异丙酚加咪达唑仑或者芬太尼在无痛性胃镜检查中的应用

目的 探讨无痛性胃镜检查中应用异丙酚分别联合咪达唑仑与芬太尼麻醉的效果及安全性.方法 在无痛性胃镜检查中分别应用异丙酚联合咪达唑仑(A组)与异丙酚联合芬太尼(B组)进行麻醉.结果 两组全部完成检查,检查过程安全、舒适、无痛苦.结论 异丙酚联合咪达唑仑与异丙酚联合芬太尼进行无痛胃镜检查对人体呼吸循环影响小,效果确切.尤其是异丙酚联合芬太尼在老年人胃镜检查中循环系统较异丙酚联合咪达唑仑稳定,患者苏醒稍快,临床推广应用.     

咪唑安定与异丙酚在肠镜检查中的疗效比较

目的:探讨异丙酚联合咪唑安定在肠镜检查中的应用疗效。方法:对180例肠镜检查患者分为MP组(异丙酚联合咪唑安定)和P组(异丙酚),分别记录两组检查前及后的心率、血压以及镜检满意度。结果:两组患者检查前后的各项循环指标有显著区别,且联合应用咪唑安定后,使患者麻醉效果更趋完善,异丙酚用量明显减少。结论:肠镜检查中应用异丙酚联合咪唑安定可使整个检查更平稳,麻醉效果更佳。     

镇静无痛苦胃镜检查中两种联合用药的效果评价及安全性研究

目的探讨联合应用芬太尼-异丙酚与咪唑安定-异丙酚在胃镜检查中的镇静镇痛效果和安全性.方法将胃镜检查者随机分为芬太尼-异丙酚组(Ⅰ组),咪唑安定-异丙酚组(Ⅱ组)和对照组(常规胃镜组,Ⅲ组).观察记录各组受检者术中的反应、胃镜操作时间、麻醉药物作用时间,检查前中后BP、HR、SPO2和SDNN(正常R-R间期标准差),及术后问卷调查.结果Ⅰ、Ⅱ组术中不适反应少、胃镜操作时间短、100%舒适无痛苦(P<0.05).Ⅲ组术中BP、HR显著增高,SDNN显著下降(P<0.01),而Ⅰ、Ⅱ组术中BP、HR及SDNN均一过性轻度下降(P<0.01).与Ⅱ组比较Ⅰ组药物起效更快、苏醒及清醒时间更短、术中不适反应更少(P<0.01).结论联合应用芬太尼-异丙酚及咪唑安定-异丙酚在镇静无痛苦胃镜检查中是舒适安全的,芬太尼-异丙酚联用起效更快、恢复时间更短、不适反应更少.     

咪唑安定联合异丙酚静脉浅麻醉在高龄患者胃镜检查治疗中的安全性观察

目的观察联合应用咪唑安定和异丙酚静脉浅麻醉在高龄患者胃镜检查治疗中的安全性。方法120例高龄病人(年龄(65岁)随机分为A B两组。A组采用咪唑安定联合异丙酚静脉浅麻醉(n=60),患者在胃镜检查治疗前静注咪唑安定(0.025-0.05)mg/kg和异丙酚(1-1.5)mg/kg,B组为常规检查对照组(n=60),仅口服10ml利多卡因胶浆,两组均持续监测MBP、HR、RR、SpO2、EKG的变化。结果A组60例均安静完成检查治疗,并在短时间内苏醒,检查中各指标与检查前无显著性差异(p>0.05),不良事件发生率3.3%;B组58例完成检查,监测指标与检查前有显著性差异(p<0.05),不良事件发生率18.33%。结论小剂量咪唑安定联合异丙酚静脉浅麻醉在高龄患者胃镜检查治疗中安全有效。     

异丙酚伍用不同药物用于人工流产术麻醉的观察

目的 观察异丙酚分别伍用芬太尼、氯胺酮、咪唑安定用于人工流产术麻醉时的临床效果及对呼吸、循环的影响。方法 80例人工流产孕妇，分为单纯异丙酚组(I组)、复合芬太尼组(Ⅱ组)、复合氯胺酮组(Ⅲ组)、复合咪唑安定组(Ⅳ组)，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组于异丙酚静注前分别给予芬太尼0．8μg/kg、氯胺酮0．3mg／kg、咪唑安定0.04mg／kg，观察异丙酚用量、麻醉效果、对呼吸循环的影响。结果 Ⅰ组、Ⅳ组用药2min后血压、心率明显下降(P＜0．01)，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组异丙酚用量比I组明显减少(P＜0．01)，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组麻醉效果优于I组，Ⅳ组苏醒时间延长(P＜0．05)。结论 芬太尼、氯胺酮、咪唑安定均可提高异丙酚的麻醉效能，减少异丙酚用于人工流产术麻醉时的用量。氯胺酮可对抗异丙酚的降血压作用，咪唑安定可使异丙酚静脉麻醉的苏醒期延长。     

异丙酚复合咪唑安定在胃镜检查中的应用

目的观察在胃镜检查中辅以应用异丙酚复合咪唑安定的浅麻醉效果和安全性. 方法将120例患者随机分为两组,麻醉镇静组(A组,n=60)给予异丙酚(70～140mg)复合咪唑安定(1～2mg)静脉麻醉,对照组(C组,n=60)不使用麻醉药.比较两组患者检查前、中、后三阶段的血压、心率、SpO2、检查反应、操作时间以及检查成功率.结果 A组在心血管反应、舒适性、操作时间以及检查成功率等方面明显优于C组 (P<0.01), 检查前中后的SpO2无明显差异(P>0.05). 结论在胃镜检查中,应用异丙酚复合咪唑安定可使患者镇静、舒适,且无明显不良反应.     

静脉复合麻醉用于结肠镜检查的效果观察

目的:观察小剂量咪唑安定 芬太尼 异丙酚及芬太尼 异丙酚静脉复合麻醉下结肠镜检查的可行性,并找出理想静脉复合麻醉药搭配方法.方法:302例需行结肠镜检查的患者随机分成三组:A组为小剂量咪唑安定 芬太尼 异丙酚静脉复合麻醉组,B组为芬太尼 异丙酚静脉复合麻醉组,C组为无麻醉对照组.观察检查中腹痛和检查后恶心、呕吐、头晕情况,以及检查前、中、后血氧饱和度(SPO2)、心率(HR)、血压(BP)的变化,并比较三组平均检查时间、检查成功率.结果:A组100%无腹痛,B组98%无腹痛,C组100%有腹痛.平均检查时间、检查成功率,A、B组均明显优于C组(P＜0.01).检查后头晕、恶心、呕吐的发生率三组间差异无显著性(P＞0.50).检查过程中A、B组SPO2、HR、BP均有一过性下降.A、B组间SPO2、HR、BP下降程度比较,B组均大于A组(P＜0.05).结论:小剂量咪唑安定 芬太尼 异丙酚或芬太尼 异丙酚静脉复合麻醉用于结肠镜检查,镇痛效果均确切,均能明显缩短检查时间、提高检查成功率,且均较方便.小剂量咪唑安定 芬太尼 异丙酚组较芬太尼 异丙酚组更安全、更经济.     

胃镜检查联合应用异丙酚和咪唑安定的体会

目的 探讨胃镜检查时联合应用异丙酚和咪唑安定的安全性.方法 对3 042例行胃镜检查者联合应用异丙酚和咪唑安定进行镇静,了解其安全性.结果 镇静组约98.98%患者在检查过程中保持安静,约1.02%有轻微躁动、咳嗽、呃逆等.与对照组比较,其满意度差异有统计学意义(P＜0.05).在检查中有一过性的BP、HR、SaO2下降,检查结束后即刻恢复.结论 胃镜检查中联合应用异丙酚和咪唑安定是安全和舒适的.严密观察是操作镇静胃镜检查的安全保证.     

小剂量咪唑安定与异丙酚在胃镜检查中的应用

目的观察小剂量咪唑安定与异丙酚在胃镜检查中的效果和安全性。方法将120例胃镜检查患者随机分为镇静组、对照组。镇静组60例先行咽喉部局麻,再予咪唑安定静注;对照组60例先静脉推注芬太尼,再行异丙酚静注,观察两组患者对检查感受的不适程度,检查中反应情况及检查前、中、后血压,心率和血氧饱和度的变化。结果两组患者都能顺利完成胃镜检查,没有严重不良反应发生。镇静组对检查感受不适的比例为6.67%,而对照组为1.67%,两组差异无显著性(P>0.05),两组检查时间、检查前与检查后血压、心率、血氧饱和度变化差异均无显著性。结论胃镜检查中应用小剂量咪唑安定或异丙酚静注后能使整个检查过程无痛苦反应,而且安全性好。但是使用小剂量咪唑安定组费用明显降低。     

咪唑安定与异丙酚在经阴道取卵术中的比较

目的：比较咪唑安定联合芬太尼与异丙酚联合芬太尼作为清醒麻醉在经阴道无痛取卵术中应用效果和安全性。方法：将80例体外受精一胚胎移植患者随机分为咪唑安定联合芬太尼组（咪唑安定组，n=40）和异丙酚联合芬太尼组（异丙酚组，n=40），在保持镇静程度相当的前提下观察两组在取卵术中镇痛效果，循环系统变化（血压和心率），呼吸变化（呼吸频率、指测血氧饱和度和呼吸抑制发生率），以及术后遗忘、恶心呕吐不良反应。结果：两组镇痛效果、循环系统变化无差异。咪唑安定组的呼吸抑制、术后呕吐发生率和术后遗忘率分别为5．0％、10．0％和25．0％，异丙酚组分别为25．0％、27．5％和7．5％，两组具有显著性差异（P〈0．05）。结论：无痛阴道取卵术的清醒麻醉方案中，咪唑安定联合芬太尼的副作用较异丙酚联合芬太尼少。     

小剂量咪唑安定与异丙酚在胃镜检查中的疗效比较

目的 观察小剂量咪唑安定与异丙酚在胃镜检查中的效果和安全性.方法 胃镜检查的患者125例随机分为镇静组、对照组.镇静组60例先行咽喉部局麻,再予咪唑安定静注;对照组65例先静脉推注芬太尼,再行异丙酚静注,观察两组患者对检查感受的不适程度,检查中反应情况及检查前、中、后血压,心率和血氧饱和度的变化.结果 两组患者都能顺利完成胃镜检查,没有严重不良反应的发生.镇静组对检查感受的不适程度为6.7%,而对照组为1.5%,两组无统计学意义(P＞0.05),两组检查时间、检查前与检查后血压、心率、血氧饱和度变化均无统计学差异.结论 胃镜检查中应用小剂量咪唑安定与异丙酚静注后能使整个检查过程无痛苦反应,且安全性好.但是使用小剂量咪唑安定组费用明显降低.     

全凭静脉麻醉在胃镜检查中的应用

胃镜检查是诊断上消化道疾病的主要方法之一，但由于多数受检者在检查中出现恶心、呕吐、呛咳等不适，拒绝检查。我科应用监护下的麻醉管理(Monitored anesthesia care，MAC)技术，应用咪唑安定、芬太尼及异丙酚辅助胃镜检查，收到良好效果。     

异丙酚与咪唑安定联合应用于胃镜检查的效果观察

目的：探讨异丙酚复合咪唑安定的联合麻醉在胃镜检查中的应用,观察其效果和安全性。方法：70例要求无痛胃镜检查的患者进行异丙酚复合咪唑安定麻醉,同时监测并记录血压、平均动脉压、心率、呼吸频率和血氧饱和度。结果：全组病例用药后都能安静入睡并且能耐受胃镜检查。结论：异丙酚复合咪唑安定的联合麻醉用于胃镜检查,效果良好,安全、舒适、苏醒快,无不良反应,临床上切实可行。     

异丙酚、芬太尼、咪唑安定在胃镜、结肠镜检查中的应用

目的探讨异丙酚、芬太尼、咪唑安定联合应用在胃镜、结肠镜检查中的安全性、可行性和麻醉处理关键。方法观察103例胃镜及79例结肠镜检查,行胃镜检查者先给予0.5μg/kg的芬太尼,再给予异丙酚1-2m g/kg至睫毛反射消失;行结肠镜检查先给予咪唑安定0.04m g/kg,继给予芬太尼0.75μg/kg,再给予异丙酚1-2m g/kg至睫毛反射消失。结果103例胃镜检查,麻醉前后生命体征平稳,有2例SpO2下降至90%,经刺激胸廓,SpO2回升至97%,无恶心、呕吐,平均检查时间(3±1.5)m in,平均苏醒时间(5±2.3)m in;79例结肠镜检查,麻醉前后生命体征平稳,有3例结肠镜过乙状结肠和肝曲时,心率、血压下降,对症处理后无特殊,平均检查时间(12±2.3)m in,停药后5-8m in开始苏醒,30-40m in完全清醒。结论异丙酚、芬太尼、咪唑安定联合应用在胃镜、结肠镜检查中是安全、快速有效和可行的,病人感觉舒适,满意率为100%。     

咪唑安定应用于老年高血压病人无痛胃镜检查

目的探讨联合应用丙泊酚和芬太尼及咪唑安定在老年高血压病人无痛胃镜检查中的有效性、安全性和优越性。方法选择100例有胃镜适应症的老年高血压病人,分为两组,联合应用丙泊酚和芬太尼及咪唑安定的静脉复合麻醉的为实验组,普通检查的为对照组。观察两组患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度及不良反应。结果实验组在检查过程中血压、心率、呼吸均较检查前明显下降(P&lt;0.05),且血氧饱和度在检查前中后均无显著性差异(P&gt;0.05)。结论丙泊酚和芬太尼及咪唑安定的静脉复合麻醉应用于老年高血压病人胃镜检查是一种安全、有效、舒适、理想的方法。     

异丙酚、芬太尼复合咪唑安定用于逆行胆道造影检查

目的 比较异丙酚、芬太尼复合咪唑安定用于逆行胆道造影检查的安全性和有效性.方法 选择80例ASAⅠ～Ⅲ 级行逆行胆道造影检查患者,随机分为两组:PMF组(异丙酚+芬太尼+咪唑安定),PF组(异丙酚+芬太尼),均为40例.各组在静脉注射异丙酚(1～2mg/kg)前分别静脉注射:PMF组咪唑安定0.04mg/kg+芬太尼1μg/kg;PF组芬太尼1μg/kg.待患者睫毛反射消失后从口插入纤维胆道镜至十二指肠乳头处,经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而进行EST、ENSD、ERBD等介入治疗,在检查过程中连续监测平均动脉压(MAR)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),从静脉注射异丙酚开始记录睫毛反射消失时间、检查完毕时间、完全清醒时间(正确回答)、术中是否知晓、术中不适(烦躁、肢动)、呼吸抑制及术后恶心呕吐、头痛、眩晕.结果 两组患者均未出现术中知晓、恶心呕吐但异丙酚总用药量在PF组明显多于PMF组(P<0.05).两组患者术中平均动脉压、最低HR及最低SpO2与术前相比均明显降低(P<0.05),PF组中最低HR及最低SpO2明显低于PMF组(P<0.05).但两组睫毛反射消失时间、术毕睁眼时间及完全清醒时间无明显差异(P＞0.05).术中不适(烦躁、肢动)的发生率PMF组(9%)明显少于PF组(35%)(P<0.05).所有患者均未发生气管插管抢救现象.结论 异丙酚、芬太尼复合咪唑安定麻醉均安全、有效完成逆行胆道造检查.但异丙酚、芬太尼复合咪唑安定麻醉较异丙酚、芬太尼循环更稳定,麻醉效果更佳.     

联合给药用于肥胖患者行无痛胃镜的安全性

目的 观察咪达唑仑-芬太尼-丙泊酚联合用药在肥胖患者无痛胃镜检查中的效果及安全性.方法 按体重指数选择门诊无痛胃镜肥胖患者168例,随机分为观察组、对照组各84例.观察组静脉给予咪唑安定0.01 mg/kg,芬太尼0.8～1μg/kg,待患者镇静后缓慢推注异丙酚1.0 ～ 1.5 mg/kg.对照组静推异丙酚2.0 ～ 2.5mg/kg.监测患者的麻醉效果、麻醉诱导时间、胃镜检查过程中呼吸循环系统并发症及异丙酚用药总量等.结果 与对照组相比,观察组在诱导时间、呼吸循环系统并发症发生率及异丙酚用药总量等方面有统计学意义(P＜0.05).观察组麻醉效果优于对照组(P＜0.05).结论 咪达唑仑-芬太尼-丙泊酚联合用药在肥胖患者无痛胃镜检查中安全可行.     

异丙酚配合小剂量咪唑安定用于无痛胃镜检查1012例分析

目的观察胃镜检查中应用异丙酚加用小剂量咪唑安定的效果和安全性。方法在胃镜检查中用异丙酚加小剂量咪唑安定进行静脉麻醉。结果1012例胃镜检查中，应用上述方法麻醉取得了满意的效果，不良反应小。结论异丙酚配合小剂量咪唑安定用于无痛胃镜检查中，方便实用、舒适安全，值得临床推广。     

异丙酚、咪唑安定和芬太尼在180例儿童胃镜检查中的观察

目的探讨联合应用咪唑安定、芬太尼和异丙酚静脉麻醉行儿童无痛胃镜检查术的有效性和安全性.方法常规使用阿托品0.02mg/kg后静脉缓推咪唑安定0.05～0.07mg/kg、芬太尼0.8～1.0μg/kg异丙酚1～2mg/kg,待患儿入睡后进行检查.观察患儿的心率(HR)、血压(BP)、呼吸(R)、血氧饱合度(SPO2)的变化,记录操作时间及苏醒时间.检查完毕后,观察患儿的反应.结果 180例除1例术中明显呼吸抑制外,其余顺利完成检查.用药前后BP、SPO2有所下降,但检查结束后能迅速恢复至正常水平.胃镜操作时间(5.4±1.7)min、清醒时间(5.9±1.4)min.呛咳、恶心呕吐及轻微体动的发生率分别为0.5%、0、21.6%.结论异丙酚、咪唑安定和芬太尼静脉复合麻醉行小儿无痛胃镜检查,是一种安全、有效的方法.     

异丙酚-芬太尼-咪唑安定复合麻醉在门诊手术中应用探讨

目的探讨异丙酚-芬太尼-咪唑安定复合麻醉在门诊手术中应用效果。方法采用回顾性分析的方法,分析收治的短小手术患者麻醉资料,依据麻醉方式不同分为观察组（异丙酚-芬太尼-咪唑安定复合麻醉组）90例和对照组（芬太尼-咪唑安定复合麻醉组）30例。结果观察组术前、术后HR、MAP、RR及SpO2情况稳定情况明显优于对照组,观察组苏醒时间、VAS评分及不良反应情况明显优于对照组,P〈0.05,差异均有统计学意义。结论异丙酚-芬太尼-咪唑安定复合麻醉的生命体征稳定性较好,镇痛效果好,不良反应发生率低,值得临床推广应用。