奥曲肽与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果观察

目的比较奥曲肽和垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法将86例食管胃底静脉曲张破裂出血的病人随机分为奥曲肽组（50例）和垂体后叶素组（36例）．分别给予奥曲肽和垂体后叶素治疗。比较两组止血率结果,奥曲肽组和垂体后叶素组24h内止血率（显效率）分别为64．0％,27．8％有显著性差异（X^2=4．14,P〈0．05）,24～72h内止血率（总有效率）分剐为88．0％,44．4％．有极显著性差异（X^2=7．40．P〈0．01）,停药7d内再出血率分别为8．0％．16．7％．无显著性差异（x^2=0．15,P〉0．05）。结论奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血止血速度及效果优于垂体后叶素。     

奥曲肽和垂体后叶素联用硝酸甘油治疗食管胃底静脉破裂出血对比研究

目的：对奥曲肽（善得定）与垂体后叶素联用硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效进行对比观察。结果：2种方法的24小时止血率分别为82．61％（19／23），54．55％（12／22），以上资料经统计学处理有显性差异。结论：奥曲肽对食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗，近期止血效果较确切，疗效明显优于垂体后叶素联用硝酸甘油。     

奥曲肽与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果观察

目的 比较奥曲肽和垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法 将43例食管胃底静脉曲张破裂出血病人随机分为奥曲肽组(25例)和垂体后叶素组(18例),分别给予奥曲肽和垂体后叶素治疗,比较两组止血率。结果 奥曲肽组和垂体后叶素组12h内止血率(显效率)分别为64.0%、27.8%,有显著性差异(x2=4.14,P<0.05);24h内止血率(总有效率)分别为88.0%、44.4%,有极显著性差异(x2=7.40,P<0.01);停药7d内再出血率分别为8.0%,16.7%,无显著性差异(x2=0.15,P>0.05)。结论 奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血止血速度及效果优于垂体后叶素。     

奥曲肽联合垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效分析

目的探讨奥曲肽联合垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂致上消化道大出血的疗效。方法通过临床筛选将食管胃底静脉曲张破裂所致上消化道出血的80例患者,随机分为单用垂体后叶素组及奥曲肽联合垂体后叶素组,观察2组患者临床疗效及不良反应情况。结果奥曲肽联合垂体后叶素组治疗的临床显效率、总有效率均明显高于单用垂体后叶素组(42.5%比22.5%,75.0%比55%)(P<0.05),联合应用奥曲肽组止血时间(24±10)h较单用垂体后叶素组(36±12)h明显降低,但不良返应发生率分别为19%及21%,无明显统计学意义。结论在食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗中,奥曲肽联合垂体后叶素方案较单用垂体后叶素方案,临床疗效明显,止血时间短,不良反无增加,值得临床推广应用。     

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血60例疗效观察

目的观察垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血止血效果。方法A治疗组选用垂体后叶素联合硝酸甘油24h维持静点,同时应用奥美拉唑。B治疗组选用奥曲肽联合奥美拉唑静点。并对两组作临席疗效、副作用对比分析。结果A治疗组30人,止血总有效率83．3％,B治疗组30人,止血总有效率90％。结论垂体后叶素加硝酸甘油治疗组与奥曲肽组两组成功率无显著差异,虽前者副作用较多,但仍具有高效价廉的优点。     

奥曲肽与垂体后叶素治疗食管和（或）胃底静脉曲张破裂出血的疗效比较

目的比较奥曲肽和垂体后叶素治疗食管和（或）胃底静脉曲张破裂出血的疗效和不良反应。方法食管和（或）胃底静脉曲张破裂出血患者98例，分为奥曲肽组44例和垂体后叶素组（简称垂体素组）54例。奥曲肽组给予奥曲肽，垂体素组给予垂体后叶素，观察出血停止时间、不良反应。结果奥曲肽组和垂体素组总有效率分别为95.45%，85.19%（P＞0.05），不良反应发生率分别为18.18%，92.72%（P＜0.05)。结论奥曲肽和垂体后叶素均有较好的止血效果。奥曲肽不良反应少，适应证广，更为安全。     

内镜下结扎术联合奥曲肽,垂体后叶素急诊治疗食管静脉曲张破裂出血

目的评价内镜下结扎联合奥曲肽、垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效及安全性.方法将食管静脉曲张破裂出血患者52例分成两组,奥曲肽组的28例予奥曲肽50ug/min匀速静滴后再行内镜下结扎术,垂体后叶素组的24例则予96u匀速静滴24小时后行内镜下结扎术.结果两组急诊止血率均为.100%,奥曲肽近期内再出血(治疗后一周内)发生率为7%(2/28),垂体后叶素组为16.6%(4/24),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).平均止血时间奥曲肽组为(6.8±4.2)小时,垂体后叶素组力(15.3±13.5)小时(P＜0.05),两组均无近期死亡的病例.结论①内镜下结扎术联合奥曲肽或垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血止血效果确切②联合应用奥曲肽近期内再出血发生率明显低于联合应用垂体后叶素且平均止血时间亦明显缩短;③使用奥曲肽能使出血停止或明显减少,使内镜结扎治疗时视野清晰,增加操作的成功率.     

垂体后叶素联用硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的：分别评价垂体后叶素联用硝酸甘油、奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效,并比较其差异。方法：将90例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为垂体后叶素联用硝酸甘油治疗组38例（A组）、奥曲肽对照组26例（B组）、垂体后叶素对照组26例（C组）,比较3组临床止血疗效及不良反应的发生率。结果：A组总有效率为81.6%,平均止血时间为（13.2±3.5）h,不良反应发生率为（14.5±9.2）%;B组总有效率为84.6%,平均止血时间为（12.0±2.1）h,不良反应发生率为（13.5±9.6）%;C组总有效率为76.9%,平均止血时间为（14.2±4.0）h,不良反应发生率为（51.9±17.3）%。结论：垂体后叶素联用硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血与奥曲肽治疗的疗效比较,两者大体相当,疗效均确切,副作用也相对较少;前者价格低廉,药源充足,在临床上不失为一种治疗选择,尤其在基层医院更具有使用空间。     

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血49例的临床分析

目的探讨奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法选择我院2007年2月至2009年2月食管胃底静脉曲张静脉破裂出血93例,随机分为观察组和对照组,两组均给予基础治疗,观察组给予奥曲肽（善宁）,先给予100μg静脉注射,接着300μg加入0．9％生理盐水500ml中静脉滴注,滴注速度为25μg／h,24h总量约为600μg,持续治疗72h。对照组给予10u垂体后叶素静脉推注,后用垂体后叶素以5u／h,持续静脉滴注,并同时硝酸甘油滴注,1．5mg／h,共维持72h。治疗后观察两组患者的临床疗效。结果两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血临床效果显著,值得临床借鉴。     

奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的观察奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效和药物安全性。方法将125例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为试验组62例和对照组63例。对照组予垂体后叶素等常规治疗,试验组在对照组基础上加用奥曲肽。观察2组综合疗效、止血时间和药物安全性。结果试验组总有效率为91．94％高于对照组的76．19％,差异有统计学意义（P〈0．05）;试验组止血时间为（28．3±4．5）h明显短于对照组的（35．7±4．8）h,差异有统计学意义（P〈0．01）;2组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血效果确切,能有效控制出血和改善临床症状,且能降低垂体后叶素引起的不良反应,值得临床推广应用。     

奥曲肽（善宁）治疗食管静脉曲张破裂出血22例的疗效观察

目的 :观察善宁治疗食管静脉曲张破裂出血 2 2例的临床疗效。方法 :4 2例患者随机分为两组 ,治疗组应用善宁止血治疗 ,对照组应用垂体后叶素治疗 ,并进行比效观察。结果 :治疗组总有效率为 90 9% ,对照组为 6 0 0 % ,两组比较有显著性差异(P <0 0 5 )。结论 :善宁治疗食管静脉曲张破裂出血效果确切 ,临床应用安全 ,不良反应少。     

生长仰素八肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血123例

目的:观察生长抑素八肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法:食管胃底静脉曲张破裂出血患者123例,随机分成两组:生长抑素八肽(OCt)组:61例,Oct 0.1mg iV,然后以25μg/h速度持续iv gtt3d;垂体后叶素(Pit)组:62例.Pit 20 U在20min内缓慢iv,然后以10U/h速度连续iv gtt 3d.分别观察12、24及72h的止血率,并比较其再出血率、急诊手术率、死亡率及不良反应.结果:12、24及72h止血率Oct组分别为37.7%、21.3%和9.8%.Pit组分别为24.2%、17.7%和6.5%;3d总止血率Oct组为68.9%,Pit组为48.4%.两组再出血发生率分别为14.8%和38.7%.止血率和再出血率Oct组与Pit组比较,分别P<0.05和P<0.01.结论:Oct是治疗食管胃底静脉破裂出血的有效药物,能明显地降低急诊手术率和死亡率.     

局部晚期食管癌同步放化疗的临床分析

目的观察采用多西他赛、顺铂方案同步放疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效和药物不良反应。方法68例局部晚期食管癌患者按就诊先后次序随机分成2组,同步放化疗组35例行放疗与化疗,放疗组33例仅进行放疗。2组均采用6MV—X线三野等中心常规放疗（DT64Cy／2Gy／32Fx）。同步放化疗组同时给予多西他赛40mg／m^2、顺铂20mg／m^2,静脉滴注,1次／周。结果同步放化疗组、放疗组近期有效率分别为88．6％和69．7％,差异有统计学意义（P=0．04）。同步放化疗组和放疗组的1、2、4年总生存率分别为80．0％（28／35）、57．1％（20／35）、28．6％（10／35）和63．6％（21／33）、24．2％（8／33）、12．1％（4／33）,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组远处转移率分别为45．7％（16／35）和51．5％（17／33）,差异无统计学意义（P〉0．05）。同步放化疗组的Ⅲ、Ⅳ和严重药物不良反应发生率的绝对值高于放疗组,药物不良反应有增加趋势,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论多西他赛加顺铂方案同步放化疗能够显著提高局部晚期食管癌的近期疗效和总生存率,但药物不良反应的发生率有增加的趋势。     

多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效分析

目的研究多西他赛联合顺铂化疗同步三维适形放射治疗(3D-CRT)治疗局部晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。方法将68名经病理确诊的食管癌局部晚期患者随机分为DP治疗组33例和PF治疗组35例。DP治疗组采用多西他赛联合顺铂,PF治疗组采用5-氟尿嘧啶联合顺铂,两组均采用3D-CRT计划,照射剂量为56～60Gy,2Gy/次,5次/周。结果 DP治疗组的总反应率为90.9%,PF治疗组的总反应率为82.9%;DP治疗组1、2年的总生存率分别为81.8%和48.5%;PF治疗组1、2年的总生存率分别为74.3%和37.1%;差异有统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛联合顺铂化疗同步三维适形放射治疗治疗局部晚期食管癌近期疗效较好,但是还需要进行长期的随访观察。     

普萘洛尔联合奥美拉唑预防食管胃静脉曲张破裂再出血

目的：探讨联合普萘洛尔和奥美拉唑维持治疗对预防食管胃静脉曲张破裂再出血的疗效。方法：85例肝硬化门脉高压患者随机分为2组：Ⅰ组42例：普萘洛尔,Ⅱ组43例：联合普萘洛尔和奥美拉唑。维持治疗6个月并随访1年。观察治疗后2组患者食管胃静脉曲张程度、出血的复发率及胃黏膜的改善情况。结果：Ⅰ组和Ⅱ组食管胃静脉曲张加重程度无显著性变化（P〉0.05）;2组再出血的复发率分别为35.0%和15.0%,Ⅱ组显著低于Ⅰ组（P〈0.05）;内镜下胃黏膜恢复总有效率Ⅱ组为92.5%,Ⅰ组为60.0%,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：普萘洛尔联合奥美拉唑维持治疗可有效预防食管胃静脉曲张破裂再出血。     

潘妥拉唑与六味安消胶囊治疗糖尿病性胃轻瘫的临床观察

目的观察潘妥拉唑结合健脾益气中药六味安消胶囊治疗对DGP的疗效。方法纳入本院内科2003年6月至2007年6月的住院的糖尿病胃轻瘫患者132例,随机分为3组,即潘妥拉唑组（组1,n=42）,六味安消胶囊组（组2,n=40）,合并用药组（组3,n=50）。各组用药：组1：口服潘妥拉唑20mg/次,2次/d,口服;组2：口服六味安消胶囊,4粒/次,3次/d。组3：口服六味安消胶囊2粒/次,3次/d。潘妥拉唑每日20mg/次,2次/d。疗程均为30d。3组均继续应用糖尿病原方案治疗,包括口服降血糖药或应用胰岛素等各种方法来控制血糖。结果三组治疗前后,餐后上腹饱胀、早饱、呕吐、恶心、食欲不振等症状均有明显改善,有显著性差异（P〈0.05）。组1显效22例,占52.4%,总有效率为78.6%;组2显效9例,占22.5%,总有效率为79%;组3显效35例,占70%,总有效率为98%。三组总有效率及显效率比较,有显著性差异（P〈0.05）。结论潘妥拉唑结合健脾益气中药六味安消胶囊治疗DGP疗效确切,中西药结合治疗具有优势。     

思密达和云南白药联用治疗新生儿上消化道出血临床观察

目的:观察思密达联合云南白药治疗新生儿上消化道出血的临床疗效。方法:156例上消化道出血新生儿,随机分为两组,治疗组(84例)在对照组(72例)常规治疗基础上加用思密达及云南白药。结果:治疗组总有效率(96.4%)明显优于对照组(66.3%),χ2=26.84,P<0.01,有显著性差异。结论:思密达联合云南白药治疗新生儿上消化道出血疗效明显。     

腔内外联合放射治疗食管癌临床疗效分析

目的探讨腔内外联合放射治疗食管癌的临床疗效。方法选取食管癌患者162例,分成治疗组和对照组,治疗组采取腔内外联合放射治疗,对照组采用单纯外放射治疗。结果治疗组显效率和总有效率分别为60．49％（49／81）和91．36％（74／81）;对照组显效率和总有效率分别为41．98％（34／81）和71．60％（58／81）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腔内外联合放射治疗食管癌疗效显著,还能够降低复发率和提高食管癌患者的生活质量。     

甘氨双唑钠配合放疗治疗食管癌术后复发的近期疗效观察

目的：观察全身伽玛刀配合甘氨双唑钠治疗食管癌术后复发的临床效果。方法：食管癌术后出现局部复发患者78例,随机分为实验组和对照组。实验组（38例）,采用甘氨双唑钠0．75g,每周给药3次＋放疗;对照组（40例）,采用单纯放疗,用50％-85％的等计量曲线包绕靶区,总计量35～40Gy,分割成10～12次。结果：有效率：CR＋PR为89．4％,62．5％,P〈0．05。两组不良反应差异无显著性。结论：甘氨双唑钠对食管癌术后局部复发患者的放疗有较好的临床放射增敏作用,值得推广。     

改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产产后出血的效果

目的探讨改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产产后出血的临床效果。方法选取剖宫产产后出血产妇90例,随机分为两组,观察组47例,对照组43例,对照组给予宫腔纱布填塞法,观察组给予改良B-Lynch子宫缝扎术。比较两组患者手术时间、24h出血量以及术后病率。结果观察组患者手术时间为（127.48±26.81）s,术后病率为4.26%,明显低于对照组的（202.56±37.24）s和37.21%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产产后出血有效、及时而安全。