脉管内平滑肌瘤病1例病例报告及文献回顾

<正>脉管内平滑肌瘤病(Intravenous leiomyomatosis, IVL)是一种极为少见的肿瘤，兼具有良性的组织病理学行为及恶性的生物学行为。国内报道其发生率为0.22%～1.20%^[1],国外报道亦罕见，平均发病年龄45岁^[2]。有研究表明脉管内平滑肌瘤病为子宫肌瘤向脉管内生长或由脉管本身的平滑肌瘤组织增生后突向管腔的肿瘤^[3],累及静脉者占多数，故也称血管内平滑肌瘤病、静脉内平滑肌瘤病，少数也可累及淋巴管^[3],     

妊娠期外阴血管肌纤维母细胞瘤1例

<正>血管肌纤维母细胞瘤(angiomyofibroblastoma,AMF)是一种少见的良性软组织肿瘤,多见于育龄期女性^[1]。AMF常生长于女性外阴和阴道,少数生长于宫颈、盆腔或腹膜后^[2-3],少见于男性的阴囊和腹股沟区域^[4]。AMF通常表现为边界清楚、生长缓慢的无痛性肿块^[5]。临床中易误诊为侵袭性血管黏液瘤、平滑肌瘤或其他间叶组织肿瘤^[6]。目前国内外有关妊娠期AMF的报道较少。本文报道1例妊娠期外阴AMF的诊疗过程,旨在提高妇产科医生对该病的认识。     

阴道壁腺泡状软组织肉瘤一例

<正>腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft-part sarcoma, ASPS)是一种组织来源至今未明确的恶性软组织肿瘤,有文献^[1]报道考虑颗粒细胞肌母细胞来源、血管平滑肌细胞来源、肾小球旁细胞来源。ASPS好发于15～35岁女性,在儿童中多见于头部和颈部,成年人常见于下肢深部软组织,好发于右侧肢体^[2]。国内外也有少数报道^[3-8]发生于颅内、舌、口咽、头颈、乳腺、子宫体、宫颈等部位,     

甲状腺恶性潜能未定的滤泡性肿瘤的超声表现及鉴别诊断

<正>甲状腺恶性潜能未定的滤泡性肿瘤(FT-UMP)是一种交界性肿瘤[1]，最初由Williams等^[2]于2000年提出。在世界卫生组织的最新分类中，FT-UMP被定义为由分化良好的滤泡细胞组成的包裹性或边界清晰的肿瘤，没有甲状腺癌的核特征，伴有可疑的包膜或血管浸润^[1]。临床研究显示，多数FT-UMP预后良好，手术切除是有效的治疗方式，但少数患者术后可出现远处转移^[3]。FT-UMP的超声图像特征和甲状腺滤泡状腺瘤(FA)相似，极易误诊。     

淋巴管肌瘤病二例

<正>淋巴管肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM)又称淋巴管平滑肌瘤病,是一种罕见的、侵及多系统的肿瘤性疾病,与肺部囊性破坏、乳糜性积液的聚集、腹部肿瘤包括血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)和淋巴管平滑肌瘤等有     

男性鼻腔侵袭性血管黏液瘤1例并文献复习

<正>侵袭性血管黏液瘤(aggressive angiomyxoma,AA)是一种罕见且良性的浸润性间质肿瘤,1983年由Steeper和Rosai^[1]首次报道。该肿瘤几乎仅累及育龄期女性的外阴、会阴、盆腔及腹股沟区的软组织等部位,在男性中出现以及其他部位极为罕见^[2-3]。侵袭性血管黏液瘤具有局部浸润性和复发性特征^[4],目前国内外关于侵袭性血管黏液瘤的报道病例数较少,而原发于鼻腔的尚未见报道^[5]。现对1例男性鼻腔侵袭性黏液瘤的诊疗经过报道如下,并对相关文献进行复习并归纳总结。     

湖州市首例境外输入性基孔肯雅热病例报告

<正>基孔肯雅热(CHIK)是基孔肯雅病毒(CHIKV)引起的虫媒传染病，以伊蚊等吸血昆虫为传播媒介，临床表现以发热、关节痛、皮疹为主，人群普遍易感。2008年3月广州报告国内首例输入性CHIK病例^[1],2008年12月杭州发现1例输入病例^[2],2010年广东省报告本地暴发疫情^[3]，全国多地陆续发现病例^[4]。     

非编码RNA网络在肺动脉高压中的作用及机制

<正>肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是慢性低氧性肺部疾病的常见并发症,是世界范围内最常见的死亡和致残原因之一^[1]。肺血管重塑是PH最重要的病理特征^[2],在重塑过程中,大小肺动脉都会发生明显的结构改变,包括肺血管内皮细胞(pulmonary vascular endothelial cells,PVECs)增殖和纤维化,肺动脉平滑肌细胞(pulmonary artery smooth muscle cells,PASMCs)迁移,外膜或血管周围炎症和纤维化^[3]。PH的患病率在儿童和成人中均不断增加且其致残率和致死率均很高,     

76例多发肿瘤患者的中医症状分析及林胜友用药规律分析

<正>多发性原发性恶性肿瘤(multiple primary malignant neoplasms,MPMNs)一词由Warren和Gates^[1]首次在文献中报道,世界卫生组织(WHO)将其定义为独立的原发性多部位恶性肿瘤^[2]。随着现代癌症筛查项目的推广和治疗方法的发展,第一原发肿瘤患者的存活率得到提升,加之总体癌症发病率的增加,使得第二原发肿瘤的发病率也大大提高^[3-5],有研究显示,患者第二原发肿瘤的发病终生风险高达33%^[6],     

有关喉癌诊断的研究进展

<正>喉癌是继肺癌之后的上呼吸道第二大常见的恶性肿瘤^[1]，其中喉鳞状细胞癌(laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC)是喉癌中最为典型的组织学类型,大约占90%^[2]。LSCC是一种极具侵袭性的恶性肿瘤，目前已知空气污染、吸烟饮酒、慢性炎症、人乳头状瘤病毒感染等与其发生有关，但其具体发病机制仍不清楚^[3]。     

从“大气下陷”论治肺癌转移

<正>肺癌是目前全球发病率第2位、死亡率第1位的恶性肿瘤,发病率约为11.4%,死亡率约为18%,其中约90%肺癌患者死亡原因为远处转移^[1]。现代医学认为,肺癌转移与肿瘤微环境动态改变密切相关^[2],通过分子靶向治疗、免疫治疗等手段,可改善肿瘤微环境,从而抑制肿瘤微环境的形成和功能,达到抑制肿瘤转移的目的^[3]。研究^[4]表明,扶正类中药在调节肿瘤免疫微环境和预防肿瘤转移方面的疗效比直接杀伤肿瘤细胞更具优势。     

新型冠状病毒感染后获得性凝血因子Ⅴ抑制物一例

<正>获得性凝血因子Ⅴ抑制物(acquired factor Ⅴ inhibitor, AFVI)是一种极其罕见的疾病,通常发生在60岁以后,可导致严重的出血^[1]。黏膜(如泌尿生殖道、胃肠道及呼吸道等)是最常见的出血部位,约占62%;血尿最为常见,颅内出血相对少见(约占8%),但致死率高^[2]。感染、药物、外科手术、输血、肿瘤以及自身免疫性疾病与AFVI风险高度相关,目前尚无明确的治疗策略^[2-3]。     

超声造影诊断右心室纤维瘤1例

<正>心脏纤维瘤是一种罕见的原发性心脏肿瘤,发病率约0.5/1000^[1],仅次于横纹肌瘤^[2],90%发生于12岁以下儿童,成年人较为少见。多数患者无临床表现,少数临床症状与肿瘤的机械作用、传导障碍有关,可出现心律失常、胸闷、心慌、气紧、充血性心力衰竭或猝死等表现^[3]。纤维瘤不会自发消退,对于有症状或者引起梗阻的病例,主张外科手术切除。现将1例右心室纤维瘤病例诊治情况报道如下。     

何氏脘腹蠲痛汤治疗肝胃不和型胃癌疼痛疗效及其对患者血清β-EP、PGE2水平的影响

<正>疼痛是中晚期胃癌患者常见的症状之一^[1]。国际疼痛学会(IASP)关于疼痛的定义是一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪情感体验,或与此相似的经历^[2]。目前研究认为,癌性疼痛是肿瘤细胞与宿主免疫系统、周围神经系统和中枢神经系统之间相互作用的结果^[3]。临床上主要采用药物治疗,     

欧洲神经肿瘤学会《成人弥漫性胶质瘤诊断和治疗指南(2020)》解读

<正>欧洲神经肿瘤学会(European Association of Neuro-oncology, EANO)在回顾大量文献的基础上发布了2020版《成人弥漫性胶质瘤的诊断和治疗指南》^[1](简称《指南》)。该《指南》结合了2016年WHO中枢神经系统肿瘤分类标准(2016 WHO CNS)中的组织-分子病理诊断标准^[2]、中枢神经系统肿瘤分类分子信息及实践方法联盟——非WHO官方组织(cIMPACT-NOW)推荐意见^[3]和临床试验进展进展,对成人弥漫性胶质瘤的筛查、术前诊断、组织-分子病理学诊断、治疗及随访部分进行了修订。     

慢性阻塞性肺疾病合并不同类型肺曲霉病临床研究进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种以气流受限等慢性呼吸道症状为特征的异质性肺部状况^[1],发病率逐年升高。预计到2030年,慢阻肺将成为全球第三大死因^[2]。慢阻肺急性加重是慢阻肺患者的首要死亡原因^[3]。近年来越来越多的研究发现真菌定植、致敏和感染与慢阻肺的急性加重有关,     

类风湿关节炎住院患者中西医结合医疗质量现状调查

<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以滑膜增生和血管翳形成为主要病理特征的对称性、破坏性自身免疫性结缔组织病，主要患病人群为中老年女性^[1]，中国大陆RA总患病人群达500万^[2]。RA因其多关节受累、致残率高、以及多脏器受累^[3]等特点，极大影响患者的身心健康和生活质量，目前可通过达标治疗(treat-to-target)有效缓解症状和控制病情^[4]。     

骨外黏液样软骨肉瘤的诊治分析代礼艳，王敏，孙晶，沈勤，常梦寒，卢光明，戚荣丰

<正>0 引 言骨外黏液样软骨肉瘤(extraskeletal myxoid chondrosarcoma, EMC)是一种罕见的低度恶性肿瘤,占所有软组织肿瘤的3%,好发年龄为 50～60 岁,男女比例约为2∶1^[1],主要见于四肢近端的深层软组织中,以下肢、肩部和手部多见,肿瘤一般生长缓慢^[1]。根据世界卫生组织发布的2020年版软组织肿瘤分类,EMC被归类为一种分化不确定的软组织肿瘤^[1]。     

基于微流控技术的肺芯片体外模型构建的研究进展

<正>微流控技术是一种精确控制和操控微尺度流体，以在微纳米尺度空间中对流体进行操控为主要特征的生物技术^[1,2]，微流控芯片(microfluidic chip)可以构建各种微环境，实现多种细胞间共同培养，为细胞生长提供一种与人体高度近似的环境^[3,4]，如肺芯片^[5,6]、血管芯片^[7]、肠芯片^[8]、肝芯片^[9]、肌肉芯片^[10]等。芯片上的器官(organs-on-a-chip,OOC)是指使用3D培养技术对干细胞进行分化诱导进而形成类似于目标器官或组织的技术^[11]，相比于广泛使用的Transwell方法^[12]，它不需要使用专门设计的流动腔来模拟流体剪切力等生理特征，可以取代动物实验模型，降低药物开发成本，为药物递送和毒性筛选提供更好的平台^[13]。     

肺原发尤因肉瘤/原始神经外胚层肿瘤1例报道及文献复习

<正>尤因肉瘤(ES)是一类发生于软组织的恶性肿瘤,属于小圆细胞性肿瘤^[1]。原始神经外胚层肿瘤(PNET)与ES源自相同的神经外胚层细胞,亦属于ES肿瘤家族^[2]。ES与PNET在组织学形态、免疫表型、分子病理学及遗传学上重叠带较宽,难以鉴别,病理学上多用ES/PNET来描述。本文拟分析1例肺原发ES/PNET病例资料,以分析其临床特点,报道如下。