急性坏死性筋膜炎诊疗分析

目的探讨对急性坏死性筋膜炎的诊疗方法及经验总结。方法回顾分析1999-2007年我院收治的10例急性坏死性筋膜炎病例结合文献加以讨论。结果1例死于脓毒性休克，其他病例均治愈出院。结论在施行感染性手术时，术中妥善保护切口不受污染。关闭切口前用甲硝唑液反复冲洗对预防急性坏死性筋膜炎的发生有积极的效果；对已明确诊断为急性坏死性筋膜炎的病人应行早期、多处切开，充分引流，并联合有效抗生素应用，多能收到较好的疗效。     

腹部坏死性筋膜炎三例报告

坏死性筋膜炎是以皮下组织和筋膜广泛坏死为特征，死亡率高的一种感染性疾病。常伴有严重的全身中毒症状。病变可以累及全身各部位软组织，以腹部、会阴生殖器、臀部四肢为多。我科收治3例病变位于腹部的病人，现将诊治体会总结如下。     

坏死性筋膜炎29例诊治体会

坏死性筋膜炎是以侵犯深筋膜为主,继而出现皮下血管栓塞,累及皮下组织及皮肤为特征的急性感染性疾病。其发病急、进展快、病情重,如未能及时诊断,单纯抗感染治疗常导致患者死亡[1]。我院外科从1998年10月—2010年3月共收治坏死性筋膜炎患者29例,     

小儿坏死性筋膜炎（附3例报告）

小儿急性坏死性筋膜炎是一种严重的外科感染，临床上比较少见，其主要致病菌为厌氧菌和需氧菌造成的混合感染，该病是以皮肤皮下脂肪，浅筋膜，深筋膜的进行性坏疽的表现，它发病急骤、发展迅速，甚至危及生命。我院自1934年以来收治3例，现报告如下。     

链球菌坏死性筋膜炎研究近况

自８０年代以来随着侵袭性Ａ组链球菌感染的增加，链球菌坏死筋膜炎的发病率也明显增加。链球菌Ｍ１、Ｍ３血清型中分泌致热性外毒素，起超抗原作用，引起严重的临床表现，且病死率高。本文综述了链球菌引起的坏死性筋膜炎的临床表现、诊断标准、发病机理及治疗等有关研究近况。     

急性坏死性筋膜炎诊治体会

急性坏死性筋膜炎是一种少见的坏死性软组织感染。本组报道4例,诊治体会。 1 临床资料 1.1 一般资料本组4例,男3例,女1例,年龄最小5岁,最大46岁。病程最长165天,最短68天,平均116天,因肩     

链球菌坏死性筋膜炎研究近况

自80年代以来随着侵袭性A组链球菌感染的增加,链球菌坏死筋膜炎的发病率也明显增加。链球菌M1,M3血清型可分泌致热性外毒素,起超抗原作用,引起严重的临床表现,且病死率高。本文综述了链球菌引起的坏死性筋膜炎的临床表现、诊断标准、发病机理及治疗等有关研究近况。     

会阴部坏死性筋膜炎8例报告

目的总结处理会阴坏死性筋膜炎方面的经验及效果。方法回顾性分析1999年1月～2009年12月间笔者所在医院收治的8例会阴坏死性筋膜炎患者的临床资料。结果本组年龄19～68岁,平均44岁。75％病例存在合并症,经多次、多处清创引流,广谱抗生素的应用,全身支持等处理,12—37d治愈,无死亡病例。结论早期正确诊断及彻底清创对会阴坏死性筋膜炎的处理尤为重要。     

急性坏死性筋膜炎2例诊治体会

急性坏死性筋膜炎是一种严重的软组织感染，病情进展迅速，如不及时采取正确、有效的治疗，常可危及病人生命。我院曾收治2例，现将诊治体会报告如下。     

A群链球菌致急性坏死性筋膜炎1例

由A群链球菌引起的坏死性筋膜炎多伴有感染性休克,积极救助死亡率也很高,又被称为“食肉细菌”感染;近十年国外关于A群链球菌感染的报道甚多,国内重视程度不够.近期在临床中收集到1例A群链球菌引起的急性坏死性筋膜炎病例,现报道如下.     

特发性阴囊坏疽与大面积协同性坏死性筋膜炎

报告特发性阴囊坏疽并大面积协同性坏死性筋膜炎病人２例，结合文献复习对该病形成的解剖学与病原学因素，临床表现与诊断，治疗及预后进行了讨论，本病并非特发性，常可找出局部病灶，阴囊以外的筋膜坏死性炎症多因筋膜间存在解剖学潜在联接关系，坏疽的迅速发展与需氧菌和厌氧菌之间协同作用有关，全身治疗的同时，强调局部广泛彻底引流的重要性，高压氧治疗可以改善预后。     

超声诊断急性坏死性筋膜炎1例

1临床资料患者，男，44岁。1w前肛门周围红肿疼痛，在当地医院先后2次行肛门脓肿切开引流，抗炎对症治疗，但病情一直未得到有效控制。红肿波及会阴及阴囊部。初诊：肛门周围脓肿。超声检查：于肛门周围皮下筋膜层可见不规则条形液性暗区，界限模糊，其后方可见大量气体反射样回声。未见明显彩色血流信号。提示：肛门周围炎性浸润性改变。患者急诊手术腰麻下行肛门周围脓肿切开探查术，于肛缘脓腔向前延伸至腹股沟，会阴及阴囊皮下切开，坏死皮下为蜂窝状小脓腔，坏死筋膜呈棉絮状。充分清除坏死组织，并取坏死组织送病理。病理报告：坏死性筋膜炎。     

颈部坏死性筋膜炎伴下行性坏死性纵隔炎的临床特征、诊断及治疗

 目的 总结颈部坏死性筋膜炎(CNF)伴下行性坏死性纵隔炎(DNM)的临床特征、诊断和治疗方法。方法 回顾性分析2015年1月-2020年5月昆明医科大学第二附属医院收治的6例CNF伴DNM患者的病历资料。结果 6例均早期行颈部清创引流,其中2例行胸腔镜纵隔切开引流术,1例行胸壁清创术;5例患者因气管压迫引起呼吸困难行气管切开。术后根据药敏试验结果调整使用抗菌药物,继续抗感染、营养支持,积极治疗基础疾病,每日冲洗伤口,加强换药,2例术后分别再清创1次及4次。6例患者病程中均有发热,并出现颈胸部症状,进展迅速,感染指标降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)均较高,颈胸部CT可见颈部多发蜂窝状积气影( "气泡征" ),并延伸至纵隔。3例治愈,3例死亡。治愈病例随访1~4年未见复发。结论 颈胸部CT"气泡征"是早期诊断CNF伴DNM的"金标准",救治关键在于早期诊断及尽早手术清创引流。     

23例结节性筋膜炎临床病理分析

目的探讨结节性筋膜炎的临床和病理特征。方法对23例结节性筋膜炎进行临床与组织病理学分析。结果结节性筋膜炎临床上有生长迅速、体积小的特点，组织构型多态，肌纤维母细胞的特点、黏液性基质、红细胞外渗及不规则裂隙具有诊断意义。12例梭形细胞显示Vimentin、SMA、MSA阳性，CKpan、Desmin、S-100阴性。结论结节性筋膜炎具有肌纤维母细胞分化的特征，注意镜下组织学特征并结合临床资料是避免误诊的关键。     

23例结节性筋膜炎临床病理分析

目的 探讨结节性筋膜炎的临床和病理特征.方法 对23例结节性筋膜炎进行临床与组织病理学分析.结果 结节性筋膜炎临床上有生长迅速、体积小的特点,组织构型多态,肌纤维母细胞的特点、黏液性基质、红细胞外渗及不规则裂隙具有诊断意义.12例梭形细胞显示Vimentin、SMA、MSA阳性,CKpan、Desnlin、S-100阴性.结论 结节性筋膜炎具有肌纤维母细胞分化的特征,注意镜下组织学特征并结合临床资料是避免误诊的关键.     

新铍针治疗腰臀部筋膜炎71例报告

腰臀部筋膜炎是腰臀部软组织损伤中常见的一种病症.我院采取新铍针治疗腰臀部筋膜炎71例,现介绍如下.     

婴幼儿大面积急性坏死性筋膜炎的护理

急性坏死性筋膜炎是一种少见的以坏死为主的软组织感染,1952年Wilson首先将皮肤、皮下组织、浅深筋膜的坏疽命名为急性坏死性筋膜炎。此病发病率低,病程进展快,病势危重,早期诊断困难,治疗护理难度大,死亡率高。我院于1990年以来收治5例,治愈4例,自动出院1例,现将护理体会浅谈如下。1 临床资料 5例患儿,男3例,女2例;年龄最大3岁,最小8个月;坏死面积最大12％,最小8％;住院时间最长72天,平均59天。 典型病例:患儿女性,1岁,因发热6天、臀腰区紫斑1天入院。体检:T38.8℃、P160次/分,一般情况差,浅昏迷,呼吸急促,心肺无异常。双臀外上部、腰骶区皮肤暗紫,肿胀不显著,无     

烧伤并发急性坏死性筋膜炎的治疗体会(附8例报告)

烧伤并发急性坏死性筋膜炎是烧伤后以筋膜和皮下组织广泛坏死为主的严重化脓性感染。病情凶险．死亡率高。本文自1998-01～2003-10在收治烧伤病人1056例中并发急性坏死性筋膜炎8例，发病率为0．76％，现报告如下。     

肛周坏死性筋膜炎的诊断及治疗

[目的]坏死性筋膜炎是一种严重的外科疾病,其报道的死亡率为 6%-76%,早期的诊断和治疗是治疗的关键.本次研究主要探讨肛周坏死性筋膜炎治疗的经验.[方法]对我科近年的17例肛周坏死性筋膜炎的患者的治疗方案进行总结和分析.[结果]通过早期的清创、合理的使用抗生素及辅助治疗,13例患者治愈出院,另外4例患者自动出院后失访.[结论]肛周坏死性筋膜炎的治疗,关键在于早期的清创、合理的使用抗生素和优质的护理.虽然坏死性的死亡率较高,通过外科的积极处理,仍可确定不错的疗效.     

综合疗法治疗腰背肌筋膜炎70例临床观察

目的:探讨采用按摩加中药热敷治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:腰背肌筋膜炎患者70例,采用手法按摩加中药热敷治疗10天。结果:经治疗总有效率95.7%。结论:按摩加中药热敷治疗腰背肌筋膜炎见效快、花费少,值得在临床推广。