《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》解读

狂犬病是重要的人兽共患传染病之一, 病死率几乎100%。狂犬病为疫苗可预防疾病, 正确的狂犬病暴露预防处置可以有效预防人狂犬病的发生。近年来国内外狂犬病暴露预防处置的临床研究取得诸多进展, 2018年4月世界卫生组织发布了《狂犬病疫苗立场文件(2018版)》。为指导各级医疗机构进行狂犬病暴露预防处置工作, 国家疾控局会同国家卫生健康委组织国家免疫规划技术工作组狂犬病疫苗工作组及特邀专家修订并发布了《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》。本文对比《狂犬病暴露预防处置工作规范(2009年版)》, 解读新版规范的更新要点及支持依据, 以指导临床应用和实施。     

狂犬病疫苗质量安全性问题探讨

狂犬病是一种由狂犬病毒引起的急性大脑炎,病死率高达100%。预防狂犬病的最有效的方法是暴露后接种狂犬病疫苗.III度咬伤需联合注射抗狂犬病血清/免疫球蛋白。我国目前使用的狂犬病疫苗在预防狂犬病方面起到了重要作田,但在疫苗质量方面还有许多值得进一步探讨与提高。     

关注狂犬病再流行

狂犬病是一个古老的病,有关狂犬病的研究较其他疾病相比历史也更为悠久.在我国可以说从有狂犬病流行的那一天起就开始了对狂犬病的预防和治疗,并且随着医学和生物学的发展和新技术的应用,我国在狂犬病研究和预防领域也取得了可喜的成绩,尤其是在人用疫苗研究方面已跻身于世界先进国家之列,狂犬病的预防控制也初见成效.     

狂犬病疫苗简化4针法免疫程序的研究和应用进展

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的人畜共患传染病,病死率几乎100%。预防人狂犬病暴露后狂犬病发生的唯一有效手段是规范的暴露后预防处置。本文介绍了暴露后狂犬病疫苗免疫程序的演变,总结了狂犬病疫苗简化4针法免疫程序的效果和优势,从疫苗质量、疫苗监管政策、公共卫生体系等方面分析了推行狂犬病疫苗简化4针法免疫程序的基础条件和可行性。     

溧水县狂犬病流行病学调查分析

狂犬病是一种对人危害极大的急性传染病,我县1976年首次报告狂犬病发生,至今已发病死亡36例。多年来通过开展狂犬病预防门诊,每年对犬咬伤患者预防接接种狂犬病疫苗千人以上,使狂犬病至今已连续4年无病例发生。为进一步做好狂犬病的预防工作,现将我县36例狂犬病进行流行病学统计分析如下。     

1874例狂犬病疫苗免疫接种后抗体检测结果分析

暴露后或暴露前及时接种狂犬病疫苗仍是控制狂犬病发病的最有效的措施和主要防治手段,而狂犬病疫苗接种后血清抗体水平检测是评价该疫苗预防狂犬病是否有效的重要指标。为科学指导狂犬病预防工作,本中心对犬、猫等动物致伤患者在接种狂犬病疫苗后进行了血清抗体检测,以评价免疫效果。     

4082例动物致伤门诊病例分析及狂犬病预防处置体会

目的狂犬病是由狂犬病病毒引起的人兽共患中枢神经系统传染病。对我中心门诊4082例动物致伤病例进行综合分析,了解株洲市动物致伤人群的流行病学特征以及评价狂犬病预防处置效果。方法是采用描述性流行病学方法对株洲市芦淞区公园社区卫生服务中心动物咬伤门诊4082例狂犬病暴露人群资料进行统计分析,暴露后预防处置进行总结。结论狂犬病预防控制工作不容乐观,需加强狂犬病预防控制工作。     

狂犬病预防控制技术指南(2016版)

为指导基层狂犬病预防控制工作,尤其是暴露后的预防处置及降低死亡,中国CDC组织专家,参考WHO和美国CDC相关技术指南,以及国内外最新研究进展,制定了《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》(指南)。指南系统回顾了狂犬病的病原学及实验室诊断、临床学、流行病学、疫苗和被动免疫制剂的种类、机制、效果、安全性和不良反应监测与处置,以及暴露预防处置方法等内容的科学证据,在此基础上对狂犬病暴露前和暴露后预防的伤口处置、疫苗接种和被动免疫制剂使用等技术给出推荐建议。指南适用于从事狂犬病防控工作的各级各类疾病预防控制机构、狂犬病暴露预防处置门诊、医疗机构感染科和急诊科等专业人员。本指南也将根据国内外狂犬病研究进展不断更新和完善。     

31例抗狂犬病毒血清速发型过敏反应的处理

狂犬病是一种对人们生命有严重威胁的自然疫源性疾病,病死率达１００％。狂犬病的暴露后预防是我国防止狂犬病最主要的措施之一;目前,国内进行暴露后的预防主要采取浓缩地鼠肾细胞狂犬疫苗和抗狂犬病毒血清。本文对来我院狂犬病预防专科门诊就诊者,在预防处理过程中出...     

西平县316例人用狂犬病疫苗全程注射者免疫效果分析

狂犬病是由狂犬病毒引起的急性人兽共患传染病,病死率几乎100％,目前尚无特效治疗,唯有预防。在彻底进行伤口清洗消毒的基础上及时进行狂犬病疫苗接种是预防狂犬病发生的最主要措施之一,及时进行抗体检测对掌握是否产生保护性抗体、有效预防狂犬病具有十分重要意义。为了解西平县人群狂犬病疫苗全程接种后抗体阳转情况,笔者于2008年7～12月对西平县疾病预防控制中心预防接种门诊狂犬病疫苗全程免疫者进行了血清抗体阳转调查,现将结果分析如下。     

我国狂犬病流行现状与防控对策

近几年我国狂犬病发病人数有所下降,但广西等省区仍是狂犬病高发地区。夏秋季狂犬病病例较多而冬春季病例较少,男性多于女性,职业分布以农民为主。犬只管理不到位、预防知识不足、狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白价格较高、暴露后处置率低或未规范处理、疫苗接种依从性差、预防处置能力不足是我国狂犬病流行的主要因素。加强犬只管理和免疫、加强宣传、加强狂犬病监测、控制与预警、报销费用、提高狂犬病疫苗质量和安全性、加强乡、县、市三级狂犬病暴露预防处置门诊规范化建设,是控制我国狂犬病流行的关键措施。     

暴露后狂犬病1076例的流行病学调查

狂犬病是人畜共患病,犬是狂犬病的主要传染源,一旦感染上狂犬病病毒,病死率为百分之百。预防狂犬病的最关键手段,是在被犬等动物咬伤之前或之后,采取相应的防控措施。为了解人群对狂犬病知识掌握程度,以及暴露后预防狂犬病所采用的方法,笔者对1076例暴露后狂犬病进行流行病学调查,并依据结果,结合文献分析报告如下。     

狂犬病——人类病死率最高的疫病

<正>我童年时见过疯狗,从医后在传染病科工作,经治过不少狂犬病患者,亲眼见到狂犬病发作的情况,患者的痛苦样子,只能用惨不忍睹来形容。狂犬病一旦发病,中西医均无能为力,但是及时、规范地预防措施对预防狂犬病非常有效。关键是将预防狂犬病的科普知识普及到家喻户晓,人人懂得预防狂犬病的道理与措施,在第一时间把好冲洗、消毒关。下面将有关狂犬病的相关知识介绍给大家。     

119例冻干人用狂犬病纯化疫苗的临床免疫效果观察

应用狂犬病疫苗对被动物咬伤者进行免疫接种是预防狂犬病发病的有效措施之一。近年来，随着生物技术的发展，狂犬病疫苗质量和种类均有了突破性进展。选择安全、高效、稳定、高纯度的狂犬病疫苗进行免疫预防已成为各级疾病预防控制机构面临的一个重要课题。海宁市疾病预防控制中心预防保健门诊部于2004年2月至4月承担了浙江省疾病预防控制中心冻干人用狂犬病疫苗（Veto细胞）免疫效果评价课题的现场临床观察任务。现将结果报告如下：     

浅谈狂犬病的预防对策

浅谈狂犬病的预防对策湖北省卫生防疫站刘秋香狂犬病是一种危害极大，人畜共患的急性传染病，其病死率达到百分之百。认真做好狂犬病的预防工作，是关系到人民群众的生命安全，家庭幸福，社会安定的大事。解放以来，党和政府对狂犬病的预防工作十分重视，各有关部门和医务...     

狂犬病Ⅲ级暴露规范化预防处置实践

目的：总结狂犬病Ⅲ级暴露规范化处置的工作经验,阐述狂犬病Ⅲ级暴露规范化预防处置的关键步骤。方法对309例狂犬病Ⅲ级暴露者不同部位伤口及时进行彻底清创消毒,规范有效的狂犬病疫苗接种,足量的狂犬病人免疫球蛋白使用。结果309例狂犬病Ⅲ级暴露者经规范处置,无一例发生狂犬病。结论对狂犬病Ⅲ级暴露者及时正确的伤口清创消毒处置是救治的关键,足量规范的狂犬病人免疫球蛋白的使用及狂犬病疫苗的接种是预防控制狂犬病发作的保障。     

人间狂犬病流行回升因素分析及对策

对人间狂犬病流行回升因素及对策进行了调查分析。结果发现 ,犬养殖数增加而管理措施滞后 ,群众狂犬病防制知识匮乏 ,暴露后预防处理不当 ,狂犬疫苗管理混乱是狂犬病回升主要因素。并提出了加强犬类管理 ,普及狂犬病防制知识 ,对暴露人群正确预防处理 ,加强狂犬疫苗管理等对策。     

我国狂犬病的流行与防制策略

狂犬病是一种重要的人兽共患传染病,我国是受狂犬病危害最严重的国家之一。本综述根据我国狂犬病的流行情况,对狂犬病疫情高发原因进行具体阐述,并结合国内外狂犬病控制的经验和卫生部狂犬病暴露预防处置工作规范的最新要求,对目前我国狂犬病防制策略提出了具体建议。     

一例注射狂犬疫苗期间出现的类神经副反应分析

狂犬病是由狂犬病毒引起的主要侵犯中枢神经系统的一种人畜共患的急性传染病。主要有恐水、怕风、畏光、声等临床症状,病死率几乎100%,因此控制狂犬病的关键在于预防。及时进行暴露后的伤口处理,注射狂犬病疫苗以及狂犬病免疫球蛋白对预防狂犬病有着非常重要的意义。人用狂犬病     

只可预防不可治疗的狂犬病

狂犬病被医学界称为只可预防、不可治疗的疾病,原因是狂犬病一旦发生,就是100％死亡,无一幸免!可是,在日常生活中有些人对狂犬病却不以为然。据一份调查报告显示,80％以上狂犬病病死者,是因为被狂犬咬伤以后没有按照预防狂犬病办法来保护自己。这些人有些是对狂犬病一无所知,稀里糊涂丢了性命;另一些人对狂犬病一知半解,却抱着侥幸心理,以为被一条“普通”犬咬伤,不会有大碍,不到防疫部门进行积极认真的救治,或是救治办法不到