梗阻性黄疸患者手术前后sIL—2R水平的动态观察

目的探讨梗阻性黄疸(梗黄)患者围手术期血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平的变化及意义.方法应用双抗体夹心(ELISA)法检测30例梗黄患者手术前后血清sIL-2R的水平. 结果梗黄患者血清sIL-2R明显高于正常组,其表达分别与梗阻程度、梗阻时间和营养状况呈显著正相关(r=0.734, P<0.01; r=0.646, P<0.01; r=0.594, P<0.05 ).恶性梗阻性黄疸(恶性梗黄)组术前血清sIL-2R显著高于良性梗阻性黄疸(良性梗黄)组(P<0.05)和正常对照组(P<0.01); 恶性梗黄组中有转移者,血清sIL-2R水平显著高于无转移者(P<0.05).围手术期免疫功能呈现暂时抑制到逐渐恢复的过程,术后第21天,良性梗黄患者血清sIL-2R恢复到正常水平,而恶性梗黄患者则仅恢复到术前水平.结论梗黄患者存在免疫抑制,其血清sIL-2R异常表达与梗阻类型、梗阻程度、梗阻时间、营养状况以及是否转移有关.检测梗黄患者血清sIL-2R可作为其免疫状况评价、病情、治疗和预后评估的有用指标.     

梗阻性黄疸患者mIL—2R表达和血清sIL—2R水平的研究

对３５例梗阻性黄疸（梗黄）患者和２０例正常人外周血单核细胞（ＰＢＭＣ）的ｍＩＬ－２Ｒ和ｓＩＬ－２Ｒ检测。结果发现梗黄患者ＰＢＭＣ经植物血凝素（ＰＨＡ）刺激及７２小时培养，ｍＩＬ－２Ｒ表达显著低于正常对照组（Ｐ〈０．００１），而血清ｓＩＬ－２Ｒ水平则显著高于对照组（Ｐ〈０．０１），上述变化程度与梗黄类型密切相关，梗黄患者ｓＩＬ－２Ｒ水平与血清胆红素浓度及梗阻时限显著正相关（ｒ＝０．６０５Ｐ〈０．０１     

谷氨酰胺对梗阻性黄疸大鼠可溶性白细胞介素2受体的影响

梗阻性黄疸（简称梗黄）是普外科常见疾病，围手术期易发生感染、脓毒症等并发症，严重影响患者预后，免疫功能低下是其主要原因之一。本研究通过建立大鼠梗黄模型，给予力太（Dipeptiven，丙氨酰谷氨酰胺注射液，含L谷氨酰胺13．46g／100m1），探讨谷氨酰胺（Gln）对梗黄大鼠可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）的影响。     

血清IL-2/SIL-2R系统平衡紊乱在梗阻性黄疸围手术期中作用的临床研究

目的 探讨梗阻性黄疸（梗黄）病人围手术期血清白细胞介素-2（IL-2）活性和可溶性白细胞介素-2受体（SIL-2R）表达状况及IL-2／SIL-2R系统平衡紊乱的临床意义。方法39例梗黄病人（良性21例，恶性18例），分别采用放免计数器和双抗体夹心ELISA法测定血清IL-2和SIL2R水平。结果（1）良恶性两组术前血清IL-2较对照组明显降低，SIL-2R明显高于对照组，术后逐渐恢复，但良恶性两组变化幅度差异明显；（2）血清总胆红素与血清IL-2及SIL-2R水平之间密切相关；（3）胆道外引流术式较内引流术式相对不利于梗黄病人术后血清IL-2和SIL-2R水平的恢复。结论梗黄病人体内存在血清IL-2／SIL-2R系统平衡紊乱，监测血清IL-2和SIL-ZR有助于估价病情、判断预后及鉴别梗阻的性质，胆道外引流相对不利于血清IL-2和SIL-2R的恢复。     

梗阻性黄疸病人手术前后血清白细胞介素2受体和白细胞介素6的变化及意义

材料和方法 :36例梗阻性黄疸病人 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 2 5～ 6 8岁 ,平均 5 2 6岁 ,胆管结石所致的良性黄疸 2 0例 ,恶性梗阻性黄疸 16例 (胰头癌 2例 ,胆管癌 10例 ,十二指肠乳头癌2例 ,肝门部转移癌 2例 ) ,均外科手术及病理学诊断 ;对照组为性别 ,年龄与病人无明显差异的健康献血者。检测方法 :清晨空腹抽肘静脉血6ｍｌ即时离心分离血清后置 - 2 0℃冷冻待检 ,要求血清无溶血 ,脂浊。ｓＩＬ 2Ｒ和白细胞介素 6 (ＩＬ 6 )采用深圳晶美生物工程有限公司提供的ＥＬＩＳＡ试剂测定。治疗方法 :全部病人均手术解除胆道梗阻 (11例Ｔ管引…     

精氨酸对恶性梗阻性黄疸患者肿瘤坏死因子-α和可溶性白细胞介素2受体的影响

目的 探讨精氨酸(Arginine,Arg)对恶性梗阻性黄疸患者围手术期肿瘤坏死因了α(TNF-α)和可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)的影响.方法 选择经手术治疗的恶性梗阻性黄疸患者60例,随机分成常规治治疗组(R组)和加用精氨酸组(A组),每组30例.另取单纯性胆囊炎患者30例做对照组(C组).R组术后给予常规营养支持,B组于术前1 d至术后7 d每日加用精氨酸20 g/d.分别于术前1 d、术后3 d、7 d、14 d取静脉血检测肝功能指标总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)和TNF-α及sIL-2R.结果 A组病人术后7d及14d的肝功能TB、DB、ALT、ALP水平均较R组好转(P＜0.01或P＜0.05);A组病人TNF-α和sIL-2R水平较R组明显下降,7 d时二组比较P＜0.05,14 d时二组比较P＜0.01.结论 精氨酸能够减轻梗阻性黄疸对病人肝功能的损害,降低TNF-α和sIL-2R的水平,改善梗阻性黄疸病人机体的免疫状态.     

精氨酸对恶性梗阻性黄疸患者肿瘤坏死因子-ɑ和可溶性白细胞介素2受体的影响

目的探讨精氨酸(Arginine,Arg)对恶性梗阻性黄疸患者围手术期肿瘤坏死因了浕(TNF-浕)和可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)的影响。方法选择经手术治疗的恶性梗阻性黄疸患者60例,随机分成常规治治疗组(R组)和加用精氨酸组(A组),每组30例。另取单纯性胆囊炎患者30例做对照组(C组)。R组术后给予常规营养支持,B组于术前1 d至术后7 d每日加用精氨酸20 g/d。分别于术前1 d、术后3 d、7 d、14 d取静脉血检测肝功能指标总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)和TNF-浕及sIL-2R。结果A组病人术后7d及14d的肝功能TB、DB、ALT、ALP水平均较R组好转(P<0.01或P<0.05);A组病人TNF-浕和sIL-2R水平较R组明显下降,7 d时二组比较P<0.05,14 d时二组比较P<0.01。结论精氨酸能够减轻梗阻性黄疸对病人肝功能的损害,降低TNF-浕和sIL-2R的水平,改善梗阻性黄疸病人机体的免疫状态。     

原发性肝癌患者血清sIL—2R水平的检测及临床意义

本实验采用ＥＬＩＳＡ夹心法对４９例原发性肝癌患者血清中可溶性白细胞介素Ⅱ受体进行了检测，８例为治愈患者；１２例伴有转移；２９例无转移，以２１例健康献血人员为对照。结果显示原发性肝癌患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平显著升高，伴有转移组明显高于其它组，治愈组同正常对照组仍相差明显，结果表明，ｓＩＬ－２Ｒ异常升高在原发性肝癌患者机体免疫抑制机制及免疫监视能力下降方面起着极重要的作用，且和肿瘤转移及病情变化密切相     

恶性梗阻性黄疸患者手术前后IAP和sIL-2水平变化的意义

免疫抑制酸性蛋白（ｉｍｍｕｎｏｓｕｐｐｒｅｓｓｉｖｅａｃｉｄｉｃｐｒｏｔｅｉｎ,ＩＡＰ）和可溶性白介素２受体（ｓｏｌｕｂｌｅｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ２ｒｅｃｅｐｔｏｒ,ｓＩＬ２Ｒ）是重要的免疫抑制因子,在多种肿瘤中均存在异常增高现象。本研究对４５例恶性梗阻性黄疸（恶性梗黄）患者围减黄手术期血清ＩＡＰ和ｓＩＬ２Ｒ进行了动态检测,报告如下。１　资料和方法①研究对象：恶性梗黄患者４５例,男２５例,女２０例,年龄３６～７０岁,其中胆管癌２０例,胆囊癌１０例,胰头癌１２例,晚期肝癌并肝门转移３例;胆…     

当归对阻塞性黄疸患者淋巴细胞IL-2活性和IL-2R表达的影响

目的探讨围手术期当归对阻塞性黄疸患者细胞免疫功能的调节作用。方法用当归注射液围手术期对患者进行治疗（共14d）,观察其外周血淋巴细胞IL-2的活性及IL-2R表达的变化。结果阻塞性黄疸患者血淋巴细胞IL-2活性及IL-2R表达阳性率与正常人相比均明显下降（P〈0.01）。给予当归治疗后,发现术前其IL-2活性及IL-2R表达阳性率均明显升高（P〈0.01）,术后其IL-2活性及IL-2R表达阳性率与术前相比虽略有下降,但与用药前相比仍有明显升高（P〈0.01）。结论围手术期应用当归具有改善阻塞性黄疸患者细胞免疫功能状态的临床实用价值。     

膀胱肿瘤患者血清SIL－2R检测的临床意义

本文对２４例膀胱移行细胞癌患者血清可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）进行检测。结果表明，膀胱移行细胞癌患者血清ＳＩＬ－２Ｒ水平明显高于正常人（Ｐ＜０．００１），且血清ＳＩＬ－２Ｒ随肿瘤分期增加而增高。提示血清ＳＩＬ－２Ｒ可作为估价膀胱移行细胞癌患者病情严重程度与预后的一个监测指标。     

外源性生长激素对梗阻性黄疸大鼠血白细胞介素-2及其受体的影响

梗阻性黄疸时体内过多的内毒素对免疫系统造成损害并导致感染，生长激素具有促进合成代谢，减轻肠黏膜屏障损伤，降低血内毒素水平的作用，并可进一步降低血肿瘤坏死因子α水平。本文拟探讨外源性生长激素对大鼠血白细胞介素-2(IL-2)及其受体的影响。     

乳腺癌患者手术前后血清可溶性白细胞介素-2受体水平的变化

为探讨血清可溶性白细胞介素２ 受体（ｓ Ｉ Ｌ２ Ｒ）水平与乳腺癌的分期和预后的关系，采用 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法对 ３７ 例乳腺癌患者手术前后血清 ｓ Ｉ Ｌ２ Ｒ 进行检测，同期检测了 １３ 例乳腺良性疾病患者及 ４０ 例正常人血清 ｓ Ｉ Ｌ２ Ｒ水平。结果： 乳腺癌患者血清ｓ Ｉ Ｌ２ Ｒ明显高于乳腺良性疾病组和正常对照组，其术后 ２０ 天血清 ｓ Ｉ Ｌ２ Ｒ水平明显低于术前； 乳腺癌患者血清 ｓ Ｉ Ｌ２ Ｒ水平与临床分期密切相关，Ⅲ期患者明显高于Ⅰ、Ⅱ期，且术后 ２０ 天仍保持在较高水平上。由此提示，血清 ｓ Ｉ Ｌ２ Ｒ 的表达水平与乳腺癌患者的临床分期和预后密切相关，可作为鉴别乳腺良恶性疾病的一项参考指标。     

胃癌患者手术前后可溶性白细胞介素2受体水平表达的动态研究

应用ＥＬＩＳＡ法动态检测了６０例胃癌患者手术前后血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ２Ｒ）水平的变化,并与３０例健康人及４０例腹部非肿瘤择期手术患者对照比较。结果：胃癌患者术前１天及术后１０天的ｓＩＬ２Ｒ水平明显高于两个对照组;术后２０天与两个对照组比较则无明显差异,ｓＩＬ２Ｒ水平呈逐渐下降趋势。结论：胃癌患者血中出现免疫抑制物ｓＩＬ２Ｒ水平明显增高,而于根治手术切除肿瘤及转移淋巴结后,ｓＩＬ２Ｒ水平逐渐降低,提示患者免疫功能可得到改善。     

恶性梗阻性黄疸患者IAP和SIL-2R测定的意义

目的 了解恶性梗黄疸患者细胞免疫功能被抑制状况及减黄术前后的变化。方法 应用单向免疫扩散法和酶联免疫吸附法动态监测６０例恶性梗黄疸患者围减黄手术期外周血免疫抑制酸性蛋白（ＩＡＰ）的可溶性白介素Ⅱ受体（ＳＩＬ－２Ｒ）水平的变化并与同期２５例良性梗阻性黄疸患者及４０例正常人进行比较。结果 恶性梗黄患者血清ＩＡＰ和ＳＩＬ－２Ｒ水平术前１天,术后１０天及２０天明显高于良性梗塞疸患者及正常人（Ｐ〈０．０１）     

阻塞性黄疸病人淋巴细胞膜高,低亲和力白细胞介素—2受体的变化

为了解阻塞性黄疸病人的细胞免疫状态，我们用放射性配基结合分析法测定５３例阻塞性黄疸病人胆道引流前后淋巴细胞膜白细胞介素－２受体（ＩＬ－２Ｒ）的表达。病人按疾病的良、恶性分为两组。结果：①高亲和力ＩＬ－２Ｒ位点数良、恶性两组都低于对照组。胆道引流２１天后，良性组恢复正常，恶性组虽比引流前有明显提高，却仍低于对照组，胆道引流４２天后恶性组进一步提高，但仍未达到正常水平；②低亲和力ＩＬ－２Ｒ位点数在胆道引流前后无变化，但恶性组都低于对照组和良性组。③在恶性组，胆道的内外引流对淋巴细胞膜高亲和力ＩＬ－２Ｒ表达的恢复无明显影响。结论：阻塞性黄疸可抑制淋巴细胞膜形成高亲和力ＩＬ－２Ｒ的能力，恶性肿瘤的存在可增强该抑制作用；胆道引流后这种抑制作用基本恢复，而恶性肿瘤的抑制作用是不能恢复的。     

梗阻性黄疸病人围手术期血清可溶性白介素-Ⅱ受体的表达及意义

目的 为了解梗阻性黄疸病人围手术期血清可溶性白介素-Ⅰ受体(SIL-2R)的表达及其临床意义。方法 采用双抗体夹心ELISA法动态测定一组梗阻性黄疸病人减黄手术前后血清SIL-2R的水平．病人按疾病的良恶性分为两组。结果 1．良恶性两组术前血清SIL-2R都明显高于对照组：术后血清SIL-2R逐渐下降．但良恶性两组的下降幅度差异明显。2．胆红素<171mmol/ml即可导致血清SIL-2R明显升高．且黄疸程度愈深．SIL-2R水平愈高。3．在良性组．胆道的内外引流术式对血清SIL-2R表达的恢复存在着显著的差异。结论 梗黄病人体内存在着血清SIL-2R的过度表达，检测血清SIL-2R有助于了解病情、判断预后及鉴别梗黄的性质。胆道外引流相对不利于血清SIL-2R的恢复，推测可能与肠源性内毒素血症有关。     

同种异体肾移植患者血清SIL—2R水平变化及其临床意义

作者采用双抗体夹心酶联免疫吸附法对２０例同种异体尸肾移植患者进行了８９例次可溶性白介素２受体检查。结果表明：移植前显高于正常对照组，Ｐ＜０．００１。移植后随着肾功能的恢复而接近正常，但仍轻度高于正常对照组，Ｐ＜０．００１。     

白细胞介素2受体水平和抗精子抗体关系分析

本文报告男女性抗精子抗体（ＡｓＡｂ）阳性血清、精浆及宫颈粘液可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平变化的研究，同时测定了生育夫妇精浆和宫颈粘液ｓＩＬ－２Ｒ水平分别是１０５．０５±６６．５０和１７３．３６±６４．９１（Ｕ／ｍｌ）。本研究提示男性ＡｓＡｂ阳性血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平明显升高；在治疗后，ＡｓＡｂ转阴的同时，血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平也下降；而ＡｓＡｂ阳性的女性血清、宫颈粘液和男性精浆中ｓＩＬ－２Ｒ水平和相应标本ＡｓＡｂ阴性时相比均未发生变化。结果表明男性血清ＡｓＡｂ产生和ｓＩＬ－２Ｒ水平变化有关。提示血清ＡｓＡｂ阳性的男性Ｔ淋巴细胞处于活化状态。