舒芬太尼联合右美托咪定在ICU机械通气患者中的临床应用价值

目的比较舒芬太尼联合右美托咪定和舒芬太尼联合咪达唑仑对ICU机械通气患者镇静、镇痛的效果。方法将2013~2014年本院收治的ICU机械通气危重患者60例随机分为A组(舒芬太尼联合右美托咪定)与B组(舒芬太尼联合咪达唑仑),每组各30例,比较两组患者的镇静、镇痛效果及谵妄等不良反应发生率。结果 A组患者镇静效果与B组比较无明显差异(P>0.05),但镇痛效果优于B组(P<0.05)。A组患者谵妄等不良反应发生率明显低于B组(P<0.05)。A组患者用药后各时间点及拔管后心率、脉博血氧饱和度及平均动脉压变化与B组比较均具有显著差异(P<0.05)。结论舒芬太尼联合右美托咪定对ICU机械通气患者的镇痛、镇静效果确切,作用更强,不良反应少,值得临床推广。     

舒芬太尼联合右美托咪啶在ICU机械通气中镇痛镇静疗效观察

目的探讨舒芬太尼联合右美托咪啶在ICU机械通气患者镇静镇痛效果中的临床疗效。方法将我院ICU于2016年10月—2017年8月收治的120例机械通气的患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用舒芬太尼联合咪达唑仑镇痛镇静,观察组采用舒芬太尼联合右美托咪啶;比较两组的镇痛镇静效果、不良反应等。结果观察组的镇痛镇静达到滴定目标时间短于对照组、住ICU时间短于对照组、达到Ramsay评分及BPS评分目标值的用药剂量少于对照组、撤药后苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的谵妄、呼吸抑制、低血压等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒芬太尼联合右美托咪啶对ICU机械通气患者的镇痛镇静效果满意,起效快,且不良反应少。     

羟考酮和右美托咪定在老年椎体成形术的效果

目的探究羟考酮和右美托咪定在老年椎体成形术的效果。方法以舒芬太尼联合右美托咪定麻醉组(n=31)和羟考酮联合右美托咪定麻醉组(n=33)的形式将我院收治的64例行椎体成形术的老年患者进行分组,进而对两组患者麻醉后的效果进行比较。结果羟考酮联合右美托咪定麻醉组的不良反应发生率为9.09%,低于舒芬太尼联合右美托咪定麻醉组的不良反应发生率(25.81%),羟考酮联合右美托咪定麻醉组麻醉效果优良率高于舒芬太尼联合右美托咪定麻醉组,右美托咪定使用量少于舒芬太尼联合右美托咪定麻醉组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论将羟考酮联合右美托咪定用于老年患者椎体成形术的麻醉工作之中,不仅拥有着良好的麻醉效果,同时也有利于避免患者受到不良反应的影响,拥有着良好的效果。     

右美托咪定与舒芬太尼对胃癌根治术的影响

目的探析腹腔镜胃癌根治术患者采取右美托咪定+舒芬太尼联合用药对术后镇痛的疗效。方法调取我院56例腹腔镜胃癌根治术患者资料,分成参照组与试验组,分别予以参照组舒芬太尼2～3μg/kg,试验组舒芬太尼1～2μg/kg+右美托咪定2μg/kg联合用药;评估两组手术结束、术后2 h、8 h、24 h、48 h疼痛、镇静及不良反应。结果术后2～48 h试验组VAS与Ramesay镇静评分均较低(P 0.05或0.01),且呕吐、寒战、恶心等不良反应产生较少(P0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术患者采取右美托咪定+舒芬太尼用药,能够减少舒芬太尼剂量,有效降低术后疼痛与不良反应。     

右美托咪定对老年患者髋关节置换术后镇痛和血流动力学的影响

目的分析右美托咪定对老年患者髋关节置换术后镇痛及血流动力学的影响。方法选择2016年1月至2017年4月于本院择期行单侧髋关节置换术的老年患者137例为研究对象,将其随机分为A组(31例)、B1组(36例)、B2组(33例)、B3组(37例),各组患者术后即刻使用静脉镇痛泵,A组患者给予舒芬太尼+格拉司琼,B1组患者给予舒芬太尼+格拉司琼+0.5μg/(kg·h)右美托咪定,B2组患者给予舒芬太尼+格拉司琼+0.75μg/(kg·h)右美托咪定,B3组患者给予舒芬太尼+格拉司琼+1μg/(kg·h)右美托咪定。比较各组患者术后各时间点疼痛情况、血流动力学指标变化、患者自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)按压次数、舒芬太尼用量及不良反应发生情况。结果术后1小时、48小时,B1组与A组患者视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分比较均无显著差异(P>0.05),其余术后各时间点B1、B2、B3组患者VAS评分均显著低于A组(P<0.05),且B3组患者术后各时间点VAS评分均显著低于A组、B1组及B2组(P<0.05)。术后4小时和12小时,B1组患者心率、收缩压、舒张压均显著低于A组(P<0.05),B2、B3组患者术后各时间点心率、收缩压、舒张压均显著低于A组(P<0.05)。B1、B2、B3组患者PCA按压次数和舒芬太尼用量均显著少于A组(P<0.05),且B3组患者PCA按压次数和舒芬太尼用量最少(P<0.05)。B2和B3组无一例患者发生不良反应。结论右美托咪定能够显著提高老年髋关节置换术患者术后舒芬太尼镇痛作用,减少舒芬太尼用量,降低术后镇痛不良反应发生率,并有助于稳定患者术后血流动力学,值得临床推广。     

右美托咪定和丙泊酚辅助硬膜外麻醉的镇静效果对比观察

目的对比右美托咪定和丙泊酚辅助硬膜外麻醉的镇静效果。方法将我院94例行硬膜外麻醉手术患者随机分为A,B两组,A组采用丙泊酚镇静,B组采用右美托咪定镇静。结果 B组镇静见效时间、苏醒时间要长于A组(P0.05);B组T2时的HR要明显低于A组(P0.05);B组不良反应要明显少于A组(P0.05)。结论右美托咪定辅助硬膜外麻醉的镇静效果较丙泊酚更为显著。     

右美托咪定在ICU机械通气治疗重症哮喘中的应用价值分析

目的探讨右美托咪定在ICU机械通气治疗重症哮喘中的应用价值。方法选取重症哮喘患者90例,随机均分为试验组和对照组,试验组给予右美托咪定治疗,对照组给予咪达唑仑镇静治疗。比较两组的停药后苏醒时间、机械通气时间及血流动力学指标。结果与对照组相比,试验组患者苏醒时间和通气时间明显缩短(P0.05);试验组患者镇静后动脉压和血压水平明显降低(P0.05)。结论右美托咪定用于ICU机械通气患者镇静安全有效,且能缩短机械通气时间。     

不同浓度右美托咪定对机械通气患者镇静疗效的比较研究

目的比较分析不同浓度右美托咪定对机械通气患者的镇静疗效。方法选取2016年4月—2017年4月在我院进行治疗的机械通气患者82例,随机分为观察组和对照组各41例,观察组给予0.6μg/(kg·h)的右美托咪定,对照组给予1.0μg/(kg·h)的右美托咪定,对比两组治疗结果。结果观察组患者的血压心率变化小于对照组,数据差异显示统计学意义(P0.05)。结论使用低浓度右美托咪定在镇静中的血流动力变化较小,能在保证患者身体稳定条件下达到较好的镇静效果,临床治疗时需根据患者的具体病情合理进行右美托咪定浓度选用。     

探讨右美托咪定在甲状腺次全切除术麻醉中的应用效果

目的探讨甲状腺次全切除术患者应用舒芬太尼与右美托咪定麻醉的临床效果。方法选取本院2015年2月—2017年6月在院治疗的甲状腺次全切除术患者60例,通过随机数字法分为试验组和对照组。试验组30例患者采用舒芬太尼与右美托咪定麻醉,对照组30例采用常规麻醉,对比两组临床有效性和舒芬太尼应用量。结果试验组甲状腺次全切除术患者舒芬太尼应用量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组临床有效性和对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论甲状腺次全切除术患者的临床有效性可通过舒芬太尼与右美托咪定麻醉提高,舒芬太尼应用量降低。     

右美托咪定、咪达唑仑和丙泊酚在ICU机械通气患者镇静治疗中的有效性和安全性:基于贝叶斯的网状Meta分析

目的:系统评价右美托咪定、咪达唑仑和丙泊酚在IC U机械通气患者应用中的镇静效果及安全性.方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库,收集关于右美托咪定、咪达唑仑和丙泊酚在ICU机械通气患者中应用的随机对照试验(RCTs).结果:共纳入33个RCTs,包括4047例患者.右美托咪定较咪达唑仑、丙泊酚组机械通气时间[MD=-1.1,95％CI(-1.5,-0.68);MD=-0.56,95％CI(-1.1,-0.013)]、ICU住院时间[MD=-2.2,95％CI(-3.3,-1.1);MD=-1.3,95％CI(-2.7,-0.027)]均短.右美托咪定组较咪达唑仑、丙泊酚组谵妄发生风险低[RR=0.46,95％CI(0.34,0.59);RR=0.54,95％CI(0.39,0.74)],但心动过缓发生风险高[RR=1.9,95％CI(1.2,3.1);RR=2.3,95％CI(1.3,4.2)].三组等级概率结果排名提示,针对谵妄发生率、机械通气时间、ICU住院时间,右美托咪定为最优方案,但其发生心动过缓风险也最大.结论:右美托咪定相比于咪达唑仑、丙泊酚能减少谵妄发生,缩短患者机械通气时间和ICU住院时间,但发生心动过缓的风险相对较高.在临床应用中,需要根据患者病情合理选择镇静药物.     

右美托咪定对瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注全麻的影响价值分析

目的分析预先予以右美托咪定对于瑞芬太尼复合丙泊酚实现靶控输注全麻的临床影响效果。方法选取本院妇科2016年2月—2017年2月行腹腔手术的患者60例作为研究对象。将随机数字表法作为分组方式,将其分为对照组(30例)、观察组(30例)。对照组予以生理盐水,观察组在诱导前的15 min予以右美托咪定进行静脉泵注,比较两组患者的麻醉效果状况。结果观察组麻醉诱导前(T2时刻)的BIS低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的收缩压、舒张压、心率均优于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论选取右美托咪定预先静注脉泵,对于瑞芬太尼复合丙泊酚的靶控输注全麻具有显著镇静效果。     

右美托咪定、舒芬太尼联合自控静脉镇痛在脊柱术后患者睡眠质量改善中的应用效果

目的了解右美托咪定、舒芬太尼联合自控静脉镇痛在脊柱术后患者睡眠质量改善中的应用效果。方法选择全麻下脊柱手术患者80例临床资料进行回顾性分析。结果 DS组患者用药后各时点Ramsay评分持续上升,术后1周睡眠质量评分与术前相比下降,各方面情况均低于S组。结论右美托咪定、舒芬太尼联合自控静脉镇痛可改善脊柱手术后患者的睡眠质量。     

腹部手术患者应用不同剂量右美托咪定复合麻醉的观察

目的观察腹部手术患者麻醉中应用不同剂量右美托咪定复合异丙酚、瑞芬太尼的麻醉效果。方法随机将80例腹部手术患者分为研究组、对照组各40例,两组均给予右美托咪定复合异丙酚、瑞芬太尼麻醉,对照组右美托咪定剂量为0.5μg/kg,研究组右美托咪定剂量为0.8μg/kg。记录两组患者平均拔管时间、瑞芬太尼使用量、异丙酚使用量、苏醒时间、不良反应发生率。结果研究组患者的平均拔管时间、异丙酚使用量、苏醒时间、瑞芬太尼使用量、不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论在腹部手术患者麻醉过程中,0.8μg/kg右美托咪定复合异丙酚、瑞芬太尼的麻醉好,可以减少瑞芬太尼和异丙酚使用量,患者苏醒时间短、不良反应少,麻醉效果安全可靠。     

右美托咪定和咪达唑仑复合芬太尼对ICU术后机械通气患者镇静的影响

目的探析右美托咪定和咪达唑仑复合芬太尼对ICU术后机械通气患者镇静的影响。方法选取2014年12月~2015年12月本院收治的机械通气患者140例为本次研究对象,以随机法将其分为对照组和观察组,各70例。其中对照组采用常规咪达唑仑+芬太尼持续静脉泵入止痛,观察组采用右美托咪定+芬太尼持续静脉泵入止痛。对两组患者镇静效果进行对比。结果由本次研究可知,在镇静满意度上,两组对比,差异有统计学意义(P0.05);在芬太尼用量上,观察组低于对照组,在停药苏醒时间上,观察组亦短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过为机械通气患者提供右美托咪定+芬太尼的联合泵入止痛,可在减少芬太尼用量的同时确保镇静止痛效果,并使患者苏醒时间得以缩短,可在临床镇静中大力推广。     

右美托咪定复合靶控输注丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果观察

目的：探讨右美托咪定复合靶控输注丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果。方法在我院拟行无痛人工流产术的患者212例为观察对象，随机分为A组（右美托咪定复合靶控输注丙泊酚组），B组（靶控输注丙泊酚组）。比较两组患者的麻醉效果。结果A组的诱导时间、唤醒时间优于B组，P均＜0.05，有统计学意义。结论右美托咪定复合靶控输注丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉中，患者的麻醉效果较好，麻醉较为安全。     

右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉的临床效果观察

目的:观察右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉的临床效果.方法:选取我院2020年2月—2021年4月期间收治的下肢手术患者80例,将其随机分为A组和B组,两组患者均为40例.腰丛联合坐骨神经阻滞后,A组予以芬太尼(1.5 μg/kg)联合咪唑安定(0.05 mg/kg)麻醉;B组给予右美托咪定0.5 μg/kg,1...     

右美托咪定-瑞芬太尼在纤维支气管镜检查术患者中的应用价值分析

目的探讨右美托咪定复合瑞芬太尼在纤维支气管镜检查术患者中的临床应用效果。方法选取我院患者112例,按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组给予右美托咪定麻醉,观察组给予右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉。结果观察组患者T2~T5时间点血压高于对照组;观察组术中呛咳及体动发生率分别为3.57%、5.36%,均低于对照组的8.93%、10.71%,P0.05,差异具有统计学意义。结论右美托咪定复合瑞芬太尼在纤维支气管镜检查术患者中的应用效果显著高。     

浅析全身麻醉患者采取右美托咪定辅助镇静及麻醉药物节俭效果

目的探讨右美托咪定辅助患者行全身麻醉的镇静效果及节俭情况。方法选取我院收治的行全身麻醉患者80例,采取分层随机法进行分组,对照组患者进行常规全身麻醉,观察组在全身麻醉时给予右美托咪定进行辅助,比较两组麻醉镇静效果及节俭情况。结果观察组患者给药15 min、45 min后的麻醉镇静效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者芬太尼、丙泊酚使用剂量均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定可提高全麻效果,减少麻醉药物的使用量,具有较高的临床价值。     

右美托咪定辅助全身麻醉患者的镇静作用

目的研究右美托咪定辅助全身麻醉患者的镇静作用。方法选取2012年1月1日~2012年12月31日间于我院就诊,并拟行全身麻醉接受手术的患者60例为研究对象,将其随机分为右美托咪定组和对照组,每组各30人。右托咪定组在麻醉诱导开始前将右美托咪定加入250 ml 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,对照组仅使用250 ml0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,观察两组患者的镇静作用。结果根据Ramsay镇静评分可知,右美托咪定组镇静效果及满意度较对照组高,Ramsay评分优于对照组。结论在行全身麻醉时使用右美托咪定,可起到良好的辅助镇静作用,减轻患者痛苦,便于麻醉操作。     

右美托咪定联合瑞芬太尼用于全麻术后镇静镇痛效果的分析

目的探讨右美托咪定联合瑞芬太尼用于全麻术后镇静镇痛的效果及安全性。方法将我院收治的46例择期全麻下行腹部手术、术后行静脉镇痛泵患者随机均分为对照组与实验组两组,每组23例。对照组23例患者给予瑞芬太尼0.2μg/(kg·min)+生理盐水+止吐药静脉自控镇痛泵治疗;实验组24例患者给予右美托咪定0.6μg/(kg·h)+瑞芬太尼0.05μg/(kg·min)+止吐药静脉自控镇痛泵治疗。对比两组患者术后48 h的呼吸频率(RR)、血压(BP)、脉搏(P)、脉搏氧饱和度变化(SPO2)、心率(HR)、术后镇痛VAS评分、镇静Ramsay评分。结果实验组患者平静血流动力学较对照组更加平稳,且术后4~8 h内镇痛VAS评分、镇静Ramsay评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪联合瑞芬太尼对全麻腹部手术患者的术后镇痛效果明显优于单独使用瑞芬太尼进行术后镇痛镇静的效果,并且术后患者心血管状况稳定,值得临床推广。