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1.
杨娟 《微创医学》2022,(3):342-344+379
目的 探讨乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)超声分类联合超声剪切波弹性成像(SWE)诊断乳腺癌的价值。方法 选取68例乳腺肿块患者(68个肿块),均行SWE检查和BI-RADS超声分类检查。根据病理检查结果分为良恶性肿块,比较良恶性肿块的弹性模量值标准差(Esd)、最大值(Emax)、最小值(Emin)和平均弹性值(Emean)。并以病理诊断为金标准,分析BI-RADS超声分类和SWE单独及联合诊断对乳腺癌的诊断效能,并确定Emax临界值。结果 (1)病理检查确诊为良性肿块44个,恶性肿块24个,恶性肿块的Emax、Esd、Emean值均高于良性肿块,Emin值低于良性肿块(均P<0.05)。(2)BI-RADS超声分类检查诊断为恶性肿块16个,良性肿块52个;SWE检查诊断为恶性肿块10个,良性肿块58个。(3)受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,SWE的最佳临界值为Emax=70 kPa。SWE、BI-RADS超声分类单独及联合诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.708(95%CI:0.566~0.851,P=0.005)、0.737(95%CI:0.601~0....  相似文献   

2.
目的 探讨实时剪切波弹性成像(SWE)技术联合超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法 选取128例我院2019年7月~2021年7月就诊的乳腺病变患者,均行常规超声及SWE检查,对常规超声检查结果进行BI-RADS分类,以病理检查结果为“金标准”,比较良恶性乳腺病变患者SWE检查参数[最大值(Emax)、平均值(Emean)、最小值(Emin)、弹性比值(Eratio)],ROC曲线分析SWE参数对良恶性病变诊断价值,确定Emean诊断临界值,统计比较超声BI-RADS分类、SWE参数Emean临界值单独、联合诊断结果、诊断效能。结果 128例乳腺病变患者中,良性54例,恶性74例;与乳腺良性病变患者相比,恶性病变SWE参数Emax、Emean、Emin、Eratio较高(P<0.05);经ROC曲线分析,SWE参数Emean AUC值为0.928,灵敏度为85.14%,特异度为90.74%,优于其他检查参数;与单独超声BI-RADS相比,联合诊断特异度96.36%、准确率90.63%较高,误诊率3.63%较低(P<0.05)。结论...  相似文献   

3.
目的:探讨三维剪切波弹性成像(3 D-SWE)对乳腺病变定性诊断的价值.方法:收集95例乳腺肿块患者的临床资料,共104个病灶,比较良、恶性病灶行3D-SWE检查中最大弹性测量值(Emax)、平均弹性值(Emean)、弹性图像的标准差(Esd)与脂肪组织的弹性比值(Eratio);ROC曲线分析3D-SWE不同参数对乳腺良恶性病变的诊断价值.结果:3D-SWE检查中良性病灶Emax[(85.73-22.44)vs(127.49±37.08) kPa]、Emean[(30.62±5.90)vs(38.23±7.39) kPa]、Esd[(7.05±2.41)vs(11.14±3.76) kPa]、Eratio(5.06±1.29 vs 8.64±2.67)均显著低于乳腺恶性病灶(P<0.05).ROC曲线分析显示,联合诊断的AUC要高于各项指标单独检测.超声检查恶性病灶误诊为良性6个,良性病灶误诊为恶性10个;3D-SWE检查恶性病灶误诊为良性4个,良性病灶误诊为恶性6个;二者联合诊断准确率显著优于超声检查(97.12%vs 84.62%,P<0.05).结论:在3D-SWE检查中乳腺恶性病变的E max、Emean、Esd和Eratio均显著高于良性病变,3D-SWE和超声检查联合对乳腺良恶性病变的诊断价值均优于超声检测.  相似文献   

4.
目的 探讨超声弹性成像、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)鉴别诊断伴后方回声衰减乳腺恶性结节的价值。方法 选择2016年5月至2022年2月江苏省苏州市中西医结合医院收治的76例伴后方回声衰减乳腺结节患者,所有患者均接受超声弹性成像检查,比较乳腺良、恶性结节超声弹性成像特征[脂肪组织-结节和应变比(B/A)、弹性模量最小值(Emin)、弹性模量平均值(Emean)、弹性模量最大值(Emax)];比较乳腺良、恶性结节CEA、CA125水平;受试者操作特征(ROC)曲线分析超声弹性成像、CEA、CA125对伴后方回声衰减乳腺结节的诊断价值。结果 76例乳腺结节患者中,恶性结节29例,良性结节47例。乳腺恶性结节直径大于良性结节(P<0.05)。乳腺恶性结节B/A、Emean、Emax高于良性结节(P<0.05);乳腺良、恶性结节Emin比较,差异无统计学意义(P>0.05)。乳腺恶性结节CEA、CA125水平高于良性结节(P<0.05)。B/A、Emean、Emax、CEA、CA125联合检测乳腺恶性结节的曲线下面积高于各指标单独检测。结论 超声弹性成...  相似文献   

5.
目的探讨经阴道超声和彩色多普勒超声检查绝经后妇女宫腔内病变的临床意义和应用价值,并与宫腔镜检查作比较。方法选择158例资料完整的绝经妇女作为研究对象,第1组(n=92):有出血史,经阴道超声和彩色多普勒超声检查宫腔内异常;第2组(n=25):无出血史,在体检或治疗其他疾病作阴超检查时发现宫腔内异常;第3组(n=41):有出血史,经宫腔镜检查诊断宫内异常。三组诊断结果均与组织病理学诊断结果进行比较。结果第1、2组阴道超声检查结果共有105例与组织病理学结果一致,符合率为89.7%,误诊率为10.2%;第3组宫腔镜检查符合率为90.2%,误诊率为9.8%,两种检查方法的诊断符合率无统计学差异(P>0.05)。第1组组织病理学结果宫内良性病变63例(73%),恶性病变25例(27%);第2组全部为宫内良性病变,两组比较有显著性差异(P=0.0033)。结论阴道二维超声和彩色多普勒超声作为非侵入性、无痛苦的检测手段,对诊断绝经后妇女宫内异常具有重要的应用价值。  相似文献   

6.
【摘要】 目的 探讨超声弹性成像在附件包块良恶性鉴别诊断中的价值。方法 纳入因附件包块来我院就诊并 最终行手术治疗的的145例附件包块,对包块行经阴道超声及弹性成像检查,以病理结果为金标准对常规彩色超声及弹 性成像检查结果进行对比分析。结果 145例附件包块病理诊断恶性病变41例,良性病变104例,经阴道超声及弹性 成像检查对附件包块良恶性鉴别诊断的敏感性、特异性、准确性分别为78.0%、78. 8%、78. 6%和82. 9%、76.0%、 77.9%,而二者联合检查诊断的敏感性、特异性及准确性可达90. 2%、95. 2%、93. 8%。结论 经阴道超声联合弹性成 像有助于提高附件包块良恶性的鉴别诊断能力。  相似文献   

7.
目的 比较剪切波弹性模量参数弹性最大值(Emax)、平均值(Emean)、最小值(Emin)、标准差(SD)和弹性比值(Eratio)在评价乳腺病灶良恶性中的价值,以确定最具诊断价值的参数。方法 302例经手术或穿刺活检确诊的乳腺病灶纳入研究,采用受试者工作特征曲线(ROC)确定Emax、Emean、Emin、SD、Eratio和超声乳腺影像报告及数据系统(BI-RADS)分类的诊断临界值,比较上述参数独立评价和分别联合超声BI-RADS分类评价乳腺病灶良恶性灵敏度、特异度和约登指数的差异。结果 Emax独立评价和联合超声BI-RADS分类评价乳腺病灶良恶性灵敏度、特异度和约登指数分别为0.87、0.97、0.84和0.86、0.97、0.83,均明显高于其他参数(P均<0.01)。结论 Emax评价乳腺病灶的诊断效能优于其他参数,可作为评价病灶乳腺良恶性的重要参考指标。  相似文献   

8.
目的 探讨经阴道超声和彩色多普勒超声检查绝经后妇女宫腔内病变的临床意义和应用价值,并与宫腔镜检查作比较.方法 选择158例资料完整的绝经妇女作为研究对象,第1组(n=92):有出血史,经阴道超声和彩色多普勒超声检查宫腔内异常;第2组(n=25):无出血史,在体检或治疗其他疾病作阴超检查时发现宫腔内异常;第3组(n=41):有出血史,经宫腔镜检查诊断宫内异常.三组诊断结果均与组织病理学诊断结果进行比较.结果 第1、2组阴道超声检查结果共有105例与组织病理学结果一致,符合率为89.7%,误诊率为10.2%;第3组宫腔镜检查符合率为90.2%,误诊率为9.8%,两种检查方法的诊断符合率无统计学差异(P>0.05).第1组组织病理学结果宫内良性病变63例(73%),恶性病变25例(27%);第2组全部为宫内良性病变,两组比较有显著性差异(P=0.0033).结论 阴道二维超声和彩色多普勒超声作为非侵入性、无痛苦的检测手段,对诊断绝经后妇女宫内异常具有重要的应用价值.  相似文献   

9.
目的探讨剪切波弹性成像(SWE)技术在BI-RADS 4类乳腺结节中的诊断价值。方法对已行常规超声检查且诊断为BI-RADS 4类的164个乳腺结节行SWE检查,测定其弹性模量Emax值及Eratio值,并计算其诊断临界值。结果乳腺良恶性结节的弹性模量Emax值及Eratio值差异均有统计学意义。通过ROC曲线分析,Emax值及Eratio值取诊断临界值66.9kpa、3.88时,其敏感性分别为为87.8%、92.9%,特异性分别为87.7%、96.0%。结论剪切波弹性成像技术对BI-RADS 4类乳腺结节的良恶性鉴别诊断具有重要诊断价值。  相似文献   

10.
李晓静  武标  武林松 《安徽医学》2022,43(7):758-762
目的 探讨声触弹性成像STE定量分析对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析2020年10月至2021年3月在阜阳市人民医院甲乳外科手术的101例乳腺肿块患者的临床资料,共110个肿块,根据肿块病理结果分为良性组(n=80)和恶性组(n=30),其中良性组72例患者,恶性组29例患者。术前均行BI-RADS分类及STE检查,观察肿块的二维图像信息并测量每个肿块弹性模量值[最大值(Emax)、最小值(Emin)、平均值(Emean)、标准差(Esd)]和肿块周缘区域(Shell 2.0 mm)的上述弹性模量值。比较良恶性肿块超声特征、“硬环征”、肿块内部及周缘组织弹性模量值差别。以病理结果为金标准,构建受试者工作特征(ROC)曲线,比较各弹性模量的曲线下面积(AUC),获得诊断效能最佳的弹性模量,比较BI-RADS分类、弹性模量及二者联合诊断价值。结果 恶性组患者年龄、肿块最大径及肿块“硬环征”发生率均大于良性组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组肿块在边缘、形态、钙化、腺体后间隙、高回声晕、生长方式及BI-RADS分类方面比较,差异均有统计学意义(P均<0....  相似文献   

11.
目的 探讨超声应变弹性应变率比值(strain ratio,SR)与剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)在校正乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)3~5类乳腺肿瘤中的应用价值.方法 对110例患者共110个肿块术前行常规超声BI-RADS分类并测量肿块应变弹性SR、肿块及肿块周边1 mm、2 mm的Emax、Emean及Emin,以每个肿块术后病理结果为"金标准",构建受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定最佳诊断位点,比较常规超声BI-RADS分类、SR联合常规超声BI-RADS分类、SWE联合常规超声BI-RADS分类对乳腺良恶性病灶的诊断效能.结果 110个病灶中病理诊断良性63个,恶性47个,乳腺良恶性肿块Emax、Emean、Emin、肿物周边1 mm Emax和Emean、肿物周边2 mm Emax和Emean比较,差异有统计学意义(P<0.05);肿物周边2 mm Emax诊断效能最高,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.782,最佳截断值为127.47 kPa;SR的AUC为0.811,最佳临界点为3.75;SR、SWE校正后BI-RADS分类的诊断效能有所提高.结论 两种弹性方法联合更准确的体现组织硬度,校正影像报告和数据系统(BI-RADS)3~5类乳腺肿瘤分类,提高临床符合率,减少不必要的穿刺活检.  相似文献   

12.
目的:探讨常规超声、超声弹性成像和超声造影在甲状腺良恶性结节中的诊断价值。方法选取2013年10月至2015年6月涿州市医院行手术治疗的甲状腺结节患者98例,术前均分别给予常规超声、超声弹性成像和超声造影检查,术后对结节进行病理检查区分良恶性病变。应用受试工作特征曲线(ROC)评价各诊断方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率,并计算ROC曲线下的面积(AUC)。结果甲状腺恶性结节的常规超声检查多表现为低回声、回声不均匀、形状不规则、边界不清晰、纵横比<1、微钙化及周边声晕不规则,与良性结节比较,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性结节的超声弹性图像评分多为3分,良性结节弹性评分多为2分;良恶性结节在2、3、4分值之间比较差异均有统计学意义(P<0.05);恶性结节的超声造影多为形态不规则、边界不清、无明显增强、增强不均匀及可见灌注缺损,与良性结节比较,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,超声弹性成像和超声造影的灵敏度和特异度均优于常规超声,联合这2种超声检查,曲线下面积最大(AUC=0.914),其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别是96.4%、93.6%、85.2%、96.9%、92.8%。结论超声弹性成像和超声造影对甲状腺良恶性结节诊断具有较高的价值,两者联合检查可提高其诊断准确性。  相似文献   

13.
目的 探讨应变式弹性成像和剪切波弹性成像技术分别联合乳腺超声影像报告和数据系统(BI-RADS)对乳腺肿块性质良恶性的诊断价值。方法 回顾性分析2021年4月—2023年3月合肥市第二人民医院收治的105例乳腺肿块患者(共105个病灶)的临床病理资料,术前接受常规超声检查、应变式弹性成像和剪切波弹性成像检查。以病理结果为金标准将病灶分为良性组(64例)和恶性组(41例),比较2组弹性应变率比值(SR)、剪切波最大弹性模量值(Emax),绘制ROC曲线评估BI-RADS、SR、Emax及联合诊断恶性乳腺肿块的效能。结果 105例乳腺肿块患者经病理检查显示,共41例(39.05%)恶性肿块,64例(60.95%)良性肿块。BI-RADS分类结果显示,2类10例,3类16例,4a类21例,4b类19例,4c类18例,5类21例。以4b分类及以上诊断为恶性,BI-RADS分类诊断恶性乳腺肿块的灵敏度为92.68%,特异度为68.75%。恶性组SR、Emax值均高于良性组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SR、Emax诊断恶性乳腺肿块的AUC分别为0.739、0.784,最佳截断值分别...  相似文献   

14.
目的: 探讨甲状腺结节中央区剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)参数与超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)定量分析参数联合诊断良恶性的临床意义。方法: 选取2019年1月至2021年1月在太仓市第一人民医院超声科行辅助诊断的甲状腺恶性结节患者71例和甲状腺良性结节患者65例,所有患者均行SWE、CEUS检查,分析良恶性结节二维超声表现、中央区SWE及CEUS参数的差异,采用Logistic回归模型筛选SWE及CEUS中判断恶性结节的参数。以病理结果为标准绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线,计算曲线下面积(area under curve, AUC),分析各参数及联合应用对甲状腺恶性结节的预测价值。结果: 良恶性甲状腺结节的二维超声表现在形态、边缘、纵横比及微钙化上具有显著差异。良恶性结节的中央区弹性模量最小值(Emin)、平均值(Emean)、最大值(Emax)、峰值强度(Peak)及时间强度曲线下面积(AUCt)间差异有统计学意义(P<0.001);Logistic回归结果显示,Emax与Peak对预测恶性结节有统计学意义。ROC曲线结果表明,SWE参数中Emax的AUC最大,具有最高的诊断效能,Peak则是CEUS参数中最佳诊断指标, Emax与Peak联合诊断甲状腺恶性结节的AUC值为0.837,大于其他参数单独诊断。结论:甲状腺结节中央区Emax与Peak对良恶性的诊断价值高于单一参数,对临床上甲状腺结节无创检查和诊断具有一定的指导意义。  相似文献   

15.
《中国现代医生》2021,59(23):111-115+封三
目的 对剪切波弹性成像各项指标的诊断效能进行优选排序,探究其与恶性结节分子分型的联系。方法选取2016年12月至2020年6月于我院就诊同时行超声检查和手术治疗的200例乳腺结节患者(良性、恶性各100例)为研究对象,对其二维超声、剪切波弹性成像和结节病理结果 进行整理和分析。结果 良/恶性结节患者的年龄、结节最大直径和SWE参数(Emax、Emin、Emean、Eratio、Esd)比较,差异均有统计学意义(P0.05);Emax的AUC=0.998,Emean的AUC=0.990,Eratio的AUC=0.994;Luminal A-like型的直径和Emax最小,Her-2阳性(HR阳性)型的直径和Emax最大,差异有统计学意义(P=0.02,0.047);Her-2阳性(HR阳性)型Eratio最大,非Her-2阳性组的Eratio值均比其小,差异有统计学意义(P=0.036,0.012,0.035)。结论 剪切波弹性成像参数在鉴别乳腺良恶性结节方面有较好的准确性同时其还同乳腺癌分子亚型有一定相关性,可为乳腺癌的预后提供一些初步的参考。  相似文献   

16.
目的 探讨经阴道三维超声Omniview成像技术应用于宫腔内恶性病变的诊断价值。方法 选取122例宫腔内恶性病变疑似患者,均行二维超声、三维Omniview超声成像技术诊断为宫腔病变。分析三维超声Omniview成像技术及联合诊断宫腔病变的诊断效能。结果 在122例宫腔内恶性病变疑似患者中诊断发现宫腔病变100例,经病理诊断及随访诊断为良性72例,恶性28例。二维超声诊断为真恶性共有20例,真良性62例;三维超声Omniview成像技术诊断为真恶性共有24例,真良性63例;经阴道三维超声Omniview成像技术诊断为真恶性共有27例,真良性60例。联合诊断宫腔病变的灵敏度显著高于二维超声诊断、三维超声Omniview成像技术(P<0.05)。结论 二维超声、三维超声Omniview成像技术单一及联合诊断宫腔病变有一定的诊断价值,可为临床诊断提供可靠的依据。  相似文献   

17.
目的:探讨超声弹性成像技术在前列腺疾病中的诊断价值。方法整群选取2014年2月-2015年2月于该院就诊的前列腺疾病患者116例作为研究对象。其中良性前列腺疾病64例,恶性前列腺疾病52例,所有患者均经前列腺穿刺病理实验证实,对其进行超声弹性成像检查,比较良恶性弹性影像结果进行诊断并与病理证实结果,总结良恶性前列腺病变的弹性影像差异性。结果超声检查确诊良性前列腺病变58例,确诊率为90.63%,恶性前列腺病变45例,确诊率为86.54%,总确诊率为88.79%,与病理证实结果比较差异有统计学意义(P>0.05);弹性超声影像结果分析可知,良性病变主要以Ⅰ、Ⅱ级弹性分级为主,恶性病变则以Ⅲ~Ⅴ级弹性分级为主,二者弹性分级结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像在前列腺疾病良恶性鉴别诊断中具有较高的鉴别诊断能力,可依据良恶性病变的弹性程度差异性进行分级比较,并有助于对前列腺病变病情的评估及治疗指导。  相似文献   

18.
赵向忠  赵文莉 《吉林医学》2013,(31):6468-6470
目的:研究常规超声与实时超声弹性成像在鉴别诊断乳腺肿块良、恶性中的价值,并探讨影响诊断的因素。方法:收集我院经手术病理证实良、恶性的154例、158个乳腺肿块,术前均行常规超声及实时超声弹性成像检查,检查结果与术后病理进行对照比较。结果:术后病理证实158个乳腺肿块中,良性115个,恶性43个。常规超声、弹性成像、常规超声与弹性成像联合应用诊断结节良、恶性与术后病理诊断结果的一致性,kappa值分别为0.6059、0.7283、0.8137。结论:常规超声检查是乳腺超声检查的基础,超声弹性成像技术有利于鉴别乳腺肿块的良、恶性,二者联合应用能够很好地提高诊断准确率。  相似文献   

19.
目的探求超声弹性成像检查在甲状腺结节良恶性中的诊断价值。方法研究对象为该院2016年4月‐2018年2月收治的甲状腺良恶性结节患者70例(105个甲状腺结节),所有患者均行常规超声和超声弹性成像检查,经手术病理组织检查确诊,以手术病理组织活检结果为金标准,评估常规超声和超声弹性成像诊断结果,并分析两种检查方式的灵敏度、特异度及准确度。结果该组105个甲状腺结节,经手术病理证实有30个恶性结节,75个良性结节。超声弹性成像检查甲状腺良恶性结节灵敏度93.33%、特异度92.00%、准确度92.38%、阳性预测值82.35%、阴性预测值97.18%,均高于常规超声检查(60.00%、68.00%、65.71%、42.86%、80.95%),差异有统计学意义(P?0.05)。结论超声弹性成像检查有助于提升甲状腺结节良恶性鉴别准确率,为临床治疗、病情监测提供重要依据。  相似文献   

20.
钟献凤 《当代医学》2014,(30):149-150
目的探讨超声弹性成像在诊断乳腺肿块及良、恶性肿块鉴别诊断中的临床价值。方法对广西贺州市中医医院2010~2013年收治的78例乳腺肿块患者(共79个乳腺肿块)在手术治疗前行常规超声检查及超声弹性成像检查,并与术后病理检查结果进行对比分析。结果超声弹性成像的良性肿块诊断符合率为94.44%、恶性肿块诊断符合率为92.0%;常规超声检查的良性肿块诊断符合率为79.63%、恶性肿块诊断符合率为64.0%;超声弹性成像对乳腺良、恶性肿块的诊断符合率均明显高于常规超声检查,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论超声弹性成像用于临床诊断乳腺肿块及良、恶性肿块的鉴别诊断效果显著,值得临床推广应用。  相似文献   

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