sonoclot凝血仪在临床的近期应用与进展

Sonoclot高级凝血和血小板功能分析仪（简称Sonoclot分析仪）自从1975年由Von Kaulla等发明以来，已被广泛应用于临床实践中。工作原理为在血液标本（0．4m1）中上下振动的管形探针随着止血的各个阶段变化所遇到的运动阻力通过一种模拟电子信号反映到Sonoclot分析仪中，然后以凝血信号的方式报告出来。Sonoclot凝血仪在应用于临床的过程中体现出了准确、快速的特点，对于指导临床治疗起到了很大的帮助。     

凝血仪及其临床应用

止血与血栓是一门新兴的边缘科学，它涉及临床多种疾病的发生、发展，并与其临床治疗和预后有密切关系。临床实验室对于止血与血栓方面的检测广泛应用于出血、血栓性疾病及血栓前状态的诊断、疗效观察、抗凝药剂量监测及预后分析。随着科学技术的发展和基础医学研究的进步，人们对止血与血栓的发生、发展认识越来越深刻，其检测手段也越来越先进。其中一个显的特点是凝血仪的迅速发展和在血栓与止血检测方面的广泛应用，使得血栓与止血的检测从传统的手工方法发展到全自动凝血仪，从单一的凝固法发展到免疫学方法、生物化学方法，止血与血栓的检测也因此而变得简便、准确、精确。     

流式细胞仪的临床应用进展

流式细胞仪(flow cytometry, FCM)是七十年代起随着激光技术、计算机技术以及荧光化学与单克隆抗体技术的发展而完善起来的一种高速的单细胞定量分析和分选(Sorting)技术。FCM分析测定结果客观精确,并具有高统计学精度。因而在基础医学研究和临床医学各学科中都已得到广泛的应用。     

平衡仪在国内临床康复中的应用进展

平衡仪包括静态平衡仪和动态平衡仪,由于其可以定量、客观地评定患者的平衡功能,因此在国内康复医学中应用日益增多。本文对平衡仪的特点与应用情况作一综述。     

床旁凝血功能监测的临床应用进展

传统的凝血功能测试法如凝血酶原如间(PT)、部分凝血酶原时间(PPT)、血小板计数(PLT)和纤维蛋白原浓度( FIB)等,常常不能直接反映凝血障碍的原因,亦达不到监测凝血的目的.床旁即时评估全血黏弹性的凝血功能检测设备(POC设备)的出现,使血液分析不需要在实验室而是在患者病床旁完成,从而缩短了周转时间.而且用全血评估凝血状态,可模拟体内凝血系统与血小板和红细胞之间的相互作用,其结果反映了血小板功能.     

Sonoclot分析仪的临床应用和进展

Sonoclot分析仪是临床上常用的凝血功能与血小板功能监测工具,目前已越来越多的用于围术期凝血功能和输血监测。Sonoclot分析仪可用于鉴别患者高凝状态,指导抗凝药物的合理使用;辅助诊断弥散性血管内凝血,有助于早期发现和早期治疗,在心脏外科、神经外科、产科及肝移植、创伤与烧伤等领域发挥了至关重要的作用。但其仍有一定的局限性,使用过程中需要与其他监测手段综合比较,探索更多的临床价值,为临床决策的制订提供新的参考依据。     

全自动凝血仪检测1275例凝血常规的临床分析

本文应用全自动凝血分析仪 ,对临床各类患者12 75例的凝血常规 :凝血酶原时间 (ＰＴ) ,部分活化凝血酶时间 (ＡＰＴＴ) ,凝血酶时间 (ＴＴ) ,纤维蛋白原 (Ｆｉｂ) ,进行检测分析 ,结合文献并将分析结果总结如下。1　材料与方法1 1　检测对象　随机收集了我院各科住院病人12 75例的凝血象结果 :男性 75 0例 ,女性 5 2 5例 ,年龄 4～ 72岁 ;正常对照组选择经心电图、肝肾功能、血糖、血脂分析以及病史检查无异常的健康体检者 4 0例 ,其中男性 2 9例 ,女性 11例 ,年龄 2 5～6 5岁。1.2　仪器与试剂　运用法国产Ｓｔａｇｏｃｏｍｐａｃｔ型全自…     

肝癌临床诊断的近期进展

虽然甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)目前仍是临床上常用的肝癌诊断筛检指标,但随着其阳性率和特异性的下降趋势,寻找新的生化指标已成为迫切需要。本文就目前在肝癌诊断上的研究和进展进行综合阐述,以飨同道。1　α-L岩藻糖苷酶(α-L-fucosidase,AFU)α-L岩藻糖苷酶(EC3、2、1、51)是种溶酶体酸性水解酶。广泛存在于哺乳类细胞内,与体内的糖蛋白、糖脂和多糖等含岩藻糖的糖结合物的分解代谢有关。据报道[1]以125nmol·s-1/L作为诊断原发性肝癌(primaryhepaticcarcinoma,PHC)的界限值,AFU敏感性为80.9%,特异性88.27%.。PHC患者AFU活…     

床边检查仪与自动化凝血仪在肝素治疗时凝血功能检验的差异

目的确定床边检查（POCT）仪与全自动凝血仪在肝素治疗时凝血常规检验和监测肝素治疗中的差异。方法以接受肝素抗凝治疗的老年心血管病患者为研究对象,分别使用Hemachron Jr Ⅱ和CG02两种POCT仪器与全自动凝血仪STA-R对比检测血浆凝血酶原时间（PT）,国际标准化比值（INR）,活化部分凝血活酶时间（APTT）和纤维蛋白原含量（Fbg）,并将不同肝素水平的血浆凝血指标进行统计分析。结果干化学法床边检查仪和自动化凝血仪对凝血参数PT、INR、APTT、Fbg的检测具有较好的相关性（r分别为0．945、0．966、0．662和0．977,均P〈0．05）;监测肝素治疗时,Hemachron Jr Ⅱ与自动化凝血仪检测APTT结果差异有统计学意义（P〈0．01）。结论干化学法床边设备不适于与自动化凝血仪同时报告凝血检验结果。     

凝血及纤溶实验室检验的进展及临床应用

血液凝固是一个复杂的生理生化代谢过程,其实质是通过一系列酶促反应,使血浆中呈液态的纤维蛋白原转变成固态的纤维蛋白丝,因而凝血是属于生理生物化学范畴的课题,涉及血液学、分子生物学和免疫学等诸多领域[1]。由于这些相关学科研究的日益深入,不断地给凝血的理论和实践注入新的内容,因此,在测定方法学上也由过去精密度低的方法过渡到精密度高的方法。1实验室检验的进展凝血及纤溶检测项目越来越多,实验方法大体分为筛选试验和确证试验两部分。从方法学上又可分为功能测定、免疫学测定和化学测定三大类[2]。功能测定,即传统的最终以出现纤…     

POCT凝血仪测定国际标准化比值的结果分析及临床应用

目的评价罗氏CoaguChek XS POCT凝血仪检测国际标准化比值（International normalized ratio,INR）的准确性及在临床中的应用。方法应用STA Compact全自动凝血分析仪和罗氏CoaguChek XS POCT凝血仪分别检测80例患者的INR。比较两种类型凝血仪检测INR的相关性及偏倚。评价罗氏CoaguChek XS POCT凝血仪检测INR的精密度。结果罗氏CoaguChek XS POCT凝血仪与STA Compact全自动凝血分析仪检测患者的INK存在良好的相关性（r=0．9576,P〉0．05）。两种方法检测患者的INK,结果比对均合格。罗氏CoaguChek XS POCT凝血仪的精密度CV值为4．5％。结论罗氏CoaguChek XS POCT凝血仪测定的INR,符合临床实验室的质量要求。能够满足口服抗凝药患者的INR监测。     

两种床旁实验凝血仪在换瓣术后抗凝监测中的临床应用

目的 探讨两种床旁实验（POCT）凝血仪（国产qLabs和进口Coagu Chek XS）与常规实验室凝血仪（Sysmex CA7000）间INR结果的可比性及相关性.方法 选择146例长期口服抗凝药物的患者,分别应用qLabs和Coagu Chek XS检测手指末梢血INR,Sysmex CA7000检测静脉血,将INR值进行相关性和Bland-Altman分析.结果 三种仪器间（qLabs,Coagu Chek XS,Sysmex CA7000）INR结果的相关性均良好,相关系数R均大于0.95（分别为0.977,0.958,0.963）;其结果差异较小,INR差值均＜0.5 INR,在可接受范围内.结论 国产仪器qLabs和进口仪器Coagu Chek XS检测结果一致性较好,可供医院设备科选用.     

流式细胞仪检测活化血小板功能及临床应用进展

血小板在正常止血过程中十分重要，当血小板数量或功能发生变化时，机体易于发生出血或血栓。目前检测血小板功能的方法日益增多，包括测定血小板黏附、聚集和活化的能力等。近来随着血小板激活机制的深入研究以及生物化学、分子生物学技术的不断发展，检测血小板的方法也不断改进，尤其当只有血小板活化后才能参与血栓形成的概念出现后，人们对血小板的检测及临床应用有了更进一步的认识。     

波前像差仪在眼科的应用进展

人眼波前像差测量技术的研究已经有一个多世纪的历史。随着科技和医学的不断进步,人眼波前像差测量技术已经能提供客观、实时、准确的测量结果,近年来被广泛应用于眼科临床视觉质量的评估、屈光手术设计、人工晶状体个体化选择以及一些眼部疾病的诊治等。目前应用于临床的波前像差仪的种类繁多,其设计原理主要包括Hartmann-Shack原理、Tscherning原理、光路追迹(Ray-tracing)原理、视网膜检影镜双程技术原理等。本文将对波前像差仪的历史、分类、测量原理以及在眼科临床工作中的应用进展进行综述。     

口腔麻醉仪在临床中的应用

在儿童错牙合畸形的矫治过程中 ,因埋伏牙需开窗治疗的患者和需拔除滞留乳牙及减数拔除恒牙的患者占有相当高的比例 ,而患儿往往因惧怕疼痛而不配合医生操作 ,我科自应用美国康瑞德公司生产的口腔麻醉仪 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料在临床应用的 5 0例患者中 ,男性 2 1例 ;女性 2 9例。年龄 11～ 15岁 ,平均 13岁。其中 ,拔牙病例 32例。开窗病例18例。1.2　方法首先在麻醉点区域用 2 %碘酊消毒 ,然后取黄豆粒大小的膏状 1%地卡因 (自制 ) ,放在将要麻醉区域 ,5ｍｉｎ后去掉膏状地卡因 ,安装一次性套装 ,根据…     

凝血试验在肝病中的临床应用价值

目的:探讨凝血试验在肝病中的临床应用价值。方法:对92例各类肝脏患者和24例正常人检测PT、APTT、TT、Fib。结果:急性肝炎组与正常人组凝血试验结果差异无显著性。慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎组与正常组血凝试验结果差异有显著性。结论:可采用凝血试验判断肝功能衰竭所致凝血障碍。     

物理降温仪在临床中的应用

目的探讨临床应用物理降温仪对高热患儿治疗效果。方法随机选择2013年8月至2015年8月在本院接受治疗的高热患儿100例参与研究,随机平均分成2组,对照组对患者进行传统的物理降温,观察组利用物理降温仪进行降温,比较两组降温效果。结果观察组降温处理后30min、60min、90min降温幅度分别为(1.02±0.16)℃、(1.35±0.21)℃、(1.76±0.23)℃,对照组分别为(0.34±0.12)℃、(0.71±0.18)℃、(0.34±0.21)℃。结论物理降温仪降温效果明显优于传统的物理降温方法,能够保障降温安全性,为病情改善起到较好效果,减轻医护人员的工作负担,宜推广使用。     

凝血指标在冠心病诊疗中的临床应用

目的 检测冠心病(CHD)患者活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)及D二聚体(D-D)等凝血指标变化并分析其在CHD诊疗中的临床意义。方法 选取2017年6月至2019年6月我院147例CHD患者为研究对象和同期健康体检者80例作为对照组,检测a PTT、PT、Fbg和D-D等凝血指标,根据病情严重程度和冠脉病变支数将患者进行分组并比较。结果 CHD组a PTT低于对照组,Fbg和D-D高于对照组;SA组和UA组a PTT低于AMI组,Fbg和D-D高于AMI组;差异均有统计学意义(P0. 05);随着CHD患者病变冠脉支数增加,aPTT明显降低,Fbg和D-D明显升高(P0. 05)。结论 CHD患者存在明显高凝状态,且随着病情严重程度和冠脉病变支数     

肝素在临床应用的进展

<正> 1916年肝素被发现以来,由于它的抗凝作用,过去在临床上主要治疗和予防静脉血栓形成。近年来发现肝素具有广泛的生化和药理作用,因此在临床上的使用范围也逐步扩大。一、预防和治疗静脉血检形成:1856年 Virchow 早已提出血液郁滞、静脉壁改变和