氩离子激光光凝预防翼状胬肉术后复发

目的 评价氩离子激光光凝在预防翼状胬肉术后复发中的作用.方法 将60例原发性翼状胬肉术后一周术区结膜或角膜缘出现新生血管胚芽的患者随机分为2组,A组为氩离子激光治疗组,以功率0.2～0.3 W,时间0.2 s,计数47～166点的氩离子激光进行光凝;B组为对照组,常规翼状胬肉手术拆线后滴用复方地塞米松眼液和氯霉素/玻璃酸钠(润舒)滴眼液,每日各4次.结臬随访一年,复发率A组为10.0%、B组为33.3%,差异有显著性意义(P＜0.05)结论氩离子激光封闭胬肉术后新生血管胚芽,能降低胬肉术后复发率,为防止翼状胬肉术后复发的一种有效方法.     

氩激光视网膜光凝联合葛根素治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞

目的:探讨氩激光视网膜光凝联合葛根素治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床疗效.方法:选择66例(66眼)缺血型视网膜中央静脉阻塞患者随机分为A、B组,A组应用氩激光视网膜光凝治疗,B组应用氩激光视网膜光凝治疗同时,应用葛根素静脉注射,观察两组患者治疗前后视力变化情况.结果:A组33例(33眼)患者经氩激光视网膜光凝治疗后,45.5%视力提高,B组33例(33眼)患者经氩激光视网膜光凝联合葛根素治疗后,69.7%视力提高.结论:氩激光视网膜光凝联合葛根素治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞可取得良好疗效.     

视网膜分支静脉阻塞激光治疗时机选择的临床研究

目的:分析视网膜分支静脉阻塞不同发病阶段的激光治疗疗效。方法:按病程将患者分为A组:1个月≤病程<3个月(40例);B组≥3个月(38例),两组均采用象限和/或后极部格栅样光凝法,记录两组的阻塞部位,激光前后视力,眼部新生血管消退率,黄斑水肿吸收情况及光凝参数。结果:两组在光凝次数及点数方面均无显著差异;光凝后两组视力均有提高;B组光凝前眼底新生血管总发病率为41%,10%伴有少量玻璃体出血,A组为0;光凝后B组新生血管消退率为90%,A组无灌注区(NPA)消退率100%;黄斑水肿的好转率:A组为82.5%,B组为79%,两组均未见明显的并发症。结论:病程在1-3个月之间NPA≥5PD光凝安全有效。     

丝裂霉素滴眼液在带蒂结膜瓣移植术后应用的临床观察

目的观察带蒂结膜瓣移植及术后应用丝裂霉素滴眼液治疗翼状胬肉的临床疗效。方法选择初发性翼状胬肉患者98例(130眼),随机分成3组:A组29例(38眼),行翼状胬肉切除术,术后常规使用皮质类固醇滴眼液点眼治疗,B组35例(47眼),C组34例(45眼),采用翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植术,术后B组常规使用皮质类固醇滴眼液点眼,C组应用0.1g/L丝裂霉素联合皮质类固醇滴眼液点眼治疗。结果随访观察6～24个月,A组有11眼复发,复发率28.95%,B组有4眼复发,复发率8.51%,C组有1眼复发,复发率2.22%。结论翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植的手术方式及术后应用丝裂霉素滴眼液可有效降低复发率。     

翼状胬肉三种手术方法的疗效比较分析

目的 比较治疗翼状胬肉三种不同术式的疗效,探寻翼状胬肉治疗的最佳方法.方法 120例(138眼)翼状胬肉患者随机分为A、B、C组,A组67眼行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植;B组54眼联合异体羊膜移植;C组17眼行准分子激光治疗性角膜切削术(PTK).术后随访观察3月至2年,比较各组患者术后翼状胬肉复发情况.结果 A组67眼中4眼复发,复发率6%;B组54眼复发9眼,复发率17%;C组17眼,未见复发.A组与B组比较(χ2=4》χ2 0.05=3.84,P《0.05)差异具有显著性.结论 自体角膜缘干细胞移植可有效地降低翼状胬肉术后的复发率,PTK治疗尚需进一步观察.     

激光治疗早期年龄相关性黄斑变性的临床观察

目的探讨氩激光和半导体激光对黄斑玻璃膜疣和视功能的影响.方法对黄斑部有软性玻璃膜疣的60例90只眼患者,随机分为氩激光组、半导体激光组和对照组,激光组分别采用直接光凝和间接光凝2种不同的方法,利用阈值下的激光能量光凝玻璃膜疣;对照组采用常规药物治疗.治疗后根据患者视力、眼底变化、FFA检查结果综合评价疗效.结果随访9～18个月,氩激光组和半导体激光组的有效率分别为46.7%和53.3.%,均无脉络膜新生血管形成.对照组6只眼(20.0%)玻璃膜疣增加.结论利用阈值下的氩激光和半导体激光能量,对早期后极部玻璃膜疣光凝治疗,可促进玻璃膜疣的吸收,减少病变扩大保护视功能.     

氩激光治疗视网膜静脉阻塞及其新生血管的临床观察

目的:观察氩激光治疗视网膜静脉阻塞疗效,探讨激光治疗中应注意的问题.对象与方法:使用国产和美国氩离子激光机经眼底荧光血管造影fluoresceie fundus angiography,FFA),选择15例视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)患者进行象限性光凝治疗.结果:15例患者治疗一周后均见视网膜水肿减轻,新生血管退行.结论:视网膜光凝能够有效地减少无灌注区,控制新生血管的发生与发展,减缓视力损失.     

保存羊膜在翼状胬肉切除术中的应用

目的　观察保存羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法　 42例 5 0眼采用翼状胬肉切除联合保存羊膜移植。观察术后角膜愈合情况、角膜缘新生血管及角结膜是否有翼状胬肉样组织。结果　术后随访 6～ 18个月 ,复发 2眼 ( 4 .0 %)。结论　保存羊膜移植损伤小 ,取材及处理相对复杂 ,但能有效地减少翼状胬肉的术后复发 ,减轻症状 ,提高治愈率     

氩离子激光光凝治疗高度近视视网膜脱离的远期疗效观察

目的观察高度近视视网膜脱离手术后应用氩离子激光光凝封闭视网膜裂孔和术中巩膜外冷凝封闭视网膜裂孔的疗效。方法利用前瞻性非随机对照研究方法,将患者分为两组。术后光凝组:高度近视视网膜脱离手术后应用氩离子激光光凝封闭视网膜裂孔患者21例21只眼。术中冷凝组:同期术中冷凝封闭视网膜裂孔患者19例19只眼。两组进行比较,并进行长期随访观察疗效。结果随访时间为6～36个月,术后光凝组一次治愈率为95.23%,术中冷凝组为94.73%,两组差异无显著意义(P>0.05)。术后6个月脱盲(视力≥0.05)率术后光凝组为90.48%(19/21),术中冷凝组为52.63%(10/19),两组差异具有显著意义(P<0.05)。术后光凝组中1眼术后玻璃体混浊较术前增加,术中冷凝组7眼术后玻璃体浑浊度增加,两组差异具有显著意义(P<0.05)。术后新发视网膜裂孔率术后光凝组为14.29%(3/21),术中冷凝组为42.11%(8/19),两组差异具有显著意义(P<0.05)。结论高度近视眼视网膜脱离术后应用氩离子激光光凝封闭裂孔,定位准确、简化手术操作、缩短手术时间、术后并发症少,对视功能保留和恢复有帮助,远期疗效确切。     

激光光凝缺血型视网膜静脉阻塞的时机能量和密度

目的 :观察缺血型视网膜静脉阻塞 (ＲＶＯ)氩激光光凝不同时机、不同反应级别和不同光斑密度对其新生血管的预防和治疗效果。方法 :本院眼底病组门诊及住院的经日产ＴＯＰＣＯＮ50ＶＴ相机眼底荧光血管造影 (简称ＦＦＡ)证实的ＲＶＯ缺血型病人2 36例 2 59眼。美国产ＨＧＭ氩离子激光器、绿兰混合光 ,光斑直径 2 0 0～ 50 0 μｍ ,照射时间 0 1～ 0 5ｓ,功率 0 3～ 1 0Ｗ ,Ⅱ级～Ⅲ级中度反应 ,光凝覆盖全部无灌注区 ,部分病例还对新生血管光凝。随访 6～ 60个月 ,分别在术后 3周 ,2 4周行ＦＦＡ复查 ,如有新的或光凝不全的无灌注区进行…     

氩激光光凝对视网膜分支静脉阻塞预后的影响

为探讨氩激光光凝对视网膜分支静脉阻塞预后的影响，随机选择２３例（２３只眼）经一般药物和氩激光光凝治疗（光凝组），１６例（１６只眼）给予一般药物而未予光凝治疗（对照组），比较分析其视力预后、眼底检查及眼底荧光血管造影的改变。结果，光凝组与对照组的视力预后无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。光凝组促进眼底出血吸收的有效率（９１％）较对照组（６２％）有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。光凝组大部分毛细血管无灌注区封闭而无扩大；对照组大部分无灌注区有扩大。说明光凝治疗对视网膜分支静脉阻塞的视力预后影响不大，但可以促进眼底出血吸收，封闭毛细血管无灌注区，从而预防新生血管的形成。     

巩膜扣带术联合氩激光光凝治疗视网膜脱离

目的 :探讨巩膜扣带术联合氩激光光激治疗视网膜脱离的疗效及适应症范围。方法 :对 1996年～ 2 0 0 2年 8月行巩膜扣带术后接受氩激光光凝治疗的视网膜脱离患者 3 86例 3 92眼进行回顾性分析。结果 :术后随访 3～ 6个月 ,3 92只眼中 ,视网膜完全复位 3 77只眼 ( 96.8% ) ,术后矫正视力 >0 .0 5者 3 41眼( 87% ) ,最佳矫正视力为 1.0。结论 :将巩膜扣带术中冷凝改为术后氩激光光凝 ,可简化术中操作 ,减少视网膜和脉络膜血管的损伤及术后并发症的发生 ,是治疗视网膜脱离的有效方法之一     

糖尿病患者黄斑水肿的氩绿激光治疗

目的：探讨糖尿病斑水肿氩绿激光治疗的疗效。方法：对47例糖尿病患者的62只黄斑水肿眼,根据黄斑水肿的范围和程度的不同,应用Novus2000型546nm氩绿激光,分别手后极部,行“C”型光凝,格栅光凝或直接光凝微血管瘤。依眼底病变的程度分为3组：第1组为糖尿病视网膜病变（DRⅡ-Ⅲ期）,眼底病变较轻,行单纯行黄斑部氩绿激光光凝。共14眼;第2组为增殖前期或增殖期（DRⅢ-Ⅳ期）,行全视网膜光凝合并黄斑部光凝,共43眼,第3组为DRⅤ-Ⅵ期,插黄斑光凝加部分视网膜光凝加玻璃体手术,共5上,随诊复查眼底荧光血管造影（FFA）、眼底和视力。根据眼底病变的程度不同,比较糖尿病视网膜病变各期激光治疗黄斑水肿的疗效。结果：第1组14眼中,10眼（71．4％）激光治疗后水肿消失,视力提高＞2行,FFA示黄斑部微血管瘤基本消失,黄斑水肿消退;第2组43眼,患眼一旦出现临床意义的黄斑水肿进行激光治疗,其中27眼（63％）视力提高＞2行,FFA示黄斑部渗漏消失;第3组5眼视力3无提高,三者间差异有显著意义（P＜0．05）。结论：本结果提示黄斑水肿应早期发现,早期治疗,视网膜病变越轻,黄斑水肿治疗效果越好。     

氩激光治疗黄斑裂孔性视网膜浅脱离的疗效

目的 评价氩激光治疗黄斑裂孔性视网膜浅脱离的疗效.方法 对33例33只眼黄斑裂孔性视网膜浅脱离施行氩激光治疗,激光波长514.5 nm,功率0.2～0.3 W,光斑直径75～100μm,照射时间0.1 s,360°封闭,光凝斑反应1～2级.比较黄斑裂孔性视网膜浅脱离封闭的成功率及光凝前后视力.结果 25只眼一次光凝成功(占75.8%);6只眼二次光凝成功(占18.2%),2只眼二次光凝后未能复位,行玻璃体切割联合气液交换注入全氟内烷混合气体后复位.随访12～17个月,平均(14.5±2.3)个月,光凝后视力提高5只眼(15.2%),视力不变24只眼(72.7%),视力下降4只眼(12.1%).结论 氩激光治疗黄斑裂孔性视网膜浅脱离成功率高且能有效保持患眼视力,尤其适用年老体弱患者,可于门诊开展治疗.     

自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉疗效比较

目的比较自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法将61例(68眼)患者随机分为两组,分别采用角膜缘干细胞移植术[35例(38眼)]和羊膜移植术[26例(30眼)]治疗,术后随访3个月至2年。结果角膜缘干细胞移植组1眼复发,复发率2.63%,羊膜移植组3眼复发,复发率10.00%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植或羊膜移植是治疗翼状胬肉的有效方法、可降低复发率减少术后并发症,自体角膜缘干细胞移植较羊膜移植术后不适症状时间短,复发率低,效果更佳。     

氩激光光凝裂孔预防孔源性视网膜脱离的回顾性研究

目的　评价视网膜裂孔的早期发现和氩激光光凝对预防孔源性视网膜脱离的作用。方法　对 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 3年 6月间早期发现并采用Novus 2 0 0 0型眼科氩离子激光机光凝治疗的视网膜干性裂孔、视网膜周边变性合并视网膜裂孔、视网膜裂孔合并局限性视网膜脱离和孔源性视网膜脱离对侧眼同时存在周边视网膜变性裂孔共4 5例 5 8眼的治疗结果进行回顾性研究。结果　经过 3～ 2 4个月随访 ,裂孔封闭 5 4眼 (93 1 0 %) ,经激光封孔失败后改行视网膜冷凝联合巩膜外加压术 4眼 (6 89%)。全部病例术后视力不变或略有改善。结论　及早发现并应用氩激光光凝视网膜裂孔能有效地预防孔源性视网膜脱离的发生。     

LASIK手术角膜瓣蒂不同位置的疗效对比

目的对角膜瓣蒂位于上方与鼻侧的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视的效果进行比较。方法随机选用旋转式角膜刀制作上方蒂组(A组)LASIK350例(678只眼)和平推式角膜刀制作鼻侧蒂组(B组)LASIK170例(324只眼),对两组患眼术后视力、屈光度、术中及术后早期并发症进行比较。结果术后1年裸眼视力A组和B组分别为1.03±0.12和1.00±0.12,两组比较无明显差异(P>0.05);术后1年剩余屈光度两组比较无显著性差异;与制作角膜瓣有关的并发症发生率A组低于B组,切缘出血A组明显减少(P<0.05)。结论A组与B组均具有良好的术后效果,随访1年两组疗效无明显差异,A组角膜瓣稳定性优于B组。     

氩激光小梁成形术65例临床观察

目的评价氩激光小梁成形术对青光眼的疗效。方法应用进口氩激光机,对６５例不同类型开角型青光眼患者共７９只患眼进行光凝治疗。选用氩蓝激光,光凝部位选择在小梁网功能和非功能部位交界处。年迈体弱患者９例（１５眼）分二次光凝,每次光凝范围１８０°,光凝５０～６０点;余５６例（６４眼）一次性３６０°光凝９０～１２０点。结果治疗后随访３～３６个月,平均２４个月。眼压：６７眼（８４．８％）稳定在２０．５ｍｍＨｇ以下;１２眼（１５．２％）仍超过２５．８ｍｍＨｇ。视野：６６眼（８３．５％）无明显变化;７眼（８．９％）中心暗点扩大;６眼（７．６％）周边视野缩小。视力：８眼（１０．１％）提高;５眼（６３％）下降;余无明显变化。结论氩激光小梁成形术治疗开角型青光眼效果良好,原发性和继发性开角型青光眼均为激光治疗适应证。