小剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产子宫破裂1例

患者35岁,孕3产1.因孕41+4周阴道见红于2001年5月16日9时入院.孕期顺利.入院T36℃、P80次/min、Bp13/8Kpa,心肺正常,产科情况:宫高36 cm,腹围98 cm,LoA胎心140次/min,宫口未开,胎头半定,改良Bishop宫颈评分7分,无头盆不称.胎心监护NST有反应,宫缩不规律.     

植入性胎盘致失血性休克1例

1病历摘要 患者32岁,住院号56038,因"停经40+3周,外阴瘙痒3天"于2005年03月10日入院.入院检查:T、P、R、BP均正常,轻度贫血貌,心肺无特殊,腹膨隆,全腹无压痛,宫高32cm,腹围97cm,无宫缩,左枕前位,胎头浮,胎心正常.肛诊:宫颈软,颈管部分消,宫口未开,辅助检查:Hb97g/L,RBC4.0×1012/L,WBC6.9×109/L.白带常规示:霉菌阳性.B超提示:单胎头位,胎儿脐带绕颈两周.入院诊断,孕产1孕40+3周,待产.妊娠贫血.霉菌性阴道炎.脐绕颈?     

剖腹产术后结扎子宫动脉止血1例报告

曹×,女,23岁,服务员。因G_1P_0孕40~( 4)周于1997年4月17日收住院待产。 查体:发育良好,肥胖体型,测体温36.8℃,脉搏88次/分,呼吸24次/分,血压14/9kPa,心肺(-),呈妊娠腹型。肝脾未触及,宫高32厘米(cm),腹围110cm,先露头,浮,ROA,胎心152次/分,无宫缩,双下肢轻度浮肿。化验检查:Hb 138g/L,WBC 11.4×10~9/L,N 64％,L36％,尿常规(-),B超报告:单胎头位,胎盘功能Ⅱ~( )(部分钙化)、羊水混浊。入院当天行催产素引产失败,     

胎盘血管瘤1例

患者 28岁,住院号034369,孕40+6周,下腹胀痛5 h入院。孕4产3,2男1女均足月顺产健在,产后检查胎盘无异常。本次妊娠期间无阴道流血史。2002年1月28日3 h 30 min入院,产科检查:腹围97 cm,宫高36 cm,胎心140次/分,不规则宫缩,宫口1 cm,先露浮。1月28日11:05宫口开3 cm,     

残角子宫妊娠子宫破裂1例

1 病历摘要患者,26岁,孕1产0,停经12周,下腹痛10小时,加重伴头晕、乏力3小时,末次月经2003年1月1日,于2003年4月3日3PM无明显诱因有下腹痛,后渐缓解,6PM腹痛加重,11PM自觉头晕,乏力,恶心,大便感.查体:血压11.3/6.7Kpa,脉搏110次/分,神志清,精神差,面色苍白,腹膨隆,全腹压痛、反跳痛及肌紧张( ),移动性浊音( ),宫底触不清,多普勒听诊器可听及胎心音,168次/分,无阴道流血,后穹隆饱满,宫颈举痛( ).辅助检查:WBC28.8×10/L,HB91g/L.彩超:子宫10cm×10cm×8cm,边缘完整,内部回声不均,子宫右前方探及较大不规则包块回声,内见胎儿约100天妊娠大小,胎心搏动规律,162次/分,包块边缘欠完整,腹腔大量积液回声.     

妊娠合并肛周脓肿1例

1病例摘要患者29岁G3P1孕39 6周,肛门坠胀10天,伴阵发性腹痛2小时入院。入院查体:T.P.R.BP均正常,心肺(-),宫高39cm,腹围100cm,胎心144次/分,LOA,宫口开8cm,先露 1,胎膜存,立即予以人工破膜,20分钟后分娩一女婴,评分10分。胎盘自娩完整,总产程3小时10分钟。查宫颈无裂伤,左侧会     

HELLP综合征误诊1例分析

1病例介绍患者,25岁,G2P1,末次月经2008年6月7日,预产期2009年3月14日,孕23周,B超检查证实为双胎妊娠,孕34周因上腹部疼痛不适、恶心、呕吐,经药物治疗一周无效后入院。既往体健,否认高血压、肾病、糖尿病等病史,入院查体：T,P,R,BP均正常,心肺（-）,肝脾未扪及肿大,腹壁及双下肢浮肿（＋＋＋）,宫高32cm,腹围98cm,胎方位ROA／LSA．胎心音138—142次／min。实验室检查,血常规：Hb101g／L,RBC3．45×10^12／L,WBC10．6×10^9/L,LYMF17．6％,MID0．9％,GRAN81．5％,PLT181×10^9／L;     

宫内妊娠合并卵巢妊娠破裂1例报告

1 临床资料 患者36岁,闭经48天,阴道少量流血三天伴下腹坠痛。无任何诱因国于3天前阴道出现少量流血伴轻微的下腹疼痛,未见血块及肉样组织,无发冷、发热、恶心、呕吐及腹泻,无肛门下坠感。行“B”超检查提示“子宫增大10×8×6cm,见1.5×1.5cm大小孕囊,未见原始的胎心搏动,右侧附件正常,左侧卵巢约4×5×3cm大小,包膜完整。诊断:1.胚胎停育,2.左侧卵巢囊肿。于1997年10月15日下午门诊以胚胎停育,左侧卵巢囊肿入院。入院查体:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸19次/分,血     

剖宫产术后膀胱返折腹膜血肿1例

临床资料 患者女,33岁,因孕4产1,孕38周+5要求住院,于2011年1月31日入院.查体:生命体征正常,全身皮肤无青紫,宫高30 cm,腹围100 cm,胎心率139次/分,辅助检查:血红蛋白130 g/L,红细胞压积40.5 %,血小板83×109 /L,出凝血时间正常.入院诊断:孕38周+5头位待产孕4产1,因社会因素于1月31日行子宫下段剖宫术,子宫下段横形切口,术中切口无裂伤,胎盘胎膜自然娩出完整,血压稳定,出血200 ml.术后常规保留导尿管,腰硬联合镇痛泵持续,术后10 h,患者诉下腹持续性胀痛伴少许淡红色尿液,予以止痛栓,输液治疗.     

阴道内脓性囊肿误诊1例分析

资料:李某,女,24岁,因停经36周,发热10天来本院就诊.入院查体:T 39.7℃,P 94次/分,R 20次/分,BP 14.7/9.33kPa(1mmHg=0.133kPa).妇科查体:外阴正常,阴道右侧内上壁触及一8cm×8cm×7cm的囊性包块,质软,左侧触及宫颈,略小于正常.产科查体:宫高29cm,腹围94cm,胎心158次/min,先露头.超声检查:双子宫,左侧宫腔妊娠,右侧宫腔内见不均质回声光团,阴道气线受压移位,阴道内探及一弱回声包块,8cm×7cm×6cm大小,内透声差,充满密集点状强回声.     

应激性广泛性消化道出血1例报告

患者,女性,26岁。孕40周第1胎,规律性下腹痛4小时。查体:生命体征平稳、心肺正常、肝脾未触及,肝区、胃区、十二指肠区均无压痛点。腹围96cm,宫高36cm,枕左前位,胎心:140次/min。化验:Hb110g/L,WBC9.6×10~9/L,出凝血时间正常,乙肝表面抗原阴性,CO_2-CP25mmol/L,尿素氮3.0mmol/L。入院后8小时自然分娩1健康活男婴,     

1例重度子痫前期合并先天性心脏病伴心力衰竭麻醉处理

<正>1病例报道孕妇,22岁,已婚,孕32+5周,G1P0。因头晕、视物模糊4天,双手麻木不能平卧1天入院。查体:血压:150/100mmHg,心率:110次/分,呼吸22次/分。听诊左下肺可闻及散在的湿罗音,全身凹陷性水肿,下腹部隆起,宫高28cm,腹围90cm,宫体无压痛,未扪及宫缩,先露为头,未入盆,胎心率140次/分,规律。     

生饮野兔血引起重症流行性出血热1例报告

1 临床资料 患者胡××,女,25岁,已婚,汉族,农民。因畏寒、高热40℃、全身不适、头痛、眼痛、腰痛、恶心呕吐、腹胀、心慌、胸闷气喘3天而入院。入院时体温39℃、心率140次/分、呼吸35次/分,血压测不到。无尿、眼红、面红、颈胸红、心率弱、律齐未闻及杂音,腹平软、肝脾胁下未扪及,神经系统(-)实验室检查:Hb120g/L、RBC4.5×10~(12)/L、WBC36.1×10~9/L,分类NO.84、L0.16。检见异淋;尿蛋白( )、镜检红细胞( )、透明管     

双胎中一胎死亡的临床分析(附3例报告)

病例1病人30岁，因停经7个月，双胎中一胎死亡入院。既往月经规律，无早孕反应，孕4个月感胎动，孕27周院外B超检查：双胎妊娠。门诊查体发现双胎中一胎死亡，收入院。病人既往为原发不孕，此次妊娠为人工授精。入院查体无异常，产科检查：腹围96cm，宫高34cm，胎心136次／分，胎位LOA。血常规示Hb96g/L，B超示双顶径82mm，57mm，腹径82mm，69mm，     

氟哌酸致白细胞减少症1例

患者女,30岁,因尿频尿急一天就诊.体检:血压14.6/10.6kPa.实验室检查:血常规:Hb110g/L,RBC4.0×10~(12)/,WBC8.0×10~9/L,N 0.8×10~9/L,L 0.2×10~9/L,尿常规:WBC( )诊为泌尿道感染给予口服氟哌酸0.3g,每日3次,共服6天,总量为5.4g.服药后症状好转,尿常规正常.2周后病人觉头昏而就诊,体检无异常发现.血常规:Hb115g/L,RBC14.0×10~(12)/L,WBC     

居泉沙雷菌致婴儿重症腹泻1例报告

女婴,胎龄33周,因早产、新生儿肺炎住院多日好转,家长要求出院。该婴系人工喂养(奶粉),现出生1月,因腹泻2天,大便日达10余次,质稀,尿少,发热半天,热峰380C,于2005年6月1日就诊入院。查体:T37.5、P160次/分,R46次/分,体重2.18kg,反应差,前囟1.0×1.0cm、凹陷,呼吸浅,口周微绀,眼窝凹陷,口唇及舌质干,两肺呼吸音粗,心音有力、律齐,肝右肋下1.0cm,脾未触及,肠鸣音亢进,皮肤灰暗、弹性差。血象:Hb100g/L、RBC3.0×1012/L,WBC 23.6×109/L,N0.43、L0.55、E 0.02。血气分析:pH7.15,PCO220.5mmHg,PO281.2mmHg,HCO36.9mmol/L,TCO27.5mm…     

瘢痕子宫并中央性前置胎盘剖宫产术后四小时羊水栓塞抢救成功一例

患者27岁,G3P1,孕39周,单胎,前次剖宫产史.因门诊超声提示中央性前置胎盘于2009年7月31日入院,入院时一般情况好,血压106/64mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),无腹痛及阴道流血.血、尿常规正常.产科检查:宫底高度33cm,腹围96 cm,先露头,胎心140次/min,无宫缩,估计胎儿体重2900 g.骨盆测量均正常.     

新生儿脐带绕颈5周1例

患者因停经9个多月计划分娩入院。查体：T36．8℃，P84次／min，R18次／min，BP120／70mmHg。患者心肺正常，肝脾未及。产科检查：宫高29em，腹围91cm，LOA，胎心率128次／min。B超提示：单胎头位、脐带绕颈。血常规：HB116g／L，RBC394×10^12／L，WBC7．44×10^9／L。入院后患者强烈要求行剖宫产术结束分娩。因“社会因素”在腰硬联合麻醉下行剖宫产术，术中以头位娩一女婴，体重2600g，脐带绕颈5周，脐带长136cm。     

阴道直肠旁深部血肿保守治疗1例

临床资料 孕妇27岁,孕39周,孕1产0,下腹不规则胀痛3 h入院。产科检查：宫高35 cm,腹围96 cm,骨盆测量正常,胎心138次／分,宫缩不规则,宫颈未消,宫口未开,头先露。初步诊断：孕39周头位先兆临产,孕1产0,枕左前。自然分娩一活男婴,胎儿体重3900 g,胎儿娩出后即发现左侧阴道口处约3 cm ×4 cm表浅血肿,活性动血,予以间断缝合,并常规缝合右侧会阴切口,检查阴道创面无渗血,肛门检查无异常。产后3 h,自解小便一次,无晕厥。产后6 h左右,产妇诉会阴部胀痛可忍受,随后出现肛门坠胀、疼痛。     

妊娠期阑尾炎术后并发右卵巢脓肿死亡1例

患者,女,24岁。妊娠中期患急性化脓性阑尾炎、曾行阑尾切除术。出院后常觉右侧腹部不适,时有疼痛,3天前腹痛逐渐加重而入院。检查:T38.6℃,P110次/分,R30次/分,BP95/60mmHg,贫血貌,精神萎靡,腹部隆起,切口处有压痛,胎心音100～110次/分,红细胞2.85×10~(12)/L,白细胞18×10_5/L,中性85%,住院后