老年慢性阻塞性肺疾病患者营养风险筛查

目的 对老年慢性阻塞性肺疾病患者进行营养风险筛查。方法 回顾性分析2020年6月—2022年6月某三甲医院住院的老年慢性阻塞性肺疾病患者根据营养风险筛查风险组(NRS2002≥3分)125例,无风险组(NRS2002<3分)243例,分析患者发生营养风险的危险因素和保护因素。结果 368例老年慢性阻塞性肺疾病患者营养风险得分(4.12±1.46)分,营养风险发生率33.97%。多因素logistic回归分析显示,正常血清白蛋白(OR=0.379,95%CI为0.201～0.714)、无糖尿病(OR=0.026,95%CI为0.124～0.376)、营养支持(OR=0.028,95%CI为0.170～0.476)老年慢性阻塞性肺疾病患者营养风险的保护因素(P<0.05);年龄≥80岁(OR=3.892,95%CI为1.949～7.771)、肺功能IV级(OR=3.346,95%CI为1.661～6.744)老年慢性阻塞性肺疾病患者营养风险的危险因素(P<0.05)。结论 老年慢性阻塞性肺疾病患者营养风险发生率较高,高龄、低血清白蛋白、糖尿病、肺功能Ⅳ级、无营养支持是老年...     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的营养干预

目的 通过营养干预改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的营养状况和肺通气功能。方法 将88例研究对象随机分为干预组(46例)和对照组(42例),对干预组患者,参照膳食调查结果予以针对性的饮食指导;比较各组干预前后以及干预组和对照组之间各项研究指标的变化。结果干预组患者体重、上臂肌围、转铁蛋白、白蛋白和用力肺活量得以维持(P>0.05);上臂肌围和前白蛋白明显提高(P<0.01);肱三头肌皮褶厚度和第1秒用力呼气量虽略有减低(P<0.05),但较对照组减低幅度明显小,而对照组患者所有指标均减低(P<0.05)。结论 对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者予以针对性的饮食指导,不仅改善患者的营养状况,而且有利于肺通气功能的保护。     

营养评价在慢性阻塞性肺疾病护理中的应用

目的探讨营养评价在COPD患者护理中的价值。方法把65例慢性阻塞性肺疾病住院患者分为对照组和观察组,对照组患者按专科常规护理,观察组患者在入院早期就进行营养状况评价和护理干预,比较2组的住院时间。结果观察组33例患者中有17例存在不同程度的营养不良,达到51.5%;且病情恢复较快,平均住院天数（10.3±2.5）d,较对照组（14.8±3.6）d明显缩短（P〈0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病患者半数以上存在不同程度的营养不良,入院时进行营养评价,及时行营养支持和护理干预,可缩短病程和住院时间。     

多元肺康复训练在老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用效果分析

目的：探讨多元肺康复训练在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果。方法：选取2020年1月—2021年12月常州市武进中医医院呼吸内科收治的86例老年COPD患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各43例。对照组给予常规COPD护理干预,观察组在对照组基础上实施多元肺康复训练,比较两组呼吸功能、健康状况、生活质量。结果：干预前,两组改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)、COPD评估测试问卷(CAT)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组mMRC、CAT评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组圣乔治生活质量问卷(SGRQ)评分比较,差异无统计学意义(P=0.293);干预后,观察组SGRQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论：多元肺康复训练应用于老年COPD患者中的效果显著,可有效改善患者的肺功能及健康情况,提高其生活质量。     

浅谈老年慢性阻塞性肺疾病患者缓解期的营养支持

老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者常伴有营养不良(nutritional depletion,ND)及免疫功能低下,ND易损伤肺功能。我们对老年COPD缓解期的患者营养状况、肺功能及血清补体进行研究,强调营养支持对老年COPD患者的重要性。     

营养支持在慢性阻塞性肺疾病中的应用进展

随着社会的老龄化，慢性阻塞性肺疾病（COPD）作为常见的老年性肺疾病有明显增多的趋势，因此对COPD的治疗越来越受到重视，在COPD的综合治疗中，营养支持是重要的治疗措施之一。现就近年来国内外有关COPD的营养支持研究进展综述如下：     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者静息能量和营养指标分析

目的:通过比较不同严重程度的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者和正常对照者之间的营养指标和静息能量消耗(REE)的变化,初步探讨它们在病程中的变化规律,为临床的营养干预治疗提供理论依据.方法:选择124例稳定期COPD患者(病例组)和45例健康对照者(对照组),分别检测其肺功能、REE、体重指数(BMI)、血清蛋白,并对其结果进行比较分析.结果:(1)REE在病例组和对照组间差别明显,并随阻塞程度加重而升高;(2)BMI随病情加重逐渐降低,在重度COPD组呈低体重状态;(3)血清蛋白随病情变化趋势不明显,但重度COPD组白蛋白仍明显低于其它各组.结论:COPD患者只有在到达重度阻塞程度时,才会表现出明显的营养不良;在COPD的早期阶段,也具有明显营养不良风险,因此对于轻、中度的COPD患者也应给予积极的预防营养不良措施.     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者营养不良护理干预

目的 探讨对稳定期慢性阻塞性肺疾病合并营养不良患者膳食营养的护理干预效果. 方法 将60例稳定期慢性阻塞性肺疾病合并营养不良患者随机分为两组,各30例,对研究组的膳食营养进行护理干预,随访1a,对两组干预前后的理想体重百分比、三头肌皮肤皱褶厚度、上臂中部周径、血白蛋白等营养指标及稳定期时间、急性发作次数进行对比分析. 结果 干预1a后研究组各项营养指标均比对照组显著提高,急性发作次数减少,稳定期明显延长( P<0.05或<0.01).结论 对稳定期慢性阻塞性肺疾病合并营养不良患者的膳食营养进行护理干预能改善患者的营养状况,延长稳定期,减少急性发作次数,值得临床推广.     

营养支持在慢性阻塞性肺疾病中的应用进展

随着社会的老龄化,慢性阻塞性肺疾病(COPD)作为常见的老年性肺疾病有明显增多的趋势,因此对COPD的治疗越来越受到重视,在COPD的综合治疗中,营养支持是重要的治疗措施之一。现就近年来国内外有关COPD的营养支持     

MNA-SF、NRS 2002、GNRI在老年住院患者营养筛查中的应用

目的通过探讨微营养评定法(简表)[mini-nutritional assessment (short-form),MNA-SF]、营养风险筛查2002 (nutritional risk screening 2002,NRS 2002)、老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index, GNRI)3种营养筛查工具在老年病科住院患者营养筛查与评估中的应用情况,遴选出简单、特异、敏感的最适合老年患者的营养筛查工具。方法采用定点连续抽样方法纳入昆明市第一人民医院甘美医院老年病科2015年9月至2016年8月老年住院患者共314例,收集患者的临床资料,包括性别、年龄、诊断、身高、体重、体重指数(body mass index,BMI)、上臂肌围(arm muscle circumference,AMC)、三头肌皮褶厚度(triceps skinfold thickness,TSF)、血清白蛋白(albumin,Alb)、血清前白蛋白(prealbumin,PA)及淋巴细胞计数(total lymphocyte count,TLC)。分别使用3种营养筛查工具... 更多     

老年慢性阻塞性肺疾病患者血清瘦素与营养状况关系的探讨

目的 :了解老年慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者的瘦素与营养状态的关系 ,探讨 COPD营养不良的机制。方法 :对32例 COPD患者 (分为营养不良组 17例 ,非营养不良 15例 )和 15例健康老年人进行营养状态评价 ,同时测定其血清瘦素水平。结果 :(1) COPD营养不良组的瘦素 (1.5 6± 1.0 ) μg/L 低于非营养不良组 (5 .33± 3.5 6 ) μg/L 和健康对照组 (5 .2 4± 3.4 5 ) μg/L。(2 )各组瘦素水平与各营养指标均呈显著相关性。结论 :瘦素浓度与 COPD营养不良有关     

老年慢性阻塞性肺疾病营养情况调查

目的 应用简易微型营养评定法(MNA-SF)分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养状况以及营养支持情况.方法 150例老年慢性阻塞性肺疾病病人使用简易微型营养评定法(MNA-S F)进行营养状况测定.结果 根据简易微型营养评定法(MNA-S F)测定,老年慢性阻塞性肺疾病营养不良比例达到54%,营养不良患者给予营养支持或者给予营养指导者22.2%.结论:老年慢性阻塞性肺疾病患者营养不良发生率高,而营养不良或者得到相应治疗或指导者比例很低.简易微型营养评定法(MNA-SF)不但简便易行,准确性亦可靠,很适合基层医院使用,可作为老年CO PD患者营养状况筛查的方法,更利于早发现、早治疗营养不良患者.     

个性化营养管理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的 探讨个性化营养干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的营养知信行水平、营养指标及活动耐力的影响。方法 选取我院2017 年1 月～2018 年12 月收治入院的COPD 患者224 例,用NRS 2002 对224 例COPD 住院患者进行营养风险筛查,其中存在营养风险者（NRS 2002≥3 分）68 例,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,每组34 例,对照组给予常规饮食护理,观察组根据个体营养状况给予个性化营养管理,均持续干预1 个月。比较两组干预前后的营养知信行水平、营养指标及活动耐力的影响。结果 观察组在干预后其营养知信行水平、BMI、血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、淋巴细胞（LMP）数值及6 min 步行距离均显著高于对照组（P＜0.05）。结论 个性化营养干预能有效提高COPD 患者的营养知信行水平、提高营养指标、改善营养状况、增强活动耐力,从而提高生活质量。     

肺癌合并慢性阻塞性肺疾病营养风险筛查应用及干预效果

目的：探讨营养风险筛查及规范化营养支持疗法在肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者中的应用价值。方法：选择2019年12月～2021年12月罗定市人民医院收治的肺癌合并慢阻肺患者102例,采用营养风险筛查量表2002(NRS-2002)展开营养筛查,筛选出存有营养风险者64例,按随机数字表法将其分为两组,每组32例。对照组实施常规营养支持,研究组实施规范化营养支持,均干预3个月。比较两组营养不良情况、血清营养学指标、生活质量。结果：干预前,两组患者主观整体评估(PG-SGA)评分及前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中各维度评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,研究组PG-SGA评分[(4.07±0.82)分]低于对照组[(5.98±0.93)分],PA[(259.46±28.25)mg/L]、ALB[(41.86±5.03)g/L]、Hb[(107.67±4.34)g/L]水平及GQOLI-74中心理功能[(74.53±4.46)分]、躯体功能[(76.04±6.02)分]、社会功能[(78.83±6...     

康复护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

目的探讨康复护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法选取平顶山市第一人民医院2017年4月至2018年6月90例老年慢性阻塞性肺疾病患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各45例。对照组接受常规护理,观察组接受康复护理。采取满意度调查问卷调查患者满意程度,分别于护理前后采用GQOLI-74评价量表评估患者生活质量水平。结果对照组满意度为80.0%(36/45);观察组满意度为100.0%(45/45),观察组满意度高于对照组(P<0.05)。两组患者护理后生活质量评分均较护理前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对老年慢性阻塞性肺疾病患者应用优质护理可以提高患者的生活质量,改善肺功能,患者满意度高。     

肠内营养在慢性阻塞性肺疾病机械通气患者中的应用

目的:探讨肠内营养对慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者营养状况改善效果。方法:60例慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者随机分为两组,肠内营养组(EN组,n=30)和静脉营养组(PN组,n=30),观察两组患者在支持治疗前和治疗2周后血清总蛋白(TB)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、体重、肱三头肌皮褶厚度(TSF)及上臂肌围(MAMC)、机械通气时间和一次成功脱机率及并发症等。结果:EN组血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白均较治疗前提高,患者体重、肱三头肌皮褶厚度及上臂肌围均增加(P<0.05);PN组以上指标治疗前、后比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。EN组呼吸机辅助机械通气时间较PN组缩短(P<0.05),EN组一次成功脱机率比PN组高(P<0.05)。EN组并发症发生率较PN组低(P<0.05)。结论:肠内营养可改善慢性阻塞性肺疾病机械通气患者营养状况。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者营养不良的护理干预效果研究

目的探讨对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并营养不良患者膳食营养护理干预的疗效。方法选取100例便于随访的稳定期COPD合并营养不良的患者，随机分为试验组48例，对照组52例。对试验组患者的膳食营养进行护理干预并详细记录体重，求得理想体重百分比（IBW）、三头肌皮肤皱褶厚度（TSF）、上臂中部周径（MAC）、血白蛋白（ALB）、稳定期时间及急性发作次数。结果试验组IBW、TSF、MAC、ALB与对照组间差异有显著性意义（P〈0，05）。结论对稳定期COPD合并营养不良患者的膳食营养进行护理干预能改善患者的营养状况，延长稳定期．减少急性发作次数．值得临床推广．     

微型营养评定法在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用及其与BODE指数的相关性

目的探讨微型营养评定法（MNA）在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的应用,分析其与BODE指数的相关性。方
法选择2012年4月~10月南方医科大学珠江医院呼吸内科门诊稳定期COPD老年患者139例,采用MNA评估营养状态并分为
营养良好组、营养风险组及营养不良组。测定患者的体测指标、肺功能、6分钟步行距离（6MWD）,采用MMRC评估呼吸困难程
度。按BODE指数评分标准进行评分,并分析其与MNA评分间的相关性。结果3组间性别构成无统计学意义（P>0.05）,年龄
及体测指标差异具统计学意义（P<0.001)。3组间BODE指数参数FEV1% Pred、BMI、MMRC、6MWD的评分情况差异均有统计
学意义（P<0.001)。MNA评分与BODE指数呈负相关（r=-0.605,P<0.001）。结论MNA与体测指标、BODE指数密切相关,适
用于COPD人群;营养是COPD患者症状的重要影响因素,改善营养状态是缓解症状的有效措施之一。
     

老年慢性阻塞性肺疾病患者高危死亡因素分析

目的 :探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)老年患者的高危致死因素。方法 :回顾性研究 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月间COPD老年男性住院患者 2 76例 ,缓解出院组 2 39例 ,死亡组 37例。两组进行相关因素综合分析。结果 :死亡组平均病程、平均吸烟指数、平均体重指数 (BMI)、入院首次血气PaO2 、近期反复全身使用糖皮质激素和绿脓杆菌感染 ,与缓解组比较差异均具有显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1,P <0 .0 0 1) ,而患者年龄和入院首次血气PaCO2 在两组无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :以上六指标可作为COPD加强监护和强化治疗的指征 ,具有临床意义。     

老年慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗与肺康复锻炼

目的对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人在药物治疗基础上进行康复锻炼。方法评价康复锻炼对老年COPD患者生活质量改善,呼吸肌康复治疗指导。结果通过医疗和康复锻炼后,患者肺功能有所恢复。结论老年COPD患者生活质量得到改善,机体抵抗力得到增强。