利活清下法治疗急性胰腺炎19例的疗效观察

观察利活清下法治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：将36例急性胰腺炎患者随机分为两组,治疗组19例采用中医利活清下法治疗;对照组17例单纯用西医常规保守疗法。结果：两组疗效差异明显,治疗组较对照组并发症减少,肠功能恢复快,住院时间短。结论：利活清下法是治疗急性胰腺炎实用、有效的方法。     

通腑泻热化瘀汤治疗急性胰腺炎31例

自１９９５年８月至１９９８年６月,我科采用通腑泻热化瘀汤治疗急性胰腺炎轻、中度病例３１例,疗效显著,现报告如下。１临床资料５９例患者,随机分为治疗组３１例,男１６例,女１５例;年龄２１～７２岁,平均４５．２岁;病程３小时～４天,平均２０．５小时;有酗...     

理气化瘀通下解毒法治疗急慢性胰腺炎24例体会

急慢性胰腺炎临床较为常见，任何年龄均可发病。具有病变复杂，病情轻重不一，并发症较严重，治疗难度大的特点。笔者对24例确诊患者采用中医理气化瘀，通下解毒法治疗，疗效满意，现报告如下；     

中药清热化瘀通腑为主治疗急性胰腺炎30例

采用清热化瘀通腑中药内服加直肠滴注，并配合用抑制胰酶分泌，补液支持等方法治疗急性胰腺炎３０例，其中，水肿型胰腺炎２６例，重症胰腺炎４例，有效率９３．３％。认为清热化瘀通腑有利于改善胰腺微循环，防止肠道细菌移位，减少内环境紊乱发生，可以阻断病变的发展，是治疗急性胰腺炎的有效方法。     

通下法治疗急性脑出血研究进展

通下法是指运用有泻下、攻逐、润下的药物以通导大便、消除积滞、荡涤实热、攻逐水饮的治法,近年来中医对运用此法治疗急性脑出血的研究颇多,兹就相关文献报道综述于下。１通下法应用依据研究１．１急性脑出血病机特点的研究邵氏［１］、蓝氏［２］、王氏［３］、卢氏［４］等认为,急性脑出血病位在脑,但与脾胃关系密切。中焦窒塞不通、气机升降失常、气血逆乱于脑是其中心病理环节,故调气通腑是治疗关键。权氏［５］认为瘀热互结是该病的病理特点,通下泄热,则散瘀而血止,血行则风息,热泄则阳降。杨氏［６］提出本病肝肾阴虚为本,…     

理气化瘀通下解毒法治疗急慢性胰腺炎24例体会

急慢性胰腺炎临床较为常见,任何年龄均可发病.具有病变复杂,病情轻重不一,并发症较严重,治疗难度大的特点.笔者对24例确诊患者采用中医理气化瘀,通下解毒法治疗,疗效满意,现报告如下:     

化瘀通下中药合莨菪类药治疗急性水肿型胰腺炎38例

采用具有化瘀通下的中药给予口服或直肠内点滴灌入，配合静脉给予莨菪类药物，治疗水肿型胰腺炎３８例，治疗后腹痛减轻时间最快９ｈ，腹痛消失时间最快３６ｈ，最长１周，其中１４例３ｄ内腹痛消失，复查淀粉酶正常，其余病例均在治疗１０天内腹痛消失，淀粉栈正常，所治３８例全部治愈，治疗时间最短４天，最长１０天     

中西医结合治疗急性胰腺炎20例

急性胰腺炎 ,是由于胰腺消化酶对胰腺本身消化所致的急性化脓性炎症。近年来 ,我科以中西医结合疗法 ,治疗急性胰腺炎 2 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。本组 2 0例中 ,男 11例 ,女 9例 ;年龄最小 2 9岁 ,最大 5 8岁。酗酒、暴饮暴食诱发 14例 ,胆囊炎、胆结石诱发 6例 ,水肿型 16例、出血性坏死型 4例。予加味大承气汤 ,药用 :生大黄、枳实各 15g,柴胡、厚朴各 10 g,黄芩、赤白芍各 15 g,甘草10g。水肿型 16例单纯服加味大承气汤 ,每日 1剂 ,浓煎成2 0 0ml,每次 5 0ml,6h 1次口服 ,西医治疗以补充电解质为主。另出血性坏死型 4例 ,因出现并发…     

中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎临床观察

为探讨治疗急性胆源性胰腺炎最有效方法,将60例急性胆源性胰腺炎患者随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组以膈下逐瘀汤为基本方配合西药支持疗法,对照组单纯用西药抗生素治疗。治疗前后分别检测血淀粉酶、尿淀粉酶、血白细胞、以及体温、腹痛的变化。结果：治疗组在体温、血淀粉酶,尿淀粉酶恢复正常所需时间均较对照组短（P＜0．05）;血白细胞下降、腹痛消除时间两组无明显差异（P＞0．05）。提示中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎优于单纯西医治疗。     

早期肠内营养结合化瘀通腑方治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的观察早期肠内营养联合化瘀通腑方治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将所选的60例重症急性胰腺炎患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例,对照组予西医常规治疗及完全胃肠外营养支持,治疗组予西医常规治疗并加用早期肠内营养联合化瘀通腑法;比较两组患者的症状和体征恢复的时间,观察两组中医症状积分,APACHEⅡ评分、胃肠功能障碍评分及相关指标的变化。结果治疗组治疗后首次排大便时间、腹痛、腹胀、恶心呕吐明显短于对照组(P0.05)。两组治疗5 d和10 d后的中医症状积分,APACHEⅡ评分、胃肠功能障碍评分、血淀粉酶、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)较治疗前明显降低(P0.05),但治疗组上述指标明显低于对照组同期(P0.05)。两组白细胞介素-10(IL-10)较治疗前明显升高,治疗组明显高于对照组同期(P0.05)。结论早期肠内营养联合化瘀通腑法可抑制重症急性胰腺炎患者炎症反应,消除肠道功能障碍,有利于病情的恢复。     

下法治疗妊娠合并急性胰腺炎1例报告

报告1例妊娠合并急性胰腺炎患者采用中医下法治疗,谨慎选药,中病即止,收到较好疗效。     

清热解毒 通下法综合治疗急性出血坏死性胰腺炎26例

为了改善重着胰腺炎的治疗效果,在“个体化治疗方案”的指导下,对26例重症胰腺炎1级病例,采用中药清热解毒,通里攻下法综合治疗,并与单纯综合治疗的22例,进行了临床效果对比。结果发现中药结合组效果明显优于综合治疗组。其原理在于中药清热解毒,通里攻下在胰腺炎治疗中有防止胰腺感染,阻断胰腺炎病情发展,预防脏器功能衰竭的作用,值得进一步深入研究。     

大承气汤治疗急性胰腺炎46例

我院2000～2003年，用大承气汤治疗急性胰腺炎46例，并与西药组45例比较，取得良好的效果，现将结果报告如下。     

通腑泻下法治疗急性水肿型胰腺炎30例

从1995年3月～2002年3月，我们采用通腑泻下法治疗急性水肿型胰腺炎30例，疗效满意，现报告如下。     

通下法治疗肺心病急性发作期临床研究

目的观察通下法治疗肺心病急性发作期的临床疗效。方法将64例肺心病急性发作患者随机分为治疗组32例和对照组30例,均常规给予吸氧、有效抗生素、氨茶碱、强心、利尿、祛痰等综合治疗,治疗组加用以通里攻下、益气健脾、祛痰化瘀法为主中药。结果治疗组总疗效显著优于对照组;两组治疗后血气分析比较,治疗组较对照组改善明显;中医辨证分型以痰热壅肺型和痰浊壅肺型疗效较好。结论通下法治疗肺心病急性发作期可明显改善症状,提高治疗效果。     

通下法治疗急性阑尾炎42例疗效分析

目的:探讨通下法治疗急性阑尾炎的治疗效果。方法:将84例患者随机分为2组各42例,对照组给予西医常规抗感染治疗,观察组在对照组基础上加用解毒通腹汤治疗,观察2组患者治疗情况。结果:总有效率观察组为90.48%,对照组为64.29%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后2组体温、中医症状积分、白细胞计数、肿瘤坏死因子水平均较治疗前明显下降(P<0.01);观察组上述指标下降较对照组更显著(P<0.01)。结论:在西医常规抗感染结合中医通下法治疗急性阑尾炎,能够减轻患者临床症状,提高临床疗效。     

祛痰化瘀通腑法治疗急性脑梗塞疗效观察

目的：观察祛痰化瘀通腑法治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法：选择符合中,西医诊断标准及中医证类诊断标准中的风痰火亢,风火上扰,痰热腑实,风痰瘀阻证者120例,随机分为治疗组和对照组各60例;治疗组运用祛痰化瘀通腑法配合低分子右旋醣酐加川芎嗪注射液静滴,对照组单低分子右旋醣酐加川芎嗪注射静滴,治疗2周后采用中风病疗效评定标准评价临床疗效。结果：治疗组疗效明显优于对照组,2组疗效经统计学处理处理有显著性差异（P＜0．01）。结论：祛痰化瘀通腑法能明显提高急性脑梗塞的治疗效果。     

早期通里攻下联合肠内营养治疗重症急性胰腺炎40例

目的:观察早期给予通里攻下联合肠内营养治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组,每组40例。2组均予以急性重症胰腺炎基础治疗,对照组于入院第2天将肠内营养制剂自鼻肠管滴入,剂量为5 mL/kg,滴速为30 mL/h,1次/d。观察组于入院第2天先自鼻肠管滴入大承气汤煎剂,剂量为3 mL/kg,滴速为30 mL/h,1次/d;再于中药滴注2小时后将肠内营养制剂自鼻肠管滴入,剂量为5mL/kg,滴速为30 mL/h,1次/d。2组均于可经口饮食时结束上述治疗。观察2组入院后第1、3、7天外周血白细胞(WBC)计数,入院后第1、3天外周血C反应蛋白(CPR),入院第1、7天血浆内毒素,入院第1、7天血清降钙素原(PCT)及前白蛋白、白蛋白,以及肠源性感染发生率、外科手术干预率、死亡率、住院时间。结果:WBC、CRP、内毒素、PCT、前白蛋白、白蛋白等指标2组治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后相同时点组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。观察组平均住院时间(40.02±5.22)天,发生肠源性感染2例(5.00%),死亡1例(2.50%),手术干预2例(5.00%);对照组平均住院时间(43.83±4.87)天,发生肠源性感染10例(25.00%),死亡2例(5.00%),手术干预5例(12.50%)。2组平均住院时间、肠源性感染率、死亡率、手术干预率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:早期给予通里攻下联合肠内营养治疗能有效降低急性重症胰腺炎患者的肠源性感染发生率,改善患者短期内营养状态,并能减少患者住院时间。