学龄前儿童视力和屈光状态分析

目的:了解北京市通州区学龄前儿童的视力现况,并对其屈光状态进行分析。方法:横断面调查研究。于2021-12/2022-01采用整群随机抽样法选取北京市通州区9所幼儿园3～6岁儿童1 513人3 026眼,均进行视力和屈光度检查,并分析不同年龄段儿童视力和屈光度分布情况。结果:纳入儿童视力低常率为15.47%,屈光异常率为14.24%,且随着年龄增长,屈光异常检出率减少,而屈光异常类型以单纯近视性散光为主(11.46%),随着年龄增加,单纯性远视率逐渐降低,单纯性近视率逐渐增加。屈光度检查结果显示,纳入儿童球镜度为0.50(0.25,1.00)D,柱镜度为-0.25(-0.50,-0.25)D,等效球镜度为0.375(0,0.625)D。不同年龄段儿童球镜度和等效球镜度均无差异(P>0.05),但柱镜度有差异(P<0.001)。结论:3～5岁儿童视力低常率随年龄增加逐渐降低,6岁后又呈增加趋势。3～6岁儿童屈光异常以单纯近视性散光为主。学龄前儿童视力发育情况应重点关注,应定期进行视力和屈光状态检查。     

上海闵行区学龄前儿童屈光度范围评估及影响因素分析

目的通过用Suresight视力筛查仪对1~6岁儿童进行屈光检查,了解上海市闵行区学龄前儿童屈光度范围和影响因素。方法使用Suresight视力筛查仪对在上海市闵行区儿童健康筛查的1~6岁儿童7656名(15312只眼)进行屈光检查。将受检儿童分成6组,了解双眼球镜屈光度和柱镜屈光度的频数分布、P50参考值和P25~P75参考值范围,并统计性别、户口类型、高危因素对儿童屈光的影响。结果 1~6岁儿童的P25%~P75%球镜屈光度范围+1.00~+2.00DS,相似文献   

儿童角膜塑形镜配戴满意度调查及影响因素

目的 通过改良的调查问卷评估儿童配戴角膜塑形镜(OK镜)过程中的使用情况,了解儿童对OK镜治疗接受程度,以及影响治疗效果和满意度的因素。方法 收集了年龄在6～17岁、近视度-0.75～-6.00DS,散光度<1.50DC的患儿,共198例。所有患儿在过去的5年内无间断地配戴OK镜。通过OK镜调查问卷,评估患儿治疗后的视力情况、眼部症状、舒适度、戴镜时间、换镜周期、每周及每日戴镜时间、镜片护理、满意度等情况,寻找影响OK镜整体满意度的可能因素。结果 不同年龄、性别、近视程度、戴镜时间、换镜周期、更换护理方案频次、及更换镜片盒频率,在舒适度评分、目前镜片护理情况及对OK镜整体满意度评分方面无统计学差异(P>0.05)。每周戴镜天数5～7天组舒适度评分最高。每周戴镜天数越多,对OK镜整体的满意度打分越高。戴镜时间越长,镜片护理情况评分越高。每周戴镜天数5～7天的患儿(91.9%)中,延长戴镜时间可提高舒适度及镜片护理情况。结论 调查问卷可以反映配戴OK镜的儿童视力相关生活质量及满意度情况。配戴时间是主要的影响因素,随着配戴时间延长,舒适度、镜片护理情况及整体满意度显著提高。     

中山市火炬开发区2019年学龄前儿童视力筛查分析

目的 探讨中山市火炬开发区2019年学龄前儿童视力筛查情况。方法 将2019年中山市火炬开发区所有的52所幼儿园和托儿所2～6岁学龄前儿童应用索维SW-800进行视力筛查,并统计分析其结果。结果 共12586名(25172只眼)学龄前儿童完成视力筛查,把结果统计为视力异常(2619只眼,10.4%)、视力可疑(13478只眼,53.5%)、视力正常(9075只眼,36.1%)。视力异常与视力可疑右左眼比较无统计学意义(P>0.05)。各年龄组(2岁、3岁、4岁、5岁、6岁)的视力异常率接近(分别为11.1%、10.7%、11.3%、9.3%、10.3%),但是比较有统计学意义(P=0.002)。两两比较发现,3岁与5岁组(P=0.012)、4岁与5岁组(P<0.001)视力异常比较有统计学意义;而其他年龄组视力异常没有差异(P>0.05)。各年龄组视力异常中散光占比最高(72.5%);球镜0、-0.25D占比较高(31.5%)。结论 学龄前儿童视力异常、视力可疑、远视储备耗尽的占比均处于较高水平,散光异常较为常见,学龄前儿童视力保健措施很有必要。     

无锡市滨湖区0～6岁儿童通过SureSight手持验光仪视力筛查结果分析

目的:了解无锡市滨湖区0~6岁儿童视力发育状况,为制定无锡市滨湖区儿童眼保健措施提供科学依据。方法:对无锡市滨湖区3695名0~6岁学龄前儿童运用SureSight手持验光仪视力快速检测眼屈光状态,参照由美国伟伦公司提供的各年龄段屈光筛查转诊标准来确定筛查结果。并且在筛查视力的同时完成全面的眼部检查。结果:视力筛查儿童总异常率为9.76%,可疑率为5.40%,我们发现随着幼儿年龄的增长异常和可疑检出率有上升趋势,并且各年龄段视力筛查结果有差异(χ²=15.913,P=0.014),但男孩和女孩之间无差异(χ²=7.200,P=0.066)。在各个年龄组中视力异常比例最高的是散光(13.89%、17.96%、17.62%、11.50%),其次是远视(0.35%、1.91%、3.60%、8.86%)和屈光参差(0.69%、0.67%、1.64%、2.07%)。五种类型在各年龄段中分布的比例如下:远视(4.38%)、近视(0.82%)、散光(15.65%)、屈光参差(1.42%)和其他屈光问题(0.466%)。0~3岁学龄前儿童散光患病率为6.94%(95%CI:4.90%~9.00%),3~4岁为8.98%(95%CI:7.80%~10.20%),4~5岁为8.81%(95%CI:7.70%~9.90%),5~6岁为5.75%(95%CI:4.80%~6.70%)。在不同年龄组中散光患病率无差异(χ²=0.872,P=0.929)。结论:从我们的筛查结果中发现散光是学龄前儿童最常见的屈光不正类型,其次是远视和屈光参差,但我们并没有发现近视,从而证实了先前的研究,即近视并没有在早期发展。最后我们强调应定期实施学龄前儿童视力筛查,倡导社会重视学龄前儿童视力保护及眼睛的健康管理。     

南京市雨花台区3岁在园儿童视力和屈光状态的调查分析

目的:了解南京市雨花台区3岁在园儿童的视觉状况,分别进行城区和郊区、性别、视觉检测方法比较。方法:统一筛查标准,对雨花台区22所幼儿园1519例3岁在园儿童进行裸眼远视力、SureSight屈光筛查仪检查,并进行比较。结果:儿童1406例接受远视力表检查视力,异常检出率为12.30%。其中男童视力低常检出率为6.97%,女童5.33%。1 501例儿童接受SureSight屈光筛查仪检查屈光状态,屈光异常检出率为12.92%。城区儿童屈光异常检出率6.86%,郊区6.06%。结论:屈光不正是造成3岁在园儿童视力异常最常见的眼病。早发现、早干预是我们进一步有待完善的工作。     

儿童眼外伤的危险因素分析

目的:研究儿童眼外伤外起视功能损害特别是严重视功能损害的危险因素,同时也对它们的发病原因作了初步的分析。方法:回顾从1989年1月至1992年12月到中山眼科中心的487名15岁及以下的儿童眼外伤患者,采用逐步回归方法分析视力预后与各种潜在危险因素的关系(年龄、性别、受伤时间、外伤类型、致伤原因等)。结果:男女比例为3:1。儿童眼外伤会造成严重的视功能损害,特别是在男性4～6岁年龄段。65％病例的最后记录视力在0.3或以上,但19％在0.05以下。多因素分析表明外伤类型与预后视力显著相关,视力预后=0.963775-0.0896543×外伤类型。结论:儿童眼外伤可导致严重的视功能损害,特别是在男性4～8岁年龄段。视力预后与外伤类型显著相关。眼科学报1997;13:177—181。     

学龄前视力正常儿童屈光状态分析

目的分析学龄前正常视力儿童的屈光状态。方法采用手持自动验光仪对1698例视力正常的学龄前儿童屈光状态进行检查,包括球镜和柱镜的检查,进行统计分析。结果球镜度平均值3岁为＋1.59±0.52D,4岁为＋1.51±0.47D,5岁为＋1.57±0.52D,6岁为＋1.58±0.53D,各年龄段无统计学差异（P〉0.05）;柱镜度平均值3岁为-0.60±0.47D,4岁为-0.57±0.43D,5岁为-0.62±0.52D,6岁为-0.57±0.46D,各年龄段无统计学差异（P〉0.05）;等效球镜度值3岁为＋1.29±0.49D,4岁为＋1.22±0.43D,5岁为＋1.26±0.47D,6岁为＋1.29±0.48D,各年龄段无统计学差异（P〉0.05）。结论正常视力学龄前儿童屈光状态稳定,视力和简便的屈光度检查可以同时作为弱视筛查和视觉发育跟踪的手段。     

武汉市新洲区学龄前儿童视力调查分析

目的:了解武汉市新洲区学龄前儿童视力发育状况及弱视患病率。方法:受检儿童3211例使用目前我国通用的国际标准视力表检查视力。3岁及以上视力低于0.5,4～5岁低于0.6,6～7岁低于0.7或双眼视力相差两行以上者,通知到医院门诊复诊。结果:受检儿童3211例视力异常检出率为7.51%。视力异常眼的屈光状态以远视为主;在屈光不正性弱视中,轻度弱视占比例最大,中度弱视次之,弱视患病率为6岁组3.68%,5岁组3.76%,4岁组7.93%,3岁组16.48%。各年龄组的视力随年龄增长而逐渐提高,各年龄组视力主要分布:3岁(0.5518±0.1910)、4岁(0.6444±0.1584)、5岁(0.6662±0.1544)、6岁(0.7601±0.1119)。视力异常率在3岁年龄组差异有统计学意义P<0.05,视力异常率在4～6岁年龄组差异无统计学意义,P>0.05。结论:儿童的视力呈动态发育过程,对弱视的诊断应考虑年龄因素。应加大弱视常识及危害性的宣传,提高家长、社会对弱视的认识和重视。     

检影法在学龄前儿童屈光状态调查的应用

目的 应用检影法调查南京市江宁百家湖社区学龄前儿童的双眼屈光状态,了解学龄前儿童屈光不正的患病情况.方法 采用带状光检影镜,在半暗室光线菲散瞳下对南京市江宁百家湖社区7所幼儿园3～5岁儿童1352人的双眼屈光检查,其中男孩728人,女孩624人,对检查结果按不同年龄组统计分析.结果 1.共2704只眼接受检影检查,屈光不正率13.35％(361/2704).3岁～、4岁～、5岁～年龄组屈光不正率分别为12.38％(104/840)、13.07％(120/918)、14.48％(137/946),5岁～组屈光异常率最高,但各年龄组无统计学差异(x2=1.791,P=0.408).2.屈光异常361只眼中,远视155只眼(42.94％),散光204只眼(56.51％),近视2只眼(0.55％).3岁～、4岁～、5岁～年龄组远视、散光构成比有统计学差异(x2=11.317,P=0.003),4岁～年龄组散光高于其他组.结论 1.在半暗室光线下行非散瞳检影可作为幼儿园屈光状态检查的有效筛查手段.2.南京市江宁百家湖社区3～5岁学龄前儿童屈光异常患病率不低,各年龄段屈光状态无明显差异,屈光不正主要类型为散光和远视.     

眼外伤后视力的视觉诱发电位评估

目的:研究眼外伤后189眼的视觉诱发电位资料,探讨将诱发电位技术应用于视力评估的可行性及方法。方法:全部受检对象为志愿合作者,使用国际标准视力表对其视力随机筛查、盲测并分组,以刺激模式空间频率、P100波幅和潜伏期作为检测指标,探索最小空间频率,研究其与视力的对应关系,分析最小空间频率条件下P100波幅和潜伏期与视力的关系,确定应用视觉诱发电位技术评估视力的方法,比较受检眼的视力表筛查与视觉诱发电位评估结果。结果:最小空间频率22’,11’,5’及3’所对应的视力分别为0.1~0.2,0.3~0.5,0.6~1.0及1.2~1.5,不同视力P100波幅存在显著性差异,而P100潜伏期却未表现出明显差异,结合最小空间频率及P100波幅对全部受检眼视力的视觉诱发电位随机评估,其结果与国际标准视力表筛查结果比较无显著性差异。结论:应用视觉诱发电位技术可对志愿合作者的视力水平进行客观评估。     

特发性黄斑前膜患者内界膜剥除术后视功能的影响因素分析

目的：探讨影响特发性黄斑前膜患者内界膜剥除术后视功能恢复的危险因素。

方法：回顾我院2016-01/2020-04收治的特发性黄斑前膜行视网膜内界膜剥除术的患者118例118眼。术后随访6mo评价手术疗效,观察术前、术后1、3、6mo的视力变化、视物变形程度、黄斑中心凹平均厚度、黄斑区容积。分析术前及术后黄斑中心凹平均厚度、黄斑区容积与术后视力及视物变形评分的相关性,评估术后视功能恢复不良的危险因素。

结果：本组患者96眼视功能恢复良好,手术治疗改善率为81.4%。与术前相比,术后1、3、6mo术眼视力明显提升(P<0.05),水平方向视物变形评分明显缩小(P<0.05),术眼黄斑中心凹平均厚度、黄斑区容积明显减小(P<0.05)。术前与术后6mo黄斑中心凹平均厚度、黄斑区容积与术后6mo视力均呈负相关(P<0.05),与术后6mo水平方向视物变形评分均呈正相关(P<0.05)。IMEM病程、术前矫正视力、术前水平或垂直方向视物变形、术前黄斑水肿是患者术后视功能恢复情况的影响因素(均P<0.05),其中术前矫正视力差(OR=3.062)、术前存在水平方向视物变形(OR=2.438)、术前存在黄斑水肿(OR=2.000)是导致患者术后视功能恢复不良的危险因素。

结论：内界膜剥除术治疗特发性黄斑前膜效果良好,可有效改善术眼视力,减轻视物变形。病程越长、术前矫正视力越差、术前视物变形越严重、术前有黄斑水肿的患者内界膜剥除术后视功能恢复越差。     

儿童先天性上斜肌麻痹术后双眼视功能的变化

目的:通过对儿童先天性上斜肌麻痹手术前后双眼视功能的观察,探讨其术后成功重建双眼视觉的影响因素。方法:对30例34眼接受手术治疗的儿童先天性上斜肌麻痹患者进行回顾性分析,所有患者手术前后均用同视机检查双眼视功能,Titmus(立体视检查图)检查近立体视觉。结果:手术后同时知觉、融合功能、远立体视、近立体视较术前均有明显改善,有统计学差异(P<0.05);比较不同视力手术后立体视的变化情况,发现好视力组术后立体视恢复较差视力组好,两者比较有统计学差异(P<0.05);不同斜视度数术后立体视改善情况不同,大度数组术后立体视恢复较小度数组差,两者比较有统计学差异(P<0.05)。比较有无代偿头位,发现有代偿头位组术后立体视好于无代偿头位组,两者有统计学差异(P<0.05)。结论:儿童先天性上斜肌麻痹术后双眼视功能明显改善,视力、斜视度、代偿头位对术后双眼视觉重建均有影响。     

Vision function in HIV-infected individuals without retinitis: report of the Studies of Ocular Complications of AIDS Research Group

PURPOSE: To evaluate the prevalence and risk factors for vision loss in patients with clinical or immunologic AIDS without infectious retinitis. DESIGN: A prospective, multicenter cohort study of patients with AIDS. METHODS: One thousand three hundred and fifty-one patients (2,671 eyes) at 19 clinical trials centers diagnosed with AIDS but without major ocular complications of HIV. Standardized measurements of visual acuity, automated perimetry, and contrast sensitivity were analyzed and correlated with measurements of patients' health and medical data relating to HIV infection. We evaluated correlations between vision function testing and HIV-related risk factors and medical testing. RESULTS: There were significant (P<.05) associations between measures of decreasing vision function and indices of increasing disease severity, including Karnofsky score and hemoglobin. A significant relationship was seen between low-contrast sensitivity and decreasing levels of CD4+ T-cell count. Three percent of eyes had a visual acuity worse than 20/40 Snellen equivalents, which was significantly associated with a history of opportunistic infections and low Karnofsky score. When compared with external groups with normal vision, 39% of eyes had abnormal mean deviation on automated perimetry, 33% had abnormal pattern standard deviation, and 12% of eyes had low contrast sensitivity. CONCLUSIONS: This study confirms that visual dysfunction is common in patients with AIDS but without retinitis. The most prevalent visual dysfunction is loss of visual field; nearly 40% of patients have some abnormal visual field. There is an association between general disease severity and less access to care and vision loss. The pathophysiology of this vision loss is unknown but is consistent with retinovascular disease or optic nerve disease.     

衍射型非球面多焦点IOL在维吾尔族白内障超乳术中的应用

目的：研究衍射型非球面多焦点人工晶状体在维吾尔族白内障超声乳化联合术中的应用效果及安全性,为新疆喀什地区白内障患者的临床治疗提供指导意义。
　　方法：选取2012-04/2013-03期间施行白内障超声乳化联合术的维吾尔族患者228例280眼,随机分为多焦点组(106例146眼)和单焦点组(122例134眼)。术后随访3lo,测量患者的眼压、裸眼远视力、裸眼近视力、最佳矫正远视力以及最佳矫正近视力,通过调查问卷的形式对患者的脱镜率、视觉质量以及对人工晶状体的满意度进行比较。
　　结果：多焦点组裸眼近视力明显优于单焦点组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组裸眼远视力、最佳矫正远视力、最佳矫正近视力差异无统计学意义( P>0.05)。多焦点组在暗光条件下空间频率3c/d的对比敏感度低于单焦点组,差异有统计学意义(P<0.05),其余差异均无统计学意义(P>0.05)。多焦点组脱镜率明显高于单焦点组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后满意度之间的差异无统计学意义(P>0.05) 。
　　结论：衍射型非球面多焦点IOL联合白内障超声乳化可为患者提供较好的全程视力,尤其在近视力方面表现良好,患者具有较高的脱镜率,术后不良症状较少,恢复快,患者满意度高。     

玻璃体切除术治疗眼后段外伤患者的临床分析

目的:评估眼后段外伤患者的人口统计学规律,探讨玻璃体切除术治疗的术后视觉效果,并比较术前和术后变量对术后视觉的影响.方法:选取2014-03/2015-06我院收取的90例90眼行玻璃体切除术的眼后段外伤患者作为研究对象进行回顾性分析.记录患者的年龄、性别、视力、创伤发生地点、解剖学位置、损伤属性、伤口长度、传入性瞳孔障碍的发生、手术时间等信息.使用眼外伤评分(OTS)对患者的视力进行评价.所有患者均随访6 mo以上.结果:所有入选患者均获得182~240(中位数198)d随访.所有患者中男77例77眼,女13例13眼,平均年龄32.7±15.8岁.47例47眼(52%)患者的创伤发生在工作场所,14例14眼(16%)发生在家庭.患者平均视力(LogMAR)从术前(2.36±0.72)到术后(1.50±1.14)得到明显改善.术前患者23例23眼的视力好于2.0,这些患者的术后视力改善显著优于术前视力较2.0差的患者,差异有统计学意义(P<0.01).早期手术组(<7d)与延迟手术组(>7d)相比视力改善值无显著统计学差异(P>0.05).损伤发生在Ⅰ区和Ⅱ区的患者术后视力无显著统计学差异(P>0.05),但Ⅲ区损伤患者的术后视力显著差于Ⅰ区和Ⅱ区患者,差异有统计学意义(P<0.05).发生传入性瞳孔障碍的患者术后视力更差,差异有统计学意义(P<0.05).不同OTS评分患者相比,术前、术后视力及术前术后视力差均具有显著统计学差异(P<0.01).结论:眼后段损伤更易发生于40岁以下的男性,且发生地点多为工作地.患者的术后视力与传入性瞳孔障碍、OTS评分、视力损伤区域相关,与手术时机无关.     

Is the high contrast visual acuity chart a good predictor of improvement in visual acuity with low vision aids?

Purpose:To assess whether the objective improvement seen with HCVA chart using LVAs correlates with subjective improvement in the quality of life as measured on low vision quality of life (LVQOL) questionnaire of such patients.Methods:This was a prospective, consecutive, observational study. Objective improvement in visual function was assessed using LVAs with high contrast LogMAR visual acuity chart for near and distance. Subjective improvement for distance was assessed using LVQOL score for “distance mobility and lighting”, whereas for near it was assessed using the LVQOL score for “near and fine work”. A total of 46 patients completed one follow-up after low vision trial and were included in the study.Results:Improvement in objective visual acuity was highly significant for both near and distance (P < 0.001) with LVAs. LVQOL score improved from 65.85 to 76.83 after one of using low vision aids (P < 0.001). The improvement in LVQOL score for distance and mobility was also highly significant (2.55; P < 0.001); and so was for near and fine work (5.89; P < 0.001). However, Spearman rank correlation coefficient showed no correlation between improvement in visual acuity for distance and LVQOL score improvement for distance (r_s = –.086; P = 0.57). For near also, improvement in acuity did not correlate with the LVQOL score improvement for near and fine work (r_s = 0.036; P = 0.81).Conclusion:No statistical correlation was observed between the improvements measured by objective HCVA charts and subjective improved as perceived by the patient after use of low vision devices.     

白内障摘除手术单眼视设计度数对白内障患者预后视觉质量的影响

目的：探讨白内障摘除手术单眼视设计中不同的近附加度数对白内障患者预后视觉质量的影响。

方法：选取2016-02/2017-02在我院进行白内障摘除手术的白内障患者84例168眼进行前瞻性研究,根据单眼视设计中近附加度数的不同,将入选患者分为低近附加度数组(1.25～1.75D)和高近附加度数组(2.25～2.75D)每组各42例84眼。比较两组患者的术后6mo双眼裸眼近视力、中距离视力、远视力及立体视,以及治疗前后的视功能生存质量评分。

结果：低近附加度数组患者的双眼裸眼中、远视力分别为0.27±0.20、0.09±0.08,高近附加度数组患者的双眼裸眼中、远视力分别为0.29±0.25、0.10±0.07,两组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。高近附加度数组患者的双眼裸眼近视力为0.03±0.06,显著优于低近附加度数组0.07±0.04,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者视功能指数量表(VF-14)评分分别为27.93±4.52、28.24±4.91分,治疗后两组患者视功能指数量表(VF-14)评分分别为82.04±14.31、81.22±13.70分,差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后VF-14评分均显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。低近附加度数组患者正常立体视、周边立体视及黄斑立体视所占百分比分别为47.6%、31.0%、21.4%,高近附加度数组正常立体视、周边立体视及黄斑立体视所占百分比分别为42.9%、23.8%、33.3%,两组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。

结论：白内障患者的两种近附加度数对提高单眼视设计白内障摘除手术后患者的裸眼视力、视功能生存质量及立体视均有相似的优越性。