胃癌组织高尔基体磷蛋白3蛋白表达与根治术后肿瘤复发的关系

目的：分析胃癌组织高尔基体磷蛋白3(GOLPH-3)蛋白表达与根治术后肿瘤复发的关系。方法：选取108例实施胃癌根治术的患者作为研究对象,术前均未接受其他类型抗肿瘤治疗。取胃癌组织和边缘正常组织采用免疫组化法检测GOLPH-3蛋白阳性表达率并比较;随访1年,对比复发和未复发患者胃癌组织GOLPH-3蛋白阳性表达率;Cox模型分析胃癌组织GOLPH-3蛋白阳性表达率与根治术后肿瘤复发的关系。结果：胃癌组织GOLPH-3蛋白阳性表达率高于边缘正常组织,差异有统计学意义(χ²=11.757,P<0.05),胃癌患者术后1年复发率38.24%,复发患者的胃癌组织GOLPH-3蛋白阳性表达率高于未复发患者,差异有统计学意义(χ²=10.089,P<0.05);Ⅲ期、未/低分化、胃癌组织GOLPH-3蛋白阳性表达均是胃癌根治术后肿瘤复发的独立危险因素,差异有统计学意义(χ²=32.955、60.940、10.089,P<0.05),术后规范放化疗、中医药辅助治疗则是胃癌根治术后肿瘤复发的保护因素。结论：胃癌组织GO...     

影响胃癌根治术后早期复发的危险因素分析

目的:探讨胃癌根治术患者术后早期复发率及其相关危险因素。方法:选取2017年1月－2019年1月在浙江省中西医结合医院行胃癌根治术的219例胃癌患者进行2年以上的随访调查,依据患者术后2年内是否发生早期复发,将其分为复发组(n=93)、无复发组(n=126);比较两组的性别、年龄、体质量指数、胃癌家族史、肿瘤部位、Lauren分型、Berman分型、恶性肿瘤淋巴结转移(tumor node metastasis,TNM)分期、肿瘤直径、浸润深度、浆膜浸润、神经受浸、脉管癌栓、淋巴结转移、淋巴结清扫范围、术后辅助化疗等因素分布;然后采用逐步Logistic回归法筛选胃癌根治术后早期复发的相关危险因素。结果:219例行胃癌根治术患者术后2年内早期复发率为42.47%(93/219),多为局部复发和远处转移;两组间的胃癌家族史、Lauren分型、Berman分型、TNM分期、肿瘤直径、浸润深度、浆膜浸润、脉管癌栓、淋巴结转移、淋巴结清扫范围、术后辅助化疗等比较,差异有统计学意义(均P<0.05);影响胃癌根治术后早期复发的危险因素包含TNM分期(OR=4.568)、肿瘤直径(OR=3.149)、浸润深度(OR=2.651)、浆膜浸润(OR=3.927)、淋巴结转移(OR=3.343)等,而淋巴结清扫范围(OR=0.349)、术后辅助化疗(OR=0.288)则为保护因素。结论:胃癌根治术患者术后有很高的早期复发率,易发生局部复发和远处转移,且影响其早期复发的危险因素较多,应重视这些高危因素,早期进行预防和治疗,降低早期复发率,改善患者的预后生存质量。     

胃癌术后复发及其影响因素探讨

目的:分析胃癌术后复发及其影响因素,从而临床诊治提供更多理论依据。方法:收集我院2002年12月-2003年12月期间诊治的胃癌根治术后复发患者60例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,同时采用Logistic回归分析对术后复发及其影响因素进行分析。结果:研究结果显示,本组60名患者平均复发时间为术后20.8个月,其中有46名患者为术后两年内复发,占总数的76.67%,有13名患者为两年至五年内复发,占总数的率为21.67%,另外1名患者为五年后复发,占总数的率1.67%。其中有10名患者为区域局部复发,占总数的16.67%,有37例为腹膜和远处淋巴结转移复发,占总数的61.17%,另外13名患者为血源性转移复发,占总数的21.67%。其中有49名患者为单一复发,占总数的81.67%,另外11名患者为多种复发类型,占总数的18.33%。通过logistic多因素回归分析表明,影响术后复发死亡的独立因素包括病程分期、术后腹腔化疗、TNM分期、术前介入化疗,其中介入化疗和腹腔化疗是保护因素。结论:胃癌根治术后复发主要发生于手术之后两年以内,复发类型主要以腹膜复发为主,术后复发影响因素众多,独立因素起主要作用。     

进展期胃癌根治术后早期复发的相关因素分析及治疗

目的：对进展期胃癌根治术后早期复发的相关因素、治疗方式进行分析和探讨。方法：选取2011年1月～2013年1月,在我院接受胃癌根治术并处于进展期的132例胃癌患者,依据1年内患者复发情况分为2组,早期复发的69例患者,设为观察组;无复发的63例患者,设为比对组。均给予单因素、非条件Logistic回归分析,对进展期胃癌根治术后早期复发的相关因素进行研究。结果：经单因素分析,Borrmann分型、TNM分期、T分期、Lauren分型、瘤体直径、术后化疗、新辅助化疗等都是影响早期复发的因素,且P＜0．05;经多因素分析,进展期胃癌根治术后早期复发的主要独立影响危险因素是N分期和TNM分期,独立保护因素是新辅助化疗,且P＜0．05。结论：影响进展期胃癌根治术后早期复发的主要独立危险因素是TNM分析和N分期,应用手术和新辅助化疗治疗,早期复发率大大降低,生存期有效延长。     

胃癌根治术后复发死亡的相关因素分析

目的探讨相关因素对胃癌术后复发死亡的影响,为改善个体化综合治疗、提高术后生存率提供依据。方法回顾性分析2000年8月-2006年9月间胃癌根治术后复发者138例,其中死亡112例,对可能影响术后复发死亡的14项临床、病理和治疗措施,采用Logistic进行单因素和多因素回归分析。结果138例平均复发时间为术后19.8个月,2年内复发率76.8%,2-5年内复发率21.7%,5年后复发率1.4%;单一复发占81.9%,多种复发类型占18.1%;其中腹膜复发占49.3%,血行转移复发占34.8%,区域局部复发占15.4%;logistic单因素、多因素回归分析显示：病程分期、TNM分期、术后腹腔化疗、术前介入化疗是影响术后复发死亡的独立因素,其中腹腔化疗、介入化疗是保护因素。结论胃癌根治术后复发大部分发生在术后2年内,影响术后复发死亡的原因由多方面促成,独立因素起主要作用。     

进展期胃癌根治术后腹腔静脉联合给药分析

进展期胃癌根治术后有 5 0 %的患者 5年内死于腹腔移转复发[1] ,其原因是手术时腹腔已有微小转移灶。从 1997年起 ,我们对进展期胃癌根治术后腹腔静脉联合使用化疗 ,现将疗效分析如下。1　对象与方法1.1　对象　 80例患者中 ,男 6 0例 ,女 2 0例 ;年龄 2 6～ 74岁 ,平均 4 7.2岁。全部病例均经手术病理证实为进展期胃癌 ,其中胃腺癌 6 0例 ,胃粘液腺癌 9例 ,胃未分化癌 12例。 80例随机分成腹腔静脉化疗组与单纯静脉化疗组 ,其中病期、病理类型均相似。1.2　治疗方法　腹腔静脉化疗组 (39例 ) :术后半个月进行腹腔化疗 ,15 0 0ｍｌ生理盐水 …     

胃癌根治术后患者预后的多因素分析

目的:探讨影响胃癌患者根治术预后的因素。方法:回顾性收集289例行胃癌根治性手术患者的临床和病理资料,随访5年,Cox比例风险回归进行生存分析。结果:(1)中位生存时间(45.23±7.58)个月,1、3和5年生存率分别是77.98%、53.64%和41.26%。(2)单因素分析:病理类型、浸润深度、组织分化、TNM分期、淋巴转移、综合治疗等是影响胃癌根治术预后的主要因素(P0.05);性别、年龄、瘤体部位、瘤体大小、手术方式等与胃癌根治术预后无关(P0.05)。(3)多因素分析:淋巴转移(RR=3.284)、组织分化(RR=3.168)、浸润深度(RR=3.174)和TNM分期(RR=3.152)是影响预后的独立因素。结论:淋巴转移、组织分化、浸润深度和TNM分期是预后的独立危险因素,可为临床判断胃癌预后提供依据。     

胃癌根治术后复发转移的规律

目的探讨胃癌根治术后复发转移的规律。方法回顾性分析行胃癌根治术患者的临床、病理、随访资料t,检验及2检验分析各种复发转移途径的危险因素。结果纳入患者1 076例,随访资料详细且复发转移者161例。其中肿瘤首发复发转移部位明确者124例,包括腹膜种植37例(30.0%)、淋巴结转移33例(26.6%)、血道转移32例(25.8%)、局部复发22例(17.6%)。经分析胃癌根治术后患者复发转移与浸润深度、肿瘤大小、脉管癌栓、肿瘤部位、淋巴结转移相关,其中腹膜种植与浸润深度、结缔组织浸润、肿瘤部位相关,淋巴结转移与淋巴结阳性、肿瘤大小相关,血道转移与脉管癌栓相关,局部复发与浸润深度相关。结论胃癌根治术后复发转移最常见为腹膜种植,其次为淋巴结转移、血道转移、局部复发。     

胃癌术后复发的相关因素探讨

目的：探讨影响胃癌术后复发的相关因素。方法：回顾性分析我院1997-2008年收治的胃癌术后复发病例的临床资料,对可能影响胃癌术后复发的相关因素进行分析。结果：复发时间〈1年者8例（21．1％）,1-2年者17例（44．7％）,3-5年者10例（26-3％）,〉5年者3例（7．9％）,约有65．8％于术后2年内复发。T。3例（7．9％）,T216例（42．1％）,T319例（50．0％）。N02例（5．3％）,N。19例（50．0％）N217例（44．7％）。Ⅰ期4例（10．5％）,Ⅱ期9例（23．7％）,Ⅲ期25例（65．8％）。结论：影响胃癌术后复发因素众多,浆膜侵犯、淋巴结转移是重要的因素。     

71例胃癌根治术后复发类型及相关因素分析

目的:探讨胃癌复发的类型和危险因素及胃癌根治术后生存相关因素,为预防胃癌根治术后复发提供依据。方法:回顾性分析71例胃癌复发病例的复发类型、复发时间和原发胃癌的临床病理特征,并与同期治疗的94例无复发胃癌病例作对照。用单因素和多因素分析胃癌患者术后复发及复发时间的相关因素。结果:胃癌复发主要为腹腔内复发,共64例(90.1%)。单因素字2检验分析结果显示,复发组与无复发组在肿瘤大小、Borrmann分型、分化程度、浸润深度、有无浆膜浸润、阳性淋巴结个数、淋巴结清扫范围、TNM分期及术后有无6～8周期化疗等方面差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,有无浆膜浸润、阳性淋巴结个数、手术清扫淋巴结范围、TNM分期及术后有无6～8周期化疗是胃癌复发的相关因素(P<0.05)。复发者2年内复发57例,占复发总数的80.3%;COX回归分析显示,阳性淋巴结个数、TNM分期和术后有无6～8周期化疗是影响胃癌患者术后2年内复发的主要因素(P<0.05)。结论:术前相对准确的TNM分期以及标准的胃癌根治术和术后规范化疗,加强术后2年内的随访程度,是提高胃癌术后生存率的关键。     

老年进展期胃癌根治术后腹膜复发的危险因素探究

目的 探究影响老年进展期胃癌根治术后腹膜复发的危险因素.方法 对2006年9月～2009年4月行胃癌根治术的306例老年进展期胃癌患者进行回顾分析,按照是否出现腹膜复发进行分组探究,分析影响腹膜复发的危险因素.结果 Borrmann分型、阳性淋巴结数量及手术切除方式非影响老年进展期胃癌根治术后腹膜复发的危险因素(P ＞0.05),而肿瘤浸润深度及是否行腹腔化疗是影响老年进展期胃癌根治术后腹膜复发的独立危险因素(P＜0.05).结论 肿瘤浸润深度及是否行腹腔化疗是影响老年进展期胃癌根治术后腹膜复发的独立危险因素,肿瘤浸润深度越深、未行腹腔化疗的患者,其术后腹膜复发率较高,因此,早期诊断治疗以避免肿瘤浸润深度增加,并及时行腹腔化疗清除转移癌细胞,是降低术后腹膜复发的关键.     

老年进展期胃癌根治术后腹膜复发的危险因素探究

目的探究影响老年进展期胃癌根治术后腹膜复发的危险因素。方法对2006年9月～2009年4月行胃癌根治术的306例老年进展期胃癌患者进行回顾分析,按照是否出现腹膜复发进行分组探究,分析影响腹膜复发的危险因素。结果 Borrmann分型、阳性淋巴结数量及手术切除方式非影响老年进展期胃癌根治术后腹膜复发的危险因素(P0.05),而肿瘤浸润深度及是否行腹腔化疗是影响老年进展期胃癌根治术后腹膜复发的独立危险因素(P0.05)。结论肿瘤浸润深度及是否行腹腔化疗是影响老年进展期胃癌根治术后腹膜复发的独立危险因素,肿瘤浸润深度越深、未行腹腔化疗的患者,其术后腹膜复发率较高,因此,早期诊断治疗以避免肿瘤浸润深度增加,并及时行腹腔化疗清除转移癌细胞,是降低术后腹膜复发的关键。     

直肠癌根治术后局部复发因素及其预防措施的探讨：附18例分析

大肠癌的五年生存率多在50％左右，其治疗失败的主要原因是术后复发和转移。就直肠癌面言，复发更为多见。。我院自1983年5月至1992年5月共旋行直肠癌根治术70例，经对58例随访(失访12例)。确定有局部复发者18例。本文就该18例首次手术及复发后的临床资料，进行回颐性分析．探讨其局部复发的相关因素，从而找出台理、有效的预防措施。     

腹腔镜远端胃癌根治术后并发症发生影响因素研究

目的:分析腹腔镜远端胃癌根治术后并发症发生的影响因素.方法:回顾性分析2015年12月-2019年12月信阳市中心医院进行腹腔镜远端胃癌根治术治疗的患者60例临床资料,依据术后是否出现并发症分组,将出现并发症的11例患者临床资料归为观察组,并将未出现并发症的49例患者临床资料归为对照组.收集两组患者相关资料,记录并分析...     

内镜黏膜下剥离术后复发胃癌行腹腔镜与开腹根治术的临床对比

目的: 评价内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)术后复发胃癌行腹腔镜下胃癌根治术的安全性和优越性。方法: 回顾性分析ESD术后复发胃癌行胃癌根治性切除术的61例患者的临床资料。其中,41例行腹腔镜辅助下胃癌根治术(腹腔镜组),20例行开腹胃癌根治术(开腹组)。统计并对比分析两组患者的一般资料、手术相关指标以及术后恢复的相关资料。结果：两组患者的年龄、性别、肿瘤距切缘长度、清扫淋巴结数目、病理分期,术中损伤情况以及术后并发症等差异均无统计学意义(P均>0.05)。与开腹组比较,腹腔镜组手术时间长,住院费用高(P均<0.01),但C-反应蛋白低、手术切口长度小、术中出血量少以及术后镇痛药物使用例数少、首次通气时间早、胃肠减压拔除时间早、首次进流质饮食时间早、腹腔引流管拔除时间早及住院天数短(P均<0.05)。结论：腹腔镜胃癌根治术治疗ESD术后复发胃癌安全、有效,与开腹胃癌根治术比较,具有明显的创伤小,出血量少,恢复快等优势。     

胃癌根治术患者外周血CEA、AFP、PG Ⅰ的表达及与术后复发率的关系

目的:探讨胃癌根治术患者外周血癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)的表达及与术后复发率的关系。方法:选取104例行胃癌根治术的患者为研究对象,根据否复发分为复发组(n=44)和未复发组(n=60)。比较两组患者病理特征及外周血CEA、AFP、PGⅠ水平;多因素Logistic回归分析影响术后复发的危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血指标对患者术后复发的诊断价值。结果:复发组分化程度、外周血PGⅠ水平低于未复发组(P<0.05);浸润深度及外周血CEA、AFP水平高于未复发组(P<0.05)。回归分析显示,外周血CEA、AFP、PGⅠ水平与术后复发相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,外周血CEA、AFP、PGⅠ水平可有效诊断术后复发(P<0.05)。结论:外周血CEA、AFP、PGⅠ的异常表达与胃癌根治术术后复发密切相关,对术后复发有诊断价值。     

腹腔镜胃癌根治术患者术后肺部感染与影响因素分析

目的 探讨腹腔镜胃癌根治术患者术后肺部感染与影响因素。方法 选取2018年1—12月在我院接受腹腔镜胃癌根治术治疗的186例患者作为研究对象。调查并统计所有胃癌患者的基本资料,并对其进行单因素及多因素分析。结果 有19例患者出现肺部感染,感染发生率为10.2%,其中存在吸烟史、术后留置胃管时间≥6 d、术中出血量≥200 mL及全胃切除患者肺部感染发生率均高于未存在吸烟史、术后留置胃管6 d、术中出血量200 mL及未进行全胃切除者(P0.05);存在吸烟史、出血量≥200 mL及术后留置胃管时间≥6 d均为胃癌患者术后肺部感染情况出现的独立危险因素(P0.05)。结论 存在吸烟史、术中出血量≥200 mL及术后留置胃管时间≥6 d均为腹腔镜胃癌根治术后肺部感染发生的独立危险因素,术前详细了解患者身体状况并采取针对性指导,有助于避免或减少术后肺部感染情况的发生。     

前列腺癌根治术后生化复发的危险因素

目的分析前列腺癌根治术(RP)后生化复发(BCR)的危险因素。方法回顾性分析2012年3月至2016年12月在郑州大学第一附属医院接受RP的241例患者的临床信息和随访资料。以随访过程中连续2次前列腺特异抗原(PSA)≥0.2μg·L~(-1)为BCR诊断标准。根据RP后是否发生BCR,将患者分为复发组(93例)和非复发组(148例)。比较两组患者相关参数,运用Cox回归模型进行多因素分析。结果两组术前PSA水平、术前Gleason评分、术后Gleason评分、临床分期、病理分期、精囊侵犯率、切缘阳性率及淋巴结转移率比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。Cox多因素回归分析显示,术前PSA>20μg·L~(-1)、精囊侵犯、切缘阳性、淋巴结转移、术前Gleason评分>7分均是RP后BCR的独立危险因素(均P<0.05)。结论术前PSA>20μg·L~(-1)、术前Gleason评分>7分、精囊侵犯、淋巴结转移及切缘阳性均是RP后发生BCR的独立危险因素。     

手术前后联合腹腔化疗预防胃癌术后腹腔复发临床研究

目的：探讨手术前后腹腔联合化疗对胃癌根治术后腹腔复发的预防效果。方法：将胃癌根治手术病人分为术前，后联合化疗及仅行术后腹腔化疗二组，前组于术前一周经腹腔穿刺置管滴入化疗药顺铂及5－FU，术后二组均行腹腔化疗，随访1－3年，结果：实验组腹腔脱落细胞阳性率明显低于对照组；1年生存率二组间无差别，2年生存率二组差异显著，3年生存率无差异，结论：手术前后联合腹腔化疗对预防胃癌根治术后2年以内的腹腔复发有一定的效果。