双极等离子尿道内切开及尿道瘢痕电切除术治疗尿道狭窄

目的 探讨双极等离子尿道内切开及尿道瘢痕电切除术治疗尿道狭窄的疗效与安全性.方法 采用双极等离子尿道内切开及尿道瘢痕电切除术治疗尿道狭窄患者42例.结果 42例患者中39例一次手术成功,手术成功率为92.9%;3例按预期拔除导尿管后排尿困难,插入导尿管失败,行膀胱造瘘3个月后改行开放手术.均无大出血、尿外渗、假道、尿失禁及直肠穿孔等并发症.42例术后随访3～18个月,均排尿通畅,最大尿流率(Qmax)16～25 mL·s-1.结论 双极等离子尿道内切开及尿道瘢痕电切除术治疗尿道狭窄能迅速、准确切开,切除狭窄瘢痕,具有低温切割、出血少、术后尿道再狭窄机会少等优点,是一种安全有效的方法.     

尿道内切开治疗尿道狭窄28例

目的探讨尿道内切开治疗尿道狭窄的效果及可行性。方法直视下对28例尿道狭窄患者采用截石位3、9、12点放射状尿道内切开术治疗，其中5例结合电切术治疗。结果25例排尿通畅，22例一次手术成功，2例二次内切开，1例改行开放手术治疗。结论尿道内切开手术治疗尿道狭窄效果好、创伤小，是治疗尿道狭窄的首选力法．且二次内切开具有可行性。     

尿道内切开结合电切术治疗尿道狭窄或闭锁

目的 提高尿道内切开结合电切术治疗尿道狭窄或闭锁手术的成功率.方法 总结36例尿道内切开、尿道瘢痕电切术治疗尿道狭窄或闭锁的经验.结果 32例一次手术成功,4例首次手术后又发生尿道狭窄,再次行尿道内切开及尿道瘢痕电切术,3例术后定期行尿道扩张,效果满意.结论 尿道内切开结合电切术是治疗尿道狭窄或闭锁的首选方法,手术创伤小,并发症少,恢复快,应争取一次成功.     

双极等离子尿道内切开及电切治疗尿道狭窄与闭锁

目的探讨双极等离子尿道内切开及电切治疗尿道狭窄与闭锁的疗效与安全性。方法采用双极等离子尿道内切开及电切治疗尿道狭窄与闭锁患者21例,术后随访17例。结果所有患者均一次手术成功,无严重手术并发症,手术时间20～140min,出血〈20ml,17例术后随访3～18个月,最大尿流率（Qmix）〉17ml／s。结论双极等离子尿道内切开及电切治疗尿道狭窄与闭锁能迅速准确切开、切除狭窄瘢痕,具有低温切割、出血少、术后尿道再狭窄机会少等优点,是一种安全有效的方法。     

经尿道内切开及电切术治疗男性尿道狭窄

目的探讨尿道内切开及电切术治疗男性尿道狭窄的疗效。方法采用经尿道内切开及电切术治疗男性尿道狭窄46例。结果46例手术成功,无严重并发症发生,随访2～13个月,排尿通畅,其中4例经尿道扩张3～6个月后排尿通畅,2例再次行尿道内切开术后治愈。结论经尿道内切开及电切术操作简单、创伤小,并发症少,可重复使用,疗效好,是尿道狭窄治疗的首选方法。     

钬激光尿道内切开治疗尿道狭窄疗效观察

我院自 2 0 0 1年 2月始 ,在腔镜下应用钬激光行尿道内切开及瘢痕切除术治疗创伤后尿道狭窄及闭锁 3 8例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 3 8例 ,均为男性 ,年龄 2 2～ 78岁 ,平均 48岁。病程 1个月～ 3年 ,平均 10个月。尿道狭窄 2 5例 ,完全闭锁 13例。病因 :骨盆骨折所致 16例 ;经膀胱前列腺摘除术后 9例 ,汽化电切前列腺术后 11例 ,膀胱镜下经尿道取石损伤 2例。狭窄部位 :阴茎部 5例 ,尿道球部 7例 ,尿道膜部 9例 ,球膜部 4例 ,膀胱颈闭锁 8例 ,膜部闭锁 3例 ,球膜部闭锁 2例。 9例入院前已有耻骨上膀胱造瘘…     

尿道内切开联合等离子电切术治疗男性后尿道狭窄

目的:探讨尿道内切开联合等离子电切术治疗男性后尿道狭窄的疗效.方法:男性后尿道狭窄患者22例,其中7例狭窄段长度＜0.5 cm,15例狭窄段长度0.5～2 cm.22例患者均行尿道内切开联合等离子电切术.结果:22例患者均顺利完成手术,无尿外渗、尿失禁、肠管损伤等并发症.拔出导尿管后均随访1～24个月,其中18例(81.8％)患者治愈,排尿通畅,最大尿流率＞15 mL/s;3例术后尿线细,根据尿流率行尿道扩张,目前最大尿流率均＞15 mL/s;1例多次尿道扩张后仍排尿困难,改为后尿道狭窄切除端端吻合术,最大尿流率达15 mL/s.结论:尿道内切开联合等离子电切术治疗男性后尿道狭窄具有创伤小、愈合快、并发症少、复发率低等优点,值得推广.     

尿道内切开治疗尿道狭窄（附63例报告）

尿道狭窄是泌尿外科常见病，易反复。97年5月至2002年12月共收治63例，均为尿道狭窄，全部行尿道内切开治疗。     

经尿道内切开治疗尿道狭窄的体会

目的：提高电切镜经尿道内切开治疗尿道狭窄的水平。方法：采用电切镜对21例尿道狭窄患者施行尿道内切开术,术后留置导尿管1－3周,必要时行短期尿道扩张,结果：16例一次手术获成功,3例首次手术后又艰生尿道狭窄,再次行尿道内切开术,其中2例辅以定期尿道扩张,效果满意。2例行2次手术,拔导尿管后,仍不能排尿,永外性膀胱造瘘出院,结论：经尿道内切开是治疗尿道狭窄的有效方法,并发症少,手术创伤少,恢复快。     

曲安奈德在尿道内切开术治疗尿道狭窄的疗效研究

目的探讨曲安奈德在尿道内切开术治疗尿道狭窄的临床疗效。方法将该院2011年6月至2012年6月收治的58例男性尿道狭窄患者分为2组,每组各29例,对照组单纯行尿道内切开术,观察组在对照组基础上加用曲安奈德瘢痕内注射,比较2组临床治疗效果。结果观察组治疗后最大尿流量（Qmax）和狭窄段内径分别为（20.77±1.12）mL/s和（4.65±0.34）mm,均较治疗前和对照组显著增加,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后6个月和1年的复发率分别为7.14%和12.56%,均明显低于对照组的23.21%和33.93%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尿道内切开术治疗尿道狭窄创伤小、并发症少,安全、有效,且联合曲安奈德瘢痕内注射可延缓病情复发,具有较好的临床应用价值。     

地塞米松在尿道扩张术中的增效作用

目的探讨地塞米松口服应用于尿道扩张治疗尿道狭窄的临床效果。方法对44例尿道狭窄病例分三组:口服地塞米松联合尿道扩张(A组),尿道灌注地塞米松辅助尿道扩张(B组),单独行尿道扩张(C组),疗程6个月。按治愈标准作对比。结果A组17例治愈,1例疗效欠佳;B组8例治愈,2例疗效欠佳;C组11例痊愈,5例效果欠佳。每两组经二项分布检验显示A组与C组之间差异有显著性(P<0.05)。结论地塞米松口服联合尿道扩张治疗尿道狭窄的疗效优于单独尿道扩张治疗尿道狭窄,且患者依从性好。     

尿道狭窄或闭锁的腔内治疗(附28例报告)

目的 探讨尿道狭窄或闭锁的腔内手术治疗疗效.方法 28例患者采用尿道冷刀内切开结合瘢痕电切术治疗,其中对尿道闭锁患者,术中配合应用软性膀胱尿道镜.观察其术中情况、术后并发症及疗效.结果 23例1次手术成功,3例行2次腔内手术治疗,2例失败,3例术后需定期行尿道扩张术,术后随访3～24个月,获得比较满意疗效.结论 尿道内切开结合电切术治疗尿道狭窄或闭锁创伤小,并发症少,成功率较高,效果满意.是一种安全、微创且行之有效的治疗方法.     

Interventional urethral balloon dilatation before endoscopic visual internal urethrotomy for post-traumatic bulbous urethral stricture: A case report

BACKGROUNDWhile several treatment options are available for pediatric urethral strictures, the appropriate treatment must be based on several factors. Although endoscopic visual internal urethrotomy (EVIU) could be a first-line treatment option for short pediatric urethral strictures, it is not feasible if the urethroscope cannot pass through the stricture point. Herein, we present a pediatric case of severe post-traumatic bulbous urethral stricture that was successfully treated by EVIU after securing the urethral route via interventional balloon dilatation.CASE SUMMARYA 12-year-old boy presented at our outpatient clinic with the inability to urinate. He had sustained a straddle injury three months prior. The post-void residual urine volume was 644 mL, and retrograde urethrography confirmed severe stricture of the bulbous urethra. EVIU was planned; however, the first attempt to treat the stricture failed because the urethroscope could not pass through the stricture point. The urethral route was subsequently secured via balloon dilatation of the stricture, which was performed in collaboration with specialists from the department of interventional radiology. The urethroscope was then able to pass, and the repeat EVIU was successful.CONCLUSIONInterventional urethral balloon dilatation before EVIU may help secure the urethral route in the treatment of pediatric urethral strictures.     

球囊导管结合等离子治疗男性后尿道狭窄疗效观察

目的 探讨球囊导管结合等离子治疗男性后尿道狭窄的临床经验.方法 选择2017年8月至2019年11月承德医学院附属医院收治男性尿道狭窄患者42例.采用随机数字表法分为内镜组和开放组各21例,内镜组进行球囊导管结合等离子电切术治疗,开放组进行尿道狭窄段切除端端吻合成形术治疗,统计两组患者手术时间、术中失血量、术后住院天数...     

表面浸润麻醉下冷刀切开治疗尿道狭窄(附6例病例报告)

目的 探讨表面浸润麻醉下冷刀切开对尿道狭窄的治疗。方法 回顾性总结在2002年6月-2003年12月，在黏膜表面浸润麻醉下行冷刀切开治疗6例尿道狭窄的体会。结果 6例手术均一次成功。4例在30min内完成，2例约60min完成。术后仅1例定期扩张，随访3个月-2年均排尿通畅。结论 经黏膜表面浸润麻醉下行冷刀切开治疗尿道狭窄的方法可以在临床上广泛运用，其优点是安全，方便，不需要住院或住院时间短。     

钬激光治疗尿道狭窄及闭锁疗效观察(附26例报告)

目的 探讨钬激光治疗尿道狭窄及闭锁的疗效。方法 26例患者（其中尿道狭窄21例，尿道闭锁5例）采用经尿道钬激光治疗，狭窄长度0．5-3．0cm，观察其术中情况、术后并发症及疗效。结果 26例患者通过治疗，均获得比较满意疗效，术中几乎无出血，术后常规留置尿管2周左右。术后最大尿流率（Qmax）较术前有明显改善，无严重并发症发生。术后随访3-13个月（平均8个月），有7例患者分别于术后1-7个月中出现尿线变细，排尿不畅，6例定期尿道扩张而得到缓解，仅1例因再次狭窄引起排尿困难而行第二次手术。结论 钬激光治疗对尿道狭窄及闭锁等下尿路梗阻性疾病来说是一种安全、微创，行之有效的治疗方法。     

Repeated internal urethrotomy in male urethral stricture

The results of further treatment of 40 patients with recurrence of urethral stricture following internal urethrotomy are assessed. Repeat internal urethrotomy was often successful even in cases presenting with extensive stricture, multiple stenoses or stenosis in an unfavourable site. Altogether 47% of the patients remained recurrence-free after the second attempt at internal urethrotomy. Open surgery was necessary in 3 patients. In old or unfit patients who could not be subjected to open surgery internal urethrotomy was performed up to 5 or even 6 times. This operation is often preferred by patients to conservative forms of treatment such as bougienage or an indwelling catheter. It is tolerated well, even on a repeated basis and the complication rate is low.