TDW2－100穿甲弹爆震对豚鼠听力影响和耳蜗肌动蛋白免疫组织化学变化

豚鼠分别暴露于发射ＴＤＷ２－１００穿甲弹５９式坦克车内和穿甲弹击穿坦克靶车内时的强脉冲嗓声中。发射穿甲弹的坦克车内脉冲声为１７０．０ｄＢ（ＳＰＬ），９发；击穿坦克靶车脉冲声大于１９４．０ｄＢ（ＳＰＬ），５发。用听生理脑干反应阈值来确定听力损失程度，并用ＡＢＣ免疫组织化学方法观察耳蜗内肌动蛋白免疫活性变化。结果是：震后８ｈ发射车内豚鼠听力下降平均为１１ｄＢ，４８ｈ全部恢复；而被击穿靶车内豚鼠听力下降平均７５ｄＢ，４８ｈ听力下降平均４４ｄＢ。震后４８ｈ，靶车内豚鼠耳蜗毛细胞内肌动蛋白免疫活性明显下降，而发射车内豚鼠耳蜗毛细胞内肌动蛋白免疫活性与对照组无差异。结果提示：坦克靶车内瀑震声明显大于发射坦克车内爆震声。耳蜗毛细胞内肌动蛋白免疫活性与听性脑干反应阈值有一定的关系，表明，强脉冲声伤致代谢障碍在耳损伤中占有重要地位。在临床上应注意积极维护内耳代谢，或许会减少强脉冲声的损伤作用。     

噪声对耳涡外淋巴中某些离子含量的影响

将１８只豚鼠分为１个对照组和２个暴露组，分别暴露于１１５ｄＢ（ＳＰＬ），１２５ｄＢ（ＳＰＬ），１．５ｋＨｚ纯音０．５ｈ，以皮层听区诱发电位为检查指标，观察暴露前后动物听力的改变，并测定了耳蜗外淋巴中Ｃａ＾＋，Ｋ＾＋，Ｃａ＾２＋，Ｍｇ＾２＋离子含量的变化。结果表明，声暴露后各组动物听阈明显提高，且１２５ｄＢ组听力损失明显高于１１５ｄＢ组。１２５ｄＢ声暴露后，耳蜗外淋巴中Ｃａ＾２＋明显降低，而１１５ｄ     

脉冲噪声致豚鼠听觉损伤观察

为观察脉冲噪声暴露期间的听阈位位移和暴露后听阈的恢复及毛细胞缺失情况，将１０只豚鼠暴露于１２５ｄＢｐｅａｋＳＰＬ脉冲噪声５天，同时将１０只豚鼠暴露于１１０ｄＢＳＰＬ稳态噪和为参照。测定每天暴露后即测及全部暴露停止后２ｈ、８ｈ、２４ｈ、２４０ｈ、３６０ｈ的听阈位移，观察２周后耳蜗毛细胞缺失率。结果显示：（１）５天暴露期间两组动物的听阈位移在某一相对稳定的水下上下波动；（２）暴露脉冲噪声后５天动物中有     

车间复合噪声对听觉系统的损伤

研究车间复合（脉冲＋稳态）噪声对听觉系统的损伤。将１、２、３组豚鼠（每组１０只）分别暴露于复合噪声〔９５ｄＢ（Ａ）＋１２５ｄＢ（ＳＰＬ峰值）〕、脉冲噪声〔１２６ｄＢ（ＳＰＬ峰值）〕和稳态噪声〔９９．４ｄＢ（Ａ）〕中（３组能量相等）,暴露５天（每天７ｈ）,第４组为对照组。暴露结束后于立即、１天和１０天,测其听力损失（ＮＩＨＬ）。结果显示：复合噪声组（１组）和脉冲噪声组（２组）均产生永久性阈移〔ＰＴＳ,分别为（５．２８±１．８）ｄＢ和（８±０．８５）ｄＢ〕。复合噪声组与脉冲噪声组的渐近线阈移〔ＡＴＳ,分别为（３０．４０±２．１）ｄＢ,（３６．６０±１．４５）ｄＢ〕明显高于稳态噪声组〔（２４．２２±１．２１）ｄＢ〕。提示低于１４０ｄＢ（峰值）时脉冲噪声和复合噪声可能引起比等能量的稳态噪声更高的危害     

噪声对耳蜗外淋巴中某些离子含量的影响

将１８只豚鼠分为１个对照组和２个暴露组，分别暴露于１１５ｄＢ（ＳＰＬ）、１２５ｄＢ（ＳＰＬ），１．５ｋＨｚ纯音０．５ｈ，以皮层听区诱发电位为检查指标，观察暴露前后动物听力的改变，并测定了耳蜗外淋巴中Ｎａ＋、Ｋ＋、Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋离子含量的变化。结果表明，声暴露后各组动物听阈明显提高，且１２５ｄＢ组听力损失明显高于１１５ｄＢ组。１２５ｄＢ声暴露后，耳蜗外淋巴中Ｃａ２＋明显降低，而１１５ｄＢ组与正常对照组相比差异无显著性。声暴露对其它离子的含量没有影响。结果提示Ｃａ２＋可能与声损伤，特别是与永久性听力损失有关。     

上海地区正常成人瞬态诱发耳声发射测试

目的了解上海地区正常成年人瞬态诱发耳声发射（ＴＥＯＡＥ）的基本特点及影响测试结果的因素。方法采用耳声发射分析仪Ｃｅｌｅｓｔａ５０３对１２０名上海地区正常成年人进行ＴＥＯＡＥ测试。结果由８０ｄＢＳＰＬ短声非线性方式诱发的ＴＥＯＡＥ检出率为１００％,平均幅值９．８１±４．３２ｄＢＳＰＬ（ｘ±ｓ）;６０ｄＢＳＰＬ短声线性方式诱发的检出率为９１％,平均幅值６．７１±４．５１ｄＢＳＰＬ（ｘ±ｓ）;６０ｄＢＳＰＬ短声非线性方式诱发的检出率为８９％,平均幅值５．３８±４．２３ｄＢＳＰＬ（ｘ±ｓ）。频谱范围分布在０．５～５ＫＨｚ之间,１～２ＫＨｚ范围的反应幅值和检出率最高。测试耗时平均２．４分钟。结论ＴＥＯＡＥ具有快速、灵敏、客观等特点。对于高刺激声（８０ｄＢＳＰＬ）正常人均能够引出ＴＥＯＡＥ,正常引出ＴＥＯＡＥ还与探头的放置、刺激声的强度和性质、叠加次数、测试环境等因素有关。     

空气负离子对白噪声及窄带噪声听力损伤的保护作用

本研究的目的为探索预防性吸入空气负离子对强噪声性听力损伤的保护作用和听力恢复规律。选用豚鼠暴露于１１８ｄＢ ＳＰＬ １ｈ的白噪声及２ｋＨｚ和４ｋＨｚ的窄带噪声，暴露前吸入空气负离子浓度０．９６×１０＾６￣０．９９×１０＾６／ｃｍ＾８ ２ｈ／ｄ １１￣１３ｄ。动态测定实验过程中豚鼠的皮层听觉反应阈指标。预先吸入空气负离子可减少白噪声性听力损失１７．９ｄＢ（噪声暴露停止后８ｈ与对照组比Ｐ〈０．０１），     

冲锋枪脉冲噪声对豚鼠听觉损伤的影响

为了研究轻武器噪声对听觉损伤的影响，观察了冲锋枪射击时产生的脉冲噪声对豚鼠听力和耳蜗毛细胞的作用。结果表明，各组动物经受峰值１５５，１６０，１６５和１７０ｄＢ各５发的脉冲噪声后４８小时，听力损失分别为７．０，１５．０，２２．７，和２７．５ｄＢ。２周后除了１５５ｄＢ组外，大多数动物的听力未恢复到正常水平。耳蜗毛细胞损伤以外毛细胞为主，其缺失率随噪声暴露强度的增加而增多。１５５ｄＢ组损伤轻微，缺失率为６．９％，１７０ｄＢ组损伤最重，缺失率高达３０．８％，而且内毛细胞也出现了损伤。实验结果同《常规武器发射或爆炸时压力波对人体作用的安全标准》（ＧＪＢ２－８２）相对照，发现在安全标准限值之内的动物亦出现了不同程度的损伤。提示该标准不够安全，可能不适合轻武器噪声的暴露条件。     

冲锋枪射击噪声对压力波安全标准的验证试验

为验证ＧＪＢ２－８２常规兵器发射或爆炸时压力波对人体作用的安全标准的安全性或适用范围，将六组豚鼠分别暴露于不同发数和声强的冲锋枪射击条件下，但经受的噪声水平均在安全标准值附近（－２￣１ｄＢ）。以豚鼠皮层听区诱发电位阈和光镜下耳蜗毛细胞损伤率为指标，观察其损伤程度与规律。结果表明，暴露后４８ｈ，各组动物平均听阈阈移３￣２２ｄＢ，总平均听阈阈移１６．９ｄＢ。阈移≥１５ｄＢ耳数发生率各组为１０％￣１００     

次声刺激诱导大鼠听中枢FOS表达

用抗ＦＯＳ蛋白免疫组织化学的方法，在次声（８Ｈｚ，１２０ｄＢ）作用２ｈ后，大鼠耳蜗核、下丘、内侧膝状体、皮质听区等部位均发现ＦＯＳ阳性神经元（ＦＯＳｌｉｋｅｉｍｍｕｎｏｒｅａｃｔｉｖｅｎｅｕｒｏｎＦＬＮ）；上述各部位ＦＯＳ表达呈同步的时程变化，次声暴露停止后０５ｈ即有ＦＯＳ表达，２ｈ达高峰，４ｈ开始降低，２４ｈＦＯＳ表达基本消失。     

铅作业工人血液及精液中某些无机离子含量分析

检查了１名接铅工人和３５名非接铅工人的血液和精液。接铅组血铅（ＢＰｂ）、血镉（ＢＣｄ）、血钙（ＢＣａ）、血镁（ＢＭｇ、血铜（ＢＣｕ均明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）；接铅组精液铅（ＳＰｂ）明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），而精镉（ＳＣｄ）、精镁（ＳＭｇ）均明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）；两组工人的精铅（ＳＰｂ）、精钙（ＳＣａ）、精锌（ＳＺｎ）、精镁（ＳＭｇ）均明显高于血液中含量（Ｐ＜０．０１）；而精镉（ＳＣｄ）明显低于血幅（Ｐ＜０．０１）。     

苯异丙腺苷(R-PIA)抗脉冲噪声所致内耳损伤的实验研究

目的 研究在脉立足点器材怕环境下苯异丙腺苷（Ｒ－Ｎ－６０ｐｈｅｎｙｌｉｓｏｐｒｏｐｙｌａｄｅｎｏｓｉｎｅ,Ｒ－ＰＩＡ）对听觉系统损伤的预防和保护作用。方法 ６只灰鼠（ｃｈｎｃｈｉｌｌａｓ）在暴露于１００个１５０ｄＢ ＳＰＬ脉冲噪声前２ｈ在其右耳用药（Ｒ－ＰＩＡ０．１ｍｍｏｌ／Ｌ,３０μｌ）。脉冲噪声是模拟Ｍ－１６来福枪而成。结果 用Ｒ－ＰＩＡ药物的右耳在噪声暴露后,其暂时性阈移（ＩＴＳ）和卞久睡阈     

218例噪声作业工人健康状况分析

本文选用接触不同性质和强度的噪声作业工人２１８名为研究对象，通过对其健康状况分析发现：Ⅰ组为接触脉冲噪声［峰值为１０２～１１０ｄＢ（Ａ）］，听力下降最明显；Ⅱ组为接触稳态噪声［９４．５ｄＢ（Ａ）］，听力下降次之；Ⅲ组为接触稳态噪声［７０～７６ｄＢ（Ａ）］，听力曲线在正常范围。三者间有明显差异。且工龄超过１５年在Ⅰ、Ⅱ组间听力损伤明显增加。同时发现噪声是造成心电图异常，神经衰弱的一个因素，但对血压影响不明显。     

煤矿井下掘进工听力损伤调查

为探讨掘进工同时接触局部振动和噪声，这种联合作用对工人永久性听阈位移（ＰＴＳ）的影响，作者选某煤矿井下在噪声强度１１５～１１７ｄＢ（Ａ）的环境中，使用Ｚ轴最大振动计加权速度为２５．３ｍ／Ｓ２的风动凿岩机，日平均接触振动和噪声２．５～３ｈ的男性掘进工３２６人为观察组；另选从不接触振动、在低于７０ｄＢ（Ａ）声环境下工作的井下男性工人７８人作对照组，进行掘进工听力损伤调查．结果显示，观宗组总听损率、语言听损率、高员听损串及耳聋（语十高损）检出卒均明显高于对照组（Ｐ＜０，０１），各听损牢及耳聋检出串随工…     

脉冲噪声损伤听觉系统的药物预防研究

目的 研究在脉冲噪声环境下药物Ｒ－Ｎ６－ｐｈｅｎｙｌｉｓｏｐｒｏｐｙｌａｄｅｎｏｓｉｎｅ（Ｒ－ＰＩＡ）对听觉系统损伤的预防作用。方法 ６只美洲大鼠（ｃｈｉｎｃｈｉｌｌａｓ）在暴露于１００个１５０ｄＢ（ｐｅａｋ,ＳＰＬ）脉冲噪声前２小时在其右耳用药（Ｒ－ＰＩＡ）（０．１ｍｍｏｌ／Ｌ ３０μｌ）。脉冲噪声是模拟Ｍ－６来福枪而成。结果 用Ｒ－ＰＩＡ药物的右耳其暂时性阈移（ＴＴＳ）和永久性阈移（ＰＴＳ）比     

锌在豚鼠卡那霉素中毒性耳聋中的作用

应用给豚鼠注射硫酸锌的方法，观察了锌对豚鼠卡那霉素中毒性耳聋的影响。通过观察给药组和对照组动物的耳廊反射（ＰＲ）阈，脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰｓ）阈变化及耳蜗底回外毛细胞缺失率，发现硫酸锌注射组和对照组豚鼠的４、６、８ＫＨｚＰＲ阈在处死时分别升高１４．５６±３．１２ｄＢ，１５．８８±３．３８ｄＢ，１８．１２±２．７０ｄＢ和１７．１２±３．５６ｄＢ，１６．１５±２．５８ｄＢ，１９．２５±３．０１ｄＢ（Ｐ＞０．０５）。实验结果说明补充锌对卡那霉素中毒性耳损害无明显对抗作用     

全肠外营养加用赖氨匹林对严重感染犬血清细胞因子及感染预后的影响

成年健康杂种犬２０只，体重９．２±１．３ｋｇ，用腹腔内注射活菌及粪便悬液的方法，造成严重腹腔感染模型。然后，随机分成三组，第一组为对照组，经外周静脉输注等渗盐水；第二组为ＴＰＮ组，经腔静脉输入ＴＰＮ混合液，含非蛋白质热能２９２ｋＪ·ｋｇ－１／ｄ，含氮０．５６ｇ·ｋｇ－１／ｄ；第三组为ＴＰＮ＋赖氨匹林（ＡＳＰ）组，在输注ＴＰＮ液同时，加用ＡＳＰ２０ｍｇ·ｋｇ－１／ｄ。营养支持于感染后６ｈ开始，持续７２ｈ。研究结果显示，ＴＰＮ组及ＴＰＮ＋ＡＳＰ组在营养支持第６小时平均动脉压（ＭＡＰ）较支持前显著回升；７２ｈ内对照组有５只动物死于严重感染（５／７），而ＴＰＮ组死亡３只（３／６），ＴＰＮ＋ＡＳＰ组死亡２只（２／７）；对照组ＴＮＦ及ＩＬ－６持续升高，在第７２小时，ＴＰＮ＋ＡＳＰ组细胞因子测定值显著低于对照组，并且显示较低的血清ＰＧＥ２浓度和３ｄ内２４ｈ尿３－甲基组氨酸排出量。本研究结果显示，ＴＰＮ中加用ＡＳＰ能提高对感染犬的支持效果     

腰/臀比值与糖、脂代谢相关性研究

测定２２６例ＮＩＤＤＭ、３８９例ＩＧＴ患者体质指数（ＢＭＩ）及腰／臀比值（ＷＨＲ），并与１５３例糖耐量正常对照组作了比较。结果显示：ＮＩＤＤＭ组、ＩＧＴ组ＢＭＩ、ＷＨＲ均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）；ＮＩＤＤＭ组ＷＨＲ显著高于ＩＧＴ组（Ｐ＜０．０１），两组间ＢＭＩ无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。另外，ＮＩＤＤＭ组、ＩＧＴ组的ＦＩｎｓ、２ｈＢＧ、２ｈＩｎｓ、ＴＧ、ＳＢＰ、ＤＢＰ及高血压患病率均显著高于正常组（Ｐ＜０．０１）；ＮＩＤＤＭ组ＦＢＧ、ＦＩｎｓ、２ｈＢＧ、ＴＧ及高血压患病率显著高于ＩＧＴ组（Ｐ＜０．０１），而ＩＤ１、２ｈＩｎｓ、ＩＤ２显著低于ＩＧＴ组（Ｐ＜０．０１）。ＮＩＤＤＭ组Ｃｈ明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），而ＩＧＴ组Ｃｈ与对照组相比无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。相关分析结果示ＷＨＲ与ＩＤ１、ＩＤ２、Ｃｈ、ＴＧ、ＳＢＰ、ＤＢＰ，均呈正相关。提示ＷＨＲ是体脂分布对糖、脂及胰岛素代谢影响较重要的指标。     

维生素B_6的离子交换HPLC法测定

本实验详细地研究了维生素Ｂ＿６（吡哆醛，ＰＬ；吡哆醇，ＰＮ；吡哆胺，ＰＭ）在阳离子交换树脂柱ＩＳＣ－０７／Ｓ１５０４上的色谱行为，建立了测定各种样品中维生素Ｂ＿６含量的高效液相色谱法。方法采用甲酸盐作流动相，荧光检测（Ｅｘ３２０ｎｍ，Ｅｍ４００ｎｍ）；对于不同的样品采取不同的提取、净化和分离方式。维生素Ｂ＿６组分与杂质之间以及维生素Ｂ＿６组分之间达到了基线分离。方法的标准添加回收率：８２．６％～１１１．３％，荧光响应值与标准量间的相关系数＞０．９９９，变异系数（ＣＶ）：０．４１％～０．６２％，最小检出量；ＰＬ，８．９７３×１０￣（－４）μｍｏｌ／Ｌ；ＰＮ，５．９１１×１０￣（－４）μｍｏｌ／Ｌ；ＰＭ，２．９７３×１０￣（－４）μｍｏｌ／Ｌ。     

金珍滴眼液联合复方右旋糖酐７０滴眼液 治疗干眼症的效果分析

摘要：评价金珍滴眼液联合复方右旋糖酐７０滴眼液治疗干眼症的疗效。将２０１６年３～４月，西安市第四医 院门诊诊断为干眼症的８６例患者作为研究对象，采用随机数字表法随机分为治疗组４３例（８６只眼） 采用 金珍滴眼液联合复方右旋糖酐７０滴眼液治疗，对照组４３例（８６只眼） 单用复方右旋糖酐７０滴眼液治疗， 两组均为１次１滴，４次／ｄ，疗程为１４ｄ，观察两组用药后的患者就诊结果，包括泪膜破裂时间（ＢＵＴ） 以及基础泪液分泌试验（ＳＩＴ）。使用ＳＰＳＳ１９．０统计软件分析进行处理，计量资料数据用狓±狊表示，采用 狋检验，计数资料采用χ ２ 检验，犘＜０．０５ 为差异有统计学意义。结果显示， 治疗前治疗组与对照组的 ＢＵＴ、ＳＩＴ 差异无统计学意义（狋＝０．２５０、０．２４０，均犘＞０．０５）；治疗后，治疗组ＢＵＴ、ＳＩＴ 与对照组比 较明显延长及增多且有统计学意义（狋＝３．３０３、２．３５０，犘＝０．００３、０．０２０）。金珍滴眼液联合复方右旋糖酐 ７０滴眼液联合用药治疗干眼症的疗效显著。 关键词：金珍滴眼液；复方右旋糖酐７０滴眼液；干眼；中医辨证；羟丙甲纤维素 中图分类号：Ｒ７７７．３４，Ｒ２７６．７　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０１ ００５４ ０３