静脉滴注患者1328例使用情况分析

目的 统计分析我院住院部患者静脉滴注的使用情况,以促进临床合理用药.方法 从医院计算机信息管理系统中抽取2010年1～6月住院500例患者中静脉滴注医嘱共1 328份.找出使用不合理的医嘱进行统计分析.结果 在1 328份医嘱中,共有不合理医嘱224份,占全部抽查医嘱的16.9％,临床不合理用药主要表现在:溶媒的选择、药物的配伍、药物的剂量及药物的滴速等方面.结论 我院住院部静脉滴注的使用仍存在一些问题,需要加强管理、规范使用,同时必须充分发挥临床药师的职责,在静脉滴注医嘱审查方面多做工作.     

住院患者口服医嘱分析

目的分析我院住院患者口服医嘱情况,为促进临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析,随机抽查2012年8月住院患者口服医嘱进行分析。结果被抽查的1039例口服医嘱中有84例出现药物联用过多,不合理口服医嘱占被抽查医嘱的14.6%。结论我院住院患者口服医嘱仍需注意药物联用过多和不合理用药的现象。     

某院常用静脉用药浓度不合理医嘱原因分析

目的根据某院静脉药物终浓度不合理医嘱,提出干预措施,为临床合理用药提供参考。方法收集整理2020年7月～2021年6月某院静配中心静脉药物终浓度不合理医嘱,分析具体原因。结果常见浓度不合理医嘱以电解质类、抗生素类、抗肿瘤药物为主,分别占23.79%、20.19%、11.64%,与药物溶解不完全、增加不良反应及不能达到有效浓度等有关。结论临床应根据药物理化性质,合理配置静脉药物终浓度,更好为患者提供药学服务。     

某院2018年住院抗菌药物的医嘱点评及干预分析

目的通过开展2018年抗菌药物住院医嘱点评工作,发现医院存在的不合理用药问题,为促进临床安全合理用药提供参考。方法随机抽查医院2018年1月～2008年12月住院医嘱,每月共抽取240份含抗菌药物医嘱的住院病历,共抽查病历2880份。结果 2880份住院病历里,发现存在抗菌药物不合理应用的病历262份,占总数的9.1%,共有273条用药不适宜医嘱。结论加强抗菌药物住院医嘱点评工作可规范临床用药行为,促进医院医疗质量提升,保障患者用药安全。     

某精神医院2019年317株感染病原菌的分布及其对抗菌药物合理使用的影响

目的:分析医院2019年住院精神病患者抗菌药物的使用情况,为医院感染防控和临床合理用药提供参考.方法:选取医院2019年1月—12月医院信息系统(HIS)中住院精神病患者5 453份医嘱,统计其抗菌药物使用与标本的送检情况,分析其精神病患者住院期间抗菌药物使用的合理性.结果:5 453份医嘱中,使用抗菌药物患者1 196例,在使用抗菌药物前标本中检出致病菌317株,其中革兰阴性菌272株(占85.80％),革兰阳性菌45株(占14.20％,以金黄色葡萄球菌为主);抗菌药物的使用频率最高的为左氧氟沙星片、0.2％左氧氟沙星氯化钠注射液、阿奇霉素(口服);药敏结果发现革兰阴性菌对左氧氟沙星、诺氟沙星、阿莫西林、阿莫西林-克拉维酸钾、头孢呋辛钠、头孢曲松的耐药率大于50.00％,而革兰阳性菌对红霉素、左氧氟沙星、诺氟沙星、阿莫西林-克拉维酸钾、头孢呋辛钠、头孢他啶的耐药率大于50.00％.结论:应重视精神专科医院患者抗菌药物的使用,加强对患者感染病原菌的耐药防控,以杜绝医院感染的发生.     

某精神医院2019年317株感染病原菌的分布及其对抗菌药物合理使用的影响

目的:分析医院2019年住院精神病患者抗菌药物的使用情况,为医院感染防控和临床合理用药提供参考.方法:选取医院2019年1月—12月医院信息系统(HIS)中住院精神病患者5 453份医嘱,统计其抗菌药物使用与标本的送检情况,分析其精神病患者住院期间抗菌药物使用的合理性.结果:5 453份医嘱中,使用抗菌药物患者1 196例,在使用抗菌药物前标本中检出致病菌317株,其中革兰阴性菌272株(占85.80％),革兰阳性菌45株(占14.20％,以金黄色葡萄球菌为主);抗菌药物的使用频率最高的为左氧氟沙星片、0.2％左氧氟沙星氯化钠注射液、阿奇霉素(口服);药敏结果发现革兰阴性菌对左氧氟沙星、诺氟沙星、阿莫西林、阿莫西林-克拉维酸钾、头孢呋辛钠、头孢曲松的耐药率大于50.00％,而革兰阳性菌对红霉素、左氧氟沙星、诺氟沙星、阿莫西林-克拉维酸钾、头孢呋辛钠、头孢他啶的耐药率大于50.00％.结论:应重视精神专科医院患者抗菌药物的使用,加强对患者感染病原菌的耐药防控,以杜绝医院感染的发生.     

住院医嘱用药情况240份调查

目的 了解住院患者用药情况,为指导临床合理用药提供依据.方法 随机抽取医院2013年1～6月全院各科室出院患者病历240份,对用药概况及用药合理性进行统计分析.结果 240例患者平均药占比为41 93%、其中抗菌药物使用比例为16.30%、注射剂使用比例为83.51%、中药注射剂使用比例为6.94%、基本药物使用比例为16.80%;不合理用药医嘱共计33例,占比13.75%,主要为适应证不适宜医嘱15例、用法用量不适宜医嘱12例.结论 临床还存在诸多不合理用药现象,应切实加强合理用药督导与检查,提高临床用药水平.     

某院临床常用抗感染药物静脉输液的稳定性分析

目的:分析某院临床常用抗感染药物静脉输液的稳定性,为临床合理使用抗感染药物提供参考。方法:选取2015年6月—2016年6月期间的住院患者医嘱2 682份,根据静脉用抗感染药物输液的配伍及其不良反应的发生率,分析抗感染药物静脉输液的配伍稳定性。结果:抗感染药物静脉输液的临床使用中,因药物的联用及配伍时间等因素导致配伍液的不稳定。结论:抗感染药物能挽救患者的生命,但配伍使用时应充分掌握静脉输液配伍禁忌和不良反应,合理使用静脉用抗菌药物。     

4 367例儿科住院不合理用药医嘱帕累托图分析

摘 要 目的：了解某院住院患者电子医嘱的不合理用药情况,促进临床合理用药。方法: 收集2015年1月~2017年6月某院住院患者不合理用药电子医嘱4 367例,对其类型、涉及的药物种类、具体品种进行统计,并采用帕累托图进行分析。结果: 该院住院患者不合理用药医嘱的主要类型为给药剂量不当（1 601例,36.67%）、给药途径或方式不当（545例,12.48%）、药物浓度不当（481例,11.01%）、输液速度不当（470例,10.76%）和溶媒选择不当或无（387例,8.86%）。不合理用药医嘱涉及的主要药物种类为抗菌药物（981例,22.46%）、电解质、维生素及营养药（663例,15.18%）、呼吸系统用药（532例,12.18%）、消化系统用药（446例,10.21%）、中成药（419例,9.59%）和血液系统用药（335例,7.67%）。结论: 针对该院住院患者不合理用药的主要原因,应加强对临床医师安全合理用药知识培训、建立持续改进措施、保证临床用药安全。     

静脉药物配置中心抗肿瘤药物不合理使用情况研究

目的 分析北京地区某医院静脉药物配置中心抗肿瘤药物的临床应用现状,了解某医院抗肿瘤药物的使用特点和规律,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性研究的方法,提取某医院静脉配置中心2019年1月-2020年12月抗肿瘤药物医嘱共计23166条,分析抗肿瘤药物的不合理用药情况.结果 审核不合理抗肿瘤药物医嘱共894条,其中...     

利用PASS系统监测分析某院临床用药医嘱

目的：了解合理用药软件（PASS）对某院住院患者用药情况的监测作用,分析该医院医嘱合理用药情况,以促进临床合理用药。方法：利用PASS对一周内所有临床科室医嘱情况进行监测,分别统计问题医嘱发生率、类型、修改情况及具体药物。结果：在选定时段内监测结果涉及2421名患者7387条问题医嘱;按警示级别计,问题医嘱发生率为3051．22;按监测类型计,问题医嘱主要发生在药物相互作用和剂量审查方面,发生率分别为1134．42,1237．92;各类问题医嘱修改率大约为60％：问题医嘱中出现最多的药物依次为螺内酯片、西咪替丁注射液、盐酸法舒地尔注射液、盐酸贝那普利片、维生素C注射液。结论：PASS能较准确监测医院问题医嘱发生情况,促进安全合理用药,对减少临床不合理用药有较高的利用价值。     

2012年抗菌药物合理使用分析

目的:了解我院门诊处方及住院医嘱抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供依据。方法:对2012年我院门诊处方及住院医嘱基本情况以及抗菌药物的使用情况采用Excel进行数据统计分析,以抗菌药物使用类别及品种排序为指标对我院门诊及住院患者抗菌药物使用情况进行全面评价。结果:2012年我院门诊各季度抗菌药物的使用率在9.15%¹1.37%之间,全年抗菌药物使用率为10.24%,抗菌药物处方平均品种数为1.24,抗菌药物联合用药占处方比例为21.37%,各季度基本持衡,我院门诊患者使用抗菌药物以口服为主。病区抗菌药物使用频率和使用强度皆为40%左右;住院患者使用抗菌药物以注射剂为主,主要用于外科手术预防用药。结论:我院门诊处方及病区医嘱抗菌药物应用基本合理,但存在抗菌药物使用中治疗方案不合理及无指征使用抗菌药物等问题。医院应加强医院药学建设,充分发挥医院临床药师的监测、监督与协助作用,促进临床科学、合理地使用抗菌药物。     

某院2013年上半年出院病历抗菌药物不合理使用医嘱点评

目的调查住院患者抗菌药物使用情况,促进抗菌药物合理使用。方法随机抽取2013年1—6月份使用抗菌药物的出院病历医嘱440份进行点评分析。结果住院患者不合理抗菌药物医嘱数占总抗菌药物医嘱总数的23.64%。不合理用药问题主要分为围手术期抗菌药物预防性应用问题及抗菌药物治疗性应用问题。结论通过住院病历医嘱点评,可将不合理使用抗菌药物的信息及时反馈给临床医师,促进抗菌药物的合理使用。     

3000份住院医嘱不合理用药的调查分析

目的了解某三甲医院不合理用药的情况。方法 随机抽查2009年11月至2010年6月住院病历3 000份,对不合理用药情况进行汇总分析。结果住院医嘱中不合理用药现象主要涉及选药不当、无指征用药、给药方案不合理、药物联用不合理、存在配伍不当或配伍禁忌等。结论某院用药存在诸多缺陷,需要管理部门和临床药师采取更有力的措施,加大考核力度,促进医师与药师之间专业知识的交流,更好的为患者服务。     

静脉用药调配中心1559例不合理用药分析

目的促进临床合理用药,保障患者安全用药。方法总结医院静脉用药调配中心2010年6月至2011年6月不合理用药医嘱,并归类、分析。结果不合理用药医嘱计1 559份,分别为溶剂选择、药物用量、药物用法、配伍禁忌、医嘱录入错误、中西药合用等不合理。通过干预,医师纠正1 502份,纠正率96.34%。结论药师运用药学专业知识审核医嘱,可以有效提高临床合理用药水平。     

心绞痛患者的药物利用评估

目的 建立适合我国医院的心绞痛药物利用评估(DUE)程序;评价辽宁省某医院心绞痛住院患者用药的合理性. 方法 采用回顾法执行DUE程序,使用心绞痛DUE数据收集表格,从2008年1月1日～12月31日,对辽宁省某医院30例心绞痛住院患者的用药进行评价. 结果 经治疗后30例患者的临床症状得到改善. 结论 该院治疗心绞痛患者药物比较合理,但还有一些不足.     

某院骨科患者鲍曼不动杆菌的感染分布及其耐药性分析

目的 探讨某院患者鲍曼不动杆菌的医院感染率及其耐药情况,为临床预防感染及选用合理抗菌药物提供研究基础.方法 对某院2013年1月～2015年12月住院患者鲍曼不动杆菌的感染率及耐药性进行回顾性分析.结果 656例鲍曼不动杆菌感染患者中,骨科患者中检出率较高,为13.87％;通过对常用19种抗菌药物耐药率进行比较,除粘菌素和复方新诺明外,对另外17种抗菌药物耐药率均较高.结论 鲍曼不动杆菌的检出率和耐药率逐年上升趋势,临床治疗上仍然存在抗菌药物不合理使用现象,应加强预防控制和治疗,合理应用抗菌药物.     

我院静脉药物配置中心不合理用药医嘱分析

目的:分析某院静脉药物配置中心的不合理用药医嘱情况。方法:统计某院2011年8月至2013年6月审核发现的不合理用药医嘱,对其进行分类并分析。结果:21个月来执行医嘱共705 883条,不合理用药医嘱554条(0.08%),类型包括剂量不当、配伍禁忌、溶媒选择不合理等。结论:该院PIVAS的开展对于促进临床合理用药具有重要的作用和现实意义。     

2011年住院部抗菌药物临床应用分析

目的统计并分析某院2011年1～12月住院部抗菌药物使用情况,为促进合理使用抗菌药物提供用药依据。方法统计全年12个月住院用抗菌药物的全部品规数、使用量和使用金额,算出各抗菌药物的构成比、有关排序、日均费用、用药频度等指标,并对各指标进行分析。结果某院2011年1～12月住院用抗菌药物共计51种,抗菌药物使用金额占总用药金额的18.21%;住院抗菌药物使用率为68.84%;住院患者人均使用抗菌药物费用为367.06元;特殊使用级抗菌药物使用金额占抗菌药物的0.84%;DDDs最高的抗菌药物为头孢呋辛钠。结论某院抗菌药物临床应用较规范、合理,但也有一些指标未达相关要求,还需要进一步加强抗菌药物临床合理应用。     

综合性医院住院患者使用伏立康唑注射剂的回顾性点评

目的对某综合性医院伏立康唑注射剂的临床应用情况进行回顾性处方点评,以提高该药物治疗的有效性与安全性,促进合理用药。方法利用医院信息系统调取该院2012年1月至2013年8月住院患者使用伏立康唑注射剂的所有电子医嘱,运用Epidata软件对不合理用药进行汇总,结合《医院处方点评管理规范（试行）》和《处方管理办法》进行点评。结果研究纳入2327例使用伏立康唑注射剂的住院患者医嘱,其中不合理用药医嘱共157例,占6．75％,不规范用药医嘱占不合理医嘱总数的15．29％,用药不适宜医嘱占82．15％,超常用药医嘱占2．54％。结论应进一步加强处方点评制度的实施,促进伏立康唑注射剂的安全、合理使用。