外伤性肝破裂肠破裂术后护理

随着我国社会的快速发展,交通意外事故的发生率明显增多,造成外伤性肝破裂肠破裂病人逐年增加,若治疗不及时以及护理不当,易发生大出血等严重并发症.外伤性肝破裂肠破裂多需进行手术治疗,因此术后护理和病情观察对于改善患者的预后具有重要作用.     

76例外伤性肠破裂的临床分析

目的探讨76例外伤性肠破裂患者的临床诊疗效果。方法采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的76例外伤性肠破裂患者的临床资料。结果治愈72例,死亡4例,病死率5．5％。死亡原因：2例为合并伤伴严重失血性休克,同时并发创伤性多脏器功能衰竭;另2例因患者个人原因,延误就诊时间,重度感染性休克死亡。另有并发切口感染者共计10例,抗生素治疗后好转,肠粘连及肠梗阻3例,对症治疗治愈。结论76例外伤性肠破裂经相应的手术治疗后,临床效果良好,并发症少,值得临床推广应用。     

外伤性肠破裂11例诊治体会

本文报告了我院自1987～1994年收治的外伤性肠破裂11例,其中手术治疗10例,保守治疗1例,结果:治愈10例,死亡1例。分析表明:受伤情况、就诊时间、诊断正确性及治疗措施是否确与疗效有明显关系。为提高对外伤性肠破裂的疗效,作者浅谈了对该病诊疗中的几点体会。     

外伤性肠破裂的早期诊断及手术时机选择

外伤性肠破裂是普外科常见病。因小肠所处位置使得其在外力作用时易于受损伤。而部分闭合性损伤,因期早期症状体征及辅助检查的低阳性率,使得其早期诊断比较困难,但外伤性肠破裂的早期诊断、治疗无疑对愈后产生直接影响。困此务必使用一切手段,务必使其早期诊断,此文就早期诊断及手术时机把握,浅谈一些看法。     

外伤性肠破裂45例临床分析

1985～1995年,我院共手术治疗外伤性肠破裂45例。45例中男性40例,女性5例,年龄最小2岁,最大71岁。受伤部位:十二指肠破裂4例,小肠破裂(空肠、回肠)33例,结肠破裂4例,直肠破裂1例,多发性肠破裂2例。肠破裂合并颅脑、肝、脾等其他脏器损伤18例。所有患者均进行了腹腔穿刺和腹部X线检查,腹穿阳性34例,腹部X线检查阳性3例,     

外伤性肠破裂的诊治分析

目的早期诊断,及时治疗,提高疗效.方法回顾性分析,我院1993年至2004年间86例肠破裂患者外科治疗的临床资料.结果术前误诊3例,术中死亡2例,术后出现腹腔脓肿5例,肠粘连14例,肠瘘3例,切口感染18例,死亡4例,其余均于10至14天痊愈.结论外伤性肠破裂受伤时间短,空腹受伤,早期手术,术中仔细探查均能获得满意效果.     

外伤性肠破裂的诊治分析

目的 早期诊断，及时治疗，提高疗效。方法 回顾性分析，我院1993年至2004年间86例肠破裂患者外科治疗的临床资料。结果 术前误诊3例，术中死亡2例，术后出现腹腔脓肿5例，肠粘连14例，肠瘘3例，切口感染18例，死亡4例，其余均于10至14天痊愈。结论 外伤性肠破裂受伤时间短，空腹受伤，早期手术，术中仔细探查均能获得满意效果。     

急性大肠手术61例临床治疗体会

急性大肠癌患者不管是自发性破裂、外伤性大肠破裂甚至完全性的梗阻,均需紧急手术治疗,目前,此病在临床上仍然比较棘手[1]。本组通过对2008年2月-2011年11月笔者所在医院收治的61例急性大肠手术患者资料进行回顾性分析,旨在探讨急性大肠手术临床疗效,现总结报告如下。     

外伤性肠破裂54例诊治体会

外伤性肠破裂是腹部外伤时常见的腹内脏器损伤,但临床上延误诊断和处理不当仍时有发生,我院外科1992-2002年共收治外伤性肠破裂54例,现将有关临床资料及诊治体会汇报如下。1临床资料1.1一般资料本组男50例,女4例,年龄5～68岁,平均年龄35.2岁,腹部撞伤30例,挤压伤6例,跌落伤12例,刀剌伤4例,牛角伤2例,闭合型损伤共48例。本组病人均有不同程度的腹痛,有典型腹膜炎体征48例,占88.9%,休克15例,占30%,血压低于90/60mmHg。有42例进行1-4次不等的诊断性腹腔穿刺,阳性40例,占95%,腹部X线检查12例,有4例发现膈下有游离气体(占33%),腹部B超检查15例,8例发现腹腔积液。     

外伤性脾破裂保脾手术28例体会

2001-2009年问我院对外伤性脾破裂选择性地施行脾破裂保脾手术28例，全部康复出院。报告如下。 1临床资料 1．1一般资料28例中男19例，女9例，年龄10-65岁，平均45．5岁。均为外伤所致，其中闭合性钝性撞击26例，开放性刀刺伤2例。合并肠破裂2例。     

肠造瘘病人围手术期的观察与护理

肠造瘘术是普外科常见的手术方式之一,如直肠、结肠占位性病变,外伤性肠破裂等,因治疗需要而采取肠造瘘术。肠造瘘分为永久性和暂时性两种,均为病情所需而采取的必要治疗方式。然而,对病人而言,却是难以欣然接受的手术。排便方式的改变、自我形象的改变、病痛的折磨,给病人心理打击很沉重。针对这类病人存在的一系列护理问题,我们采取了心理、     

B超诊断肠穿孔肠破裂的初步体会

B超是急腹症辅助检查必不可少的手段之一，但超声通含气脏器会产生强反射，因而在胃肠急腹症诊断中受到限制。本文通过18例经外科手术证实的肠穿孔。肠破裂资料，将B超、X线、腹穿的检查结果加以对比，认为B超在肠穿孔、肠破裂的诊断中是有效的检查方法。1资料与方法1.1资料本组共18例，男性15例，女性3例，年龄26～67岁，其中十二指肠溃疡穿孔10例，麻痹性肠梗阻穿孔1例，外伤性空肠破裂2例、回肠破裂4例、乙状结肠破裂1例。1.2方法使用EUB－240、RT－fino超声显像仪，探头频率3．5MHz，于仰卧位、侧卧位多切而探查患者腹部和肝前、牌…     

肠破裂108例临床分析

目的:肠破裂患者的诊断与治疗分析。方法:对108例肠破裂病人进行诊断与治疗分析。结果:死亡2例,其余患者均顺利康复出院。结论:早期诊断、早期手术及术后正确的对症处置是治疗肠破裂的关键。     

腹部闭合性损伤致肠破裂的临床探讨

我院2007～2008年期间收治各类外伤300余例,腹部闭合性损伤致肠破裂经手术证实10例,占3%左右.本文对腹部闭合性伤致肠破裂的临床研究进行探讨.     

外伤性闭合性肠破裂56例临床分析

为提高外伤性闭合性肠破裂的早期诊断及治疗水平,现将我院外科1991～2001年收治的闭合性肠破裂56例临床资料及诊治经过,分析如下: 一、临床资料 1.一般资料 本组56例,男41例,女15例;年龄8～70岁,其中20岁以下21例(37.5％),21～40岁34例(60.7％),41岁以上1例(1.8％)。致伤因素为撞击伤43例,坠落伤13例。伤后入院时间<1小时12例,>1～6小时32例,>6～12小时8例,12小时以上4例。 2.临床表现 全组病例伤后均有不同程度腹痛。出现典型腹膜炎45例(80.4％)。伴有呕吐者36例(64.3％),呕血2例(3.6％)。腹部轻度压痛者11例(19.6％)。行诊     

外伤致闭合性肠破裂32例临床分析

目的总结外伤致闭合性肠破裂的诊治体会。方法回顾性分析1998年3月～2007年3月外伤致闭合性肠破裂的临床资料。男28例，女4例；合并肝、脾、膀胱破裂、骨盆骨折12例。X线检查、腹腔穿刺、B超、CT检查简单易行、准确率高。结果治愈31例，死亡1例。结论闭合性肠破裂的主要临床特点是腹痛及腹膜炎进行性加重，合并腹部实质脏器破裂，内出血为主要表现，需积极手术。     

外伤性膀胱破裂25例报告

膀胱损伤约占泌尿系损伤的15 %～3 0 %。外伤性膀胱破裂多合并其它脏器损伤或休克造成诊断困难。1994-0 1～2 0 0 2-0 9我院收治外伤性膀胱破裂2 5例报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组2 5例。男2 0例,女5例。年龄10～68岁,平均2 8岁。伤后到入院时间15min～2 0h。损伤类型:腹膜外型10例,腹膜内型11例,混合型4例。2 0例合并其它部位的损伤,合并骨盆骨折16例,后尿道断裂12例,肠破裂6例,脑外伤2例,肝、肾、脾破裂各2例,四肢骨折3例,出现创伤性休克16例。12例膀胱注水试验阳性。9例行膀胱造影其中8例阳性,1例阴性。2例行亚甲蓝液灌洗…     

脾脏损伤的治疗体会

本文总结我院1995年1月～2000年12月收治的166例脾脏损伤,对其治疗方法总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组男98例,女68例,年龄3岁～70岁。闭合性损伤164例,开放性损伤2例。外伤性破裂162例,开放性损伤2例。脾损伤125例,合并肝损伤18例,胸部损伤2例,颅脑损伤8例,肾挫伤4例,肠破裂4例,四肢骨折5例。 1.2 处理方法及结果手术治疗123例,脾切除术10例,保脾术中粘合止血2例,缝合修补10例,脾部分切除2例,     

腹部损伤致肠破裂的临床探讨

目的探讨腹部损伤致肠破裂的早期诊断与治疗方法。方法回顾性分析笔者所在医院2004年1月至2008年12月期间收治的经手术证实为腹部损伤致肠破裂患者67例的临床资料。结果67例患者均经剖腹探查、肠修补、部分肠切除、肠吻合、结肠造瘘等手术治疗,其中,65例治愈;1例小肠多处破裂合并十二指肠破裂因探查不仔细遗漏十二指肠破裂,术后形成十二指肠瘘死亡;1例结肠破裂合并肝破裂、右肾挫伤致出血性休克而死亡。结论早期诊断、正确的手术方式、系统有序的探查、有效的引流是治疗的关键。     

B超在外伤性小肠破裂中的应用价值

笔者就34例经手术证实的外伤性小肠破裂的B超声像图所见报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组34例,其中男28例,女6例,年龄5岁～63岁。伤后至入院时间:最短1小时,最长3天。致伤原因:交通事故20例,撞击伤3例,刀刺伤6例,踢伤2例,坠落伤3例。脏器损伤情况:小肠破裂1处19例;2处9例,2处以上4例,其中肠破裂口直径1.0cm以内者25例,1.5cm～2.5cm者7例。横断伤2例,合并其它脏器伤6例,其中脾破