男性精子DNA碎片指数与精液常规参数的相关性研究

目的考察精子DNA碎片指数(DFI)与精液常规参数的相关性,评价其在男性精子质量评估中的临床意义。方法选取2020年1月至9月南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心和男科门诊治的4 943例男性患者作为研究对象。共收集4 943例男性精液标本,采用精子染色质结构分析法(SCSA)进行精子DFI和高DNA着色性(HDS)检测。根据DFI值将样品分为DFI≤15%组、15%DFI30%组和DFI≥30%组;根据HDS值将样品分为HDS≤15%组和HDS15%组,分别分析DFI、HDS与精液参数的关系。根据精液参数的参考值将其分为正常组和精液异常性疾病组。异常组再根据精子浓度、前向运动精子百分率(PR)、正常形态精子百分率分为少精子症组、弱精子症组、畸形精子症组、少弱精子症组、少畸精子症组、弱畸精子症组和少弱畸精子症组,比较精液异常性疾病组与正常组精子DFI、HDS的差异。结果 DFI≤15%组、15%DFI30%组和DFI≥30%组的年龄、精子浓度、PR、正常形态精子百分率、畸形精子指数(TZI)、HDS组间比较,差异具有极显著性统计学意义(P0.01);DFI≤15%组的精液体积与15%DFI30%组和DFI≥30%组比较,差异具有极显著性统计学意义(P0.01);HDS≤15%组和HDS15%组的精子浓度、PR、正常形态精子百分率、TZI、DFI比较,差异具有极显著性统计学意义(P0.01)。DFI、HDS均与精子浓度、PR和精子正常形态率负相关,且DFI与年龄、精液体积、TZI和HDS呈正相关,HDS只与TZI呈正相关。弱精子症组、畸形精子症组、少弱精子症组、弱畸精子症组和少弱畸精子症组的DFI、HDS与正常组比较,差异具有统计学意义(P≤0.05)。结论精子DFI与精液常规参数有显著相关性且其在不同精液异常性疾病中有显著性差异,精子DFI对临床评估男性精子质量有重要意义。     

密度梯度离心法对辅助生殖患者精子DFI的改善作用及精子DFI与AIH妊娠率的相关性研究

目的 分析密度梯度离心法对行夫精人工授精(AIH)患者精子DNA碎片率(DFI)的改善作用,以及精子DFI与AIH妊娠率的相关性。方法 选取2019年9月至2021年10月在内蒙古自治区妇幼保健院实施AIH治疗患者的320个周期作为研究对象,采用流式细胞法获得密度梯度离心法优选前后的精子DFI,并进行统计学分析。结果 AIH周期患者精子DFI异常(≥15%)率为25.94%;精子优选处理后DFI得到了显著改善(P<0.01),经密度梯度离心法处理后DFI≥15%的精液标本占比从25.94%下降到了9.07%,经随访95.24%的妊娠个案来自优选处理后精子DFI<15%的分组。结论 密度梯度离心法对精子的DFI有显著改善作用;AIH周期的男性患者处理前精子DFI与该周期妊娠率无显著相关性;优选处理后较低精子DFI对应较高的妊娠率,优选处理后的精子DFI对患者的妊娠结局更有预测价值。     

不育患者年龄与精液常规参数及精子DNA完整性的关系研究

目的探讨年龄对不育患者精液常规参数及精子DNA完整性的影响。方法选取2015年9月至2019年7月江西省萍乡市妇幼保健院生殖健康科诊治的852例男性不育患者作为研究对象。对其精液检验数据进行回顾性分析。精液质量正常患者纳入正常组(n=339),精液质量异常患者纳入异常组(n=513)。比较所有患者、正常组、异常组中≥40岁与<40岁患者的精液常规参数及精子DNA完整性。结果所有患者、正常组及异常组中,≥40岁患者精液量均显著降低(P<0.05),精子DNA碎片指数(DFI)显著升高(P<0.05),DFI>10%的发生风险均超过<40岁患者的2倍(OR=2.290,95%CI:1.341~3.913;OR=2.448,95%CI:1.134~5.275;OR=2.184,95%CI:1.062~4.532),而其他精液常规参数存在差异性变化。结论高龄对不同患者精液常规参数的影响存在差异,但所有患者均可发生精子DFI升高。因此,检测精子DFI较精液常规分析更有利于评估高龄男性的生育潜力。     

精子DNA碎片指数对卵胞浆内单精子显微注射技术助孕结局的影响

目的 探讨精子DNA碎片指数(DFI)对行卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)技术助孕患者的精液参数、临床和实验室指标、助孕结局的影响.方法 回顾性分析2016年1月至2020年12月在广东省第二人民医院生殖医学中心行常规ICSI治疗的患者的336个周期的临床资料.根据DFI水平将所有周期分为三组,A组:DFI≤15％,...     

精子DNA损伤与精液参数、胚胎发育及早期自然流产相关性分析

目的:探讨精子DNA完整性与精液参数、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)胚胎发育及早期自然流产的关系。方法:采用改良精子染色质扩散实验(SCD)检测1160个辅助生殖技术(ART)周期(899对夫妻)中精子DNA的完整性,以精子DNA碎片指数(DFI)为参数,将患者分为高DFI组(DFI≥25%)和低DFI组(DFI <25%),根据采用不同的体外受精方式将两组又分为IVF亚组和ICSI亚组,比较组间精液参数、受精率、卵裂率、可移植胚胎率、优胚率、临床妊娠率、早期流产率、分娩率。结果:精液参数(精液密度、精子活力、正常精子形态率)与DFI显著相关,差异具有统计学意义(P <0. 05),低DFI组中的IVF亚组的受精率、分娩率显著高于高DFI组,早期流产率显著低于高DFI组,差异具有统计学意义(P <0. 05),其余各亚组间的卵裂率、可移植胚胎率、优胚率、临床妊娠率均差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:精子DNA完整性与精液密度、精子活力、正常形态精子百分率呈负相关,对IVF的受精率、早期流产率和分娩率有显著影响,故建议在DFI≥25%时,优先考虑ICSI授精。同时建议将精子DNA完整性作为辅助生殖的常规精液指标。     

精子因素对体外受精-胚胎移植术中受精率的影响

目的探讨精子因素对体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)中受精率的影响。方法选取2019年1月至2020年5月淮安市妇幼保健院收治的192例IVF患者作为研究对象。将其设为低受精组(受精率30%,n=40)和正常受精组(受精率≥30%,n=152)。比较两组基线资料、精子参数。采用Logistic回归分析影响IVF受精率的精子因素,采用受试者工作曲线(ROC)分析各因素对IVF低受精的预测价值。结果低受精组前向运动精子(PR)比例、PR总数低于正常受精组,差异具有统计学意义(P0.05);低受精组头部异常精子率、DNA碎片指数(DFI)高于正常受精组,差异具有统计学意义(P0.05)。经Logistic回归分析,PR%、PR总数、头部异常精子率和DFI是IVF低受精的影响因素(P0.05)。PR%、PR总数、头部异常精子率和DFI均能预测IVF低受精,且PR%预测价值最大。结论 PR%、PR总数、头部异常精子率和DFI与IVF低受精相关,尤其是PR%。     

男性精子DNA碎片指数与精液参数的相关性分析

目的探讨男性不育症中精子DNA碎片指数(DFI)与常规精液参数的相关性。方法选取2018年4月至2019年10月天门市第一人民医院生殖医学科诊治的132例男性患者作为研究对象。检测精子DFI及常规精液参数,按DFI分为A组(DFI≤15%,44例)、B组(15%DFI25%,54例)、C组(DFI≥25%,34例)。比较三组精子总活力、前向运动精子率、精子存活率及精子浓度,分析DFI与各精液参数的相关性。结果 A组精子总活力、前向运动精子率和精子存活率分别为(55.55±13.01)%、(46.12±13.38)%和(84.84±7.25)%,B组分别为(45.89±17.67)%、(37.21±16.54)%和(80.13±8.99)%,C组分别为(33.33±20.32)%、(26.49±18.73)%和(73.17±12.04)%,三组间精子总活力、前向运动精子率、精子存活率比较,差异具有统计学意义(P0.01);精子浓度比较,差异无统计学意义(P0.05)。相关性分析结果显示,DFI与精子总活力、前向运动精子率、正常形态精子率及精子存活率呈显著负相关(r分别为-0.52、-0.50、-0.33、-0.53,均P0.001)。结论 DFI与精液参数存在中等以上相关性,在临床上可协同辅助评估男性精子质量。     

部分型圆头精子症患者精子形态、DNA碎片指数和精液常规参数分析

目的:对部分圆头精子症患者的精子形态、DNA碎片指数和精液常规参数进行分析,研究DNA碎片指数与其他指标之间的相关性。方法:将2016年1月~2017年1月在解放军第113医院泌尿外科生殖中心进行不育症检查的155例患者纳入研究。按照是否患有部分型圆头精子症将患者分为观察组和对照组,观察组83例患者,对照组72例患者。检测形态正常精子率、精子总数、精子前向活动率(progressive motility,PR)、非前向活动率(non-progressive motility,NP)、不活动率(Immotile,Im)、精子DNA碎片指数(DNA fragment index,DFI)和核精蛋白色霉素3(Chromomycin A3,CMA3)染色阳性率(%)。结果:两组患者相比,观察组患者形态正常精子率、PR和NP均低于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P0.05);观察组患者Im、DFI和CMA3阳性率均高于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P0.05)。观察组患者DFI与Im及CMA3之间均存在正相关关系(均P0.05);与形态正常精子率、PR、NP均呈负相关(均P0.05)。结论:DFI是反应部分型圆头精子症患者精子功能的重要标志物,与精子染色质异常密切相关。     

精子DNA碎片指数对补救卵胞浆内单精子注射胚胎发育及临床结局的影响

目的探讨男性精子DNA碎片指数(DFI)对补救卵胞浆内单精子注射(R-ICSI)胚胎发育及临床结局的影响。方法选取2014年1月至2019年12月广西壮族自治区人民医院生殖医学与遗传中心行常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败后需行R-ICSI的79对不孕不育夫妇的临床资料进行回顾性分析。研究对象根据精子DFI分为精子DFI30%组(n=63)和精子DFI≥30%组(n=16)。比较两组基线资料、胚胎发育情况及临床结局。结果两组不育年限、男方年龄、女方年龄、基础卵泡刺激素(FSH)、基础黄体生成素(LH)、窦卵泡数、绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度、获卵数比较,差异无统计学意义(P0.05)。R-ICSI周期中,两组受精率、正常受精率、卵裂率、优胚率、种植率、临床妊娠率、活产率及流产率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论精子DFI对R-ICSI患者胚胎发育及临床结局可能没有显著影响,需进一步研究论证。     

不育症患者精子DNA碎片指数与精液参数关系分析

目的分析探讨男性不育症患者精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index, DFI)与精液多项参数的相关性,以及精子DFI在评估男性生育力中的诊断价值。方法对146例不育症患者精液标本进行精液常规分析、精子形态学分析(Diff-Quik法)及DFI检测(精子染色质扩散法)。结果不育症患者精子DFI水平分为三组(A组:DFI≤15%;B组:15%DFI30%;C组:DFI≥30%)。A组与B组比较,年龄、精子存活率和前向运动(progressive,PR)比较有统计学意义(Z为-2.036,P0.05;-2.910、-3.155,P0.01);B组与C组比较,两组精子存活率和PR比较差异有统计学意义(Z分别为-4.602、-4.900,P0.01);其余各组及参数比较均无统计学意义(P0.05)。精子DFI与精子存活率、PR呈显著负相关(r分别为-0.558、-0.561,P0.01);与年龄、禁欲天数、精液体积、精子密度、正常形态精子百分率不存在相关性(P0.05)。结论精子DFI水平与精子存活率、前向运动精子百分率呈显著负相关;精子形态学和精子DNA碎片指数应作为评估精子结构和功能的常用实验室指标,指导临床药物干预和辅助生殖实验室技术开展。     

“化浊育精颗粒”治疗精子DNA损伤男性不育患者临床观察

目的观察"化浊育精颗粒"治疗精子DNA损伤男性不育患者的作用。方法选择120例合并有精子DNA完整性异常的男性不育患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组60例患者。治疗组患者口服"化浊育精颗粒",对照组患者口服左卡尼汀口服液,治疗周期均为3个月。治疗前和治疗后,采用计算机辅助精子分析系统与流式细胞仪分别检测两组患者精液常规参数和精子DNA碎片化指数(DNA fragmentation index,DFI)。结果治疗前,两组患者DFI差异无统计学意义(P0.05);治疗前后,两组患者精子DFI改善比较,其差异均具有统计学意义(均P0.05);治疗后,治疗组患者精子DFI均值(19.5±2.2)低于对照组患者(24.2±4.3),其差异具有统计学意义(P0.05);两组患者对精子DFI疗效差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于精子DNA损伤男性不育,"化浊育精颗粒"和左卡尼汀口服液均可以降低精子DFI,但"化浊育精颗粒"对减轻精子DNA损伤具有更好的疗效。     

血清白介素-10、肿瘤坏死因子-α与特发性少弱精子症患者精子DNA碎片指数的关系

目的 观察特发性少弱精子症(IO)患者血清白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和精子DNA碎片指数(DFI)水平,分析血清IL-10、TNF-α水平与患者DFI水平的关系。方法 选取2017年1月至2022年5月在新疆医科大学第一附属医院住院的126例IO患者作为观察组,纳入同期医院126例精液常规分析正常的男性作为对照组。两组均接受血清学检查和精液常规分析检查。比较两组血清IL-10、TNF-α和DFI水平,并采用双变量Pearson相关系数、线性回归模型分析血清IL-10、TNF-α水平与IO患者DFI水平的相关性。结果 观察组血清IL-10、TNF-α和DFI水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经双变量Pearson相关系数检验,IO患者血清IL-10、TNF-α水平与DFI水平呈正相关(r>0,P<0.05);经线性回归分析结果显示,IO患者血清IL-10、TNF-α水平、精子浓度、精子活力与DFI水平有关(P<0.05),并得到方程：Y=-25.167+0.397X₁+0.295X_...     

麒麟丸联合维参锌胶囊治疗复发性流产史男性精子DNA损伤的临床观察

目的:探讨麒麟丸在男性不育患者精子DNA损伤中的保护作用。方法:选择66例合并有精子DNA完整性异常(DFI15%)的复发性流产史男性不育症患者,随机分为治疗组33例和对照组33例。治疗组口服麒麟丸联合维参锌胶囊;对照组单独服用维参锌胶囊,共3个月。于治疗前及治疗3个月末采用计算机辅助精子分析(CASA)系统与流式细胞仪分别检测精液常规参数和DFI。使用SPSS19.0统计软件对治疗前后各项精液参数及DFI进行数据分析。结果:治疗前治疗组与对照组的精子密度、精子活动率、前向运动精子百分比和DFI差异无统计学意义(P0.05)。治疗3个月后,治疗组精子活动率与对照组及治疗前相比有显著提高(P0.01);前向运动精子百分比与对照组及治疗前相比有显著提高(P0.01);精子密度比对照组及治疗前有显著提高(P0.05);DFI较对照组及治疗前显著下降(P0.05)。结论:应用麒麟丸联合维参锌胶囊治疗复发性流产史男性不育症患者,可以显著改善其精子活力与精子DNA完整性。     

精子DNA单双链损伤与精子浓度的关系研究

目的:研究男性不育患者精子浓度与精子DNA单双链损伤的关系,探讨少精症的发生机制。方法:研究对象为120例男性不育患者,年龄25~40岁之间,根据世界卫生标准进行精液常规检测分析精子的浓度、活力等,利用双尾彗星试验分析精子DNA单双链损伤指数。结果:120例男性不育患者根据精子浓度分为三个研究组,即组1(精子浓度10×10~6m L~(-1))、组2(精子浓度20×10~6m L~(-1))和组3(精子浓度20×10~6m L~(-1)),每组40例。三组之间年龄、精子活力及精子畸形率没有统计学差异;组1精子DNA损伤指数(DFI)为(59.48±15.21)%,单链损伤指数(SSB-DFI)为(25.86±11.86)%,SSB占所有损伤精子的比率(SSB-DFI/DFI)为(43.31±13.72)%,双链损伤指数(DSB-DFI)为(31.93±10.21)%,DSB占所有损伤精子的比率(DSB-DFI/DFI)为(53.85±10.27)%;组2精子DNA损伤指数(DFI)为(34.02±1.77)%,单链损伤指数(SSB-DFI)为(26.71±3.45)%,SSB占所有损伤精子的比率(SSB-DFI/DFI)为(78.59±9.78)%,双链损伤指数(DSB-DFI)为(8.37±3.04)%,DSB占所有损伤精子的比率(DSB-DFI/DFI)为(21.40±9.79)%;组3精子DNA损伤指数(DFI)为(20.77±2.43)%,单链损伤指数(SSB-DFI)为(20.44±2.39)%,SSB占所有损伤精子的比率(SSB-DFI/DFI)为(98.44±2.87)%,双链损伤指数(DSB-DFI)为(1.32±0.61)%,DSB占所有损伤精子的比率(DSB-DFI/DFI)为(1.55±2.87)%。三组间SSB-DFI无显著差异(P0.05),SSB-DFI/DFI在组1、组2和组3间随精子浓度升高而逐渐升高(P0.05),DSB-DFI随精子浓度升高而逐渐下降(P0.05),DSB-DFI/DFI随精子浓度升高而逐渐下降(P0.05)。精子SSB-DFI及SSB-DFI/DFI与其他精液常规参数均无相关关系(P0.05),精子DSB-DFI及DSB-DFI/DFI与精子浓度呈负相关(P0.05)。结论:精子DSB-DFI和DSB-DFI/DFI水平越高,精子浓度就越低,精子DNA双链损伤可能是精子浓度低的真正原因。     

精浆同型半胱氨酸与精子形态、DNA碎片指数在男性不育患者中的相关性研究

目的 研究精浆同型半胱氨酸(Hcy)与精子形态、DNA碎片指数(DFI)在男性不育患者中的相关性。方法 选取2019年6月至2022年6月三亚中心医院(海南省第三人民医院)诊治的105例男性不育患者作为研究对象,设为疾病组。另选取同期116例进行体检的有生育史且身体健康的男性作为对照组。根据精液参数将男性不育患者分为正常型组(n=28)、少弱精子症组(n=33)、少畸精子症组(n=23)、畸弱精子症组(n=21)。根据精子DNA完整性将男性不育患者分为DFI≤15%组(n=20)、15%相似文献   

调治天癸方治疗特发性少弱精子症的临床观察

目的 观察调治天癸方治疗特发性少弱精子症的临床疗效。方法 选取2020年6月至2021年6月湖南中医药大学第一附属医院男性病科门诊就诊的80例特发性少弱精子症患者作为研究对象,随机分为调治天癸组和五子衍宗组,每组40例,分别用调治天癸方与五子衍宗软胶囊干预12周,治疗前后观察精液常规、精子DNA碎片指数(DFI)的改善情况及配偶的受孕情况。结果 治疗前两组患者的精子密度、前向运动精子率(PR)及DFI均无明显差异。治疗结束后,两组患者精子密度、PR、DFI均较治疗前有所改善(P<0.05),且调治天癸组精子质量及DFI的改善情况优于五子衍宗组(P<0.05)。调治天癸组有7位患者配偶妊娠,总有效率87.50%,五子衍宗组有4位患者配偶妊娠,总有效率67.50%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 调治天癸方可提高特发性少弱精子症患者的精子密度、PR,减少精子DNA碎片化,且无明显不良反应。     

中医药干预不育症患者精子DNA碎片指数的研究进展

精子DNA损伤在男性不育症中具有重要作用,精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)检测可作为评估精子受精能力及男性生育能力的重要参考依据。中医药在治疗男性不育症方面有一定的优势和潜力,本文就近年来中医药干预精子DFI的临床及实验研究进展进行介绍。     

精子DNA碎片指数与精液参数的相关性研究

目的：探讨男性精子DNA碎片与精液常规参数及精子顶体酶活性之间的关系。方法：收集生殖中心门诊553例男性患者精液标本,采用改良精子染色质扩散实验（SCD）检测精子DNA碎片指数（DFI）,按精子DFI结果分为DFI〈15%（I组）、15%≤DFI〈25%（II组）、DFI≥25%（III组）,同时检测精子密度、总数、（a＋b）级精子百分率、畸形率及顶体酶活性,对DFI与精液各项参数的相关性进行分析。结果：精子密度及精子总数与DFI无显著相关性;前向运动精子百分率随DFI升高逐渐降低,III组与I组间存在显著性差异;精子正常形态率随DFI的增加有下降的趋势,但是差异不显著;精子顶体酶活性随DFI升高而降低,组间均有显著性差异。结论：精子DNA碎片指数与前向精子百分率及精子顶体酶活性呈负相关。因此DFI可作为评估精子功能的一个较好的参考指标。     

精液分析参数对体外受精-胚胎移植临床结局的影响研究

目的 探讨精液分析参数对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2021年7月在东莞市妇幼保健院就诊的377例男性不育患者及其配偶的临床资料,患者行精液常规、精子DNA碎片指数(DFI)和(或)精子顶体酶活性检测.将377例患者按年龄分为<30岁组(n=75)、30～39岁组(...     

男性不育患者精子DNA碎片与精液常规参数的关系分析

目的:探讨男性不育患者精子DNA碎片与精液常规参数的关系。方法:选取2013年10月至2015年5月来我院就诊的96例男性不育患者作为研究对象,分析精液常规参数及精子DFI的相关性。结果:不育组前向运动率、总活动率及正常形态率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组精子体积、密度及各年龄组精液常规参数、DFI差异无统计学意义(P>0.05);精子DFI与精子密度、总活动率及正常形态率呈负相关(r=-0.135,P=0.002;r=-0.125,P=0.034;r=-0.136,P=0.003);与前向运动率无相关性(r=-0.072,P=0.063)。结论:男性不育患者精子DNA碎片与精液常规参数呈负相关,检测精子DNA碎片可为评估精液质量和男性生育能力提供参考,在临床上具有重要应用价值。