翼状胬肉切除术中与术后应用丝裂霉素C的比较

目的丝裂霉素C能抑制翼状胬肉切除术后的复发,对胬肉切除术术中应用丝裂霉素C与术后应用的结果进行比较,评估两种方法的有效性和安全性。材料与方法将原发性翼状胬肉患者随机分为两组,术中应用0.02%丝裂霉素C组和术后用0.02%丝裂霉素C组,观察两组患者术后复发率和并发症情况。结果共有91例患者103只眼纳入本研究,其中术中用丝裂霉素C组50只眼中3眼复发(6.0%),术后用丝裂霉素C组53只眼中4眼复发(7.5%),两组间差别无统计学意义(p>0.05);随访期间两组患者均没有出现严重的并发症。结论翼状胬肉切除术联合术中应用丝裂霉素C与术后应用丝裂霉素C都是治疗翼状胬肉有效的方法,而术中应用丝裂霉素C可能更为安全。     

翼状胬肉术中应用丝裂霉素C预防复发的观察

目的探讨丝裂霉素C在翼状胬肉切除术中一次应用，减少复发的效果。方法49例51眼翼状胬肉手术中一次应用丝裂霉素C(0．2mg／mL)，术后随访6～18月，平均11．5月。结果51眼中50眼治愈，1眼复发，复发率1．96％。结论丝裂霉素C在翼状胬肉切除术中应用，疗效显著，明显降低了术后复发率。     

丝裂霉素C在翼状胬肉术中使用的疗效比较

翼状胬肉是眼科常见病 ,多发病 ,病因复杂 ,手术后复发率高。作者从 1997年 6月到 1998年 6月对 10 4例 ( 119眼 )原发性胬肉施行切除 ,术中使用 2种不同浓度的ＭｉｔｏｍｙｃｉｎＣ(以下简称ＭＭＣ) ,以预防胬肉复发 ,现报告如下 :一般资料 :对 10 4例 119眼原发性胬肉 ,不考虑年龄、性别 ,单双侧及胬肉的大小 ,按事先编制的 1～ 12 0随机进行分组 ,数字按顺序排列。其中 1～ 40随机数字分配到Ａ组即单纯胬肉切除巩膜暴露组。 41～ 80分配到Ｂ组即术中使用ＭＭＣ 0 4ｍｇ/ｍｌ组 ,81～ 12 0分配到Ｃ组即术中使用ＭＭＣ 0 2ｍｇ/ｍｌ组。…     

丝裂霉素C在翼状胬肉术中的应用

翼状胬肉是一种常见眼表疾病 ,根治以手术为主。有报道其术后复发率达 2 4～ 89% [1] ,我院自 1997年 6月开始采用翼状胬肉头部转移术及丝裂霉素Ｃ(ｍｉｔｏｍｙｃｉｎ ｃ ,ＭＭＣ)等联合治疗。现报告如下。资料与方法1 一般资料　翼状胬肉 (以下简称胬肉 )患者 6 1例 6 3眼 ,其中男 2 4例 2 5眼 ,女 37例 38眼 ,均接受首次手术治疗。年龄 40～71岁 (平均 5 8 72岁 ) ,病程 2～ 15年 (平均 9 8年 )。翼状胬肉头部侵入角膜 2ｍｍ以上 ,大小 3 5～ 6 .5ｍｍ ,平均 4 6ｍｍ。2 药物制备　ＭＭＣ粉针剂 ( 2ｍｇ/支 )在无菌下用蒸馏水制成 0 4…     

丝裂霉素C术中应用预防翼状胬肉复发的前瞻性研究

目的　前瞻性研究术中应用丝裂霉素Ｃ降低翼状胬肉术后复发的效果;方法　将７８ 眼单纯翼状胬肉患者随机分为两组,单纯切除法切除胬肉后,其中一组在术中一次性应用０ ．２ｇ·Ｌ－１ 的丝裂霉素Ｃ于球结膜和巩膜之间,５ｍｉｎ 后冲去;结果　平均随访２５ｍｏ,用药组胬肉的复发率为５ ．２％ ,未用药组复发率为３２ ．４％ ;结论　术中应用丝裂霉素Ｃ能够达到降低胬肉复发的目的,同时也避免了严重并发症的发生。     

丝裂霉素C在翼状胬肉转移术中的应用

目的 探讨一种翼状胬肉治疗的方法。方法 对18例（22眼）翼状胬肉病例，包括复发性2例（3眼），伴睑球粘连2眼进行翼状胬肉转移术，术中0.4g/L丝裂霉素C棉片置于胬肉与巩膜床之间5min，术毕结膜下注射地塞米松2.5mg。术后0.2g/L丝裂霉素C眼药水点眼3次／d，连续2周，氟氯眼药水1次／h，共4周。结果 所有病例除1眼因缝线过早脱落、胬肉回复原位外，其余患胬肉逐渐萎缩，无复发，睑球粘连解除。结论 翼状胬肉转移术创伤小，易操作。无睑球粘连的后遗症。术中、术后应用丝裂霉素C可获得更好效果。     

丝裂霉素C在翼状胬肉手术中的应用

丝裂霉素Ｃ在翼状胬肉手术中的应用承德医学院附属医院眼科（０６７０００）李建军张铁民周亮单纯翼状胬肉切除术后复发率高达２４％—８９％〔１〕，其原因与手术创伤加快了成纤维细胞的增生有关〔２〕。丝裂霉素Ｃ（ＭＭＣ）是由头状链霉菌分离出的一种抗肿瘤抗生素，它...     

低浓度丝裂霉素C在翼状胬肉术后的应用

〕目的：评估低浓度丝裂霉素Ｃ在预防翼状胬肉术后复发的疗效及安全性。方法：对照组采用暴露巩膜的单纯胬肉切除术；治疗组为单纯胬肉切除术，术后加用０．０２％（０．２ｍｇ／ｍｌ）丝裂霉素Ｃ滴眼，每日２次，连续５天。随访期为１２～１８月，平均１４．２±１．２月。结果：对照组３１眼中８眼复发（２５．８％），治疗组中２８眼中２眼复发（７．１％），两者差异显著（Ｐ＜０．０１）。无重大并发症出现。结论：低浓度（０．０２％）丝裂霉素Ｃ在翼状胬肉术后应用是一种安全而有效的方法。     

翼状胬肉切除联合三种应用丝裂霉素C的方法比较

本文观察翼状胬肉手术三种应用丝裂霉素Ｃ的方法对防止术后翼状胬肉复发的作用，采用随机分组方法对８３例１１２眼原发性翼状胬肉进行病例对照研究。丝裂霉素Ｃ的应用方法分别为术中应用（０．４ｍｇ／ｍｌ），术后一周内应用及手术一周后应用（０．２ｍｇ／ｍｌ）。结果：术中应用丝裂霉素Ｃ组翼状胬肉复发率为８．３％，术后一周内应用组复发率为１６．１％，手术一周后应用组为２０．７％，三组间的复发率无统计学差异，对照组为３２．１％，与治疗组比较具有明显统计学差异。术后一周内应用丝裂霉素组角膜创面愈合延迟。结论：翼状胬肉切除术中或术后应用丝裂霉素Ｃ可防止术后复发。术中应用丝裂霉素Ｃ方法简单，不影响角膜创面的愈合。     

广泛切除联合术后丝裂霉素C滴眼治疗翼状胬肉

目的观察广泛切除联合术后丝裂霉素C点眼治疗翼状胬肉的临床疗效。方法对50例翼状胬肉患者施行胬肉广泛切除术后,立即点滴丝裂霉素C(0.2g/L)液,以后点眼2次/d,共5d。广泛胬肉切除手术的方法是:做胬肉体部与球结膜潜行分离至半月襞,将胬肉与巩膜面和肌止部的粘连分离后,在靠半月襞处结膜下将胬肉广泛切除,暴露光滑的巩膜面和肌止部。结果随访6～18(平均6.7)月,没有1例复发,无严重并发症发生。结论广泛切除联合术后丝裂霉素C点眼治疗翼状胬肉减少了术后的复发率,是翼状胬肉的一种安全,有效,简便的手术方案。     

翼状胬肉切除、大范围Tenon囊切除联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床研究

目的:探讨翼状胬肉切除、大范围Tenon囊切除联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床效果和安全性。方法:选取30例(36眼)初发翼状胬肉患者,采用翼状胬肉切除、大范围Tenon囊切除联合丝裂霉素C进行治疗,然后进行随访观察。结果:所有患者均接受了12～16(平均13.4)mo以上的随访,有1例患者复发,没有发现任何并发症。结论:翼状胬肉切除、大范围Tenon囊切除联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉是一种安全有效的治疗方法。     

羊膜移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉

目的:探讨羊膜移植联合丝裂霉素C(MMC)治疗复发性翼状胬肉的作用。方法:以羊膜移植联合MMC治疗复发性翼状胬肉42例47眼,术后随访5～24mo。结果:植片全部存活,角膜上皮缺损处完全愈合,随访期内2例复发,植体角膜缘无并发症。结论:羊膜移植联合MMC是治疗复发性翼状胬肉的安全有效的方法。     

钝性分离及镊撕法联合丝裂霉素C治疗原发性翼状胬肉

目的　比较 2种手术方法治疗原发性翼状胬肉对角膜创面上皮修复及其复发率的影响。方法　对 91例 10 2眼原发性翼状胬肉随机分为A组 (钝性分离及镊撕法 ) 4 6例 5 2眼 ,B组 (常规单纯切除法 ) 4 5例 5 0眼。 2组手术均在显微镜下进行 ,术中放置同等时间、同样浓度的丝裂霉素C棉片 ,复诊时用 10 g·L-1荧光素钠染色法来观测角膜创面上皮修复所需时间及翼状胬肉的复发情况。随访 8～ 2 4个月 ,平均 14个月。结果　A、B 2组角膜创面角膜上皮修复平均时间分别为 7.2 5和 9.5d ,2组比较差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;随访观察A组5 2眼有 3眼复发 ,B组 5 0眼有 8眼复发 ,2组复发率比较差异有显著意义 (χ2 =2 77,P <0 0 5 )。结论钝性分离及镊撕法联合丝裂霉素C治疗原发性翼状胬肉 ,操作简便、安全性高 ,可使手术创伤降低到最低程度 ,从而降低原发性翼状胬肉术后复发率。     

Repeated bevacizumab injections versus mitomycin C in rotational conjunctival flap for prevention of pterygium recurrence

Aims:

To evaluate the efficacy of repeated bevacizumab injection in rotational conjunctival flap surgery versus rotational conjunctival flap with adjunctive mitomycin C (MMC) or rotational conjunctival flap alone.

Materials and Methods:

Ninety eyes of 90 patients who underwent primary pterygium surgery with rotational flap were evaluated. Patients were randomly assigned to undergo conjunctival rotational flap alone (Group A) or conjunctival rotational flap with either 0.02% MMC application (Group B) or adjunctive subconjunctival 2.5 mg/0.1 ml bevacizumab injection (Group C). Each group consisted of 30 eyes. Recurrence rates at 9 months were evaluated.

Results:

There were no statistically significant differences in mean size of the pterygium across the limbus in terms of length (P > 0.5). The recurrence rates at 9 months were 26.6% (n = 8) in Group A, 13.3% (n = 4) in Group B, and 10% (n = 3) in Group C. The recurrence rates in Group B and C were significantly lower than in Group A (P =0.1806). The recurrence rates were similar in Group B and C (P > 0.05).

Conclusions:

Subconjunctival bevacizumab injection may decrease the recurrence rate of primary pterygium surgery with rotational conjunctival flap. Further studies with a larger population and longer follow-up period are needed to supplement this study.     

自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素治疗翼状胬肉的临床效果

目的:探讨治疗、防止翼状胬肉复发的手术方式。方法:对399例469眼施行翼状胬肉切除基础上运用丝裂霉素C联合角膜缘干细胞移植。结果:399例469眼,其中456眼未出现复发,仅13眼复发,复发率为2.8%。结论:自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉是目前比较有效的防止复发的手术方法,值得推广。     

术中应用丝裂霉素治疗不同类型原发性翼状胬肉的疗效观察

目的:探讨丝裂霉素在不同类型原发性翼状胬肉术中局部应用的疗效。方法:选择翼状胬肉组织侵入角膜内>2mm的原发性翼状胬肉患者259例279眼,在显微镜下,按常规方法切除翼状胬肉的头颈体部,用0.2mg/mL的丝裂霉素溶液在巩膜上作用3min,生理盐水充分冲洗,缝合结膜,术后滴复方妥布霉素眼液,4次/d,涂复方妥布霉素眼膏,1次/晚,第7d拆线。随访12～18mo。结果:术后,271眼达到治愈标准,治愈率97.1%;8眼复发,复发率为2.9%。单眼单侧、双眼单侧、单眼双侧的复发率分别为1.8%,2.5%,14.3%。结论:术中局部应用丝裂霉素治疗原发性单眼单侧翼状胬肉效果良好,复发率明显降低,且未见明显副作用;而单眼双侧的翼状胬肉患者治疗后复发率仍较高。     

翼状胬肉切除术联合不同浓度MMC的疗效观察

目的:探讨显微镜下翼状胬肉切除术联合不同浓度丝裂霉素C(MMC)应用的临床疗效及安全性。方法:将110例120眼翼状胬肉患者按照奇偶数字法随机的均分为对照组(58眼)与观察组(62眼)。对照组采用翼状胬肉切除术联合0.3mg/mL丝裂霉素C应用;观察组采用翼状胬肉切除术联合0.2mg/mL丝裂霉素C应用。比较两组治愈率及复发率、治疗前后视力、两组角膜、巩膜伤口愈合情况、术后并发症发生率。结果:对照组治愈率及复发率分别为84.5%及15.5%,观察组分别为93.6%及6.5%,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后视力相比,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组治疗后相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组角膜、巩膜伤口愈合时间均小于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率为13.8%,观察组为3.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:显微镜下翼状胬肉切除术联合MMC应用效果显著,且联合浓度0.2mg/mL的MMC更加安全有效,值得在临床推广、应用。     

丝裂霉素C预防翼状胬肉复发

目的　探讨翼状胬肉切除术中应用丝裂霉素Ｃ减少胬肉复发的效果。方法　在翼状胬肉切除术中应用丝裂霉素Ｃ（０．２ｇ·Ｌ－ １,５ｍ ｉｎ）,术后随访６～１２ｍ ｏ,平均随访１０ｍ ｏ。结果　２１ 例２４ 眼中２３ 眼治愈,１ 眼复发。术中、术后及随访期间未发现严重的眼部并发症及全身毒性反应。结论　翼状胬肉切除术中应用丝裂霉素Ｃ是一种安全有效减少胬肉术后复发的治疗方法。