti-e). No e-antigen was detected in patients with viral hepatitis or in controls (47 cases); anti-e was found in 23.6% of hepatitis cases, all of whom were HBsAg carriers, and in 10% of the controls. The HBsAg was found in 60% of cases with hepatitis and 34% of controls; the anti-HBs was detected in 18% of the patients with hepatitis, all except one of whom were negative for HBsAg; in the one exception the HBsAg and anti-HBs were present simultaneously; the anti-HBs was found in 44.6% of controls. The frequency of serological evidence of hepatitis B infection (HBV) based on the presence of antigen/antibody HBs was 78.2% among patients with acute viral hepatitis; only 30% of these patients showed evidence of anti-e antibody.     

2006-2012年盐城市盐都区病毒性肝炎血清学分型检测分析

目的分析病毒性肝炎的血清学分型特点,为疫情监测和科学防制提供可靠依据。方法对部分病毒性肝炎病例采集血清标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗HAV-IgM、HBsAg、抗HBc-IgM、抗HCV和抗HEV-IgM。结果共检测361份血清标本,总阳性率为75.9%。抗HAV-IgM、HBsAg、抗HBc-IgM、抗HCV和抗HEV-IgM的阳性检出率分别为1.9%、38.8%、13.0%、5.5%和36.8%。结论乙肝、戊肝的流行率较高,应纳入病毒性肝炎防治的重点,丙肝防治不容忽视。     

献血员HBsAg筛检方法的探讨

本文对1 200名经血库RPHA法筛检认为HBsAg阴性的献血员,使用ELISA法,再次检出29份HBsAg阳性者,阳性平为2.42%。29名HBsAg阳性者中,37.93%有HBV复制的证据,17.25%滴度在1:500以上。建议用ELISA或RIA法代替RPHA法筛检献血员HBsAg,在此之前,应经常对筛检HBsAg的实验室进行质量控制,提高实验人员的技术水平。     

沿海农村健康人群乙丙肝病毒感染血清流行病学研究

目的 :为了解沿海农村健康人群乙型和丙型病毒性肝炎感染现状 ,建立有效的防治措施。方法 :应用间接反向血凝法 (RPHA)和酶联免疫吸附试验 (EL ISA)对 10 78名健康人群分别进行了血清乙肝表面抗原 (HBs Ag)和抗 - HCV检测。结果 :共检出 HBs Ag阳性 115人 ,抗 - HCV阳性 6 6人 ,阳性率分别为 10 .6 7% (8.83% - 12 .5 1% )和 6 .12 % (4.6 9% -7.5 5 % ) ,同时检出乙型和丙型肝炎病毒感染 8例 ,检出率为 0 .74%。结论 :本次调查健康人群中 HBV和抗 - HCV感染与国内农村一般人群 HBV和抗 - HCV的感染一致。     

某大学新生乙肝病毒感染状况分析

目的：了解华北水利水电学院新生近年来HBV感染率的动态变化。方法：连续5年对华北院约5400名新生进行RPHA法过筛，对HBsAg阳性者再用ELISA法进行乙肝两对半检验，并对检验结果进行统计分析。结果：乙肝两对半阳性HBsAg、HBeAg、抗－HBe和抗－HBc、四项的阳性率均呈逐年上升趋势，且男生阳性率明显高于女生；HBV感染模式以小三阳（HBsAg、抗HBe^ ,抗HBc^ )，大三阳（HBsAg^ ,HBeAg^ 和－HBc^-)和双阳（HBsAg^ 和HBeAg^ )为主；HBV感染模式不受年度变化,感染率高低和性别的影响。结论：应加强对高校新生，特别是男生人群的乙肝防治工作，在入院时应对新生作乙肝疫苗全程免疫。     

对1974例乙型肝炎表面抗原定量检测阳性标本进行确认实验的研究

目的:探讨乙型肝炎表面抗原定量检测阳性标本进行确认实验的研究。方法:收集化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)检测HBsAg阳性标本1974例,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)等方法复检,对ELISA法末检出的标本进行CMIA法中和确证实验。结果:1974例标本使用ELISA法检测HBsAg有漏检现象的发生,漏检率为9.1%。漏检标本经CMIA法中和确证实验阳性率为96.67%,有6例无法确认。结论:定性方法在HBsAg检测上与发光等定量方法相比存在明显不足。对低浓度HBsAg阳性者应通过中和试验等予以确认。     

Clinical significance of serum HBeAg and HBV-DNA-specific values of virus replication in chronic hepatitis-B virus infection.

The prevalence of serum HBV-DNA and that of HBeAg was evaluated in 44 subjects (27 males and 17 females) aged between 3 and 59 years. They were divided in two groups: (A) chronic asymptomatic HBsAg carriers; and (B) chronic HBsAg carriers with a history of HBV infection. The patients had been chronic HBV carriers between 8 months and 15 years. All underwent clinical and biochemical evaluation. The serological markers of HBV infection were tested using ABBOTT assay kits. The serum HBV-DNA was quantified using a hemiluminiscence molecular hybridization assay (Digene-Murex). HBV-DNA+ were 13 patients (29.55 +/- 6.88%). The highest level of viral replication (up to 50%) was measured in the patients aged from 3 to 29 years while in the others a 3 to 4-fold decrease of the viral replication was detected. HBV-DNA+ were 8 (23.53 +/- 6.39%) of the chronic asymptomatic hepatitis B carriers and 5 (50.00 +/- 7.5%) of the chronic HBV carriers with former acute hepatitis B infection. Similar results were obtained for the other index of viral replication--HBeAg/anti-HBe. Eight (23.53 +/- 6.39%) patients from group I and 4 (40.00 +/- 7.38%) patients from group II were HBeAg+ while anti-HBe+ were 26 (76.47 +/- 6.39%) and 6 (60.00 +/- 7.38%) patients from group I and II, respectively, i.e., about a quarter of the chronic asymptomatic HBsAg carriers and half of the chronic HBV carriers that had had an acute hepatitis B virus infection had HBV replication in their bodies. HBeAg+ patients had high levels of serum HBV-DNA (625.70-3328.00 pg/ml) which indicated extremely intensive viral replication. The presence of HBeAg and especially of HBV-DNA as markers of viral replication in chronic asymptomatic HBsAg carriers and chronic HBsAg carriers with a prior acute hepatitis B virus infection provide important information for the clinical decisions.     

唾液传播乙型肝炎流行病学意义的研究

对71例乙型肝炎病人、33例HBsAg携带者、4例HBsAg阴性肝炎病人和正常健康人进行了唾液HBsAg、抗-HBs和抗-HBc的检测。结果表明，从乙型肝炎病人和HBsAg携带者的唾液中查出HBsAg（49.30%、39.39%）、抗-HBs（7.04%、6.06%）和抗-HBc（38.03%、27.27%）。并对4份HBsAg阳性唾液标本进行免疫电镜检查，其中2份标本可见直径20毫微米的成堆HBsAg颗粒。
为探讨唾液传播乙型肝炎的流行病学意义，我们采用前瞻性调查方法，经一年暴露期限，比较唾液HBsAg阳性组、阴性组以及健康对照组HBV感染率，结果提示，唾液传播乙型肝炎的作用并不十分明显。     

Endogenous serum interferon-alpha in patients with chronic hepatitis B virus infection

Serum endogenous interferon-alpha was determined in 42 patients with chronic hepatitis B virus infection by radioimmunoassay using an Abbott kit (USA). The study sample included 26 males and 16 females, aged 3 to 59 years (mean, 30.1). Ten of these patients had a history of acute viral hepatitis B carrying HBsAg for more than 6 months. Thirty two patients were accidentally found to be virus carriers for 8 months to 15 years. Six of these were treated with interferon-alpha and one with Ursofalk. Forty one patients (97.62% +/- 2.38) were anti-HBcIgG positive which confirmed former hepatitis B virus infection. Only one patient who was anti-HBcIgG positive was found to be also anti-HBcIgG positive, anti-HBcIgM positive, HBeAg negative, and anti-HBe positive later biophysically verified as exacerbated chronic active hepatitis. Serum HBeAg was detected in 13 of the whole sample (30.95% +/- 7.13); 8 patients (32% +/- 9.33) were HBV-DNA positive, i.e., a third of the cases presented with active replication of the hepatitis B virus. In all 42 patients with chronic hepatitis B virus infection (convalescence and health HBsAg carriers) serum interferon-alpha levels were nil or close to nil. Only in the patient with chronic active hepatitis the serum interferon level was 3.83 IU/ml. These data support the observations that interferon-alpha production is reduced in chronic hepatitis B virus infection and are consistent with the view that treatment with exogenous interferon-alpha stimulates the clearance of the virus.