街头献血者ABO血型初检定型错误原因分析

目的探讨街头无偿献血者ABO血型初检定型错误原因及对策。方法ABO血型初检采用纸片法（正定型）,复检采用全自动微板法（正反定型）,检测53788份血标本。结果错误69份,占0．13％。相同条件下,检验人员ABO血型初检定型错误最多的13份,最少的0份。定型错误原因：人为因素43份（62．32％）,试剂因素15份（21．74％）,环境影响8份（11．59％）,红细胞亚型3份（4-．35％）。结论应加强ABO血型初检工作人员责任心教育,严格操作规程,合理选择ABO血型初检试剂,不断改善街头采血车的工作条件。     

ABO血型正反鉴定结果不符原因分析及解决方法的探讨

目的：探讨ABO血型正反定型结果不符的原因和解决方法：方法：71例ABO血型正反定型不符者采用消除红细胞自凝、红细胞不规则抗体检查、A1抗原检测、直接抗人球蛋白试验、吸收放散试验、唾液血型物质的检测及密切结合临床,以正确进行ABO血型鉴定。结果：红细胞因素造成贩ABO正反定型不符14例,抗体因素造成的22例,红细胞和抗体混合因素造成的35例。结论：ABO血型鉴定出现正反定型不符时,应根据血清学试验并结合临床资料以正确鉴定ABO血型。     

血型试剂失效引起正反定型不合2例

1　病例简介例 1 ,陆某 ,男 ,2 6岁。于 2 0 0 1年 4月 5日住我院外 2科 ,经初步诊断 :胃十二指肠溃疡 ,血常规检查 :ＷＢＣ6 .2× 1 0 9/Ｌ ,ＲＢＣ1 .58× 1 0 1 2 /Ｌ ,ＨＧＢ36ｇ/Ｌ。例 2 ,黄某 ,女 ,43岁。于 2 0 0 1年 4月 3日住我院妇科 ,初步诊断 :子宫肌瘤 ,血常规检查 :ＷＢＣ7.9× 1 0 9/Ｌ ,ＲＢＣ3 .0 5×1 0 1 2 /Ｌ ,ＨＧＢ65ｇ/Ｌ。以上两例病人均于 2 0 0 1年 4月 7日向输血科申请输添加剂红细胞悬液 (ＲＢＣｓ)各 2Ｕ ,标本血球经洗涤 2次后测定两病人的Ｒｈｏ(Ｄ)为阳性 ,ＡＢＯ血型正定型为“Ｏ”型 ,而反定型 2例病人…     

血型定型错误4例分析

为了杜绝因错定血型而导致输血事故的发生 ,自 1997年我院成立输血科以来 ,即严格实行对入院病人先作红细胞正定型 ,配血核对时再用血清作反定型。通过正、反定型的检测 ,纠正了单用红细胞定血型所致的 4例失误 ,从而保证了我院临床用血的安全 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料1.1.1　例 1,王某 ,女 ,36岁。因反复咳嗽半年 ,体重明显减轻 ,临床诊断为肺炎 ,疑为肺癌 ,入院时正定型似ＡＢ型 ,反定型为Ｏ型 ,但经多个ＡＢ型和多个Ｏ型供血者分别与之配血 ,主侧均凝集 ,根据病史及进行唾液定型和吸收放散试验 ,最后确定为Ｏ型。1.1.2　例…     

婴儿ABO血型鉴定及用血情况分析

婴儿ABO抗原弱,出生后产生ABO抗体的时间早晚不一,有时难以准确判定ABO血型,影响及时输血治疗。国内迄今有关报道尚少,现将作者对婴儿ABO血型鉴定及用血情况的观察报告如下。     

急性白血病血型变异1例

急性白血病血型变异给临床输血带来困难 ,我们诊治 1例 ,现报告如下。1　临床资料患者 ,女 ,4 0岁 ,因乏力、月经过多 3月、全身皮肤出血 2月 ,于 1997年 6月 2 2日入院 ,不伴发热及骨、关节疼痛。既往体健。入院体检 :Ｔ 37.5℃ ,皮肤散在出血点、瘀斑 ,浅表淋巴结不大 ,胸骨压痛 ,心、肺 ( - ) ,肝脾未触及。实验室检查 :血液分析示Ｈｂ 75ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 32 .6× 10 9/Ｌ ,原粒细胞 0 .53,早幼粒细胞 0 .2 0 ,ＰＬＴ 2 0× 10 9/Ｌ。血型 :“Ｏ”。尿液分析、肝、肾功能、心电图、胸片正常。骨髓细胞学示急性原始粒细胞白血病部分分化型 (…     

1例正反定型血型不符患者的输血分析

在A B O血型鉴定过程中,常会出现正反定型不符的情况,这对临床输血造成一定的困难.1 病例摘要1.1标本患者:张某,女,21岁,患系统性红斑狼疮病史5年,住院检测,红细胞2.56×1012/L,血红蛋白5g/L,临床有胸闷气短发绀的表现,无输血史和妊娠史,临床医师申请AB型红细胞悬液2U.     

外出献血初筛血型定型133例错误及原因分析

截止2004年底，我中心血库初筛血型误定133例，现将ABO血型定型错误分布及原因分析如下。     

ABO血型正反定型不一的输血安全

为使受血者有效地输入血液并在其体内存活且无不良反应,正确的血型鉴定及交叉配血是关键.在临床上由于抗原减弱或缺失引起的血型鉴定错误时有发生,本文报道一例由于抗原减弱导致血型正反定型不一的输血.     

单克隆试剂导致ABO定型假阳性结果的观察

目的 探讨单克隆试剂导致ＡＢＯ血型鉴定的异常结果。方法 采用单克隆抗－Ａ（Ｂ）试剂和人源抗－Ａ（Ｂ）血清平行检测受检者红细胞,同时用反定型试验复检,ＡＢＯ血型异常结果者,再用吸收放散等试验验证。结果 在常规工作中,发现单克隆试剂导致ＡＢＯ血型鉴定结果异常５例,最后被确定为假阴性３例（已报道）,假阳性２例,本文最后证实这２例出现假阳性结果的红细胞膜上分别存在获得性Ｂ抗原,导致与单克隆试剂呈现假凝集。结论 临床实验室对所有患者输血前检查,必须增加ＡＢＯ反定型试验。     

血型变异3例原因分析

例１男,５３岁。因升结肠肿瘤、缺铁性贫血入院。术前查血象：ＲＢＣ１．７×１０１２／Ｌ,Ｈｂ４４ｇ／Ｌ,ＷＢＣ７．５×１０９／Ｌ。血型正定型为Ａ型,反定型为ＡＢ型。输Ａ型全血８００ｍｌ后,又查血象：ＲＢＣ２．６×１０１２／Ｌ,Ｈｂ７８ｇ／Ｌ,ＷＢＣ１１...     

B(A)亚型异位妊娠患者的血型鉴定及配血

B( A)血型是ABO血型系统中非常罕见的一种亚型,人群中的发生频率非常低,文献[1]报道约在1/170000到1/580000。 B( A)亚型患者如因紧急抢救需要输血,几乎无法找到相同亚型的供血者,选取何种血型血液作为供者,目前极少有文献报道。我们对1例B( A)血型患者进行了输血抢救,现作报道。     

ABO疑难血型鉴定1例

在输血前,一定要鉴定出受血者的血型后,才能进行交叉配血试验.ABO血型鉴定常用盐水凝集法检测红细胞上存在的血型抗原(正定型)以及血清中存在的血型抗体(反定型),依据抗原抗体存在的情况判定血型.当正定型和反定型实验结果不符时,呈现疑难血型现象,增大了血型鉴定难度.笔者近日遇到1例ABO疑难血型患者,通过一些相关的血型血清学实验,确定出了ABO血型,现报道如下.     

产前血型血清学检测结果分析

目的探讨ABO血型不合夫妇IgG抗-A(B)效价,以预防新生儿溶血病的发生.方法 对366对ABO血型不合夫妇,采用盐水、凝聚氨法、抗球蛋白法检查生育妇女IgG抗-A(B)效价,并与有孕和未孕,有无流产史情况进行分析.结果 夫妇血型不合者,抗IgG抗-A(B)分布,以O型生育妇女为主,占87.98%,并且IgG抗-B占41.53%.IgG抗-A(B)效价≥64的132例,占36.06%;无流产史与有流产史者血清中IgG抗-A(B)效价,二者比较有显著性差异(χ=19.107,P <0.01).结论 夫妇ABO血型不合者应进行血型血清学检测,对优生优育有指导性意义.     

全自动血型仪与手工试管法检测血型的比较研究

目的通过评价全自动血型仪在临床血型鉴定中应用的可靠性和准确性,探讨全自动血型仪取代传统手工法检测血型的临床意义。方法分别用全自动血型仪和传统手工试管法检测我院2009年1月～2011年12月1 861例有供血需求的患者的血液样本,统计分析两种方法对ABO血型及Rh（D）阴性检测结果的差异,分析血型判读错误的原因。结果全自动血型仪与手工试管法检测血型,其血型判读结果差异无统计学意义（P〉0.05）,但仪器法的准确性更高。结论仪器法对于ABO血型及Rh（D）阴性鉴定结果的可靠性及效率均较高,避免了人为差错,更适合临床推广。     

骨髓异常增生征导致血型抗原减弱1例报告

血型是终身不变的遗传标志。而少数的白血病患者在病程过程中却可以使红细胞血型抗原发生改变。白血病患者血型抗原减弱国内外均有报道,但多限于急慢性粒细胞性白血病［１］。最近我们发现１例骨髓异常增生征患者的ＡＢＯ血型系统的Ａ抗原减弱者。现报告如下。１　资料与结果１．１　病历摘要　患者男,３．５岁,以“周身反复出血性皮疹１０个月,发热１０天”为主诉入院。查体：浅表淋巴节肿大,肝肋下１２ｃｍ,脾肋下１２ｃｍ。血常规：ＷＢＣ２０．５×１０９／Ｌ,Ｓ：０．４０Ｌ：０．４５,Ｍ：０．０３,异淋０．０２,原幼红细胞…     

自身凝集与误定血型原因分析

正常离体的血液 ,自身对照试验应为阴性。日前在定型时发现一例抗凝血离体后为自凝状态 ,在未处理此现象前凝聚胺法正向定型为ＡＢ型 ,反向定型时因血清同时与Ａ ,Ｂ ,Ｏ三种红细胞均发生凝集 ,故不能正确判定血型 ,为查其因 ,重新抽取抗凝血与非抗凝血各一份 ,以便去除红细胞上附着的干扰因素 ,吸附血清中的非血型抗体 ,从而正确定型及配血 ,现将处理方法报道如下。1 　材料和方法1 .1　病史摘要　患者 ,女 ,2 9岁 ,于 2 0 0 1 - 0 2 - 2 1因贫血入院 ,查血型时 ,正向ＡＢ ,而反向不能判定血型 ,查直胆 8 4μｍｏｌ/Ｌ ,总胆 46 9μｍｏｌ/…     

手工微柱凝胶免疫检验法在ABO、RhD血型抗原鉴定中的应用

目的: 探讨手工微柱凝胶免疫检验法在ABO、RhD血型抗原鉴定中的应用。方法: 分别取50份不同科室、病种、性别的患者新鲜抗凝、非抗凝血标本为Ⅰ、Ⅱ组;取50份库存15天以上有效期内的库存血标本为Ⅲ组;取50份保存3~7天的非新鲜血标本(可能被污染)为Ⅳ组,同时用手工微柱凝胶法和试管法进行ABO、RhD血型抗原鉴定,比较反应结果及反应强度。结果: Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组标本在ABO、RhD抗原鉴定中,手工微柱凝胶法与试管法所得结果完全相符(P>0.05),反应强度微柱凝胶法高于试管法;Ⅳ组标本在ABO、RhD血型抗原鉴定时微柱凝胶法检出2例假阳性标本,其余48份标本两法鉴定结果完全相符(P>0.05)。结论: 手工微柱凝胶法可代替试管法常规用于ABO、RhD血型抗原鉴定。     

基层医院应重视Rh血型的鉴定

因血型不合产生Rh抗体Br起溶血性输血反应的报道，已屡见不鲜，但在交叉配血中发现轻微的红细胞凝集，证实Rh血型不台．报道的不多。本报道一例因盐水介质配血不合．证实患血清中有缺抗D、抗E，避免了溶血性输血反应的发生，值得引起重视。     

血型鉴定及交叉配血异常时的处理

<正> 自19世纪,输血工作,重新复生,成为救命良方至今。血型鉴定及交叉配血是至关重要的,虽操作简单,但出现异常现象常给临床输血工作带来困难。笔者在数十年工作中,曾多次遇到并加以解决。现将较典型有代表意义的报导如下,供基层医院工作的同道参考。 一、资料 例1、张某某,Hb:35克/L入院,定“AB”型血,与AB型配血时发现主副管均有凝集,后经正反鉴定为B型,与B型配血时仍有凝集,考虑冷凝集问题,经37℃盐水洗涤红细胞3次,配血放37℃10min仍见小颗